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原花青素对大鼠实验性血栓形成的影响
【摘要】 　　本研究旨在探讨原花青素抗血栓形成的作用及其机制。麻醉动物，然后给颈动脉局部施以20%三氯化铁溶液 20分钟，以造成大鼠颈动脉血栓模型。实验分6组：假血栓组、血栓模型组、阿斯匹林［10 mg/］组、PC 100 mg/组、PC 200 mg/组及PC 400 mg/组。假血栓组和血栓模型组用生理盐水灌胃，其它各组分别用阿司匹林和PC低、中、高3个不同剂量悬液灌胃，每日2次，连续4周。观察各组药物对实验性血栓形成的大鼠血浆中的血栓烷和6酮前列腺素F1α及血小板P选择蛋白）含量的影响。结果发现： ①与假血栓对照组比较，血栓模型组血浆TXB2和血小板P选择蛋白含量明显升高，血浆6KetoPGF1α含量明显降低，差异非常显着；②与血栓模型组比较， 3个PC组和阿司匹林组大鼠血浆TXB2和血小板P选择蛋白含量明显降低，差异非常显着，血浆6KetoPGF1α含量明显升高；③与阿司匹林组比较，3个PC组血浆TXB2和血小板P选择蛋白含量均不同程度降低，而血浆6KetoPGF1α含量升高，其中尤以PC 400 mg/组最为显着。结论： PC具有明显的抗血栓形成作用，其抗血栓形成的机制与抑制血小板活化、聚集及保护血管内皮细胞密切相关。PC抗血栓形成作用有明显的剂量依赖性。PC 400 mg/组的抗血栓作用优于阿司匹林［10 mg/］组。
【关键词】 原花青素　血栓形成　血小板活化　血栓烷　6酮前列腺素F1α　血小板P选择蛋白
　　Effects of Procyanidin Oligomers on Experimental Thrombosis in Rats
Abstract The study was aimed to investigate the potential effect of procyanidins (PC) as а antithrombotic agent and its mechanism. 48 male SD rats were randomized into 6 groups, which include 8 rats each. Group A was normal control, group B was model control (no treatment), group C was group treated with aspirin ［10mg/］ , groups D, E and F were treated with low, medial and high dose ［100, 200 and 400 mg/］ of PC respectively. In accordance with Kurz′s protocols, rat′s model of thrombosis of common carotid artery was contructed with FeCl3, but for goup A % of normal saline was used for 20 minutes. The thromboxane B2 (TXB2), 6KetoPGF1α and GMP140 contents in plasma were measured. The results showed that compared with the normal control group, the contents of TXB2 and GMP140 in plasma markedly increased in all of PC groups and aspirin group, and the contents of 6KetoPGF1α in plasma decreased. Compared with the model group, the contents of TXB2 and GMP140 in plasma markedly decreased in all of PC groups and aspirin group, and the contents of 6KetoPGF1α in plasma increased. Compared with the aspirin group, the contents of TXB2 and GMP140 in plasma reduced in all of PC groups and the contents of 6KetoPGF1α in plasma increased which was obvious in PC 400 mg/ group. It is concluded that PC shows obvious antithrombosis effect, its mechanism closely correlates with inhibition of platelet activation and aggregation as well as protecting vasoendothelial cells. Antithrombosis of PC shows significant dosedependence. The effect of the PC 400 mg/ surpass the aspirin, but there is no significant difference between the PC 200 mg/ and aspirin. This study provides experimental basis for clinical prevention and treatment of thrombosis.
Key words procyanidins；thrombosis； platelet activation； TXB2；6ketoPGF1α ； GMP140
原花青素是植物界中广泛存在的一大类多酚化合物的总称，起初统归于缩合鞣质或黄烷醇类，随着分离鉴定技术的提高和研究的深入，现已成为一大类物质［1-4］，其化学结构式如下［3］：法国教授Jacques Masquelier 于1951年首次发现了PC的抗氧化性能。自上世纪60年代开始，欧洲的医生就知道用葡萄籽的提取物治疗枯草热和过敏症，并获得满意的效果；上世纪80年代初，法国医生用它治疗毛细血管脆化，慢性外周性静脉机能不全和视网膜微血管病等微循环疾病。PC作为一种天然强力抗氧化剂，安全无毒副作用。近年来，对原花青素的研究热点主要集中在抗氧化、抗心肌缺血再灌注损伤、抗高血压及调节血脂等方面［5-9］，而PC抑制血栓形成的研究比较少见［10,11］，其作用机制尚需进一步阐明和验证。
中国实验血液学杂志 J Exp Hematol 2007; 15(3)原花青素对大鼠实验性血栓形成的影响 材料和方法
材料
原花青素粉剂天津尖峰集团提供。阿司匹林粉剂山东新华制药股份有限公司提供。血浆血栓烷放射免疫分析药盒和血浆6酮前列腺素放射免疫分析药盒均购置于北京市福瑞生物工程公司。人血浆血小板P选择蛋白酶标试剂盒购置于苏州大学血液研究所。这3种试剂盒均为人鼠通用。
实验分组和给药
48只健康SpragueDawley大鼠，雌雄各半，体重240-300 g，由锦州医学院实验动物中心提供。SD大鼠随机分为6组，假血栓组、血栓模型组、阿司匹林组、原花青素100 mg/ 组、原花青素200 mg/ 组和原花青素400 mg/ 组，每组8只。原花青素和阿司匹林粉末准确称量后用蒸馏水新鲜配制为悬浊液，按照表1分组与给药。

大鼠急性颈总动脉血栓模型的制备
依照Kurz［13］提供的方法诱导产生急性颈总动脉血栓模型。大鼠按照动物体重，以10%乌拉坦腹腔注射进行全身麻醉。将麻醉后的动物仰位固定，切开颈部皮肤，分离皮下结缔组织，暴露一侧颈总动脉。将吸有20%三氯化铁溶液10 μl的1 cm×1 cm的滤纸小片包裹在此段颈总动脉上，计时20分钟取下。假血栓组(正常对照）除不滴加三氯化铁溶液，而应用生理盐水代替外，其余手术步骤同模型组。
大鼠血浆指标检测
末次给药后半小时，在麻醉下，暴露另一侧颈总动脉，用注射器抽取大鼠血液约6 ml，严格按照试剂盒说明书操作并检测各项指标，包括： TXB2、 6KetoPGF1α、血小板P选择蛋白。
统计学分析
在Windows XP操作环境下，用SPSS 统计软件进行分析与检验。各组实验值以均数±标准差表示，数据应用t检验。其他组间比较采用单因素方差分析及LSDt检验。P＜被认为有显着性差异，P＜被认为有非常显着性差异。
结 果
大鼠血浆血栓烷B2和血浆6KetoPGF1α含量的测定
血浆血栓烷和血浆6KetoPGF1α含量测定结果见表2和图1。 由表2和图1可以看出，与假血栓组相比较，血栓模型组血浆中TXB2含量明显升高，有非常显着差异 ；与模型组比较，PC 200 mg/、PC 400 mg/组及阿司匹林组［10 mg/］血浆中TXB2含量明显降低，有非常显着差异；与阿司匹林组［10 mg/］比较，PC 400组血浆中TXB2含量未见显着差异。正常大鼠颈总动脉血浆6KetoPGF1α含量保持较低水平。与假血栓组比较，血栓模型组血浆6KetoPGF1α含量明显下降，具有非常显着差异；与血栓模型组相比，PC 200 mg/组和PC 400 mg/组血浆6KetoPGF1α含量明显升高，差异具有显着性。与阿司匹林组［10 mg/］相比，PC 200 mg/组和PC 400 mg/组血浆6KetoPGF1α含量明显升高，差异具有显着性，并呈剂量依赖性。
大鼠颈总动脉血浆血小板P选择蛋白含量的测定
血浆血小板P选择蛋白含量测定结果见表3和图2。 由表3和图2可以看出，正常大鼠颈总动脉血浆血小板P选择蛋白含量保持极低水平。与假血栓组比较，血栓模型组结果显示血浆血小板P选择蛋白含量显着上升，说明血栓造成可溶性血小板P选择蛋白大量释放。经PC处理后，3组大鼠的血浆血小板P选择蛋白含量与血栓模型组相比显着下降 ，并且呈剂量依赖性，随着处理剂量的增加，血小板P选择蛋白含量下降得越来越明显。阿司匹林处理之后，大鼠血浆血小板P选择蛋白含量与血栓模型组相比显着下降，下降幅度介于PC 100 mg/、PC 200 mg/组之间，说明在此项指标中，阿司匹林）组的效果不如PC 400 mg/组的效果好。
讨 论
在生理状态下，血液中的凝血系统和抗凝血系统处于动态平衡。在某些能促凝血因素作用下，上述动态平衡被打破，触发了凝血过程，血液便可在心血管腔内凝固，形成血栓［14］。血小板的生理功能主要是参与止血与血栓形成。在动脉血栓形成中，血小板的作用是最重要的［15］。
　　在正常生理状态下，血浆或组织中的TXA2和 PGI2处于相对平衡，保持机体内环境的稳定。因TXA2和PGI2的生物半衰期极短，目前难以直接测定，但可通过测定其稳定的代谢产物TXB2和6KetoPGF1α来反映其含量。本实验中，原花青素处理之后，血浆TXB2含量与血栓模型组相比明显降低，并且呈剂量依赖性，随着处理剂量的增加，TXB2含量下降得越明显。这说明原花青素能够抗血小板聚集。原花青素处理组血浆6KetoPGF1α含量与血栓模型组相比明显升高，差异具有显着性，并且呈剂量依赖性，随着处理剂量的增加，6KetoPGF1α含量增加得越明显。而阿司匹林不能使实验大鼠血浆6KetoPGF1α含量增加。
血小板P选择蛋白是近年来发现的血小板活化的特异分子标志，其特异性及敏感性较其它标志蛋白为佳。正常情况下，血小板内含有的颗粒主要有3类：α颗粒、致密体和溶酶体。随颗粒内容物的释放，颗粒膜蛋白要整合到活化的血小板质膜内，成为血小板活化的标志，并参与止血、炎症免疫等反应。血小板P选择蛋白为α颗粒膜蛋白的一种，当血小板受刺激活化时随α颗粒内容物的释放并与质膜融合，能持久存在于活化血小板质膜表面，为血小板活化释放的特异标志之一。正常情况下，由于机体内环境相对稳定，体内血浆血小板P选择蛋白水平极低。只有当血小板活化后，一方面其伪足形成和断裂后释放凝血因子进入血浆；另一方面其变形能力下降又加速了血小板的活化和破裂，因此血小板P选择蛋白水平的变化实质上直接反映了血小板的活化程度。从我们的实验可以看到，PC处理之后，PC 3个组的血浆血小板P选择蛋白含量与血栓模型组相比呈现下降趋势，并且呈剂量依赖性，表明PC的抗血小板凝集的效果显着，PC 400 mg/组能将大鼠血浆血小板P选择蛋白含量控制到假血栓组的水平。
阿司匹林是目前世界上应用最多的抗血小板聚集药物，它可抑制血小板聚集的第二阶段［15］，其抗血小板作用明确。本研究结果表明， PC 400 mg/组抗血栓作用优于阿司匹林组。原花青素可在胃肠道迅速吸收，45分钟即达峰值，半衰期5小时，14%的药物在11小时内经胆汁排泄。其代谢存在于重要的肠肝循环。原花青素在血液、肝、肾中为非特异性结合；在皮肤、血管壁、胃肠粘膜中为特异性结合。据推测这与原花青素的血管保护作用有关。大鼠口服单次量50 mg/kg，70%的药物24小时后被排泄，其中6%以二氧化碳形式呼出，19%经尿排泄，45经粪便排泄［16］。有实验表明，大鼠和小鼠口服原花青素的LD50 均在4 000 mg/kg 以上，大鼠口服60 mg/，6个月，狗口服相同剂量12个月均无任何副作用且耐受良好，无致畸、致突变作用；在生殖方面，服用原花青素的雌性动物在生育前后均十分安全［17］。
台湾省学者［7］应用PC对大鼠和人血小板凝聚作用进行的研究结果，提示PC抑制血小板凝聚的机理是抑制凝血氧烷的生物合成，这与本实验结果吻合。本研究发现，原花青素在大鼠体内不仅具有明确的抗血小板聚集作用，明显降低血浆TXB2和血小板P选择蛋白水平，还具有促进血管内皮细胞合成与释放PGI2的作用，且成剂量依赖关系。
综上所述原花青素的抗血栓作用明确，与阿司匹林相比具有一定的优势。文献资料表明，PC还具有清除氧自由基，抗氧化、抗心肌缺血再灌注损伤［18-21］、抗高血压及调节血脂［22-26］等多种药理作用，因此其抗血小板聚集的机制可能还与上述药理作用密切相关。
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