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重点问题专项整治行动工作方案
为进一步贯彻落实市卫生计生委”两控四改”重点任务, 采取有力措施, 持续深入开展医疗机构重点问题专项整治行动, 结合我院实际, 特制定本方案。
一、 工作目标
全院继续开展医疗机构重点问题专项整治行动, 集中纠正和严肃查处持续存在的突出问题, 进一步巩固提高专项整治行动成果, 确保广大群众获得优质高效的医疗卫生服务。
二、 组织领导
成立医疗机构重点问题专项整治行动领导小组( 以下简称”领导小组”) , 下设办公室。
组 长:
副组长:
成 员:
2、 领导小组负责专项整治活动的组织管理, 办公室设在医务科, XXX同志任办公室主任, 负责具体工作, 纪检监察科负责对专项整治活动中发现的违纪违规行为进行监督、 核实, 并根据有关规定作出相应处理, 各科室负责人负责本科室的专项整治工作。
三、 整治重点
( 一) 医疗费用不合理增长。不合理检查( 无指征检查、 无医嘱检查) 、 不合理治疗( 过度治疗、 无指征治疗) 、 不合理住院( 无指征住院、 分解住院、 虚假住院) , 单病种收费执行不力, 未开展不良执业记分登记管理等。
( 二) 医疗机构乱收费 。超标准收费, 无标准收费, 重复收费, 分解收费, 打包收费, 自立项目收费等
3、
( 三) 药品、 耗材采购和使用不规范 。药品、 耗材没有实行网上采购和阳光采购, 假借租赁、 捐赠、 投放设备等形式捆绑耗材和配套设备销售; 滥用抗菌药物和辅助用药, 禁忌症用药, 无指征用药、 无处方权用药、 无医嘱用药, 重复用药; 虚报药品、 检查和治疗耗材。
( 四) 违法违规执业。超范围执业、 使用非卫生技术人员、 制作虚假医疗文书, 法定传染病迟报、 漏报, 违反抗菌药物、 精麻放药物管理规定, 违反医疗质量管理办法规定, 科室出租承包, 非法医疗美容、 无证行医, 消毒隔离和医疗废物处理不规范, 骗取或协助她人骗取医保资金, 智能监管系统推进迟缓。
( 五) 分级诊疗
4、措施推进不力。全民健康信息平台不按要求互联互通和传送数据, 远程诊疗系统使用率低。
四、 实施步骤
( 一) 自查自纠阶段( 3月-7月)
各科室及全体医务人员要结合 年医疗机构重点工作, 对照专项治理重点内容, 进行自查自纠, 认真查找存在的风险隐患和问题,坚持边查边改、 立行立改。
( 二) 检查评估阶段( 7月-10月)
迎接市卫计委工作组, 采取多种工作方式, 对我院存在的重点问题整改工作进行检查评估。
( 三) 巩固成果阶段( 10月-12月)
将专项治理中的有效措施和成功经验进行归纳和提升, 制定制度, 形成长效机制, 实现常态化管理。
五、 任务措
5、施
( 一)加强教育, 强化管理
要把医务人员的日常教育摆在重要位置, 强化监督管理, 把功夫用在平时, 抓早抓小, 防微杜渐, 既注重结果控制, 更注重过程控制, 对深化医改中的问题早发现、 早教育、 早纠正, 防患于未然。
( 二)严格监管, 落实督办
各相关科室对重点问题的整治情况进行随时抽查、 反馈和督导, 根据抽查结果, 筛选出具体问题, 督促责任科室落实、 整改。
( 三)严肃问责, 注重实效
纪检监察科要对重点问题专项整治行动不力的严肃问责, 真正落实有责必担、 失责必问、 问责必严。要盯住重点人、 重点事、 重点部门、 重点岗位, 抓住”关键少数”和突出问题,
6、对不作为和不敢担当的给予严肃处理。
( 四)整改落实, 建章立制
把整改贯穿专项整治全过程。对重点问题要限期整改, 并对整改情况跟踪督导, 确保整改落实。要针对专项整治中暴露出的问题和薄弱环节, 查缺补漏、 建章立制。
六、 工作要求
( 一)切实加强领导
医院专项领导小组, 负责专项整治行动的组织领导、 统筹协调、 整体推进、 督促落实。各相关职能科室要认真对照本方案的具体要求, 结合实际深入调研, 找准整治”标靶”, 确保专项整治有序推进、 按时高质量完成。
( 二)注重工作实效
把重点问题作为医院巡查的重要内容, 对好的典型和做法进行表扬和宣传, 对发现的问题优先查办, 从
7、严从快查处典型问题, 形成工作合力。
( 三)持续深入推进
全院上下要把开展重点问题专项整治作为一项长期任务, 切实做到以问题为导向, 强化自查自纠, 自觉立行立改, 确保整改到位; 要以最坚决的态度、 最务实的作风、 最有效的措施抓治理, 敢于担当、 敢于负责, 务实重行, 确保专项整治行动有序推进; 要建立长效机制, 巩固整治成效, 确保专项整治工作取得实效。专项整治行动实行月报告制度, 各科室汇总本月专项整治工作进展情况后于每月3日前报医院专项整治办公室。
附件: 重点问题专项整治行动月报表
XX月XX日
附件
重点问题专项整治行动月报表( 自查表)
问题
存在问题
(如未发现问题直接填无)
整改措施
整改责任人
整改时间
医疗费用
不合理增长
医疗机构
乱收费
药品、 耗材采购和使用
不规范
违法违规执业
分级诊疗措施推进不力
检查( 自查) 科室: 填报人: 填报时间:
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