以岗级管理为基础逐步推行护士薪酬分配改革.pptx

医学资料1以岗级管理为基础以岗级管理为基础逐步推行护士薪酬分配改革逐步推行护士薪酬分配改革江阴市人民医院江阴市人民医院 许许 晨晨 医学资料2 我院始创于我院始创于18981898年，现为东南大学医学院附属医院、年，现为东南大学医学院附属医院、南通大学附属医院，是一所集医疗、教学、科研、预防保南通大学附属医院，是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的综合性二级甲等医院。健、康复为一体的综合性二级甲等医院。医院概况医院概况医院概况医院概况医学资料3实际开放床位：实际开放床位：14501450总护士数：总护士数：815815人人护理单元：护理单元：4848个个本科以上学历：本科以上学历：163163人人硕士在读：硕士在读：5 5人人副主任护师以上：副主任护师以上：6人人医学资料4医院薪酬分配模式回顾医院薪酬分配模式回顾9090年代初，综合目标制年代初，综合目标制药品从核算单位中剥离药品从核算单位中剥离20032003年，主诊医师负责制年，主诊医师负责制医学资料5对护理队伍的触动对护理队伍的触动劳动强度与风险不一，导致护士要劳动强度与风险不一，导致护士要求调离临床岗位求调离临床岗位不能体现护理价值，影响服务主观不能体现护理价值，影响服务主观能动性和护理质量能动性和护理质量医学资料6护士实施岗级管理的护士实施岗级管理的背景背景v新劳动法新劳动法20082008年年1 1月月1 1日施行日施行 v护士条例护士条例 2008 2008年年5 5月月1212日颁布实施日颁布实施v构建有效的护理队伍激励机制构建有效的护理队伍激励机制v医院自身发展的要求医院自身发展的要求医学资料7护士实施岗级管理的护士实施岗级管理的目标目标岗位分层岗位分层按岗定责按岗定责以岗择人以岗择人岗动薪动岗动薪动公平竞争公平竞争医学资料8推进护士推进护士“三级八岗三级八岗”分层使用和分层使用和能级管理模式的实践能级管理模式的实践保障护士梯队的构建和队伍的稳定保障护士梯队的构建和队伍的稳定护士实施岗级管理的护士实施岗级管理的目的目的医学资料9护士实施岗级管理的护士实施岗级管理的原则原则体现公平性体现公平性 体现激励性体现激励性 体现经济性体现经济性 体现合法性体现合法性 医学资料10体现公平性：体现公平性：传统的薪酬分配依据是工龄、职称为主传统的薪酬分配依据是工龄、职称为主 -护理队伍护理队伍是薪酬分配单元是薪酬分配单元20042004年开始根据工作强度、风险、环境确定系数年开始根据工作强度、风险、环境确定系数 -护理单元护理单元是薪酬分配单元是薪酬分配单元20082008年实行年实行 “三级八岗三级八岗”新方案薪酬分配新方案薪酬分配 -护理人员护理人员是薪酬分配单元是薪酬分配单元医学资料11体现激励性：体现激励性：专业性专业性忠诚度忠诚度成就感成就感发展空间发展空间医学资料12体现经济性：体现经济性：纳入医院分配制度框架纳入医院分配制度框架 与医院薪酬分配相匹配与医院薪酬分配相匹配医学资料13体现合法性：体现合法性：同工同酬同工同酬 一视同仁一视同仁 职工代表大会审议通过职工代表大会审议通过医学资料14 护士岗级管理护士岗级管理-薪酬改革的薪酬改革的方案方案确定护士分级分岗方案确定护士分级分岗方案 认定护理单元各级护士职数认定护理单元各级护士职数明确各级岗位职责明确各级岗位职责公布各级岗位护士绩效工资公布各级岗位护士绩效工资 医学资料15确定护士分级分岗确定护士分级分岗方案方案 护护士士根根据据学学历历、工工作作年年限限、职职称称、年年出出勤勤及及中中、夜夜班班数数、民民主主测测评评等等分分成成三三级级：一一级级护护士士分分为为四四岗岗（A A、B B、C C、D D岗岗），二二级级护护士士分分为为三三岗岗(E(E、F F、G G岗岗)，三级护士为，三级护士为H H岗。岗。医学资料16护士分级测评表（百分制）护士分级测评表（百分制）项项目目 学学历历职职称称工作工作年限年限年出年出勤率勤率年中夜年中夜班数班数民主测评民主测评（60%60%）加加分分护护士士长长护护士士医医生生百百分分比比10%10%10%10%10%10%5%5%5%5%10%10%35%35%15%15%医学资料17认定护理单元各级护士职数认定护理单元各级护士职数 常日班科室不设三级岗护士常日班科室不设三级岗护士 各各病病区区护护士士长长不不参参加加分分级级评评定定，副副护护士士长长参参加加三三级护士评选级护士评选 根据护理单元大小设置三级护士（根据护理单元大小设置三级护士（H H岗）岗）1 13 3名名 二级护士中二级护士中G G岗职数原则上同岗职数原则上同H H岗岗 G G、F F、E E岗根据测评情况由科室报批岗根据测评情况由科室报批 A A、B B、C C、D D岗岗分分别别为为工工作作满满1 1、2 2、3 3、4 4年年以以上上考考核优良者核优良者 考核考核一般一般则则不予岗位晋级不予岗位晋级 医学资料18公布各级岗位护士绩效工资系数公布各级岗位护士绩效工资系数三级护士：三级护士：H H 岗岗 1.31.3二级护士：二级护士：G G岗岗 1.2 F1.2 F岗岗 1.1 E1.1 E岗岗 1.01.0一级护士：一级护士：D D岗岗0.9 C0.9 C岗岗0.7 B0.7 B岗岗0.5 A0.5 A岗岗0.40.4常日班岗位最高为常日班岗位最高为0.7 0.7 医学资料19同同 时时 公公 布布现任副护士长竞聘不到三级岗则现任副护士长竞聘不到三级岗则自动免职自动免职提拔副护士长主要在三级护士中产生提拔副护士长主要在三级护士中产生医学资料20改革方案运行一年带来的影响改革方案运行一年带来的影响 护理质量得到提升护理质量得到提升护士继续教育热情空前高涨护士继续教育热情空前高涨护理科研及护理论文撰写有明显进步护理科研及护理论文撰写有明显进步护士工作积极性得到充分发挥护士工作积极性得到充分发挥患者健康教育知识知晓率及患者满意度患者健康教育知识知晓率及患者满意度明显提高明显提高 医学资料21护理质量得到提升护理质量得到提升各个护理单元质控架构明确各个护理单元质控架构明确,三级岗护士三级岗护士担任担任QCQC活动小组组长活动小组组长各个护理单元在病情观察、健康教育、基各个护理单元在病情观察、健康教育、基础护理的落实和核心制度的知晓率有显著础护理的落实和核心制度的知晓率有显著提高，执行治疗的查对也有了较好的保障提高，执行治疗的查对也有了较好的保障医学资料22护理单元质控架构明确护理单元质控架构明确三级岗护士（三级岗护士（H H岗）岗）三级岗护士（三级岗护士（H H岗）岗）二级岗护士（二级岗护士（EFGEFG岗岗)一级岗护士（一级岗护士（ABCDABCD岗）岗）二级岗护士（二级岗护士（EFGEFG岗岗)一级岗护士（一级岗护士（ABCDABCD岗）岗）注重实效，有效控制注重实效，有效控制相互协调相互协调医学资料23护士继续教育热情空前高涨护士继续教育热情空前高涨 接受后学历教育人员：接受后学历教育人员：90%90%硕士在读：硕士在读：5 5名名本科毕业：本科毕业：163163名名本科在读：本科在读：129129名名医学资料24护理科研及护理论文撰写明显进步护理科研及护理论文撰写明显进步年份年份/项目项目 论文论文 新技术新技术新项目新项目 护理科研护理科研 20072007年年56563 3无无20082008年年14214221211 1（市级立项）（市级立项）医学资料25护士工作积极性得以充分发挥护士工作积极性得以充分发挥 全院形成全院形成 “比、学、赶、比、学、赶、帮、超帮、超 ”的良好氛围的良好氛围医学资料26患者健康教育知识知晓率及患者患者健康教育知识知晓率及患者 满意度明显提高满意度明显提高 医院党办进行的住、出院病人满意度函医院党办进行的住、出院病人满意度函调，护理人员的满意率始终保持第一调，护理人员的满意率始终保持第一 病员服务中心进行的出院病人电话随访，病员服务中心进行的出院病人电话随访，护理人员的满意率始终保持第一护理人员的满意率始终保持第一 省、市护理质量检查中，护士省、市护理质量检查中，护士“九知道九知道”患者健康教育知晓率均取得优异成绩患者健康教育知晓率均取得优异成绩 医学资料27新方案实施后护理队伍的反响新方案实施后护理队伍的反响三级护士工作时间（责任班）较固定，三级护士工作时间（责任班）较固定，有利于落实工作责任；护理质量有了制有利于落实工作责任；护理质量有了制度、时间上的保证度、时间上的保证。调整护理队伍的人员结构，护理人力资调整护理队伍的人员结构，护理人力资源得到充分利用。源得到充分利用。医学资料28新方案实施后存在问题新方案实施后存在问题个别护士平时对自我的评价较高，工作也很努力，个别护士平时对自我的评价较高，工作也很努力，但因为个性的原因或以往工作的经历导致未出现但因为个性的原因或以往工作的经历导致未出现预期的认可。预期的认可。重症病人较多的科室中优秀护士相对集中，而三重症病人较多的科室中优秀护士相对集中，而三级护士设置有名额限制。级护士设置有名额限制。不同岗级之间的绩效工资差距偏大，尚需调整。不同岗级之间的绩效工资差距偏大，尚需调整。医学资料29医学资料30