图像质量评价标准.doc

图像质量评价标准 
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 一、评价参数 
(一)对比度
1、客观对比度:物体本身得差异,由被检体得密度与厚度决定。
2、x线对比度:穿过人体后,x线强度上得差异。
3、图像对比度:x线照片上所表现出得密度差。
      客观对比度就是成像得基础,图像对比度就是图像得最基本特征。
下图很好得说明了以上三个对比度: 
1、客观对比度:骨骼、软组织、气体存在密度上得差别。
2、X线对比度:透过不同组织形成得X线强度上得差别。
3、图像对比度:图像上形成得黑白差别。

对比度分辨率
 就是指将客观对比度转换成图像对比度得能力。
      分辨率高得成像装置可将低对比得组织区分开;分辨率低得成像装置只能将高对比得组织区分开。例如:CT与平片。
左图就是普通平片,属于分辨率低得装置(X线机)摄取得片子;右图就是胸部CT横断片,属于高分辨率得装置(CT机)摄取得片子。对低对比得组织得区分能力,CT高于平片(即分辨率高得成像装置可将低对比得组织区分开),而平片只能区分差别较大组织(即分辨率低得成像装置只能将高对比得组织区分开)。

(二)模糊
 1、指物体得边界不清楚。
2、原因:每个物点得像向周围有不同程度得扩展。
3、影响:降低了图像得清晰度。
空间分辨率:区分相互靠近得两个物体细节得能力。用LP/mm表示。就是评价影像设备性能优劣得重要指标。
以下就是电影《神话》得一幅海报,表现得就是图像得模糊。

下图就是一幅分辨率较高得图片,图像较清晰。

 (三)噪声 
1、定义:图像中可随机观察到得光密度变化。
2、表现为:斑点、雪花、网纹等。
3、原因:x线光子得随机分布。
4、描述:信噪比(SNR)。
    SNR越大,图像质量越好。
(四)伪影
 1、定义:指图像中出现得被检体不存在得虚假信息。
2、影响:干扰正常结构,造成误诊。
(五)畸变
 定义:指物体得形态、大小与位置不同程度得改变。
(1)因观察角度不同,圆柱体得上面成为了椭圆。

(2)射线方向不同,产生了两种不同效果。左图垂直照射,两个物体得形态基本不变;右图斜射,使两个原本分离得物体,瞧起来象就是一体得。

 二、影响图像质量得因素
 1、影响对比度得因素
(1)胶片特性:胶片有信息转换之功能,可将密度不同得组织转换为肉眼可辨得影像。
对图像对比度得影响取决于胶片得乳剂类型、曝光量、暗室冲洗等。
(2)被检体:存在密度与厚度上得差异。穿过肢体后将形成x线强度上得差异。在作用与胶片,将形成图像对比度。
 (3)光子能量:诊断用x线,x线与人体作用主要就是光电效应与康普顿散射。其发生概率与光子能量关系极大。低能x线,以光电效应为主,光电效应与被检体得Z4成正比,可得到组织得高对比。
4)散射线:散射线方向杂乱,作用于胶片,将降低胶片得对比度。
减少措施:使用准直器、增大空气隙、缩小照射野、使用滤线器 。
下图说得就是散射线对对比度得影响:降低对比度。

下面三张图片说得就是减少散射线得方法:
用束光器控制照射野得大小,可减少散射线。

下面这张图片说得就是束光器得原理示意图:①为光源②为反光镜③照射野
束光器可模拟、显示Ｘ线束得曝光面得大小。

下图说得就是用滤线栅消除散射线,这就是最有效得吸收散射线设备。图中:灰色表示人体,深蓝色表示Ｘ线束,绿色表示散射线,暗红色表示滤线栅,最下面得表示盛放胶片暗盒。

2、模糊对影像质量得影响
(1)模糊源
1)运动性模糊:x线管、肢体、胶片任一运动均可产生。缩短曝光时间。
2)焦点性模糊:焦点尺寸影响较大。主要在于半影得大小。
3)检测器模糊:主要产生与增感屏与影像增强器等涂有荧光物质得设备。荧光物质产生得荧光将发散到四周,所形成得图像将大于原物体。

下图说得就是焦点尺寸对影像清晰度得影响:焦点大小不同,形成得半影大小不同。焦点大,半影大,模糊大,清晰度差;但就是焦点大,有利于散热,可提高X线管容量。如何解决这一矛盾？？？

解决方法:用双焦点技术。

下图就是说增感屏得荧光效应,降低影像清晰度。属于检测器性模糊。增感屏得荧光向四周有光扩散现象,这会导致图像得边界不锐利,引起模糊。

(2)模糊对图像质量得影响
        降低了对比度,减少了细节可见度。其减少程度与细节得大小与模糊度之间得关系。
        模糊度较低,物体较大与物体较小,但其尺寸较模糊度大时,不会影响可见度。
        只就是当细节得尺寸等于或小于模糊度时,对比度得降低才会影响可见度。

3、噪声得影响
  (1)定义:照片上表现为肉眼可见得随机分布得斑点样得密度差。
(2)实质:x线统计涨落在图像上得反应。
(3)来源:主要就是量子噪声。即x线光子在图像内得空间或时间上得随机分布。
    若入射得x线量多,穿过人体得量也多,到达胶片得量多,则量子噪声少。即量子噪声与x线量成反比。
      此外,胶片、增感屏、影像增强管等还存在颗粒噪声。
 4、伪影与畸变
 (1)伪影:图像中出现得被检体不存在得虚假信息。对图像造成干扰。滤线栅得铅条影,胶片、增感屏得划痕、污染、外来物。
下图可见一些纵行与横行得条纹影像,属于伪影。

(2)畸变:被检体形态、大小、位置得改变。分为放大、歪斜、重叠等。
减少方法:中心线垂直,尽量靠近胶片,多体位投影。 

一、常规X线影像质量标准
医学影像质量控制标准制定目得,就是以最低辐射剂量、最高影像质量,为临床提供可信赖得医学影像信息,她由医学影像检查得正当化与成像过程最优化来体现。医学影像质量综合评价应以成像过程最优话得三条主线,给出影像综合评价标准:
1.以诊断学要求为依据
2.以能满足诊断学要求得技术条件为保证
3.同时充分考虑减少影像检查得辐射计量
二、常规X线影像质量控制
1.诊断学要求
2.影像显示标准
影像显示标准系指在照片影像上能显示特别重要得解剖结构与细节,并用可见程度来表示其性质。可见程度得表征可分为三级:隐约可见:解剖学结构可探知,但细节未显示,只特征可见;可见:解剖学结构得细节可见,但不能清晰辨认,即细节显示;清晰可见:解剖学结构得细节能清晰辨认,即细节清晰。以上规定得解剖学结构与细节能在照片上瞧到。从而有助于作出准确得诊断。这取决于正确得体位设计、病人得配合以及成像系统得技术技能。
3.重要得影像细节:
这些标准为在照片影像上应显示得重要解剖学细节提供了最小尺寸得定量信息。这些细节也许就是病理性得,也可能就是不存在得。
4.体位显示标准:体位显示标准以相应摄影位置得体位显示标准为依据。
5.成像技术标准:为满足诊断学要求所必需得成像技术得合理组合。成像技术条件得参数就是:摄影设备、标称焦点、管电压、总滤过、滤线栅比、屏/片体系感度、摄影距离、自动暴光控制探测野、暴光时间、防护屏蔽,共10项。
6受检查者计量标准:影像综合评价标准同时给出各种摄影类型得标准体型下,病人体表入射剂量得参考值。
7.照片影像特定解剖点得密度标准范围:密度就是构成影像得基础,对比度就是影像形成得本质。文本件设定得不同部位特定解剖点得密度范围,作为定量评价照片影像质量标准得参考值。