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工程合同锦集七篇.docx

1、Word文档工程合同锦集七篇 【必备】工程合同锦集七篇 随着人们法律意识的加强,合同出现的次数越来越多,签订合同也是特别有必要的行为。信任大家又在为写合同犯愁了吧,下面是我整理的工程合同7篇,仅供参考,盼望能够关心到大家。 工程合同 篇1 合同编号: 托付方: 下称甲方 受托方: 下称乙方 依据中华人民共和国合同法及有关法规,经甲,乙双方共同协商一致,合同双方就 项目的技术经济咨询签订本合同书,以共同遵守。 第一条 咨询目的 一加强对土建,安装,装修等工程的投资掌握,提高投资效益。 二加强对土建,安装,装修等工程的进度款监控,合理使用投资资金,节省本钱。 第二条 咨询内容 按下面第二项办理:

2、编制审查招,投标工程项目的标底,标价。 审核工程结算书。 编制工程项目投资评价可行性报告。 工程造价鉴定,工程进度款监控。 第三条 咨询项目概况 项目名称: 项目地点: 项目结构概况: 项目建设规模: 建筑面积: 工程造价: 工程开竣工时间: 咨询服务成果的用处:作为建设单位和施工单位工程价款结算的根据。 第四条 咨询服务期限 乙方完成咨询服务的期限,按下面第三项执行: 一合同签定之日起共 工作天内完成,但不包括与当事人核对技术数据的时间。 二合同签定之日起 工作天内完成 ,之后 工作天内完成咨询服务成果。 三合同签定之日起 10 工作天内完成初步咨询服务成果,甲方如有疑问和异议在乙方提交初步

3、咨询服务成果起 工作天内提出,由乙方在甲方提交疑问和异议起 工作天内复核并提交咨询服务成果,但不包括核对技术数据的时间。 第五条 咨询服务收费标准 按以下第 项执行: 一按工程预结算总造价的净核减增额的 %计收,但每个单项工程不少于壹仟元本合同按 个单项计算。 二按工程预结算总造价的 计收,但每个单项工程不少于壹仟元本合同按 个单项计算。 三按工程预结算总造价的净核减增额的 %但不少于总造价的 计收。 四按工程预结算总造价的净核减增额的 %和工程预结算总造价的 之和计收,但单项工程不少于 元。 五按工程钢筋实际用量的税前工程造价 计收,但单项工程不少于 元。 六按工程预结算税前造价的 计收,但

4、每个单项工程不少于 元本合同按 个单项计算。 第六条 咨询服务费支付方法 一本合同签订后三天内甲方向乙方预付咨询服务费 元。 二乙方每月向甲方提交一份咨询费结算报告,结算报告经甲方审查后,按第五条确定的收费标准的 %每月办理一次结算手续。 三余款在项目咨询完成并交割即甲方,乙方和承建单位三方就本咨询服务成果取得共识,达成一致时一次付清。 四在承建单位未认可的状况,乙方出具咨询报告,并对咨询报告负责。如甲方和承建单位之间发生诉讼或仲裁,乙方应帮助甲方进行相关举证工作。 第七条 甲方责任 一按项目咨询要求和范围在合同签定后两天内向乙方提供以下的全部资料及状况迟交齐资料则咨询服务期限顺延,并对所提供

5、的资料和状况负法律责任。 1。工程承发包合同和工程招,投标文件等资料; 2。工程会审记录资料; 3。工程施工竣工图纸; 4。工程变更,签证等有关资料; 5。有关标准图集及标准规范; 6。工程建设方供应的材料设备清单; 7。承建单位的预结算书等资料; 二须协作乙方咨询服务包括组织与承建单位核对技术数据的时间,地点等并按时支付咨询费用。 三在本合同商定范围合法使用乙方提交的咨询服务成果。 四对乙方的要求和通知,答复等均以书面形式,传真件等只作参考,不作凭证。 第八条 乙方责任 一按合同要求完成并提交咨询服务成果给甲方,并对咨询服务成果负责。咨询服务成果包括: 1、工程概况; 2、编制审查根据及说明

6、; 3、工程造价汇总表及说明; 4、工程结算书; 5、审查结果分析,工程量,取费标准审核的说明; 6、列出送审预结算书与审查结果的主要造价增减对比表; 7、有关建议; 二按第四条规定期限内完成咨询服务成果。 三对甲方提供的资料及编制审查结果保守隐秘。 四未经甲方同意除与甲方联系人接触外,不得与咨询项目承建单位或项目其他有关 工作人员有任何接触。 五须向甲方提供收费的正式服务发票。 六不得截留,外传,遗失甲方提供的资料,咨询服务成果完成交割时退还甲方。 第九条 违约责任 一在履约期间,如因甲方缘由导致终止合同,乙方除不退还已预收的咨询服务费外,还可按第五条规定向甲方收取全部咨询服务费;如属乙方缘

7、由导导致合同终止,乙方除向甲方退还已预收的咨询服务费外,并赔偿损失。 二项目咨询完成并交割后甲方逾期付款的,从咨询成果交割后第三天起,每逾期一天,甲方按应付金额的0。05%向乙方偿付滞纳金。 三甲方逾期一个月仍未付清款项的,乙方有权实行适当的措施追收欠款。 四乙方延迟提交或不提交咨询报告意见的,免收咨询服务费,并支付违约金。 第十条 纠纷解决方式 在执行本合同过程中,如发生纠纷而未能协商解决,按下面第二项方式解决: 由政府仲裁机构依法裁定; 向法院依法起诉。 第十一条 其他 一有以下任一状况出现合同解除。 1、政策缘由需要解除; 2、因不行抗力因素如地震,战争等需解除; 3、甲,乙双方同意解除

8、。 二本合同一式二份,甲,乙双方各执一份,均具同等法律效力。 三本合同自双方签字盖章之日起生效,托付咨询项目完成并结清咨询服务费后自然失效。 托付单位: 受托单位: 盖章 盖章 负 责 人: 负 责 人: 联 系 人: 联 系 人: 电 话: 电 话: 签订日期: 年 月 日 签订日期: 年 月 日 工程合同 篇2 甲方:四川成蜀电力建设工程公司 乙方:中国对外西北建设工程集团有限公司达州分公司 甲方将东柳、清溪中山煤业35kV线路工程基础爆破项目托付乙方作爆破设计与施工,经双方协商达成如下协议: 一、工程名称:东柳、清溪中山煤业35kV线路工程 二、工作地点:大竹县东柳、清溪中山煤业35kV

9、线路工程 三、付款方式:包工包料爆破石头每立方米 32 元人民币结算,甲方安乙方工作量的 70 预支作为购置炸药及xx,余款在施工完工后三天内付清。 四、甲乙双方责任: 一、甲方责任 1、甲方负责清理爆破作业面原有松石,浮土,以方便乙方钻眼作业; 2、乙方负责打炮眼洞、放炮、购置炸药。包括乙方办理手续费和安全费用由乙方自行负责 3、甲方必需听从乙方把已放好炮的基础的松石清理完后,乙方好便于进行下一步放爆施工。 4、催促乙方严格根据爆破安全规程GB6722-20xx的规定进行爆破作业。 5、计算方式:按实际放炮量计算。土量不计算。 6、乙方进场后,甲方支付一万元给乙方购置炸药及xx。 二、乙方责

10、任: 1、乙方应具有规定的爆破施工有关资质,向甲方提供爆破作业单位答应证、爆破作业人员答应证、爆破作业人员上岗证等资料复印件各一份。 2、乙方负责到政府各有关部门办理有关爆破施工手续。 3、负责整个爆破过程的安全工作,对甲方工程项目造成不良好影响及破坏的,由乙方承当全部责任。 4、负责爆破作业施工全过程的现场安全警戒,现场安全管理工作。 5、乙方必需听从甲方指挥和时间支配来施工。好便于按期完成。 6、乙方在进行民用爆物品运输,储存、配送爆破作业时,应严格根据民用爆炸物品安全管理条例国务院466号令等相关规定的要求和程序进行,严格根据爆破安全规程组织施工。 五、违约责任: 1、乙方在施工中加强安

11、全管理工作,对爆破施工的安全承当全部责任。 六、本合同未尽事宜,双方另行协商解决。本合同一式二份,双方各一份。 甲方:签字、盖章 乙方签字、盖章 日期: 日期: 工程合同 篇3 甲方: 乙方: 因乙方承包甲方XXXXX装饰工程发生的工程欠款,经甲乙双方本着公平、公正、平等原则,到达以下付款协议: 一、 甲乙双方共同协商定工程价款: 乙方承包甲方曼越美餐厅装饰工程价款,达成最终认可价格为 大写:_ 元,小写_元。 二、 工程款付款方式 “ 甲方已支付乙方装饰工程款_ 元,还欠工程款xx元。经双方协商确定甲方于20xx年_ 月_日之前一次性付给乙方工程款_元。 三、 工程款付款形式为现金转账方式。

12、 四、 如到期甲方不能按时付款,甲方除承当所欠乙方工程款 _ 月的利息 外,并所欠工程款的0.5%/日支付逾期金。 五、 自本付款协议书签订之日起,乙方在甲方承包的XXXXX装饰工程于 20xx年09月10日交付甲方使用。 六、 本协议在履行过程中如产生纠纷,双方可协商解决或到福田区人民法 院提起诉讼。 七、 本协议一式二份,甲方双方各持一份。 甲方代表签字: 甲方代表签字: 工程合同 篇4 建设发包单位:XXXX单位 施工承包单位:XXXX防雷技术有限公司 按照中华人民共和国合同法及其他有关法律、行政法规,遵循平等、自愿、公平和老实信誉的原则,双发就XXXX系统防雷工程的施工事项经协商一致,

13、订立本合同。 第一条 工程概况 1、1 工程名称:XXX防雷工程。 1、2 工程地点:XXX企业内研发中心机房、试验中心机房、生产中心机房。 1、3 工程内容:XXX研发中心机房系统防雷接地工程、试验中心机房系统防雷接地工程、生产中心机房系统防雷接地工程。 第二条 工程承包范围 2、1 承包方承当防雷工程的勘察设计、施工,并提供防雷工程中所需的全部防雷器件及有关帮助材料见预算清单。 第三条 防雷工程工期 3、1 承包人承包工程由年月束,工程结束后三天之内通知甲方验收。 第四条 防雷工程质量标准 4、1 防雷工程勘察设计和施工质量标准符合建筑物防雷设计规范GB 5005794:xxx年版、建筑物

14、电子信息系统防雷技术规范GB 50343xxx。 第五条 防雷工程验收 5、1 本工程的竣工验收可由甲方自行组织技术力量进行工程验收。也可由甲方邀请XX市专业机构进行工程合格验收相关验收费用由甲方承担,乙方可负责免费为甲方联系专业机构。 第六条 防雷工程造价 6、1 合同预算总价款XXXX。XX元人民币整人民币大写:XXXXXXXX元整,其中:主材费为XXXX元人民币整,安装费用为XXXX元人民币整,税金为XXXX元人民币整。 第七条 拨款和结算方法 7、1 合同生效后3天内,发包人应向承包人支付工程总造价40%共计XXXX元人民币作为定金因承包方要购置主材料及辅料。 7、2 全部材料进施工场

15、地后、工程竣工之前甲方应支付乙方工程款30%共计XXXX元人民币至乙方账户。 7、3 工程结束后甲方应在7个工作日内给预验收,验收合格后支付工程款20%共计XXXX元人民币至乙方账户。并通知乙方开具税票。 7、4 剩余10%工程款共计XXXX元人民币作为工程质量保证金,本工程安全有效运行一年后甲方必需准时支付给乙方。 第八条 双方责任 8、1 甲方提供质量、安全、工期要求,并提供施工用电、用水和施工场地。甲方在对工程验收时,发觉乙方的防雷工程不合格,乙方必需马上无偿更换,直至到达甲方验收标准为止,由此给甲方造成的损失,由乙方承当。 8、2 甲方指派XXX负责与承包人联系,对防雷器件及有关帮助材

16、料进行验收,对防雷工程勘察设计、施工的质量、进度进行监督检查。 8、3 乙方指派XXX负责与发包人联系,解决由承包人负责的各项事宜。 8、4 严格根据图纸或作法说明进行施工,根据商定的竣工日期或顺延的工期竣工。 8、5 乙方按施工图纸保质、保量按期完成全部工程的施工。施工除甲方应提供的材料外,其他所需器具、材料等费用由乙方自理,做好施工原始记录,汇合施工技术资料作为竣工文件移交甲方。乙方负责安全施工,若发生由乙方引起的安全事故等,全部由乙方负责。 第九条 质量保修范围和质量保证期 9、1 防雷工程交付之日起三年内,承包方提供的防雷器件见清单附件出现质量问题或因雷击产生损坏,由承包方免费负责修理

17、或更换,三年之后,提供有偿修理服务。 9、2 本次防雷工程的防护范围包括:研发中心机房内设备防护、试验中心机房内设备防护、生产中心机房内设备防护。本防护范围内的全部受防雷爱护设备实行全保,即受爱护设备在五年之内出现受雷击而引起的设备损坏事件,由乙方承当设备损坏相应赔偿或修理。 9、3 工程未经交付,发包人已经实际予以使用的,由此发生的质量问题及其他一切法律责任,由发包人承当。 9、4 防雷工程中所使用的一切防雷器件,甲方不得擅自触摸、拆卸,否则责任自负。 9、5 防雷工程交付使用后,若甲方需要更换或增设防雷爱护对象,必需事先通知乙方,办理相关手续后,方可实施,否则由此引起的一切后果由甲方自行承

18、当。 第十条 违约责任 10、1 发包人违约责任 10、1、1 发包人未根据商定的时间和要求提供场地、资金、技术资料的,承包人可以顺延工程日期,并有权要求赔偿停工、窝工等损失。 10、1、2 因发包人的缘由致使防雷工程中途停建、缓建的,发包人应当实行措施弥补或者削减损失,赔偿承包人因此造成的停工、窝工、倒运、机械设备调迁、材料和构件积压等损失和实际费用。 10、1、3 因发包人变更打算,提供的资料不精确,或者未根据期限提供必需的勘察设计、施工条件而造成勘察、设计的返工、停工或者修改设计,发包人应当根据承包人实际消耗的工作量增付费用。 10、1、4 发包人未办理任何手续,擅自同意拆改建筑物结构或

19、设备管线,由此发生的损失或事故包括罚款,由发包人负责并承当损失。 10、1、5 对商定的预付款,发包人不按商定预付,承包人在商定预付时间7天后向发包人发出要求预付的通知,发包人收到通知后仍不能按要求预付,承包人可在发出通知后7天停止勘察设计或施工作业,发包人应从商定应付之日起向承包人支付应付款的贷款利息,并承当违约责任。 10、1、6 不履行合同义务或不按合同商定履行义务的其他状况。 10、2 承包人违约责任 10、2、1 因承包人擅自变更设计发生的费用和由此导致发包人的直接损失,由承包人承当,延误的工期不予顺延。 10、2、2 未经发包人同意,承包人擅自拆改原建筑物结构或设备管线,由此发生的

20、损失或事故包括罚款,由承包人负责并承当损失。 10、2、3 因承包人缘由不能根据协议书商定的或顺延的竣工日期竣工的,承包人承当违约责任。 10、2、4 因承包人缘由致使勘察设计和施工质量不合格的,承包人承当违约责任。 10、2、5 工程竣工验收报告经发包人认可后28天内,承包人未能向发包人递交竣工结算报告及完好的结算资料,造成工程竣工结算不能正常进行或工程竣工结算价款不能准时支付,发包人要求交付工程的,承包人应当交付。 10、2、6不履行合同义务或不按合同商定履行义务的其他状况。 第十一条 合同的终止与解除 11、1 除本合同第九条质量保修范围和质量保证期外,发包人、承包人履行合同全部义务,竣

21、工结算价款支付完毕,承包人向发包人交付竣工工程后,本合同即告终止。 11、2 合同的权利义务终止后,发包人承包人应当遵循老实信誉原则,履行通知、帮助、保密等义务。 11、3 发包人、承包人协商一致,可以解除合同。 第十二条 争议或纠纷处理 12、1 本合同在履行期间,双方发生争议时,可实行协商解决或请有关部门 进行调解。不愿通过协商、调解解决或者协商、调解不成而提起诉讼时,由承包人住宅地人民法院管辖。 第十三条 附则 13、1 预算清单是本合同不行分割的组成部分,与本合同具有同等法律效力。 13、2 双方经协商签订的其他补充协议,均为本合同的附件。 13。3 本合同及预算清单一式XX份,双方各

22、执XX份,双方签字盖章后生效。 甲方盖章: 托付代理人: 单位地址: 电话: 开户银行: 户名: 账号: 年月日 乙方盖章: 托付代理人: 单位地址: 电话: 开户银行: 户名: 账号: 年月日 工程合同 篇5 甲方: 乙方: 根据中华人民共和国经济合同法和建筑安装工程承包合同条例等相关法律法规规定的原则,并结合工程具体状况,双方达成如下协议: 一、工程概况: 1.工程名称:抽水设备,输水管道及水塔工程。 2.工程地点:。 3.砖混结构:水塔为砖混结构,水塔总高 ,水箱内直径为,水箱容量为 。 4.工程用水、电:水电费由乙方自负。 二、技术与质量: 1.乙方严格根据国家颁发的施工验收规范及甲方

23、要求进行施工。 2.乙方必需加强安全管理,按规范操作,如发生一切担心全事故 甲方不负任何责任,所造成的一切事故后果由乙方自己承当。 三、施工工期: 本合同日历工期为天,201 年 月 日至201 年 月 日。 四、工程造价: 水塔共计:元。 五、合同价款支付方法: 1.乙方先行垫资施工,待工程完工后甲方一次性支付给乙方。 六、质量保修: 保修期为三年。 七、违约责任 1.乙方不能按合同工期竣工,施工质量达不到设计和规范的要 求,或发生其他使合同无法履行的行为,应承当违约责任。 2.如甲乙双方那方违约,处以合同价款的30%作为违约金。如发 生质量、纠纷问题时,双方协商解决,解决不了可交当地法院解

24、决。 八、附则: 1.本合同一式三份,双方各执一份,存档一份, 2.合同经双方盖章,签字后生效。 甲方代表签字: 乙方代表(签字): 年 月 日 工程合同 篇6 室外装饰装修工程施工合同 建设单位: 以下简称甲方 承包单位: 以下简称乙方 本合同经甲乙双方友好协商签订。为规范双方权利义务,加强双方的协作保证工程顺利施工,根据中华人民共和国合同法和中华人民共和国建筑法及其他有关法律法规的有关规定,结合本工程具体状况,订立本合同。 一、工程名称: 二工程地点: 三、工程内容 1、室外真石漆装饰,底漆、面漆两层。外墙墙面单价60元/,花瓶柱单价120元/m,大线条单价50元/m,小线条单价30元/m

25、,窗套单价30元/m。 2、本工程全部工程量竣工后均按实结算。 四、承包方式 1、本工程采纳包工、包料、包制作、包运输、包安装、包质量、包税金的方式总承包。 2、本合同的材料定价在施工期间不受政策及市场因素改变的影响,为包干单价,不做调整。 五、付款条件及方式 本工程完工之日一次性付清工程款。 六、计算和结算方式 1、本工程竣工结算方式:以实际为准,按实结算。计算方法为:结算价=合同单价实际工程量。 七、甲方职责 1、负责协调提供施工用水、用电等,水电费由甲方承当。 2、工程未阅历收,甲方擅自提前使用,由此发生的一切问题,由甲方承当。 3、在施工过程中甲方不对乙方的安全负责。 八、乙方责任 本

26、工程承诺正常使用条件下20年不掉漆,在保修期内该工程出现的一 切故障均由乙方负责保修。 九、违约责任 因一方缘由,合同无法继续履行时,应通知对方,办理合同终止协议,并由责任方赔偿对方由此造成的经济损失。 十、其它 1本合同条款双方应严格遵守,任何一方不得擅自违约。 2本合同未尽事宜,双方协协商定。 3本合同自双方签字盖章之日起生效。 4本合同壹式 贰 份,甲、乙双方各执壹份。 十一、合同有效期限 本合同自双方法人签字之日起生效,有效期至结算付清全部工程价款。 甲方: 乙方: 20xx年 月 日 工程合同 篇7 发包方(甲方): 承包方(乙方): 身份证号码 本着公平合理、互惠互利的原则,经甲乙

27、双方共同协商,甲方将室内装饰工程托付给乙方施工。双方就具体事宜达成以下协议: 一、 工程概况: 1. 工程名称: 2. 工程地址: 3. 承包范围: 居室面积: 居室间数: 4. 工程内容(附工程设计图纸、工程预算报价书) 二、 承包方式: 1. 工期: 天,自 年 月 日开工,于 年 月 日竣工。 2. 工程承包价款: A.根据公司与客户签订该工程预算书总造价中直接费_%承包给乙方。 3.承包信誉保证及质保条款: A.依据甲方公司工程管理规定,乙方自愿在合同签定后,一次性向甲方缴纳个人信誉保证金 元。甲方财务部出具相应收据,待该工程竣工验收合格后,甲方在十日内返还乙方。 B.乙方所缴纳信誉保

28、证金主要用作其施工队信誉担保,如发生乙方在承包施工期间使用伪劣材料或不符合工程预算书规定的材料、偷工减料、诽谤公司声誉等影响公司利益和违背公司各项管理规定及标准,公司有权在其信誉保证金中做出相应惩罚。 C.工程竣工验收合格后,乙方无条件执行工程保修期一年并按乙方工程承包款总价_%缴纳工程质保金(即;_元)。保修期内发生一切费用及经济损失由乙方承当。工程保修期间乙方接到甲方电话修理通知应在12小时内支配人员进行修理。不按时间修理或修理没有让客户满意,公司有权在其工程质保金中做出相应惩罚。派其他施工单位解决,加收实付费用的20%作为管理费。保修期满甲方退还质保金。 4.工程质量及管理商定: A.乙

29、方无条件承诺其承包施工的工程验收合格(以客户签字认可工程竣工验收单为准)。 B.工程验收合格后,乙方应负责在一周内收取业主方_%工程尾款,该款作为甲方支付乙方的工程承包款。 5.工程款支付方式: A.合同签定后,甲方依据乙方信誉保证金额度,每次支付不超过该额度的工程进度款。乙方应在每次领款使用完毕后准时向甲方财务部上缴相关票据,乙方超额度用款时应与甲方协商,经同意后方可领取。 B.乙方工程承包款累计领取额,在工程竣工验收合格之前不能超过乙方工程承包款总价的_%,尾款待工程竣工后与甲方进行结算。结算时间为工程竣工验收后_天内。 6.双方其它商定: A. _ _; B. _ _; C. _ _。

30、三、 工程质量要求: 按 建筑工程施工质量验收统一标准由设计员或施工监理分阶段进行验收和整体工程竣工验收。若出现严重质量问题,甲方有权勒令乙方停工并撤换工程队,其中造成的全部损失及经济赔偿责任由乙方承当。 四、 甲方的责任及义务 1. 提供全套施工图纸和完成工程项目变更手续。 2. 开工前,向乙方提供确认的施工图纸或做法说明,向乙方进行现场交底。 3. 派监理对现场施工进行工艺、工序、质量、进度的监督。 4. 严格按合同商定的付款方式对乙方进行工程结算。 五、 乙方的责任及义务 1. 严格遵守公司制定的各项规章制度。 2. 在前一段工程完工验收合格后,方可进行下一阶段的施工。验收单必需有客户签

31、字。 3. 严格遵守甲方规定的现场文明施工条例和施工队日常管理条例,切实做好现场文明施工及安全工作,因施工不当造成的一切经济损失由乙方承当并赔偿。 4. 必需对签字工程的金额保密,违者罚款人民币壹仟元整。 5. 必需保质、保量、保工期原则下完成工程任务,超期每日乙方按工程款的5%向甲方缴纳违约金。 6. 甲方有权指定施工工人,乙方必需服从。 7. 乙方必需到甲方指定的材料经销商购置材料,如发觉有假冒伪劣材料,公司将给予重罚,所造成的损失由乙方承当。 8. 乙方不得以甲方名义赊购材料,影响公司形象,如产生严重后果的由乙方自行承当。 9. 乙方要确保施工现场作业人员、相邻居民人身安全;防止火灾和水

32、、电、煤气 事故发生;防止物品损坏。凡有上述状况发生,一切责任由乙方承当。 六、 争议或纠纷处理 1. 本合同在履行期间,双方发生争议时,在不影响工程进度的前提下双方可实行协商解决或报请公司总办进行协调。 2. 当事人不愿通过协商、调解解决或协商、调解不成时,双方可通过仲裁委员会仲裁,或向人民法院起诉。 七、 附则 1. 本合同甲、乙双方各执一份。 2. 本合同双方签字盖章后生效,本合同履行完成后(除有关保修条款仍生效外)自动终止。 甲 方:XXX 乙 方:XXX 代 表 人: XXX家庭住址:XXXXXX 单位地址:XXXXX 邮政编码:XXXX 电 话:XXXX 电 话:XXXXX 年 月 日 年 月 日 24 / 24

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