1、E.3 施工监理工作常用表格目录 E.3.1 承包人用表目录 序号 表格名称 表格类型 表格编号 1 施工技术方案申报表 CB01 承包 技案 号 2 施工进度计划申报表 CB02 承包 进度 号 3 施工图用图计划报告 CB03 承包 图计 号 4 资金流计划申报表 CB04 承包 资金 号 5 施工分包申报表 CB05 承包 分包 号 6 现场组织机构及主要人员报审表 CB06 承包 机人 号 7 材料/构配件进场报验单 CB07 承包 材验 号 8 施工设备进场报验单 CB08 承包 设备 号 9 工程预付款申报表 CB09 承包 工预付 号 10 工程材料预付款报审表 CB10 承包
2、材预付 号 11 施工放样报验单 CB11 承包 放样 号 12 联合测量通知单 CB12 承包 联测 号 13 施工测量成果报验单 CB13 承包 测量 号 14 合同项目开工申请表 CB14 承包 合开工 号 15 分部工程开工申请表 CB15 承包 分开工 号 16 设备采购计划申报表 CB16 承包 设采 号 17 混凝土浇筑开仓报审表 CB17 承包 开仓 号 18 单元工程施工质量报验单 CB18 承包 质报 号 19 施工质量缺陷处理措施报审表 CB19 承包 缺陷 号 20 事故报告单 CB20 承包 事故 号 21 暂停施工申请报告 CB21 承包 暂停 号 22 复工申请表
3、 CB22 承包 复工 号 23 变更申请报告 CB23 承包 变更 号 24 施工进度计划调整申报表 CB24 承包 进调 号 25 延长工期申报表 CB25 承包 延期 号 26 变更项目价格申报表 CB26 承包 变价 号 27 索赔意向通知 CB27 承包 赔通 号 28 索赔申请报告 CB28 承包 赔报 号 29 工程计量报验单 CB29 承包 计量 号 30 计日工工程量签证单 CB30 承包 计日证 号 31 工程价款月支付申请书 CB31 承包 月付 号 32 工程价款月支付汇总表 CB31 附表 1 承包 月总 号 33 已完工程量汇总表 CB31 附表 2 承包 量总 号
4、 34 合同单价项目月支付明细表 CB31 附表 3 承包 单价 号 35 合同合价项目月支付明细表 CB31 附表 4 承包 合价 号 36 合同新增项目月支付明细表 CB31 附表 5 承包 新增 号 37 计日工项目月支付明细表 CB31 附表 6 承包 计日付 号 38 计日工工程量月汇总表 CB31 附表 6-1 承包 计日总 号 39 索赔项目价款月支付汇总表 CB31 附表 7 承包 赔总 号 40 施工月报 CB32 承包 月报 号 41 材料使用情况月报表 CB32 附表 1 承包 材料月 号 42 主要施工机械设备情况月报表 CB32 附表 2 承包 设备月 号 43 现场
5、施工人员情况月报表 CB32 附表 3 承包 人员月 号 44 施工质量检验月汇总表 CB32 附表 4 承包 质检月 号 45 工程事故月报表 CB32 附表 5 承包 事故月 号 46 完成工程量月汇总表 CB32 附表 6 承包 量总月 号 47 施工实际进度月报表 CB32 附表 7 承包 进度月 号 48 验收申请报告 CB33 承包 验报 号 49 报告单 CB34 承包 报告 号 50 回复单 CB35 承包 回复 号 51 完工/最终付款申请表 CB36 承包 付申 号 E.3.2 监理机构用表目录 序号 表格名称 表格类型 表格编号 1 进场通知 JL01 监理 进场 号 2
6、 合同项目开工令 JL02 监理 合开工 号 3 分部工程开工通知 JL03 监理 分开工 号 4 工程预付款付款证书 JL04 监理 工预付 号 5 批复表 JL05 监理 批复 号 6 监理通知 JL06 监理 通知 号 7 监理报告 JL07 监理 报告 号 8 计日工工作通知 JL08 监理 计通 号 9 工程现场书面指示 JL09 监理 现指 号 10 警告通知 JL10 监理 警告 号 11 整改通知 JL11 监理 整改 号 12 新增或紧急工程通知 JL12 监理 新通 号 13 变更指示 JL13 监理 变指 号 14 变更项目价格审核表 JL14 监理 变价审 号 15 变
7、更项目价格签认单 JL15 监理 变价签 号 16 变更通知 JL16 监理 变通 号 17 暂停施工通知 JL17 监理 停工 号 18 复工通知 JL18 监理 复工 号 19 费用索赔审核表 JL19 监理 索赔审 号 20 费用索赔签认单 JL20 监理 索赔签 号 21 工程价款月付款证书 JL21 监理 月付 号 22 月支付审核汇总表 JL21 附表 1 监理 月总 号 23 合同解除后付款证书 JL22 监理 解付 号 24 完工/最终付款证书 JL23 监理 付证 号 25 工程移交通知 JL24 监理 移交 号 26 工程移交证书 JL25 监理 移证 号 27 保留金付款
8、证书 JL26 监理 保付 号 28 保修责任终止证书 JL27 监理 责终 号 29 设计文件签收表 JL28 监理 设收 号 30 施工设计图纸核查意见单 JL29 监理 图核 号 31 施工设计图纸签发表 JL30 监理 图发 号 32 工程项目划分报审表 JL31 监理 项分 号 33 监理月报 JL32 监理 月报 号 34 完成工程量月统计表 JL32 附表 1 监理 量统月 号 35 监理抽检情况月汇总表 JL32 附表 2 监理 抽检月 号 36 工程变更月报表 JL32 附表 3 监理 变更月 号 37 监理抽检取样样品月登记表 JL33 监理 样品 号 38 监理抽检试验登
9、记表 JL34 监理 试记 号 39 旁站监理值班记录 JL35 监理 旁站 号 40 监理巡视记录 JL36 监理 巡视 号 41 监理日记 JL37 监理 日记 号 42 监理日志 JL38 监理 日志 号 43 监理机构内部会签单 JL39 监理 内签 号 44 监理发文登记表 JL40 监理 监发 号 45 监理收文登记表 JL41 监理 监收 号 46 会议纪要 JL42 监理 纪要 号 47 监理机构联系单 JL43 监理 联系 号 48 监理机构备忘录 JL44 监理 备忘 号 CB01 施工技术方案申报表(承包 技案 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方今提交 工程(名
10、称及编码)的:附:施工组织设计 施工措施计划 工程测量施测计划和方案 施工工法 工程放样计划 专项试验计划和方案 请贵方审批。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB02 施工进度计划申报表(承包 进度 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方今提交 工程(名称及编码)的:工程总进度计划 工程年进度计划 工程月进度计划 请贵方审批。附件:1.施工进度计划。2.图表、说明书共
11、页。3.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB03 施工用图计划报告(承包 图计 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方今提交 工程(名称及编码)的:(总)用图计划 时段用图计划 请贵方审核。附件:1.施工进度计划。2.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年 月 日 说明:本表
12、一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB04 资金流计划申报表(承包 资金 号)合同名称:合同编号:单位:致:(监理机构)我方今提交 工程项目的资金流计划,请贵方审核。年 月 工程和材料预 付款 完成工作量 付款 保留金扣留 其他 应得付款 合计 附件:计划使用金额计算说明 承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB05 施工分
13、包申报表(承包 分包 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据施工合同约定和工程需要,我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人,经考察,所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力,并具有良好的业绩和信誉,请贵方审核。分包人名称 分包工程编码 分包工程名称 单位 数量 单价 分包金额(万元)占合同总金额的(%)合 计 附件:分包人简况(包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料)承包人:(全称及盖章)负责人:(签名)日期:年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式
14、 份,由承包人填写,监理机构审核、发包人批准后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB06 现场组织机构及主要人员报审表(承包 机人 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)现提交第 次现场机构及主要人员报审表,请贵方审核。附件:1.组织机构图。2.部门职责及主要人员数量及分工。3.人员清单及其资格或岗位证书。4 承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日(审核意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB07 材料/构配件进场报验单(承包
15、 材验 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位:1.;2.;3.。经自检,符合技术规范和合同要求,请审核,并准予进场使用。序号 材料/构配件名称 材料/构配件来源、产地 材料/构配件规格 用 途 本批材料/构配件数量 承包人试验 材料/构配件进场日期 试样来源 取样地点、日期 试验日期、操作人 试验结果 附件:1.出厂合格证。2.检验报告。3.质量保证书。4.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期:年 月 日(审核意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监
16、理机构审签后,承包人 2 份,监理机构、发包人各 1 份。CB08 施工设备进场报验单 (承包 设备 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方于 年 月 日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位:1.2.3.经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。附件:序号 设备名称 规格型号 数量 进场日期 计划 完好状况 拟用工程项目 设备权属 生产能力 备注 1 2 3 4 5 6 附件:承包人:(全称及盖章)项目经理:(全称及盖章)日 期:年 月 日(审核意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包商
17、人、监理机构、发包人各 1 份。CB09 工程预付款申报表(承包 工预付 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方承担的 合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第 次预付款,金额总计为(大写)(小写 )。请贵方审核。附件:1.已具备的条件。2.计算依据及结果。3.承包人(全称及盖章):项目经理(签名)日 期:年 月 日 通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日 期:年 月 日 注:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审批后,随同付款证书,承包人 2 份,监理机构、发包人各 1 份。CB10 工程材料预付款报审表(
18、承包 材预付 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)下列材料、设备我方已采购进场,经自检和监理机构检验,符合技术规范和合同要求,特申请预付款,请贵方审核。项目号 材料、设备名称 规格 型号 单位 数量 单价 合价 付款收据编号 监理审核意见 小计 附件:1.材料、设备采购付款收据复印件 张;2.材料、设备报验单 份。3 承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期:年 月 日 经审核,本批材料预付款额为(大写)(小写 )。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写.作为 CB31 表的附表,一同流转,审批结算时用。CB11 施工放样报
19、验单(承包 放样 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据施工合同要求,我们已完成 的施工放样工作,请贵方核验。附件:测量放样资料 序号或位置 工程或部位名称 放样内容 备 注 (自检结果)承包人:(全称及盖章)技术负责人:(签名)项目经理:(签字):日期:年 月 日(审核意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人 2 份,监理机构、发包人各 1 份。CB12 联合测量通知单(承包 联测 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据工程进度情况和合同约定,拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。施测工程部位:项目
20、工作内容:任务要点:施测时间:年 月 日至 年 月 日 承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日 拟于 年 月 日派监理人员参加测量。不派人参加联合测量,你方测量后将测量结果报我方审核。监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB13 施工测量成果报验单(承包 测量 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方测量成果经审查合格,特此申报,请贵方核验。单位工程名称及编码 分部工程名称及编码 单元工程名称及编码 施测部位 施测内容 施测单位 施测单位负责人(签字):日期:年
21、 月 日 施测说明 承包人复查记录 复检人:(签名)日 期:年 月 日 附件:1.2.3.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期:年 月 日(核验意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB14 合同项目开工申请表(承包 合开工 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方承担的 合同项目工程,已完成了各项准备工作,具备了开工条件,现申请开工,请审核。附件:1.开工申请报告 2.已具备的开工条件证明文件 3 承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期:年 月 日 审核
22、批准后另行签发开工令。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日 期:年 月 日 注:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同“合同项目开工令”,承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB15 分部工程开工申请表(承包 分开工 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)本分部工程已具备开工条件,施工准备已就绪,请贵方审批。申请开工分部工程 名称、编码 申请开工日期 计划工期 年 月 日至 年 月 日 承包人 施工 准备 工作 自检 记录 序号 检查内容 检查结果 1 施工图纸、技术标准、施工技术交底情况 2 主要施工设备到位情况 3 施工安全和质量保证措施落实情况 4 材料、构配
23、件质量及检验情况 5 现场施工人员安排情况 6 风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况 7 场地平整、交通、临时设施准备情况 8 测量及试验情况 附件:分部工程施工工法 分部工程进度计划 承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日 开工申请通过审核后另行签发开工通知。监理机构(全称及盖章):签收人:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同“分部工程开工通知”,送承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB16 设备采购计划申报表(承包 设采 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据施工合同约定和工程建设需要,我方将按下表进行工程
24、设备采购,请贵方审核。序号 名称 品牌 规格/型号 厂家/产地 数量 拟采购日期/计划进场日期 备注 (填报说明)承包人(全称及盖章):项目经理(签名):日 期:年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构(全称及盖章):签收人:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB17 混凝土浇筑开仓报审表(承包 开仓 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪,请贵方审批。单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 单元工程编码 申 报 意 见 主要工序 具备情况 备
25、料情况 基面清理 钢筋绑扎 模板支立 细部结构 砼系统准备 附:自检资料 承包人:(全称及盖章)负责人:(签名)日期:年 月 日(审核意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB18 单元工程施工质量报验单(承包 质报 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)单元工程(及编码)已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核验。附:单元工程质量评定表。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期:年 月 日(核验意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 期:年 月 日
26、说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人 2 份,监理机构、发包人各 1 份。CB19 施工质量缺陷处理措施报审表(承包 缺陷 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方今提交 工程质量的缺陷处理措施,请贵方审批。单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 单元工程编码 质量缺陷工程部位 质量缺陷情况简要说明 拟采用的处理措施简述 附件目录 处理措施报告 修复图纸 计划施工时段 年 月 日至 年 月 日 承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期:年 月 日(审批意见)监理机构:(全称及盖章)总监理工程师/监理工程师:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包方
27、填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB20 事故报告单(承包 事故 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)年 月 日 时,在 发生 事故,现将事故发生情况报告如下,待调查结果出来后,再另行作详情报告。事故简述 初步处理意见 已采取的应急措施 (填报说明)承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期:年 月 日 监理机构将另行签发批复意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB21 暂停施工申请报告(承包 暂停 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)由于发
28、生本申请所列原因,造成工程无法正常施工,依据施工合同约定,我方申请对所列工程项目暂停施工。暂停施工 工程项目 暂停施工原因 引用合同条款 附注 (填报说明)承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期:年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB22 复 工 申 请 表 (承包 复工 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)工程项目,接到暂停施工通知(监理 停工 号)后,已于 年 月 日 时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因素已经消除,
29、复工准备工作业已就绪,特报请贵方批准于 年 月 日 时复工。附件:具备复工条件的情况说明。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期:年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。报送监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB23 变更申请报告(承包 变更 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)由于 原因,我方今提出工程变更。变更内容详见附件,请贵方审批。附件:1.工程变更建议书。2.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期:年 月 日 监理机构初步意见 监理机构:(
30、全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期:年 月 日 设计单位意见 设计单位:(全称及盖章)负责人:(签名)日 期:年 月 日 发包人 意见 发包人:(全称及盖章)负责人:(签名)日 期:年 月 日 批复意见 监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人 3 方审签后,发包人、承包人、设计单位及监理机构各 1 份。CB24 施工进度计划调整申报表(承包 进调 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)今提交 工程项目施工进度调整计划,请贵方审批。附件:施工进度调整计划(包括形象进度、工程量、工作量、机械、劳动力计划
31、)承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期:年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB25 延长工期申报表(承包 延期 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据施工合同约定及相关规定,由于本申报表附件所列原因,我方要求对所申报的 工程项目工期延长 天,合同项目工期顺延 天,完工日期从 年 月 日延至 年 月 日,请贵方审批。附件:1.延长工期申请报告(说明原因、依据、计算过程及结果等)。2.证明材料。3.承 包 人:(全称及
32、盖章)项目经理:(签名)日 期:年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB26 变更项目价格申报表(承包 变价 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据 工程变更指示(监理 变指 号)的工程变更内容,对下列项目单价申报如下,请贵方审核。附件:变更单价报告(原由、工程量、编制说明、单价分析表)序号 项目名称 单位 申报单价 备注 1 2 3 4 5 (填报说明)承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期:年 月 日 监
33、理机构将另行签发批复意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签字)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。随同监理审核表、变更项目价格签认单或监理暂定价格文件,发包人、监理机构、承包人各 1 份。CB27 索赔意向通知(承包 赔通 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)由于 原因,根据施工合同的约定,我方拟提出索赔申请,请贵方审核。附件:索赔意向书(包括索赔事件、索赔依据等)承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期:年 月 日 监理机构将另行签发批复意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签字)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同批复
34、意见,承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB28 索赔申请报告(承包 赔报 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据有关规定和施工合同约定,我方对 事件申请赔偿金额为(大写)(小写 ),请贵方审核。附件:索赔报告。主要内容包括:1、事因简述 2、引用合同条款及其他依据 3、索赔计算 4、索赔事实发生的当时记录 5、索赔支持文件 6 承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期:年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB29 工
35、程计量报验单(承包 计量 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方按施工合同约定,完成了 个工序/单元工程的施工,其工程质量已经检验合格,并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果,请贵方核准。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期:年 月 日 序号 项目名称 合同价号 单价(元)单位 申报工程量 监理核准工程量 备 注 附件:计量测量资料 (核准意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构核签后,承包人 2 份,监理机构、发包人各 1 份,作为当月已完工程量汇总表的附件使用。CB30 计日工工程量签证单(承包 计日
36、证 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方已按要求完成计日工工作,现申报计日工工程量,请贵方审核。附件:1.计日工工作通知。2.计日工现场签认凭证。3 承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期:年 月 日 序号 工程项目名称 计日工内容 单位 申报工程量 核准工程量 说明 1 2 3 4 5 6 (审核意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人每个工作日完成后填写。经监理机构审签后,承包人 2 份,监理机构、发包人各 1 份,作结算时使用。CB31 工程价款月支付申请书(年 月)(承包 月付 号)合同名称:合同编号:致:(监理
37、机构)现申请支付 年 月工程价款金额共计(大写)(小写 ),请贵方审核。附表:1、工程价款月支付汇总表。2、已完工程量汇总表。3、合同单价项目月支付明细表。4、合同合价项目月支付明细表。5、合同新增项目月支付明细表。6、计日工项目月支付明细表。7、计日工工程量月汇总表。8、索赔项目价款月支付汇总表。9、其他。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期:年 月 日 审核后,监理机构将另行签发月付款证书。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日 期:年 月 日 说明:本申请书及附表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,作为支付证书的附件报送发包人批准。CB31 附表 1 工程价款月支付汇总
38、表(承包 月总 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)现申报 年 月支付工程价款,月总支付金额为(大写)(小写 ),请审核。工程或费用名称 本期前累计完成额(元)本期申请金额(元)本期末累计完成额(元)备注 应支付金额 合同单价项目 合同合价项目 合同新增项目 计日工项目 索赔项目 材料预付款 价格调整 延期付款利息 其他 应支付金额合计 扣除金额 工程预付款 材料预付款 保留金 违约赔偿 其他 扣除金额合计 月总支付金额:佰 拾 万 千 佰 拾 元 角 分 承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日 期:
39、年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。作为 CB31 的附表,一同流转,审批结算时用。CB31 附表 2 已完工程量汇总表(承包 量总 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)本月已完工程量汇总表如上表,请审核。附件:工程计量报验单 承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期:年 月 日 序号 项目名称 项目内容 单位 核准工程量 备注 (审核意见)监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人依据已签认的工程计量报验单填写。监理机构审签后,作为 CB31的附表,一同流转,审批结算时用。CB 31 附表 3 合同单价项目月支付明细表(
40、承包 单价 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)本月合同单价项目月支付明细表如下表,工程价款总金额为(大写)(小写 ),请贵方审核。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签字)日 期:年 月 日 序号 合同价号 价号名称 单位 合同工程量 合同单价(元)本月完成 累计完成 监理审核意见 工程量 金额(元)工程量 金额(元)月合同单价项目总支付金额:佰 拾 万 千 佰 拾 元 角 分 经审核,本月合同单价项目工程价款总金额为(大写)(小写 )。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,作为 CB31 的附表,一同流转,审批
41、结算时用。CB31 附表 4 合同合价项目月支付明细表(承包 合价 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)本月合同合价项目月支付明细表如上表,工程价款总金额为(大写)(小写 ),请审核。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签字)日 期:年 月 日 序号 合同价号 价号名称 合同合价金额 本月申报支付金额 累计支付金额 支付比例 监理审核意见 备注 月合同合价项目总支付金额:佰 拾 万 千 佰 拾 元 角 分 经审核,本月合同合价项目工程价款总金额为(大写)(小写 )。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,作为 CB
42、31 的附表,一同流转,审批结算时用。CB 31 附表 5 合同新增项目月支付明细表(承包 新增 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据变更指示(监理 变指 号)/监理通知(监理 通知 号),现申请 年 月已完成新增项目的工程价款总金额为(大写)(小写 ),请贵方审核。附件:1.施工质量合格证明。2.工程测量、计算数据和必要说明。3.变更项目价格签认单。4 承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期:年 月 日 序号 项目名称 项目内容 单 位 核准单价(元)申报工程量 申报合价(元)审定 工程量 审定 合价(元)合计 经审核,本月应支付合同新增项目工程价款总金额为(大写)(小写 )
43、。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,作为 CB 31 表的附表,一同流转,审批结算时用。CB31 附表 6 计日工项目月支付明细表(承包 计日付 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)现申报本月完成计日工项目工程价款总金额为(大写)(小写 ),请贵方审核。附件:计日工工作量月汇总表 CB31 附表 6-1。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日 序号 计日工内容 核准工程量 单位 单价(元)本月完成金额(元)累计完成金额(元)监理审核意见 备注 计日工项目月总支付金额:佰 拾 万 千 佰 拾
44、元 角 分 经审核,本月应支付计日工项目工程价款总金额为(大写)(小写 )。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期:年 月 日 说明:1.本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,作为 CB31 的附表,一同流转,审批结算时用。2.核准工程量依据计日工工程量月汇总表 CB31 附表 6-1填写。CB 31 附表 6-1 计日工工程量月汇总表(承包 计日总 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)依据经监理机构签认的计日工工程量签证单,汇总为本表,请贵方审核。附件:计日工工程量签证单 承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日 序号 计日工内容 单位 申报工作量 核
45、准工程量 说明 1 2 3 4 5 6 7 8 9 (审核意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人在每个结算月完成后汇总计日工工程量签证单填写。监理机构审签后,作结算用附件。CB 31 附表 7 索赔项目价款月支付汇总表(承包 赔总 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据费用索赔签认单,现申报本月索赔项目价款总金额为(大写)(小写 ),请贵方审核。附件:费用索赔签认单 承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年 月 日 序号 费用索赔签认单号 核准索赔金额 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 合计 经审核,本月应支付索赔项
46、目价款总金额为(大写)(小写 )。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人依据费用索赔签认单填写。监理机构审签后,作为 CB31 的附表,一同流转,审批结算时使用。CB 32 施工月报表(年 月)(承包 月报 号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)现呈报我方编写的 年 月施工月报,请贵方阅审。随本月报一同上报以下附表:1材料使用情况月报表。2主要施工机械设备情况月报表。3现场施工人员情况月报表。4施工质量检验月汇总表。5工程事故月报表。6完成工程量月汇总表。7施工实际进度月报表。8其他。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期:年
47、月 日 今已收到 (承包人全称)所报 年 月的施工月报及附件共 份。监理机构:(名称及盖章)签收人:(签名)日 期:年 月 日 注:1.施工月报表一式 份,由承包人填写。每月 28 日前报监理机构。监理机构签收后,承包人、监理机构、发包人各 1 份。2.施工月报内容应包括:本合同段工程总体形象,在建各分部工程进展情况和主要施工内容、施工进度、施工质量、完成施工工作量、合同履约情况、施工大事记、本月存在问题及建议等内容。CB32 施 工 月 报(承包 月报 号)年 第 期 年 月 日至 年 月 日 工程名称:合同编号:承包人:(全称及盖章)项目经理:日 期:年 月 日 CB32 附表 1 材料使
48、用情况月报表(承包 材料月 号)合同名称:合同编号:材料名称 规格/型号 单位 上月库存 本月进货 本月消耗 本月库存 下月计划用量 水 泥 粉煤灰 钢 材 型材 钢筋 木 材 柴 油 汽 油 炸 药 承包人:(全称及盖章)承办人:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写,作为施工月报的附件一同上报。CB32 附表 2 主要施工机械设备情况月报表(承包 设备月 号)合同名称:合同编号:序 号 机械设备 本月工作台时 完好率(%)利用率(%)名称 型号/规格 数量(台)1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (填报说明)承包人:(全称及盖章)承办人:(签名)日 期:年 月
49、日 说明:本表一式 份,由承包人填写,作为施工月报的附件一同上报。CB32 附表 3 现场施工人员情况月报表(承包 人员月 号)合同名称:合同编号:序 号 部门或工程部位 人员数量(人)合计 建筑 安装 检验 运输 管理 辅助 1 2 3 4 5 6 7 8 9 合计 (填报说明)承包人:(全称及盖章):承办人:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写,作为施工月报的附件一同上报。CB32 附表 4 施工质量检验月汇总表(承包 质检月 号)合同名称:合同编号:序 号 检验 部位 检 验 项 目 检验人 检验 日期 检测结果 检验 负责人 (填报说明)承包人:(全称及盖章):承
50、办人:(签名)日 期:年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写,作为施工月报的附件一同上报。CB 32 附表 5 工程事故月报表(承包 事故月 号)合同名称:合同编号:序号 发生事故 时间 事故地点 工程名称 事故等级 直接损失金额(元)人员伤亡(人)死亡 重伤 事故综述:承包人:(全称及盖章)承办人:(签名)日 期:年 月日 说明:本表一式 份,由承包人填写,作为施工月报的附件一同上报。CB 32 附表 6 完成工程量月汇总表(承包 量总月 号)合同名称:合同编号:序号 分部工程名称 分部工程编码 单位 工程量 本月完成工程量 至本月已累计完成工程量 (填报说明)承包人:(全称及盖章)承
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