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新形势下如何提高西藏护理人员综合素质的思考

　　［摘要］面对二十一世纪带来的巨大发展契机，如何在新形势下有效地提高西藏护理人员的综合素质，及早摆脱西藏护理水平相对落后的现状是西藏医务工作者面对的挑战。该文就西藏护理现存问题及相应对策做了初步探讨。认为解放思想、转变观念，深化教育改革、优化教学内容及加快管理人才的培养力度等措施具有可行性。
　　随着人民物质生活水平的不断提高和医疗体制改革的不断深入，人们对现代护理也提出了越来越高的要求。工作对象从单纯的病人扩大到社会人群，工作性质从针对疾病的护理延伸到病人身心整体护理，工作范围从临床护理发展到康复和健康保健。由此可见，新形势下的护理人员必须具有较高的综合素质，才能适应乃至胜任当今社会发展的需要。本文结合我区实际情况.就如何有效提高西藏护理人员综合素质做了以下探讨：
　　1西藏护理现状
　　我区由于受到地理环境、文化、历史背景等因素的影响，导致了信息闭塞、交通不便、经济发展相对滞后等社会现状。同时从局部也影响了我区护理事业的发展，致使护理水平与国内同级医院相比有较大差距。

　　护理人员来源层次不等，学历结构不合理
　　我区护理人中具有“一无二多三少”的人员结构特点。这里“一无”系指一部分来源于部队转业或社会招工的无学历的护理人员。“二多”是指仅当地卫校培养的中专生，约占护理人员总数的80％。“三少”即指仅占全区护理人员总数％的大专生。迄今为止，仍无一名大本生从事护理工作。这与现代护理事业的发展步伐不相适应。
　　护理教育落后，护士综合素质普遍偏低。我区只有三所培养护理人员的专业学校，承担教学任务的师资队伍及临床护理带教人员学历偏低，教学方法陈旧单一。加之从各地区招收的藏族学员文化基础和汉语表达能力层次不等，不仅给教学带来了困难，同时也是导致我区护士综合素质普遍偏低的原因之一。
　　护理管理层观念陈旧，护理人员墨守陈规，缺乏创造性和创新意识。受传统观念的影响，我区绝大多数护士长是从临床工作突出、年资较大的护理人员中选拔出来的，管理方式仍为经验式管理，缺乏现代护理管理意识和开拓创新精神。护理人员受功能制护理模式的影响，整个护理队伍情绪低沉，缺乏危机感。大部分护理人员仍以传统观念理解护理工作，认为护理工作是一份被人瞧不起的职业，没有前途；在思想上缺乏进取精神弃。
　　信息闭塞，继续教育滞后。当今社会是一个信息竞争时代，但由于长期受到地理条件的制约，我区护理继续教育发展迟缓，教育形式单一，至今仍无护理高等教育自考、电大、函授等学习条件。只有极少数人通过成人高考形式前住内地大专院校学习。这在很大程度上打击了我区护理人员的学习积极性，阻碍了护理人才的培养速度。
　　护理人员缺编，影响护理质量的提高。
　　出于我区护士来源有限及高原特殊的探亲制度等原因，护理岗位长期缺编，在岗人员超负荷工作，制约了各项培训的顺利开展和护理质量的提高。
　　2面对快速发展的护理事业，如何提高西藏护理人员的综合素质
　　随着医学模式的转变，传统护理模式已不适应社会发展的要求。新形势下，如何针对我区实际情况，在有限的时间内缩短与内地同行间的差距，更快更好的提高我区护理人员综合素质，已迫在眉睫，刻不容缓。 1解放思想，转变观念，树立以病人为中心的服务意识。随着护理学科的不断发展，护理工作从疾病为中心的功能制护理转变为以人为中心的整体护理；从以单纯地治疗疾病发展到预防疾病、增进健康和延年益寿。与此相比，我区的护理人员观念尚没有跟上这一变化，一些人还只满足于完成日常工作，不愿意花费更多的时间与病人沟通，帮助病人解决身体和心理的需求，进行健康教育和康复指导，使我们的护理工作仍停留在机械式运转模式上。 2加强政治思想和职业道素质的教育。作为一名护理人员，应该有高度的政治觉悟和无私奉献精神。因此，在实际工作中加强对护理人员道德情操和正确人生观的教育是培养一名合格护理人员的第一步。只有树立全心全意为病人服务的思想及吃苦耐劳、不怕苦、不怕累的精神，热爱本职工作，诚实、善良、公正无私地对待病人才能赢得病人的信任，使我区护理服务质量得到有力的精神保障。
3深化护理教育改革，优化教学内容。面对护理理念及职能的转变，传统的教学方式及教材内容已不满足与适应现代护理发展的需求。为保证护士的质量，加大护理教育改革力度、优化师资力量及丰富教学内容等措施势在必行。 4加快护理管理人才的培养力度，引入竞争上岗机制。护理管理是医院管理的重要组成部分，其水平的高低直接影响医院的整体管理水平。因此，当代护理管理人员不仅要有现代护理管理意识，而且必须具备扎实的护理管理理论，必须勇于接受新观念、新理论，用新的思路去解决管理工作中所遇到的新问题。 加强学习，以科学、现代的护理管理取代传统的经验性的管理。定期举办护士长管理学习班，树立以人为本的科学管理意识，掌握现代护理管理基本理论。安排优秀护理管理人员或邀请知名管理专业人士讲授先进管理经验及学科发展新动向。 争取机会，及时输送优秀的护理管理人员进一步到内地深造学习，开扩眼界，更新知识，将内地的专业管理经验带回来。 激励护理管理人员通过自学、函授等形式提高自身素质。定期举办新上任管理干部岗前培训班，落实开展护士长工作交流座谈会，促进沟通，加强凝聚力。 引入竞争机制，勇于打破论资排辈的常规。鼓励优秀的年轻护理人员充实护士长岗位，选拔和培养管理人才，避免人才资源浪费，以逐步形成合理的管理梯队。 5广开渠道，集思广益，为继续教育创造条件。结合我区护理人员整体文化程度偏低，学历结构不合理等特点，我们应把培养高层次人才作为重点，似“送出去、请进来、留得住”为基本路线。争取尽早开办护理专科、本科的自考、电大课程。所谓“送出去”是指每年派遣部分护理人员参加全国成人高考进行脱产学习，定期输送护理人员到内地进修学习或参观及参加国内学术会议交流等。“请进来”是指向内地招纳部分优秀大、中专护理人员，以补充我区护理人员缺编和改善我区护理新生力量的综合素质。“留得住”就是指积极创造机会，改善物质条件，留住人才。 定期开办院内培训学习班，学习班可采用短期脱产、短期半脱产、或不脱产等。培训内容主要以新技术、新经验、新仪器的开展及人文心理社会学等适应现代护理发展要求的科目为主。 针对我区护理人员外地进修时间长、收益少、花费高等弊病，邀请内地老师到我区开办业务短训班或开展区内进修，符合我区实际。 6采用多渠道方式，树立护理人员终身学习意识。二十一世纪是一个科技时代、一个知识信息时代，我们只有不断更新知识，抓住机遇，才能促进我区护理事业发展。 规范与改进护理考核内容。增设外语、计算机、护理心理学、美学等应用学科的考核。 实行护理质量量化考核，加强质控，激发护理人员的工作热情。严防差错事故发生。 实行按职称上岗，合理安排工作，体现护理职称的实际意义与价值。要求具有初级以上的职称的护理人员每年完成1－3篇论文，并承担一定的教学任务。如科内、院内或院校内授课。 结合我区护理人员以藏语为主，语言表达及理解能力相对较差等特点，在培训方法不益采取“单向灌输、机械式”或“强注式”教育方式。可通过电视宣传，实物讲解，书写读书笔记等方式，因材施教。 评选“文明护理病区”及“先进护理人员”，树立竞争意识，增加护理凝聚力。设立病人监督窗口或留言箱，增强护理人员的紧迫感。 重视情感激励，关心护士的生活，从精神上及物质上做到拴心留人。
　　3呼吁全社会支持，寻求多方支援
　　护士不仅是照顾、关爱他人的化身，同时自身也是社会的一名成员，同样也需要理解与尊重，渴求关爱与同情。护理工作以人为中心的实质，也决定了只有在全社会的支持和理解下，才能全面推进护理事业的发展。

　　总而言之，要全面改善和提高我区护理人员的综合素质。不仅在思想上要有持之以恒的决心与艰苦奋斗的敬业精神，还要有精益求精、不断探索的创业精神。这不仅是我区护理管理人士面临的一次新世纪挑战，同时也是对新形势下我区每一位护理工作者的必然要求。我区每一位护理人员必须要有紧迫感，扬长避短，以坚定的信念、充沛的精力迎接新世纪的挑战。