中性粒细胞：免疫.ppt

中性中性(zhngxng)(zhngxng)粒细胞粒细胞 免疫血液学免疫血液学-先天性免疫先天性免疫第一页，共四十四页。炎性白细胞粘附炎性白细胞粘附(zhn f)(zhn f)级联位点级联位点第二页，共四十四页。炎性白细胞粘附炎性白细胞粘附(zhn f)(zhn f)级联位点级联位点第三页，共四十四页。人中性人中性(zhngxng)(zhngxng)粒细胞抗原粒细胞抗原(HNA)第四页，共四十四页。JAM-C 介导的不同介导的不同(b tn(b tn)细胞间的细胞间的级联反应级联反应第五页，共四十四页。人中性人中性(zhngxng)(zhngxng)粒细胞抗原粒细胞抗原(HNA)第六页，共四十四页。FcRIIIb(CD16b)上的HNA-1 第七页，共四十四页。嗜中性嗜中性(zhngxng)(zhngxng)白细胞抗体的临床影白细胞抗体的临床影响响n n非溶血性输血反应发热n n输血相关的急性肺损伤(TRALI)n n新生儿同种免疫性嗜中性(zhngxng)(zhngxng)白血球减少症n n自身免疫嗜中性白血球减少症n n骨髓移植后嗜中性白血球减少症第八页，共四十四页。嗜中性嗜中性(zhngxng)(zhngxng)白细胞抗体的实验室白细胞抗体的实验室诊断诊断n n粒细胞免疫荧光试验(shyn)(shyn)(GIFT)n n粒细胞凝集试验(GAT)n n淋巴细胞免疫荧光试验(LIFT)n n单克隆抗体固定粒细胞抗原法(MAIGA)n nELISA第九页，共四十四页。嗜中性粒细胞同种嗜中性粒细胞同种(tn(tn zh zh n n)抗体抗体第十页，共四十四页。粒细胞免疫荧光试验粒细胞免疫荧光试验(shyn)(shyn)(GIFT)第十一页，共四十四页。粒细胞免疫荧光试验粒细胞免疫荧光试验(shyn)(shyn)(GIFT)第十二页，共四十四页。粒细胞凝集粒细胞凝集(nngj)(nngj)试验试验(GAT)第十三页，共四十四页。粒细胞凝集粒细胞凝集(nngj)(nngj)试验试验(GAT)第十四页，共四十四页。淋巴细胞免疫荧光试验淋巴细胞免疫荧光试验(shyn)(shyn)(LIFT)第十五页，共四十四页。淋巴细胞免疫荧光试验淋巴细胞免疫荧光试验(shyn)(shyn)(LIFT)第十六页，共四十四页。血清学模式血清学模式(msh)(msh)第十七页，共四十四页。HLA免疫法存在免疫法存在(cnzi)(cnzi)的问题的问题第十八页，共四十四页。单克隆抗体固定单克隆抗体固定(gdng)(gdng)粒细胞抗原法粒细胞抗原法(MAIGA)第十九页，共四十四页。MAIGA第二十页，共四十四页。抗原抗原(kngyun)(kngyun)测定方法的优点和缺点测定方法的优点和缺点第二十一页，共四十四页。简化简化(ji(ji nhu)nhu)粒细胞血清学实验（粒细胞血清学实验ELISA）第二十二页，共四十四页。快速快速(kui s)(kui s)ELISA 第二十三页，共四十四页。快速快速(kui s)(kui s)ELISA：初步结果：初步结果第二十四页，共四十四页。基因基因(jyn)(jyn)分型分析分型分析第二十五页，共四十四页。HNA 基因基因(jyn)(jyn)分型分析分型分析第二十六页，共四十四页。嗜中性白细胞抗体嗜中性白细胞抗体(kngt(kngt)的临床危害的临床危害n n非溶血性输血反应发热n n输血相关(xinggun)(xinggun)的急性肺损伤(TRALI)n n新生儿同种免疫性嗜中性白血球减少症n n自身免疫嗜中性白血球减少症n n骨髓移植后嗜中性白血球减少症第二十七页，共四十四页。输血相关输血相关(xinggun)(xinggun)的急性肺损伤的急性肺损伤(TRALI)n n-少见的，但是具有潜在致命性的反应，发生在输注少见的，但是具有潜在致命性的反应，发生在输注血浆包括成分输血（血浆包括成分输血（FFP,FFP,血小板）时血小板）时n n-急性呼吸窘迫，与输注和低氧血症相关(xinggun)(xinggun)的非心源性短暂肺水肿n n肺水肿，毛细血管白细胞增多，嗜中性粒细胞外渗肺水肿，毛细血管白细胞增多，嗜中性粒细胞外渗n n-血浆和血浆和血小板浓缩液中的白细胞抗体或血小板浓缩液中的白细胞抗体或/和在储存的血和在储存的血液成分中的嗜中性粒细胞抗体液成分中的嗜中性粒细胞抗体n nTRALI TRALI 是输液死亡最常见的原因是输液死亡最常见的原因第二十八页，共四十四页。TRALI第二十九页，共四十四页。在在TRALI中细胞中细胞(xbo)(xbo)的启动和激活的启动和激活第三十页，共四十四页。TRALI 第三十一页，共四十四页。TRALI:血清学的检查血清学的检查(ji(ji nch)nch)第三十二页，共四十四页。NB1:当前当前(dngqin)(dngqin)的知识的知识第三十三页，共四十四页。Ly6 超家族中一员超家族中一员NB1(HNA-2a)的分子结构的分子结构(fn z(fn z ji ji u)u)第三十四页，共四十四页。抗抗-NB1细胞细胞(xbo)(xbo)第三十五页，共四十四页。由抗由抗NB1 诱导诱导(yud(yud o)o)的的TRALI：小鼠肺模型小鼠肺模型第三十六页，共四十四页。抗抗NB1 阻止中性阻止中性(zhngxng)(zhngxng)白细胞移行白细胞移行第三十七页，共四十四页。中性中性(zhngxng)(zhngxng)白细胞通过血小板白细胞通过血小板-内皮细内皮细胞粘附分子在脐静脉内皮细胞移行胞粘附分子在脐静脉内皮细胞移行第三十八页，共四十四页。血小板血小板-内皮细胞粘附分子亚型内皮细胞粘附分子亚型第三十九页，共四十四页。PR3 和和CD177 复合物形成复合物形成(xngchng)(xngchng)第四十页，共四十四页。嗜中性嗜中性(zhngxng)(zhngxng)粒细胞血清蛋白蛋白粒细胞血清蛋白蛋白酶酶第四十一页，共四十四页。NB1 在在中性粒细胞移行过程中性粒细胞移行过程(guchng)(guchng)中的作用中的作用第四十二页，共四十四页。嗜中性嗜中性(zhngxng)(zhngxng)粒细胞胞外的凝血酶受体激活粒细胞胞外的凝血酶受体激活肽肽第四十三页，共四十四页。内容(nirng)总结中性粒细胞 免疫(miny)血液学-先天性免疫(miny)。JAM-C 介导的不同细胞间的级联反应。-少见的，但是具有潜在致命性的反应，发生在输注血浆包括成分输血（FFP,血小板）时。肺水肿，毛细血管白细胞增多，嗜中性粒细胞外渗。Ly6 超家族中一员NB1(HNA-2a)的分子结构。由抗NB1 诱导的TRALI：小鼠肺模型。中性白细胞通过血小板-内皮细胞粘附分子在脐静脉内皮细胞移行。PR3 和CD177 复合物形成第四十四页，共四十四页。