囊尾蚴及带绦虫卵形态特点.pptx

第三十八绦虫第三十八绦虫学习要求学习要求:1 1）熟悉绦虫一般形态特点。）熟悉绦虫一般形态特点。2 2）熟悉猪带绦虫成虫、囊尾蚴及带绦）熟悉猪带绦虫成虫、囊尾蚴及带绦虫卵形态特点、生活史特点。虫卵形态特点、生活史特点。3 3）掌握绦虫病和囊虫病的致病机理。）掌握绦虫病和囊虫病的致病机理。4 4）了解其他内容。）了解其他内容。第一节第一节 概述概述背腹扁平、呈白色或乳背腹扁平、呈白色或乳背腹扁平、呈白色或乳背腹扁平、呈白色或乳白色白色白色白色,带状分节、前窄带状分节、前窄带状分节、前窄带状分节、前窄后宽。后宽。后宽。后宽。固着器官为吸盘。固着器官为吸盘。固着器官为吸盘。固着器官为吸盘。无消化器官依靠体壁无消化器官，依靠体壁无消化器官，依靠体壁无消化器官，依靠体壁的渗透作用获得营养。的渗透作用获得营养。的渗透作用获得营养。的渗透作用获得营养。雌雄同体，成节具有雌、雌雄同体，成节具有雌、雌雄同体，成节具有雌、雌雄同体，成节具有雌、雄两套生殖器官。雄两套生殖器官。雄两套生殖器官。雄两套生殖器官。无体腔，体壁由皮层无体腔，体壁由皮层无体腔，体壁由皮层无体腔，体壁由皮层（外有绒毛）和皮下层（外有绒毛）和皮下层（外有绒毛）和皮下层（外有绒毛）和皮下层 （表肌层）组成。（表肌层）组成。（表肌层）组成。（表肌层）组成。一、绦虫成虫的形态特征一、绦虫成虫的形态特征1 1 1 1、头节（、头节（、头节头节（ScolexScolexScolexScolex）:球形（球形（球形（球形（1mm1mm1mm1mm）、顶突、）、顶突、）、顶突、）、顶突、4 4 4 4个吸盘个吸盘个吸盘个吸盘2 2 2 2、颈节（、颈节（、颈节（、颈节（NeckNeckNeckNeck）：）：）：）：最细（最细（最细（最细（0.5mm0.5mm0.5mm0.5mm）、有生发功能）、有生发功能）、有生发功能）、有生发功能3 3 3 3、链体（、链体（、链体（、链体（StrobilusStrobilusStrobilusStrobilus）：）：）：）：薄、半透明、薄、半透明、薄、半透明、薄、半透明、2-42-42-42-4米长米长米长米长 未成熟节片（幼节未成熟节片（幼节未成熟节片（幼节未成熟节片（幼节):):):):生殖器官尚未发育成熟生殖器官尚未发育成熟生殖器官尚未发育成熟生殖器官尚未发育成熟 成熟节片（成节成熟节片（成节成熟节片（成节成熟节片（成节 ）:内含雌雄一套或二套生殖器官。内含雌雄一套或二套生殖器官。内含雌雄一套或二套生殖器官。内含雌雄一套或二套生殖器官。妊娠节片（孕节）妊娠节片（孕节）妊娠节片（孕节）妊娠节片（孕节）:只留下充满虫卵的子宫。只留下充满虫卵的子宫。只留下充满虫卵的子宫。只留下充满虫卵的子宫。二、成虫的结构二、成虫的结构颈部（颈部（颈部（颈部（neck)neck)neck)neck)生发功能生发功能生发功能生发功能幼节幼节幼节幼节成节成节成节成节孕节孕节孕节孕节链体（链体（链体（链体（strobilus)strobilus)strobilus)strobilus)头节头节头节头节(scolex)(scolex)(scolex)(scolex)顶突、顶突、顶突、顶突、4 4 4 4个吸盘个吸盘个吸盘个吸盘成虫的结构成虫的结构三、绦虫生活史要点三、绦虫生活史要点绦虫成虫均寄生于脊椎动物的消化道。绦虫成虫均寄生于脊椎动物的消化道。生活史中需要生活史中需要1 1个中间宿主。个中间宿主。第二节第二节 猪带绦虫猪带绦虫(Taenia solium)猪带绦虫成虫寄生于人体小肠引起的疾病称猪带绦虫成虫寄生于人体小肠引起的疾病称为绦虫病。猪带绦虫的幼虫（囊尾蚴）寄生于人体为绦虫病。猪带绦虫的幼虫（囊尾蚴）寄生于人体皮下肌肉、脑、眼等处所引起的疾病皮下肌肉、脑、眼等处所引起的疾病 即囊虫病，即囊虫病，其危害远大于绦虫病。该虫主要分布于三北地区其危害远大于绦虫病。该虫主要分布于三北地区及云贵地区。及云贵地区。乳白色、扁长如带，乳白色、扁长如带，长长24米米体节体节7001000节节1 1、成虫、成虫一、一、形态形态吸盘吸盘顶突及小钩顶突及小钩头节头节:近球形，近球形，4个吸盘，顶突和小钩。个吸盘，顶突和小钩。成节：睾丸约成节：睾丸约150200个，卵巢分三叶。个，卵巢分三叶孕节：子宫分枝不整齐，每侧孕节：子宫分枝不整齐，每侧713枝枝2、虫卵：、虫卵：卵壳很薄而脆弱，多已脱落卵壳很薄而脆弱，多已脱落胚膜，放射状条纹胚膜，放射状条纹,内含六钩蚴内含六钩蚴胚膜胚膜胚膜胚膜六钩蚴六钩蚴六钩蚴六钩蚴卵壳卵壳卵壳卵壳完整虫卵完整虫卵不完整虫卵不完整虫卵3、幼虫：囊尾蚴卵圆形，约黄豆大小，呈白色半透明的囊卵圆形，约黄豆大小，呈白色半透明的囊卵圆形，约黄豆大小，呈白色半透明的囊卵圆形，约黄豆大小，呈白色半透明的囊泡状，囊内充满清亮的液体；头节内陷于囊泡状，囊内充满清亮的液体；头节内陷于囊泡状，囊内充满清亮的液体；头节内陷于囊泡状，囊内充满清亮的液体；头节内陷于囊内，其结构与成虫的头节相似。内，其结构与成虫的头节相似。内，其结构与成虫的头节相似。内，其结构与成虫的头节相似。米猪肉米猪肉二、二、生活史生活史1 1在人体内的发育在人体内的发育在人体内的发育在人体内的发育人作为终末宿主时：人作为终末宿主时：人作为终末宿主时：人作为终末宿主时：人作为中间宿主时：人作为中间宿主时：人作为中间宿主时：人作为中间宿主时：二、生活史二、生活史2.2.2.2.在猪体内的发育在猪体内的发育在猪体内的发育在猪体内的发育 二、二、生活史生活史三、生活史要点三、生活史要点人既是终末宿主，也可作为中间宿主。人既是终末宿主，也可作为中间宿主。人感染虫卵的方式人感染虫卵的方式有自体内重复感染、有自体内重复感染、自体外重复感染及异体感染。自体外重复感染及异体感染。囊尾蚴和虫卵囊尾蚴和虫卵都是感染期。都是感染期。成虫寄生于小肠，囊尾蚴寄生于皮下肌成虫寄生于小肠，囊尾蚴寄生于皮下肌肉、脑、眼等处。肉、脑、眼等处。猪是中间宿主。猪是中间宿主。寄生有猪囊尾蚴的猪肉俗称米猪肉寄生有猪囊尾蚴的猪肉俗称米猪肉 。1.1.成虫成虫肠绦虫症（多数肠绦虫症（多数1条）条）机械性损害及毒性作用机械性损害及毒性作用机械性损害及毒性作用机械性损害及毒性作用,主要是消化道症状；主要是消化道症状；主要是消化道症状；主要是消化道症状；排节片是主诉。排节片是主诉。排节片是主诉。排节片是主诉。感染期是囊尾蚴感染期是囊尾蚴感染期是囊尾蚴感染期是囊尾蚴2.2.幼虫幼虫囊虫病囊虫病主要是压迫、占位和化学刺激；主要是压迫、占位和化学刺激；主要是压迫、占位和化学刺激；主要是压迫、占位和化学刺激；危害大危害大。感染期是虫卵感染期是虫卵感染期是虫卵感染期是虫卵四、致病四、致病1 1、绦虫病、绦虫病 猪带绦虫成虫寄生于人体小肠引猪带绦虫成虫寄生于人体小肠引起的疾病。成虫对人机械性损害及毒起的疾病。成虫对人机械性损害及毒性作用，可引起腹部不适、腹痛、腹性作用，可引起腹部不适、腹痛、腹泻、消化不良、纳差、乏力、消瘦等泻、消化不良、纳差、乏力、消瘦等症状，但多数感染者无明显症状。症状，但多数感染者无明显症状。四、致病四、致病2 2 2 2、囊虫病、囊虫病、囊虫病、囊虫病 A A A A皮下及肌肉囊虫病：皮下及肌肉囊虫病：皮下及肌肉囊虫病：皮下及肌肉囊虫病：最常见，表现为无痛最常见，表现为无痛最常见，表现为无痛最常见，表现为无痛性、可移动性皮下包块，约蚕豆大小，硬似软性、可移动性皮下包块，约蚕豆大小，硬似软性、可移动性皮下包块，约蚕豆大小，硬似软性、可移动性皮下包块，约蚕豆大小，硬似软骨；寄生数量多时，可自觉肌肉酸痛无力、发骨；寄生数量多时，可自觉肌肉酸痛无力、发骨；寄生数量多时，可自觉肌肉酸痛无力、发骨；寄生数量多时，可自觉肌肉酸痛无力、发胀、麻木或呈假性肥大。胀、麻木或呈假性肥大。胀、麻木或呈假性肥大。胀、麻木或呈假性肥大。B B B B脑型囊虫病：脑型囊虫病：脑型囊虫病：脑型囊虫病：危害大，表现复杂，较常见危害大，表现复杂，较常见危害大，表现复杂，较常见危害大，表现复杂，较常见的症状是头痛、抽风的症状是头痛、抽风的症状是头痛、抽风的症状是头痛、抽风(癫痫癫痫癫痫癫痫)等。等。等。等。C C C C眼型囊虫病：眼型囊虫病：眼型囊虫病：眼型囊虫病：多寄生于玻璃体和视网膜等多寄生于玻璃体和视网膜等多寄生于玻璃体和视网膜等多寄生于玻璃体和视网膜等眼球深部，患者可有虫动感、视力减退，甚至眼球深部，患者可有虫动感、视力减退，甚至眼球深部，患者可有虫动感、视力减退，甚至眼球深部，患者可有虫动感、视力减退，甚至失明，伴有眼球疼痛等。失明，伴有眼球疼痛等。失明，伴有眼球疼痛等。失明，伴有眼球疼痛等。四、致病四、致病皮下囊虫病皮下囊虫病假性肌肥大假性肌肥大眼巩膜囊尾蚴眼巩膜囊尾蚴视网膜囊尾蚴视网膜囊尾蚴猪囊尾蚴在心脏猪囊尾蚴在心脏五、实验诊断五、实验诊断 1 1、猪带绦虫病、猪带绦虫病、猪带绦虫病、猪带绦虫病 A A 粪检孕节，观察子宫侧分支数可确诊；粪检孕节，观察子宫侧分支数可确诊；粪检孕节，观察子宫侧分支数可确诊；粪检孕节，观察子宫侧分支数可确诊；B B 粪检虫卵，可协助诊断。粪检虫卵，可协助诊断。粪检虫卵，可协助诊断。粪检虫卵，可协助诊断。2 2 2 2、囊虫病、囊虫病、囊虫病、囊虫病 A A 对皮下、肌肉囊虫病可对皮下肌肉结节活检；对皮下、肌肉囊虫病可对皮下肌肉结节活检；对皮下、肌肉囊虫病可对皮下肌肉结节活检；对皮下、肌肉囊虫病可对皮下肌肉结节活检；B B 免疫学试验如免疫学试验如免疫学试验如免疫学试验如IHAIHA、EAISAEAISA等协助诊断；等协助诊断；等协助诊断；等协助诊断；C C 对脑、眼等部位囊虫可用对脑、眼等部位囊虫可用对脑、眼等部位囊虫可用对脑、眼等部位囊虫可用CTCT、MRMR及眼底镜等。及眼底镜等。及眼底镜等。及眼底镜等。六、防治原则六、防治原则“管、检、治”1 1 1 1、改变不良的饮食习惯改变不良的饮食习惯改变不良的饮食习惯改变不良的饮食习惯；不食生的半生的猪肉，生不食生的半生的猪肉，生；不食生的半生的猪肉，生；不食生的半生的猪肉，生熟切板分开；注意饮食卫生和个人卫生。熟切板分开；注意饮食卫生和个人卫生。熟切板分开；注意饮食卫生和个人卫生。熟切板分开；注意饮食卫生和个人卫生。2 2 2 2、加强粪便管理，改进养猪方法，提倡圈养，人厕、加强粪便管理，改进养猪方法，提倡圈养，人厕、加强粪便管理，改进养猪方法，提倡圈养，人厕、加强粪便管理，改进养猪方法，提倡圈养，人厕和猪圈分开。和猪圈分开。和猪圈分开。和猪圈分开。3 3 3 3、加强肉类检疫，防止、加强肉类检疫，防止、加强肉类检疫，防止、加强肉类检疫，防止“米猪肉米猪肉米猪肉米猪肉”进入市场。进入市场。进入市场。进入市场。4 4 4 4、治疗病人。对绦虫病可用槟榔、南瓜子驱虫（注、治疗病人。对绦虫病可用槟榔、南瓜子驱虫（注、治疗病人。对绦虫病可用槟榔、南瓜子驱虫（注、治疗病人。对绦虫病可用槟榔、南瓜子驱虫（注意头节是否排出）或用吡喹酮杀虫治疗；对囊虫病意头节是否排出）或用吡喹酮杀虫治疗；对囊虫病意头节是否排出）或用吡喹酮杀虫治疗；对囊虫病意头节是否排出）或用吡喹酮杀虫治疗；对囊虫病可选用吡喹酮或丙硫咪唑治疗。可选用吡喹酮或丙硫咪唑治疗。可选用吡喹酮或丙硫咪唑治疗。可选用吡喹酮或丙硫咪唑治疗。