粉尘与尘肺.ppt

粉尘(fnchn)与尘肺第一页，共四十二页。我国目前我国目前(mqin)职业病现状尘肺病职业病现状尘肺病全国约有全国约有7百万职工百万职工从事粉尘作业从事粉尘作业,只有只有29.4%接受职业性体检。接受职业性体检。估计每年造成直接经济损失估计每年造成直接经济损失90亿亿元人民币，间接损失元人民币，间接损失300400亿亿人民币。人民币。截至截至2006年，全国累计报告职业病年，全国累计报告职业病676,562例例，其中尘肺病，其中尘肺病616,462例例，占，占91.11%，其中，其中23.7%已经已经(y jing)死亡。死亡。(不包括不包括西藏、港、澳、台西藏、港、澳、台)在尘肺病病例中在尘肺病病例中，矽肺和煤工尘肺占总病例数的矽肺和煤工尘肺占总病例数的90.8%。中国职业病病例数占全世界的中国职业病病例数占全世界的1/2，中国尘肺病病例数占全世界，中国尘肺病病例数占全世界尘肺病总数的尘肺病总数的1/2。据卫生部统计据卫生部统计(tngj):第二页，共四十二页。v地方和乡镇煤矿患尘肺病人数更多，专家估计全国患尘肺病人数地方和乡镇煤矿患尘肺病人数更多，专家估计全国患尘肺病人数超过超过120万万，每千人就有一个尘肺病每千人就有一个尘肺病人。人。v接尘数年乃至十几年后发病，病苦无人知晓。难以获得补偿。v即使(jsh)获得一次性经济赔偿，若没有医保，相对于旷日持久治疗费，赔偿金也是杯水车薪。尘肺病尘肺病看不见的杀手看不见的杀手(shshu)第三页，共四十二页。第四页，共四十二页。第五页，共四十二页。第六页，共四十二页。英国(yn u)有史以来最高额的煤矿矿工职业病赔偿案！通过法律诉讼，矿工向政府和国有煤矿企业要求尘肺赔偿；有65,000名矿工获得政府赔偿；死亡的矿工家属也将获得10000-90000英镑赔偿；许多矿工从上个世纪五十年代开始采煤，虽然知道长期接触煤尘会导致尘肺病，但那时没有给他们提供防护口罩。前车之鉴(qin ch zh jin)第七页，共四十二页。一、生产性粉尘的定义、来源一、生产性粉尘的定义、来源(liyun)和分类和分类（一）什么是（一）什么是生产性粉尘生产性粉尘？生生产产性性粉粉尘尘：在在生生产产过过程程中中产产生生的的并并且且(bngqi)能能够够较较长长时时间间漂漂浮浮在在空空气气中中的的固固体颗粒状物质。体颗粒状物质。第八页，共四十二页。（二）来源来源(liyun)1、固体物质的破碎和加工；固体物质的破碎和加工；2、可燃物质的不完全燃烧；可燃物质的不完全燃烧；3、某某些些物物质质加加热热时时产产生生蒸蒸汽汽在在空空气气中中冷冷凝凝或或氧化成粉尘；氧化成粉尘；4、粉粉尘尘状状物物质质的的混混合合、过过筛筛、包包装装(bozhung)、运输等运输等。第九页，共四十二页。粉尘粉尘(fnchn)作业作业打眼打眼(dyn)隧道隧道(sudo)开凿开凿第十页，共四十二页。粉尘粉尘(fnchn)作作业业矿石矿石(kungsh)粉碎粉碎水泥水泥(shun)搬运搬运第十一页，共四十二页。粉尘粉尘(fnchn)作业作业采煤采煤(cimi)作业作业第十二页，共四十二页。粉尘粉尘(fnchn)作业作业电焊电焊(dinhn)烟尘烟尘第十三页，共四十二页。粉尘粉尘(fnchn)行业水泥厂行业水泥厂第十四页，共四十二页。粉尘粉尘(fnchn)行业采石场行业采石场第十五页，共四十二页。（三）（三）粉粉尘尘(fnchn)的分类的分类vv无机粉尘无机粉尘无机粉尘无机粉尘矿物性粉尘：矿物性粉尘：石英、石棉、滑石、煤尘等石英、石棉、滑石、煤尘等金属性粉尘：金属性粉尘：铝、铅、锰、锌、铁、锡等及其氧化物铝、铅、锰、锌、铁、锡等及其氧化物人工无机尘：人工无机尘：水泥、玻璃纤维、金刚砂等水泥、玻璃纤维、金刚砂等vv有机粉尘有机粉尘有机粉尘有机粉尘动物性粉尘：动物性粉尘：皮毛、丝等皮毛、丝等植物性粉尘：植物性粉尘：棉、麻、谷物、甘蔗棉、麻、谷物、甘蔗(gn zhe)(gn zhe)、木、茶尘等、木、茶尘等人工有机尘：人工有机尘：合成染料、合成树脂、合成纤维、合成橡胶等合成染料、合成树脂、合成纤维、合成橡胶等vv混合性粉尘混合性粉尘混合性粉尘混合性粉尘（多见）（多见）煤矽尘、电焊烟尘等煤矽尘、电焊烟尘等第十六页，共四十二页。（四）粉尘(fnchn)(fnchn)的理化特性及卫生学意义1 1化学组成、浓度和接尘时间化学组成、浓度和接尘时间化学成分决定的危害性质化学成分决定的危害性质化学成分决定的危害性质化学成分决定的危害性质(xngzh)(xngzh)(xngzh)(xngzh)；浓度和接尘时间与危害程度呈正相关浓度和接尘时间与危害程度呈正相关浓度和接尘时间与危害程度呈正相关浓度和接尘时间与危害程度呈正相关第十七页，共四十二页。我国作业场所空气我国作业场所空气(kngq)中粉尘容许浓度中粉尘容许浓度名称名称容许浓度（容许浓度（mg/m3)二氧化硅粉尘（二氧化硅粉尘（SiO250-80%)1.5二氧化硅粉尘（二氧化硅粉尘（SiO280%以上以上)1二氧化硅粉尘（二氧化硅粉尘（SiO210%以上以上,石英等石英等)2硅藻土粉尘硅藻土粉尘(SiO210%以上以上)2硅藻土粉尘硅藻土粉尘(SiO210%以下以下(yxi)10呼吸性煤尘呼吸性煤尘(SiO210%以下以下)3.5呼吸性煤尘呼吸性煤尘(SiO210%以下以下)2滑石粉尘滑石粉尘(SiO210%以下以下)4呼吸性矽尘呼吸性矽尘含含10-50%游离二氧化硅游离二氧化硅1含含50-80%游离二氧化硅游离二氧化硅0.5含含80%以上游离二氧化硅以上游离二氧化硅0.3皮毛粉尘皮毛粉尘(SiO210%以下以下)3木粉尘木粉尘(SiO210%以下以下)8第十八页，共四十二页。2 2粉尘粉尘(fnchn)(fnchn)(fnchn)(fnchn)分散度分散度v定义定义 物质被粉碎的程度，以粉尘粒子直径大小（物质被粉碎的程度，以粉尘粒子直径大小（mm）的数量或质量组成）的数量或质量组成(z chn)(z chn)百分比来表示百分比来表示 v卫生学意义卫生学意义分散度越高，比表面积越大，生物活性越高，危害越大；分散度越高，比表面积越大，生物活性越高，危害越大；分散度越高，沉降速度越慢，越易被人体吸入；分散度越高，沉降速度越慢，越易被人体吸入；粉尘分散度与其在呼吸道中的阻留部位有关。粉尘分散度与其在呼吸道中的阻留部位有关。第十九页，共四十二页。3 3其他理化其他理化(lhu)(lhu)(lhu)lhu)特性特性v粉尘密度影响沉降速度。粉尘密度影响沉降速度。v硬度硬度v溶解度溶解度v荷电性影响沉降速度和在呼吸道中阻留以及荷电性影响沉降速度和在呼吸道中阻留以及(yj)(yj)被吞被吞噬的速度。噬的速度。v爆炸性爆炸性 第二十页，共四十二页。粉尘粉尘(fnchn)的爆炸性的爆炸性v产生煤尘爆炸的条件产生煤尘爆炸的条件（1）煤尘本身具有爆炸性。烟煤、褐煤煤矿产生的煤尘均属爆炸性煤尘。煤的变质程度越）煤尘本身具有爆炸性。烟煤、褐煤煤矿产生的煤尘均属爆炸性煤尘。煤的变质程度越低，挥发分越高，煤尘的爆炸性就越强。据低，挥发分越高，煤尘的爆炸性就越强。据1992年统计，我国国有重点煤矿中有年统计，我国国有重点煤矿中有84.9%的矿井的煤尘具有爆炸的危险性；地方国有煤矿有的矿井的煤尘具有爆炸的危险性；地方国有煤矿有42.4%的矿井的煤尘具有爆炸的的矿井的煤尘具有爆炸的危险性。危险性。（2）煤尘浓度。实验）煤尘浓度。实验(shyn)研究结果表明，我国煤尘爆炸的下限浓度，褐煤为研究结果表明，我国煤尘爆炸的下限浓度，褐煤为4555g/m，烟煤为，烟煤为110335g/m。尘爆炸的上限浓度为。尘爆炸的上限浓度为15002000g/m。（3）引燃温度。我国煤尘的引燃温度在）引燃温度。我国煤尘的引燃温度在6501050之间，一般为之间，一般为650990。矿井中。矿井中能点燃煤尘的常见火源是明火、煤炭自燃、电气火花、静电火花、违章爆破、吸烟、炽能点燃煤尘的常见火源是明火、煤炭自燃、电气火花、静电火花、违章爆破、吸烟、炽热的金属表面，以及因撞击或摩擦产生的火花等。热的金属表面，以及因撞击或摩擦产生的火花等。第二十一页，共四十二页。v1907年，美国年，美国(miu)孟诺加煤矿由于斜井提升孟诺加煤矿由于斜井提升钢丝绳被拉断，钢丝绳被拉断，18矿车组成的装煤列车高速矿车组成的装煤列车高速下滑，撞击电机车架线，产生火花引燃被矿下滑，撞击电机车架线，产生火花引燃被矿车扬起的煤尘，在下部车场发生了煤尘爆炸，车扬起的煤尘，在下部车场发生了煤尘爆炸，井下井下370名工死亡名工死亡362名，仅名，仅8名幸存。井巷名幸存。井巷和矿车等设备受到严重损坏。和矿车等设备受到严重损坏。第二十二页，共四十二页。v1960年年5月月9日日13时时45分山西大同矿务局老白洞煤矿分山西大同矿务局老白洞煤矿发生煤尘爆炸事故，是新中国成立以来煤炭工业死亡发生煤尘爆炸事故，是新中国成立以来煤炭工业死亡人数最多的一起事故。井下当时共有职工人数最多的一起事故。井下当时共有职工912人，除人，除228人脱险外，人脱险外，684名职工罹难，整个矿井惨遭破坏名职工罹难，整个矿井惨遭破坏(phui)。v该矿瓦斯含量较低，但煤尘积存却非常严重，一些进风该矿瓦斯含量较低，但煤尘积存却非常严重，一些进风巷道和某些生产场所煤尘积存厚度达巷道和某些生产场所煤尘积存厚度达3050mm。这起。这起事故的爆源是事故的爆源是14号井翻笼，翻笼附近经常煤尘飞扬，连号井翻笼，翻笼附近经常煤尘飞扬，连续翻煤时，续翻煤时，3m外几乎看不见人外几乎看不见人。第二十三页，共四十二页。1968年年10月月24日原新坟矿务局华丰煤矿发生煤尘爆炸事日原新坟矿务局华丰煤矿发生煤尘爆炸事故，死亡故，死亡108人。据调查分析，造成这起事故的原因是掘人。据调查分析，造成这起事故的原因是掘进工作面放炮时，炸药没有完全爆炸产生火焰引起爆燃，进工作面放炮时，炸药没有完全爆炸产生火焰引起爆燃，使巷道沉积的大量煤尘受震动而飞扬于空气中引起煤尘爆使巷道沉积的大量煤尘受震动而飞扬于空气中引起煤尘爆炸。沉积煤尘较多的炸。沉积煤尘较多的210m西大巷沿东西方向爆炸迅速蔓西大巷沿东西方向爆炸迅速蔓延又使延又使2040m的井巷发当连续性爆炸。事故发生前，无喷的井巷发当连续性爆炸。事故发生前，无喷雾、洒水降尘设施，不能定期雾、洒水降尘设施，不能定期(dngq)清除积尘，形成事故清除积尘，形成事故隐患。大量积尘加之违章放炮，酿成了这起煤尘爆炸事故。隐患。大量积尘加之违章放炮，酿成了这起煤尘爆炸事故。第二十四页，共四十二页。v1993年年10月月28日日17时时15分，江苏省某煤矿分，江苏省某煤矿712修复巷与带式输送机下山修复巷与带式输送机下山相交的三角门处由于违章放明炮引发了一起重大煤尘爆炸事故。在事故相交的三角门处由于违章放明炮引发了一起重大煤尘爆炸事故。在事故波及范围内工作的波及范围内工作的52人中，脱险人中，脱险8人，伤人，伤4人，死亡人，死亡40人。直接经济损失人。直接经济损失124万元。导致这起事故发生的直接原因是掘进工区现场作业人员在万元。导致这起事故发生的直接原因是掘进工区现场作业人员在712修复巷口清理扶抬棚，作业人员为了省事修复巷口清理扶抬棚，作业人员为了省事(shnsh)，没有用扳手拆除，没有用扳手拆除U型型钢可伸缩性拱型支架卡缆螺栓，而是用放明炮的办法把螺栓崩断。放明钢可伸缩性拱型支架卡缆螺栓，而是用放明炮的办法把螺栓崩断。放明炮引起煤尘爆炸，爆炸的冲击波及火焰传播到炮引起煤尘爆炸，爆炸的冲击波及火焰传播到714工作面又引起第二次煤工作面又引起第二次煤尘爆炸，扩大了灾情。防尘制度不落实，对安全信息站和群监员对此汇尘爆炸，扩大了灾情。防尘制度不落实，对安全信息站和群监员对此汇报的井下煤尘大的问题，未引起足够的重视，致使带式输送机下山、报的井下煤尘大的问题，未引起足够的重视，致使带式输送机下山、714工作面积有大量干燥的煤尘，为扬尘并达到一定的爆炸浓度创造力客观工作面积有大量干燥的煤尘，为扬尘并达到一定的爆炸浓度创造力客观条件。条件。第二十五页，共四十二页。v2005年年11月月27日日21时，黑龙江省龙煤矿业集团东风煤矿发时，黑龙江省龙煤矿业集团东风煤矿发生一起特大煤尘爆炸事故，死亡生一起特大煤尘爆炸事故，死亡171人，伤人，伤48人，直接人，直接(zhji)经济损失达经济损失达4293.1万元。经调查，这起事故的直接万元。经调查，这起事故的直接(zhji)原因是爆破人员使用非专用炸药违章作业处理煤仓堵原因是爆破人员使用非专用炸药违章作业处理煤仓堵塞导致煤尘飞扬达到爆炸浓度界限，爆破火焰引起煤尘爆炸。塞导致煤尘飞扬达到爆炸浓度界限，爆破火焰引起煤尘爆炸。第二十六页，共四十二页。三、粉尘三、粉尘(fnchn)(fnchn)(fnchn)(fnchn)对健康的影响对健康的影响1 1生产性粉尘在呼吸道的阻留和清除生产性粉尘在呼吸道的阻留和清除v阻留机制阻留机制撞击撞击截留截留重力沉积重力沉积静电沉积静电沉积布朗运动布朗运动v防御防御(fngy)(fngy)和清除机制和清除机制呼吸道特殊的解剖结构呼吸道特殊的解剖结构粘液纤毛系统粘液纤毛系统肺泡巨噬细胞的吞噬作用肺泡巨噬细胞的吞噬作用第二十七页，共四十二页。不同直径不同直径(zhjng)(zhjng)的粉尘粒子在呼吸道中的阻的粉尘粒子在呼吸道中的阻留留呼吸呼吸(hx)(hx)性性粉尘粉尘15m15m15m非吸入性粉尘非吸入性粉尘上呼吸道上呼吸道支气管支气管细支气管细支气管肺泡肺泡101015m15m5 510m10m5m5m气管气管第二十八页，共四十二页。人体人体人体人体(rnt)(rnt)自身的防御系统自身的防御系统自身的防御系统自身的防御系统鼻毛鼻毛鼻毛鼻毛纤毛纤毛纤毛纤毛粘液粘液粘液粘液咳嗽咳嗽咳嗽咳嗽第二十九页，共四十二页。正常的纤毛正常的纤毛健康的纤毛健康的纤毛损坏后的纤毛损坏后的纤毛受损的纤毛受损的纤毛了解了解(lioji)(lioji)我们的身体我们的身体第三十页，共四十二页。（二）粉尘对人体（二）粉尘对人体(rnt)的致病作用的致病作用1、局部作用、局部作用2、中毒作用、中毒作用3、变态反应性疾病、变态反应性疾病4、呼吸系统、呼吸系统(hxxtn)粉尘沉着症粉尘沉着症有机粉尘引起的肺部病变有机粉尘引起的肺部病变粉尘性支气管炎、肺炎、支气管哮喘粉尘性支气管炎、肺炎、支气管哮喘呼吸道肿瘤呼吸道肿瘤尘肺尘肺第三十一页，共四十二页。四、尘肺四、尘肺(chnfi)工人工人(gngrn)长期吸入生产性粉尘而引起的以长期吸入生产性粉尘而引起的以肺部肺部弥漫性、进行性弥漫性、进行性的肺组织的肺组织纤维增生纤维增生为为主的全身性病变为主的全身性病变为尘肺尘肺。第三十二页，共四十二页。呼吸系统呼吸系统(h x x tn)(h x x tn)(h x x tn)(h x x tn)的疾病的疾病石棉石棉石棉石棉(shmin)(shmin)肺肺肺肺镉肺镉肺镉肺镉肺硅肺硅肺硅肺硅肺(guf(gufi)i)煤尘肺煤尘肺煤尘肺煤尘肺正常肺正常肺正常肺正常肺第三十三页，共四十二页。尘肺尘肺(chnfi)(chnfi)-不死的癌症不死的癌症二期矽肺二期矽肺(xfi)煤工尘肺煤工尘肺(chnfi)第三十四页，共四十二页。v导致尘肺病的罪魁祸首；v初期没有症状.在接尘后数年甚至十几年后发病；v在体内导致的病变永不停止，病情逐步恶化最终(zuzhn)丧失劳动能力；v吸烟会加重病情；v世界上还没有医治尘肺病的方法;v唯一避免的方法就是不吸入或少吸入粉尘。如果长期吸入呼吸(hx)性粉尘典型(dinxng)煤肺病第三十五页，共四十二页。尘肺按病因分为：尘肺按病因分为：矽肺矽肺:长期长期(chngq)吸入含有游离二氧化硅粉尘。吸入含有游离二氧化硅粉尘。硅酸盐肺硅酸盐肺:长期吸入含有结合型二氧化硅粉尘长期吸入含有结合型二氧化硅粉尘如石棉、滑石、云母等。如石棉、滑石、云母等。炭尘肺炭尘肺:长期吸入煤、石墨、碳墨、活性碳等。长期吸入煤、石墨、碳墨、活性碳等。金属尘肺金属尘肺：如铁尘、铝尘等。：如铁尘、铝尘等。混合性尘肺混合性尘肺：含游离二氧化硅粉尘和其他粉尘：含游离二氧化硅粉尘和其他粉尘（煤矽尘、铁矽尘）。（煤矽尘、铁矽尘）。第三十六页，共四十二页。13种法定种法定(fdng)尘肺尘肺矽肺矽肺(xfi)、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、其他尘肺。肺、铸工尘肺、其他尘肺。第三十七页，共四十二页。五、防尘危害五、防尘危害(wihi)的控制的控制v法律措施法律措施1956年：关于防止厂、矿企业中矽尘危害的控制年：关于防止厂、矿企业中矽尘危害的控制1958年：工厂防止矽尘危害技术措施办法年：工厂防止矽尘危害技术措施办法矿山防止矽尘危害技术措施暂行办法矿山防止矽尘危害技术措施暂行办法1979年：工业企业设计年：工业企业设计(shj)卫生标准对卫生标准对9种生产性粉尘种生产性粉尘的最高容许浓度作了规定，的最高容许浓度作了规定，1983-1996年又增加了年又增加了40项粉尘项粉尘卫生标准卫生标准1987年：中华人民共和国尘肺防治条例年：中华人民共和国尘肺防治条例粉尘作业工人医疗预防措施实施办法粉尘作业工人医疗预防措施实施办法1995年：中华人民共和国劳动法年：中华人民共和国劳动法2002年：职业病防治法年：职业病防治法v技术措施技术措施v卫生保健措施卫生保健措施第三十八页，共四十二页。综合综合(zngh)防尘措施防尘措施八字方针八字方针：宣、革、水、密、风、护、管、查宣、革、水、密、风、护、管、查。v“宣宣”是指进行宣传教育；是指进行宣传教育；v“革革”是指进行生产工艺和设备的技术革新；是指进行生产工艺和设备的技术革新；v“水水”是指进行湿式作业；是指进行湿式作业；v“密密”是指把生产性粉尘密闭是指把生产性粉尘密闭(mb)起来，再用抽风的办法将起来，再用抽风的办法将粉尘粉尘抽走；抽走；v“风风”是指通风除尘；是指通风除尘；v“护护”是指个人防护；是指个人防护；v“管管”是指加强防尘管理；是指加强防尘管理；v“查查”是指定期接触粉尘的职工进行体格检查。是指定期接触粉尘的职工进行体格检查。第三十九页，共四十二页。1950年建矿，1965年前没有抓防尘。结果：这15年进厂的职工全部得了矽肺，从1963开始出现病人死亡。从1966年到1983年：照料矽肺病人花920万元，今后13年内还要花780万元。前后30年相加，这个矿要为矽肺病人花去1700万元。超过全矿总投资约325万元。从1966年开始抓防尘，粉尘合格率达到94%。17年里防尘经费(jngfi)261万元，今后13年尚需180万，30年内共用防尘经费441万元。如果数百职工不患尘肺病，节约1700万元的照料费，这些职工还可创造1.12亿元的财富，相当于防尘经费的25倍。第四十页，共四十二页。预防措施第四十一页，共四十二页。内容(nirng)总结粉尘与尘肺。在尘肺病病例中，矽肺和煤工尘肺占总病例数的90.8%。物质被粉碎的程度，以粉尘粒子(lz)直径大小（m）的数量或质量组成百分比来表示。荷电性影响沉降速度和在呼吸道中阻留以及被吞噬的速度。我国煤尘的引燃温度在6501050之间，一般为650990。1960年5月9日13时45分山西大同矿务局老白洞煤矿发生煤尘爆炸事故，是新中国成立以来煤炭工业死亡人数最多的一起事故。预防措施第四十二页，共四十二页。