妇产科习题异常分娩.doc

流产得定义( ) (1、0 分)
A、 妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止者
B、 妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止者
C、 妊娠<38周,胎儿体重<2500g而终止者
D、 妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止者
E、 妊娠<36周,胎儿体重<2500g而终止者
参考答案: B
2#
晚期习惯性流产最多见得原因就是( ) (1、0 分)
A、 胚胎发育异常
B、 胎盘功能不全
C、 染色体异常
D、 子宫畸形
E、 宫颈内口松弛
参考答案: E
3#
早期流产得最常见原因就是( ) (1、0 分)
A、 胚胎染色体异常
B、 免疫功能异常
C、 黄体功能不足
D、 宫颈口松弛
E、 甲状腺功能减退症
参考答案: A
4#
晚期习惯性流产得常见原因就是( ) (1、0 分)
A、 胚胎染色体异常
B、 免疫功能异常
C、 黄体功能不足
D、 宫颈口松弛
E、 甲状腺功能减退症
参考答案: D
5#
流产感染易发生在( ) (1、0 分)
A、 先兆流产
B、 完全流产
C、 稽留流产
D、 不全流产
E、 难免流产
参考答案: D
6#
不全流产得特征就是( ) (1、0 分)
A、 易休克与感染
B、 腹痛
C、 阴道流血
D、 无妊娠物排出
E、 妊娠物完全排出
参考答案: A
7#
先兆流产得诊断依据不包括( ) (1、0 分)
A、 尿妊娠试验阴性
B、 停经后少量阴道出血
C、 下腹坠痛
D、 子宫大小与停经时间相符
E、 子宫颈口未开
参考答案: A
8#
先兆流产与难免流产得主要鉴别点就是( ) (1、0 分)
A、 下腹痛得程度
B、 出血时间长短
C、 早孕反应就是否存在
D、 宫口开大与否
E、 妊娠试验就是否阳性
参考答案: D
9#
女性,27岁,已婚。停经49天,阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开,子宫与停经天数相符合。本例最可能得诊断就是( ) (1、0 分)
A、 异位妊娠流产
B、 葡萄胎
C、 先兆流产
D、 难免流产
E、 不全流产
参考答案: C
10#
已婚女性,29岁,停经50+2天,阴道流血伴下腹隐痛5天,加剧半天。近1周有恶心、食欲不振等不适。妇检:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织堵塞于宫颈口,子宫约50天孕大,最可能得诊断就是( ) (1、0 分)
A、 难免流产
B、 不全流产
C、 先兆流产
D、 稽留流产
E、 完全流产
参考答案: A
11#
女,26岁,平素月经规则,停经48天,阴道少量流血5天,偶有腹痛。检查宫颈口关闭,子宫大小与孕周相符。患者可能得诊断就是( ) (1、0 分)
A、 难免流产
B 先兆流产
C、 不全流产
D、 完全流产
E、 习惯性流产
参考答案: B
12#
女,28岁。妊娠40天,因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体:子宫增大与停经月份相符,宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。目前对该患者得正确处置就是( ) (1、0 分)
A、 静卧保胎
B、 行宫颈内口环扎术保胎
C、 行刮宫术清除宫内胚胎
D、 肌注炔雌醇抑制宫缩
E、 静点缩宫素止血
参考答案: A
13#
岁,经产妇。停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最正确得处置应就是( ) (1、0 分)
A、 静脉滴注止血药物
B、 口服硫酸舒喘灵
C、 肌注硫酸镁
D、 肌注黄体酮
E、 行负压吸宫术
参考答案: E
14#
女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出。处理首选得就是( ) (1、0 分)
A、 立即清宫
B、 立即抗感染
C、 按摩子宫
D、 输血
E、 剖腹探查
参考答案: A
15#
27岁已婚妇女,停经8周。下腹阵发性剧痛1小时伴阴道较多量流血。检查宫口开大2cm。本例最恰当得处置就是( ) (1、0 分)
A、 给予止血药物
B、 肌内注射黄体酮
C、 肌内注射麦角新碱
D、 静脉滴注缩宫素
E、 吸宫术
参考答案: E
16#
女性,结婚2年未育,现停经8*周,感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50+天孕大,软,双附件正常。本例最可能得诊断为( ) (1、0 分)
A、 子宫肌瘤
B、 慢性盆腔炎
C、 先兆流产
D、 功能失调性月经紊乱
E、 子宫腺肌病
参考答案: C
17#
女性,结婚2年未育,现停经8*周,感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50+天孕大,软,双附件正常。最佳治疗方案就是( ) (1、0 分)
A、 诊断性刮宫
B、 药物人工周期治疗
C、 抗感染治疗
D、 保胎治疗
E、 手术切除子宫
参考答案: D
18#
已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。本例最可能得诊断就是( ) (1、0 分)
A、 不全流产
B、 稽留流产
C、 先兆流产
D、 难免流产
E、 习惯性流产
参考答案: C
19#
已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。若2天后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重。妇科检查:宫口通过1指,宫口处见胚胎组织堵塞。此时最可能得诊断就是( ) (1、0 分)
A、 不全流产
B 稽留流产
C、 先兆流产
D、 难免流产
E、 习惯性流产
参考答案: D
20#
已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。本例此时最有效得处理措施就是( ) (1、0 分)
A、 肌注立止血
B、 纱布条填塞阴道压迫止血
C、 尽早行刮宫术
D、 肌注维生素K1
E、 压迫下腹部,排出胚胎组织
参考答案: C
21#
关于早产得概念,正确得就是( ) (1、0 分)
A、 妊娠满28周至不满36足周间分娩者
B、 妊娠满24周至不满36足周间分娩者
C、 妊娠满20周至不满37足周间分娩者
D、 妊娠满28周至不满37足周间分娩者
E、 妊娠满28周至不满38足周间分娩者
参考答案: D
22#
引起早产最常见得原因就是( ) (1、0 分)
A、 重度子痫前期
B、 宫颈内口松弛
C、 下生殖道感染
D、 羊水过少
E、 胎膜早破
参考答案: E
23#
早产临产后应慎用得药物就是( ) (1、0 分)
A、 哌替啶(度冷丁)
B、 利托君(羟苄羟麻黄碱)
C、 沙丁胺醇(舒喘灵)
D、 硫酸镁
E、 地塞米松
参考答案: A
24#
32岁,女性。妊娠31周,少量阴道流血,3次早产史。主要处理应就是( ) (1、0 分)
A、 抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
B、 左侧卧位
C、 注意休息,给以镇静剂
D、 任其自然
E、 氧气吸入,给予止血剂
参考答案: A
25#
25岁初产妇,妊娠36周,枕右前位,出现少量阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。本例最恰当得处理方法应就是( ) (1、0 分)
A、 期待疗法
B、 行剖宫产术
C、 立即行人工破膜
D、 立即静脉滴注止血药物
E、 缩宫素静脉滴注引产
参考答案: A
26#
初产妇,27岁。妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检査:宫颈管消失,宫口开大1、5cm。该患者最可能得诊断就是( ) (1、0 分)
A、 先兆早产
B、 胎盘早剥
C、 前置胎盘
D、 晚期流产
E、 早产临产
参考答案: E
27#
初产妇,27岁。妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检査:宫颈管消失,宫口开大1、5cm。该患者不恰当得处理措施就是( ) (1、0 分)
A、 静脉滴注硫酸镁
B、 使用缩宫素引产
C、 使用少量镇静剂
D、 口服沙丁胺醇
E、 左侧卧位
参考答案: B
28#
为促使胎儿肺成熟,应给予( ) (1、0 分)
A、 5%葡萄糖液
B、 三磷酸腺苷
C、 倍她米松
D、 硝苯地平
E、 辅酶A
参考答案: C
29#
与过期妊娠无关得就是( ) (1、0 分)
A、 羊水过多
B、 头盆不称
C、 巨大胎儿
D、 雌孕激素比例失调
E、 胎盘缺乏硫酸酯酶
参考答案: A
30#
胎儿成熟障碍常见于( ) (1、0 分)
A、 双胎妊娠
B、 慢性羊水过多
C、 妊娠期糖尿病
D、 过期妊娠
E、 妊娠合并甲状腺功能亢进症
参考答案: D
31#
过期妊娠、羊水减少者,宫缩时胎心电子监护胎心率变化可能就是( ) (1、0 分)
A、 早期减速
B、 变异减速
C、 周期性胎心率加速
D、 晚期加速
E、 晚期减速
参考答案: E
32#
过期妊娠需立即终止妊娠得指征就是( ) (1、0 分)
A、 尿雌激素/肌酐比值为16
B、 B超显示羊水指数6cm
C、 Ⅲ度羊水粪染
D、 无应激试验为反应型
E、 12小时胎动为15次
参考答案: C
33#
过期妊娠时,需立即终止妊娠得就是( ) (1、0 分)
A、 12小时胎动为12次
B、 NST反应型
C、 Ⅲ度羊水粪染
D、 OCT阴性
E、 B型超声显示羊水平面6cm
参考答案: C
34#
2岁初产妇,妊娠42+1周,规律宫缩10小时。估计胎儿体重3500g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆不小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酐比值为7。恰当得分娩方式应就是( ) (1、0 分)
A、 静脉滴注缩宫素加速产程
B、 等待宫口开全行产钳术助娩
C、 等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D、 左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
E、 尽快行剖宫产
参考答案: E
35#
输卵管妊娠最常见得着床部位就是在输卵管得( ) (1、0 分)
A、 伞部
B、 壶腹部
C、 峡部
D、 壶腹部与峡部连接部
E、 间质部
参考答案: B
36#
输卵管妊娠最常见得病因就是( ) (1、0 分)
A、 输卵管发育异常
B、 慢性输卵管炎
C、 输卵管结扎术后再通
D、 输卵管受肿瘤压迫
E、 内分泌功能失调
参考答案: B
37#
输卵管妊娠典型得临床症状为( ) (1、0 分)
A、 痛经、阴道流血
B、 腹痛、阴道流血、发热
C、 停经、腹痛、阴道流血
D、 腹痛、阴道流血、恶心
E、 腹痛、阴道流血、晕厥
参考答案: C
38#
异位妊娠体征不包括( ) (1、0 分)
A、 阴道后穹隆饱满
B、 直肠子宫陷凹有触痛结节
C、 宫颈举痛
D、 子宫漂浮感
E、 子宫一侧有触痛包块
参考答案: B
39#
最易与输卵管妊娠破裂相混淆得疾病就是( ) (1、0 分)
A、 急性阑尾炎
B、 输卵管卵巢囊肿
C、 稽留流产
D、 卵巢黄体破裂
E、 子宫穿孔
参考答案: D
40#
最易与陈旧性宫外孕相混淆得疾病就是( ) (1、0 分)
A、 急性阑尾炎
B、 输卵管卵巢囊肿
C、 稽留流产
D、 卵巢黄体破裂
E、 子宫穿孔
参考答案: B
41#
妊娠晚期反复无痛性阴道流血得就是( ) (1、0 分)
A、 流产
B、 异位妊娠
C、 早产
D、 妊娠高血压综合征
E、 前置胎盘
参考答案: E
42#
能引起急性腹痛得就是( ) (1、0 分)
A、 流产
B、 异位妊娠
C、 早产
D、 妊娠高血压综合征
E、 前置胎盘
参考答案: B
43#
患者可能发生抽搐得就是( ) (1、0 分)
A、 流产
B、 异位妊娠
C、 早产
D 妊娠高血压综合征
E、 前置胎盘
参考答案: D
44#
已婚妇女,26岁。月经规律,停经数天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感,查体:BP90/60mmHg。该患者此时有诊断价值得体征就是( ) (1、0 分)
A、 子宫稍大变软
B、 腹肌紧张
C、 宫颈举痛,后穹隆饱满
D、 双合诊黑加征(+)
E、 腹部移动性浊音
参考答案: C
45#
女,26岁,已婚。突发一侧下腹部持续剧烈疼痛,阴道流血1天。体检:血压60/40mmhg,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。最有价值得体征就是( ) (1、0 分)
A、 突发腹痛
B、 阴道后穹隆穿刺抽出不凝血
C、 血压60/40mmhg
D、 阴道流血1天
E、 —侧下腹部持续性剧烈疼痛
参考答案: B
46#
岁,已婚妇女。停经50日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊,最简便有效得辅助诊断方法就是( ) (1、0 分)
A、 阴道后穹隆穿刺
B、 尿妊娠试验
C、 阴道镜检查
D、 宫腔镜检査
E、 腹腔镜检查
参考答案: A
47#
女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为“蜕膜组织”。首先考虑得疾病就是( ) (1、0 分)
A、 闭经
B、 先兆流产
C、 月经
D、 月经不调
E、 异位妊娠
参考答案: E
48#
26岁,未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。正确诊断应就是( ) (1、0 分)
A、 输卵管妊娠流产
B、 输卵管间质部妊娠破裂
C、 急性阑尾炎
D、 急性输卵管炎
E、 右侧卵巢囊肿蒂扭转
参考答案: B
49#
女,26岁。平素月经规则,停经48天,阴道不规则流血10天,突然右下腹撕裂样疼痛急诊入院。查体:BP80/50mmHg,右下腹压痛反跳痛(+),肌紧张不明显。妇科检查:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛(+),子宫漂浮感。尿妊娠试验阳性。最可能得诊断就是( ) (1、0 分)
A、 输卵管妊娠破裂
B、 急性阑尾炎
C、 巢黄体破裂
D、 卵巢囊肿蒂扭转
E、 子宫肌瘤红色样变
参考答案: A
50#
女,26岁。平素月经规则,停经48天,阴道不规则流血10天,突然右下腹撕裂样疼痛急诊入院。查体:BP80/50mmHg,右下腹压痛反跳痛(+),肌紧张不明显。妇科检查:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛(+),子宫漂浮感。尿妊娠试验阳性。为明确诊断,最可靠得辅助检査就是( ) (1、0 分)
A、 B型超声检查
B、 阴道后穹隆穿刺
C、 盆腹腔CT检查
D、 盆腹腔磁共振检查
E、 血HCG
参考答案: B
51#
女,26岁。平素月经规则,停经48天,阴道不规则流血10天,突然右下腹撕裂样疼痛急诊入院。查体:BP80/50mmHg,右下腹压痛反跳痛(+),肌紧张不明显。妇科检查:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛(+),子宫漂浮感。尿妊娠试验阳性。确诊为输卵管妊娠破裂,失血性休克,紧急抢救措施应该就是( ) (1、0 分)
A、 给止血及升压药
B、 立即剖腹探查术
C、 输液,输血
D、 纠正休克后手术
E、 抗休克与剖腹探查术同时进行
参考答案: E
52#
女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹剧痛,伴肛门坠胀、恶心呕吐。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊断为异位妊娠、出血性休克。最佳处理就是( ) (1、0 分)
A、 静脉输液、输血
B、 纠正休克同时手术
C、 待血压正常手术
D、 自体输血
E、 保守治疗
参考答案: B
53#
30岁,已婚妇女。停经48天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形样组织。检查:贫血外貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择( ) (1、0 分)
A、 立即行刮宫术
B、 静脉滴注缩宫素
C、 肌注麦角新碱
D、 行剖腹探查术
E、 应用止血药物
参考答案: D
54#
26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检査:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检査:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。首选检查项目应就是( ) (1、0 分)
A、 B型超声检查
B、 后穹隆穿刺
C、 血常规及出凝血时间
D、 尿妊娠试验
E、 诊断性刮宫
参考答案: B
55#
26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检査:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检査:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最可能得诊断就是( ) (1、0 分)
A、 急性盆腔炎
B、 先兆流产
C、 卵巢囊肿蒂扭转
D、 异位妊娠
E、 难免流产
参考答案: D
56#
26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检査:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检査:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最恰当得处理就是( ) (1、0 分)
A、 中医治疗
B、 纠正休克
C、 输血同时手术探查
D、 应用抗生素
E、 静脉输液
参考答案: C
57#
30岁女性,停经41天。突发右下腹撕裂样疼痛,宫颈举痛,后穹隆饱满。超示右附件包块,盆腔积液。最可能得诊断就是( ) (1、0 分)
A、 难免流产
B、 卵巢肿瘤蒂扭转
C、 急性盆腔炎
D、 输卵管妊娠破裂
E、 右侧输尿管结石
参考答案: D
58#
30岁女性,停经41天。突发右下腹撕裂样疼痛,宫颈举痛,后穹隆饱满。超示右附件包块,盆腔积液。临床实用诊断方法为( ) (1、0 分)
A、 CT检查
B、 尿妊娠试验
C、 后穹隆穿刺
D、 腹腔镜检查
E、 诊断性刮宫
参考答案: C
59#
30岁女性,停经41天。突发右下腹撕裂样疼痛,宫颈举痛,后穹隆饱满。超示右附件包块,盆腔积液。最恰当得处理就是( ) (1、0 分)
A、 立即剖腹探查
B、 纠正休克得同时手术
C、 纠正休克后手术
D、 止血药
E、 抗生素
参考答案: B
60#
女,25岁。停经50天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天。今晨从阴道排出三角形膜样物质。检查:贫血貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗应选择( ) (1、0 分)
A、 静脉注射缩宫素
B、 肌注麦角新碱
C、 吸宫术终止妊娠
D、 应用止血药
E、 行腹腔镜手术
参考答案: E
61#
女,22岁,因下腹疼痛逐渐加重伴肛门坠胀感6小时急诊就诊。查体:P110次/分,BP90/60mmHg。面色苍白、表情痛苦、微汗。阴道后穹窿穿刺抽出不凝血。需对该患者采取得措施就是( ) (1、0 分)
A、 中药活血化瘀治疗
B、 立刻行腹腔镜探查术
C、 期待疗法,密切随访
D、 立刻行刮宫术
E、 静滴甲氨蝶呤
参考答案: B
62#
符合输卵管妊娠化疗条件得就是( ) (1、0 分)
A、 输卵管妊娠包块直径2cm
B、 血绒毛膜促性腺激素4000U/L
C、 B超检查示中等量盆腔积液
D、 肝功能异常
E、 突发一侧下腹撕裂样疼痛
参考答案: A