口腔保健知识讲座定.pptx

微笑微笑是最好的名片龋齿，已被世界卫生组织列为继心血管疾病和癌症之后的第三大非传染性疾病。全全国国爱爱牙牙日日9月月20日日今年是第二十七个全国爱牙日。1989年，由卫生部、教委等部委联合签署，确定每年的9月20日为全国爱牙日。牙齿清洁牙齿清洁世界卫生组织制定世界卫生组织制定的口腔健康标准是：的口腔健康标准是：无龋齿无龋齿无疼痛感无疼痛感无出血现象无出血现象牙龈颜色正常牙龈颜色正常8020，即世界卫生组织(WHO)对牙齿健康的标准，即80岁的老人至少应有20颗功能牙（即能够正常咀嚼食物，不松动的牙）。认识牙齿认识牙齿1人的一生有两副牙齿，乳牙列20颗，恒牙列2832颗。2乳牙名称：中切牙、侧切牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙。3恒牙的名称：中切牙、侧切牙、尖牙、第一双尖牙、第二双尖牙、第一恒磨牙（六龄牙）、第二恒磨牙、第三恒磨牙（智齿）。图图1 1：正常恒牙牙列图：正常恒牙牙列图 2 2：正常乳牙牙列：正常乳牙牙列 认识牙齿认识牙齿乳牙的萌出和脱落有时间性，约6个月长牙，约2岁半形成乳牙列，它伴随着幼儿的成长，咀嚼食物不但有利于食物的消化吸收长身体，还有利于颜面颌骨的发育容貌美，为今后萌出的恒牙准备足够的位置，使恒牙排列整齐。约6岁开始换牙，从下前牙开始，最后一颗乳磨牙替换约到12岁，约6岁在第二乳磨牙后长出第一恒磨牙，称“六龄牙”。1821岁长第三恒磨牙，称“智齿”。认识牙齿认识牙齿表表1 乳牙萌出顺序和时间表乳牙萌出顺序和时间表表表表表2 2 2 2 乳牙萌出顺序和时间表乳牙萌出顺序和时间表乳牙萌出顺序和时间表乳牙萌出顺序和时间表乳牙名称萌出顺序萌出时间（出生后）168个月289个月31214个月41618个月52024个月表表1 1 恒牙萌出的顺序及时间恒牙萌出的顺序及时间恒牙名称萌出次序萌出年龄第一恒磨牙（六龄齿）、下颌中切牙（下门牙）158岁下颌侧切牙、上颌中切牙（上门牙）269岁上颌中切牙（上门牙）3711岁第一前磨牙、下颌尖牙（下虎牙）4912岁第二前磨牙、上颌尖牙（上虎牙）59.514岁下颌第二磨牙610.514.5岁上颌第二磨牙71115岁第三磨牙（智齿）816.526岁 认识牙齿认识牙齿 认识牙齿认识牙齿4牙齿的结构：牙冠、牙根、牙颈部。牙齿的组织结构：牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓。5牙齿的支持组织牙周组织，包括：牙龈、牙槽骨、牙周膜、牙骨质。6牙齿的功能：生理功能咀嚼；社会功能发音；心理功能维持面容 切牙(门齿)的功能是切断食物，双尖牙（犬齿）用以捣碎食物，磨牙（臼齿）则能磨碎食物。6牙齿的功能：生理功能咀嚼；社会功能发音；心理功能维持面容 牙齿不仅能咀嚼食物、帮助发音，而且对面容的美有很大影响。由于牙齿和牙槽骨的支持，牙弓形态和咬合关系的正常，才会使人的面部和唇颊部显得丰满。而当人们讲话和微笑时，整齐而洁白的牙齿，更能显现人的健康和美丽。相反，如果牙弓发育不正常，牙齿排列紊乱，参差不齐，面容就会显得不协调。如果牙齿缺失太多，唇颊部失去支持而凹陷，就会使人的面容显得苍老、消瘦。所以，人们常把牙齿作为衡量健美的重要标志之一。牙齿的常见问题1、龋齿（蛀牙）2、牙周疾病（牙龈炎和牙周炎）3、牙齿畸形4、牙渍 牙斑 牙结石 口腔异味5、牙体、牙列缺损及牙列缺失。牙齿缺失牙齿缺失，可能会有不同的原因。常见的缺牙原因，牙齿缺失，可能会有不同的原因。常见的缺牙原因，可能是由于可能是由于牙周病牙周病或或根尖周病根尖周病所造成。目前中老年患所造成。目前中老年患者居多，最常见的现象是上排侧面的牙齿缺少，缺失者居多，最常见的现象是上排侧面的牙齿缺少，缺失的牙齿通常是门齿、前臼齿及第三臼齿。另一种缺牙的牙齿通常是门齿、前臼齿及第三臼齿。另一种缺牙原因可能是牙齿受到压阻，也就是无法长出到牙龈上原因可能是牙齿受到压阻，也就是无法长出到牙龈上面来。面来。什什 么么 是是 牙牙 周周 疾疾 病病?广义上，指发生于牙周支持组织的所有病理情况，主要指牙龈病和牙周炎；狭义上，仅指造成牙周支持组织破坏的牙周炎。牙周炎是成人失牙的首要原因。病 因1.菌斑粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。2.牙石牙石是指沉积在牙面上的矿化的菌斑，根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。（1）龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别是在大涎腺导管开口相对处,如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。（2）龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石中无机盐的主要来源是龈沟液。牙石对牙周组织的危害，主要是构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。3.创伤性咬合在咬合时，若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤的咬合，称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。4.其他包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症发生。主 要 表 现牙龈出血 刷牙 咬硬物出血牙龈退缩 牙根外露口腔异味咬合无力 咬合疼痛牙松动 伸长 移位1、牙龈炎的自我诊断、牙龈炎的自我诊断 牙龈炎牙龈炎是指牙齿组织在致病因素的作用下而发生的急、慢性炎症。医学上将是指牙齿组织在致病因素的作用下而发生的急、慢性炎症。医学上将围绕并覆盖在牙齿周围及槽突表面的口腔粘膜称之牙龈。由于几乎每人在一生围绕并覆盖在牙齿周围及槽突表面的口腔粘膜称之牙龈。由于几乎每人在一生的某个时期均会发生程度和范围不等的慢性牙龈炎，完全有理由说：牙龈炎是的某个时期均会发生程度和范围不等的慢性牙龈炎，完全有理由说：牙龈炎是人类最常见的疾病。人类最常见的疾病。自我诊断牙龈炎的简单方法自我诊断牙龈炎的简单方法是观察牙龈的色泽、质地以及有无出血表现；正是观察牙龈的色泽、质地以及有无出血表现；正常牙龈呈粉红色，质地柔韧致密，表面存在点状色彩。如果牙龈呈暗红色，质常牙龈呈粉红色，质地柔韧致密，表面存在点状色彩。如果牙龈呈暗红色，质地柔软肿胀，表面色彩消失，进食、刷牙、触碰时容易出血，此时即可作出牙地柔软肿胀，表面色彩消失，进食、刷牙、触碰时容易出血，此时即可作出牙龈炎的诊断。除上述体征外，部份患者存龈炎的诊断。除上述体征外，部份患者存在牙龈发痒、发胀及口臭的自觉症状。在牙龈发痒、发胀及口臭的自觉症状。牙龈炎的主要病因牙龈炎的主要病因是口腔卫生不良，导致牙是口腔卫生不良，导致牙菌斑、牙结石及软垢在龈缘附近牙面沉积，从菌斑、牙结石及软垢在龈缘附近牙面沉积，从而诱发牙龈炎。若不及时治疗，牙龈炎可逐渐而诱发牙龈炎。若不及时治疗，牙龈炎可逐渐发展为开周炎，最终导致全口开牙松动及丧失。发展为开周炎，最终导致全口开牙松动及丧失。2、牙龈炎的病因、牙龈炎的病因 牙龈炎是牙周病的早期表现，它的预防方法主要是持续地、及牙龈炎是牙周病的早期表现，它的预防方法主要是持续地、及时地清除牙面的菌斑，保持相对清洁的牙面。每天不少于两次认真时地清除牙面的菌斑，保持相对清洁的牙面。每天不少于两次认真的刷牙，的刷牙，每每6-126-12个月接受一次专业的洁治术（洗牙）个月接受一次专业的洁治术（洗牙），牙龈炎可以，牙龈炎可以治愈。因此，从青少年就开始注重口腔卫生和定期的专业口腔洁治治愈。因此，从青少年就开始注重口腔卫生和定期的专业口腔洁治术（洗牙），牙周疾病是可以预防的。术（洗牙），牙周疾病是可以预防的。牙龈炎是由牙垢、牙石长期刺激所致。由于食物和碎屑很容牙龈炎是由牙垢、牙石长期刺激所致。由于食物和碎屑很容易嵌塞在牙缝和龈袋内，唾液中的钙盐也就很容易沉积在这些地方，易嵌塞在牙缝和龈袋内，唾液中的钙盐也就很容易沉积在这些地方，多种厌氧菌更以此为温床而大肆繁殖。这些斑块如果没有得到彻底多种厌氧菌更以此为温床而大肆繁殖。这些斑块如果没有得到彻底清除，它们就会形成牙垢或牙石，并紧贴在牙颈部的牙面上清除，它们就会形成牙垢或牙石，并紧贴在牙颈部的牙面上(特别特别是内侧是内侧)，甚至伸展至龈下。，甚至伸展至龈下。牙垢和牙石经常给牙龈以多种牙垢和牙石经常给牙龈以多种(理化、生物理化、生物)的不良刺激，结的不良刺激，结果导致慢性牙龃炎，出现红、肿、溃烂、出血等症状。本病病程长，果导致慢性牙龃炎，出现红、肿、溃烂、出血等症状。本病病程长，可持续多年。可持续多年。3、牙龈炎的预防、牙龈炎的预防预防牙龈炎的根本措施是养成并保持良好的口腔卫生习惯，掌握正确的刷牙方法。刷牙的次数每日不宜少于两次，做到早晚刷牙，强调睡前刷牙较晨间刷牙更为重要。患者如已存在牙龈出血的症状，提倡选用药物牙膏。患者如已存在牙龈出血的症状，提倡选用药物牙膏。治疗牙龈炎的有效方法是牙齿洁治（俗称洗牙治疗牙龈炎的有效方法是牙齿洁治（俗称洗牙)。医。医务人员利用手用洁治器或超声波洁牙机清除龈附近牙面务人员利用手用洁治器或超声波洁牙机清除龈附近牙面沉积的牙石和菌斑，同时注意磨光牙面，防止菌斑、牙沉积的牙石和菌斑，同时注意磨光牙面，防止菌斑、牙石的再沉积，必要时配合药物治疗。石的再沉积，必要时配合药物治疗。当牙龈的色泽、质地转为正常，刷牙、进食不再出血，当牙龈的色泽、质地转为正常，刷牙、进食不再出血，表明牙齿炎得到了有效控制。表明牙齿炎得到了有效控制。4、牙龈萎缩、牙龈萎缩 多数成年人都患有牙周病，大多数牙多数成年人都患有牙周病，大多数牙周病进展缓慢，始发时多为牙龈炎，除周病进展缓慢，始发时多为牙龈炎，除偶有刷牙出血外并无多少自觉症状，所偶有刷牙出血外并无多少自觉症状，所以不引人注意。以不引人注意。而牙龈炎发展到一定程度即为牙周炎，而牙龈炎发展到一定程度即为牙周炎，此时可出现严重口腔异味，牙周反复脓此时可出现严重口腔异味，牙周反复脓肿，牙齿松动，牙缝越来越大，越来越肿，牙齿松动，牙缝越来越大，越来越稀疏，严重者牙齿脱落。稀疏，严重者牙齿脱落。患者若在此阶段就诊，医生可以控制患者若在此阶段就诊，医生可以控制炎症恶化，但已破坏的牙周组织（包括炎症恶化，但已破坏的牙周组织（包括牙龈萎缩）是不可逆的，很难完全恢复。牙龈萎缩）是不可逆的，很难完全恢复。刷牙不当不正确的方法不但不能保护刷牙不当不正确的方法不但不能保护还会破坏牙齿及牙周组织，如过硬的牙还会破坏牙齿及牙周组织，如过硬的牙刷、牙膏中磨擦剂颗粒过粗及拉锯式刷刷、牙膏中磨擦剂颗粒过粗及拉锯式刷牙，都可能导致牙龈退缩。牙，都可能导致牙龈退缩。不良修复体做得不好的假牙不易清洁，不良修复体做得不好的假牙不易清洁，会导致牙周卫生不良，也会使牙龈萎缩。会导致牙周卫生不良，也会使牙龈萎缩。5、牙龈萎缩的防治、牙龈萎缩的防治 1 1、养成良好的口腔卫生习惯、养成良好的口腔卫生习惯。应选用符合全国牙防组织推荐的牙膏及牙刷。应选用符合全国牙防组织推荐的牙膏及牙刷。每天刷牙每天刷牙2-32-3次，晚睡前的一次必不可少。在来不及或不方便刷牙时，可用漱口代替，次，晚睡前的一次必不可少。在来不及或不方便刷牙时，可用漱口代替，在某些特殊场合里，可用汤或茶水漱口，以保持口腔清洁。在某些特殊场合里，可用汤或茶水漱口，以保持口腔清洁。2 2、防治炎性口腔病、防治炎性口腔病。牙周炎、牙结石、口腔溃疡、牙龈炎、牙龈脓肿、食物。牙周炎、牙结石、口腔溃疡、牙龈炎、牙龈脓肿、食物嵌塞及不大合适的假牙等，都是刺激引致牙龈萎缩的原因，所以应定期到医院检查嵌塞及不大合适的假牙等，都是刺激引致牙龈萎缩的原因，所以应定期到医院检查治疗，并进行有关口腔自我保健知识的咨询；对于已经萎缩的牙龈，也可以手术治治疗，并进行有关口腔自我保健知识的咨询；对于已经萎缩的牙龈，也可以手术治疗。疗。3 3、治疗引发牙龈萎缩的老年性全身性疾病、治疗引发牙龈萎缩的老年性全身性疾病。如内分泌紊乱可导致牙龈萎缩；。如内分泌紊乱可导致牙龈萎缩；贫血和缺乏维生素贫血和缺乏维生素C C，易牙龈出血；糖尿病人容易发生口腔炎症；白血病等严重疾病，易牙龈出血；糖尿病人容易发生口腔炎症；白血病等严重疾病也可引起牙龈萎缩。在治愈原发疾病之后，牙龈萎缩也随之好转。也可引起牙龈萎缩。在治愈原发疾病之后，牙龈萎缩也随之好转。4 4、严防环境污染、严防环境污染。砷、铅等中毒可导致牙周炎，牙龈水肿及牙龈萎缩，故应。砷、铅等中毒可导致牙周炎，牙龈水肿及牙龈萎缩，故应重视自己的工作和生活环境质量，避免接触有毒物质。重视自己的工作和生活环境质量，避免接触有毒物质。5 5、食疗、食疗。枸杞煮瘦肉或生地，熟地、生姜各。枸杞煮瘦肉或生地，熟地、生姜各1515克煮鸡蛋，对预言及治疗牙周克煮鸡蛋，对预言及治疗牙周疾病效果良好，可以长期食用。疾病效果良好，可以长期食用。6 6、吸烟影响口腔健康吸烟影响口腔健康吸烟影响口腔健康吸烟影响口腔健康 吸烟对口腔健康很有害吸烟对口腔健康很有害吸烟对口腔健康很有害吸烟对口腔健康很有害。由于青少年正处于生长发育时期，所。由于青少年正处于生长发育时期，所。由于青少年正处于生长发育时期，所。由于青少年正处于生长发育时期，所以吸烟的危害较成年人更为严重。以吸烟的危害较成年人更为严重。以吸烟的危害较成年人更为严重。以吸烟的危害较成年人更为严重。吸烟可引起一种叫吸烟可引起一种叫吸烟可引起一种叫吸烟可引起一种叫“口腔粘膜白斑口腔粘膜白斑口腔粘膜白斑口腔粘膜白斑”的疾病的疾病的疾病的疾病。唇部的白斑多位。唇部的白斑多位。唇部的白斑多位。唇部的白斑多位于下唇，且多在唇中、外于下唇，且多在唇中、外于下唇，且多在唇中、外于下唇，且多在唇中、外 l/3 l/3 l/3 l/3交界处，正是人们习惯衔烟的地方，可交界处，正是人们习惯衔烟的地方，可交界处，正是人们习惯衔烟的地方，可交界处，正是人们习惯衔烟的地方，可以说明叼烟与白斑之间的关系。白斑是一种癌前病变，大约有以说明叼烟与白斑之间的关系。白斑是一种癌前病变，大约有以说明叼烟与白斑之间的关系。白斑是一种癌前病变，大约有以说明叼烟与白斑之间的关系。白斑是一种癌前病变，大约有4-7%4-7%4-7%4-7%可可可可转变为口腔癌。据统计，口腔白斑患者中，有转变为口腔癌。据统计，口腔白斑患者中，有转变为口腔癌。据统计，口腔白斑患者中，有转变为口腔癌。据统计，口腔白斑患者中，有93.1%93.1%93.1%93.1%是吸烟者。是吸烟者。是吸烟者。是吸烟者。吸烟会刺激牙龈，容易得牙周病，并且病情也较重吸烟会刺激牙龈，容易得牙周病，并且病情也较重吸烟会刺激牙龈，容易得牙周病，并且病情也较重吸烟会刺激牙龈，容易得牙周病，并且病情也较重。最近瑞典。最近瑞典。最近瑞典。最近瑞典的科学家证实：在严重的牙周病患者之中，的科学家证实：在严重的牙周病患者之中，的科学家证实：在严重的牙周病患者之中，的科学家证实：在严重的牙周病患者之中，80%80%80%80%是吸烟者是吸烟者是吸烟者是吸烟者;吸烟者牙周吸烟者牙周吸烟者牙周吸烟者牙周病患率为不吸烟者的病患率为不吸烟者的病患率为不吸烟者的病患率为不吸烟者的3 3 3 3倍倍倍倍;吸烟者比不吸烟者平均多缺失两颗牙。吸烟吸烟者比不吸烟者平均多缺失两颗牙。吸烟吸烟者比不吸烟者平均多缺失两颗牙。吸烟吸烟者比不吸烟者平均多缺失两颗牙。吸烟虽然不是牙周病的根本原因，却是重要的诱因之一。虽然不是牙周病的根本原因，却是重要的诱因之一。虽然不是牙周病的根本原因，却是重要的诱因之一。虽然不是牙周病的根本原因，却是重要的诱因之一。从美观上讲，吸烟可使牙齿着上一层黄褐色的烟渍，影响外貌。从美观上讲，吸烟可使牙齿着上一层黄褐色的烟渍，影响外貌。从美观上讲，吸烟可使牙齿着上一层黄褐色的烟渍，影响外貌。从美观上讲，吸烟可使牙齿着上一层黄褐色的烟渍，影响外貌。吸烟者口中常有烟臭，影响社交与工作。吸烟者口中常有烟臭，影响社交与工作。吸烟者口中常有烟臭，影响社交与工作。吸烟者口中常有烟臭，影响社交与工作。为了保证良好的口腔健康，预防并治疗牙龈炎；建议您为了保证良好的口腔健康，预防并治疗牙龈炎；建议您最好每隔半年定期最好每隔半年定期去口腔科洁牙一次去口腔科洁牙一次。到口腔科由医生及时清除口腔内的牙垢和牙结石，但切忌自己用刀去刮，到口腔科由医生及时清除口腔内的牙垢和牙结石，但切忌自己用刀去刮，以免对牙齿造成伤害。以免对牙齿造成伤害。患牙龈炎后，用生理盐水或药物含漱液漱口，漱时要紧闭口腔，用双颊患牙龈炎后，用生理盐水或药物含漱液漱口，漱时要紧闭口腔，用双颊及唇、舌，充分活动漱口液，使其反复冲击牙隙及各处之食物残渣，然后吐及唇、舌，充分活动漱口液，使其反复冲击牙隙及各处之食物残渣，然后吐出。出。养成好的咀嚼习惯，慢慢咀嚼，既可促进消化液分泌、利于食物充分消养成好的咀嚼习惯，慢慢咀嚼，既可促进消化液分泌、利于食物充分消化，又可促进循环，有利于牙周组织的健康。改掉单侧咀嚼的不良习惯。化，又可促进循环，有利于牙周组织的健康。改掉单侧咀嚼的不良习惯。早晚叩齿，上下用力叩敲数十次，有改养循环、促进牙龈组织新陈代谢早晚叩齿，上下用力叩敲数十次，有改养循环、促进牙龈组织新陈代谢的作用。的作用。正确刷牙，不论前后都要竖着刷，并在每个部位坚持数十次，早晚各刷正确刷牙，不论前后都要竖着刷，并在每个部位坚持数十次，早晚各刷一次，彻底清除缝隙中的菌斑和残留物。一次，彻底清除缝隙中的菌斑和残留物。牙龈按摩，食指放在牙龈上，做局部小圆旋转的移动按摩动作，然后漱牙龈按摩，食指放在牙龈上，做局部小圆旋转的移动按摩动作，然后漱口，使每个牙齿所属的牙龈区都受到按摩，反复按摩数次即可。口，使每个牙齿所属的牙龈区都受到按摩，反复按摩数次即可。7、定期牙科检查、定期牙科检查（一）局部治疗1.针对局部刺激因素可作龈上洁治术或龈下刮治术，必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复体等。2.牙周袋的处理牙周袋溢脓时，可用1%3%过氧化氢液冲洗，袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后，较浅的牙周袋可用碘酚液烧灼；较深的牙周袋需作牙周手术，以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时，可考虑拔除。3.松牙固定牙齿仍松动者，可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。4.牙周脓肿的处理脓肿已局限时，可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。（二）全身治疗增强机体抵抗力，并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病。发生牙周脓肿时，全身反应较重的患者，应口服有关抗菌药物。总之，牙周炎的治疗包括一系列的综合治疗措施。为了巩固疗效、防止复发，应进行口腔卫生宣教，定期复查。治疗 1、如何选牙刷？、如何选牙刷？每颗牙有五个面每颗牙有五个面，即颊、舌、咬合及两个邻，即颊、舌、咬合及两个邻面，这五个面都能刷到很不容易，因此刷牙的方面，这五个面都能刷到很不容易，因此刷牙的方法和用具很重要。法和用具很重要。优质牙刷总体外观优质牙刷总体外观：刷头短而窄，刷柄扁而：刷头短而窄，刷柄扁而直，刷面平而齐。板状大头牙刷价格再廉不要使，直，刷面平而齐。板状大头牙刷价格再廉不要使，市场上的一些板状牙刷，也就是刷头大而宽，刷市场上的一些板状牙刷，也就是刷头大而宽，刷毛满而密，毛束间距很小的那种，一般价格比较毛满而密，毛束间距很小的那种，一般价格比较便宜。使用这样的刷牙方式势必会给牙齿、牙龈便宜。使用这样的刷牙方式势必会给牙齿、牙龈造成一定的损伤，如导致牙齿的楔状缺损、牙龈造成一定的损伤，如导致牙齿的楔状缺损、牙龈萎缩、牙根暴露、牙间隙增宽等。此外，板状牙萎缩、牙根暴露、牙间隙增宽等。此外，板状牙刷由于头大刷不到后牙，时间久了，滞留在口腔刷由于头大刷不到后牙，时间久了，滞留在口腔后部的食物残渣就会在细菌的作用下发酵、腐败，后部的食物残渣就会在细菌的作用下发酵、腐败，随后损坏牙齿。由于牙齿的损害是一个缓慢的过随后损坏牙齿。由于牙齿的损害是一个缓慢的过程，并不能立即见到损害，所以有些人还认为大程，并不能立即见到损害，所以有些人还认为大头牙刷用起来省事、省时间，但却不知时间长了头牙刷用起来省事、省时间，但却不知时间长了所造成的损害。所造成的损害。对牙刷毛的要求对牙刷毛的要求：表面光洁度好：表面光洁度好;粗细适中，粗细适中，细了易变形，粗了则易损伤牙齿及牙龈，而且弹细了易变形，粗了则易损伤牙齿及牙龈，而且弹性不好性不好;头的磨面处是圆滑的。头的磨面处是圆滑的。刷头较小、刷头较小、刷毛软硬适中、刷毛软硬适中、经过磨毛处理的经过磨毛处理的牙刷保健效果最牙刷保健效果最好。好。2、牙刷的使用寿命、牙刷的使用寿命 牙刷的寿命牙刷的寿命一般取决于其使用方式。但是，不一般取决于其使用方式。但是，不管牙刷的质量好坏、使用方式如何，都应该定期管牙刷的质量好坏、使用方式如何，都应该定期更换牙刷。一般建议更换牙刷。一般建议1212个月个月(最多不超过最多不超过3 3个月个月)更换一次牙刷。更换一次牙刷。刷牙后的牙刷毛上往往沾有牙膏中的糖分，还刷牙后的牙刷毛上往往沾有牙膏中的糖分，还有许多细菌附着在上面，如果长期不更换牙刷，有许多细菌附着在上面，如果长期不更换牙刷，刷毛底部会残留日积月累的细菌，容易引起各种刷毛底部会残留日积月累的细菌，容易引起各种口腔疾病。而且当刷毛因磨损变得粗糙后，不但口腔疾病。而且当刷毛因磨损变得粗糙后，不但不能清除牙菌斑，还会伤害牙龈与珐琅质，导致不能清除牙菌斑，还会伤害牙龈与珐琅质，导致牙龈流血与牙齿过敏。牙龈流血与牙齿过敏。另外，感冒后最好换牙刷。有的人患感冒或上另外，感冒后最好换牙刷。有的人患感冒或上呼吸道感染疾病，经医治后却仍反复发作，除与呼吸道感染疾病，经医治后却仍反复发作，除与个体抵抗能力差外，还可能与其使用的牙刷有关。个体抵抗能力差外，还可能与其使用的牙刷有关。如果不换牙刷的话，感冒也更不容易痊愈，或更如果不换牙刷的话，感冒也更不容易痊愈，或更容易反复。容易反复。此外，家庭成员的多把牙刷最好不要放置在一此外，家庭成员的多把牙刷最好不要放置在一起，而应多牙缸放置，这样更有利于传染性疾病起，而应多牙缸放置，这样更有利于传染性疾病的预防和控制。的预防和控制。3、如何选牙膏、如何选牙膏？口腔护理专家认为，口腔护理专家认为，牙膏的基本功能是清洁牙齿和预防蛀牙，这两点应该是牙膏的基本功能是清洁牙齿和预防蛀牙，这两点应该是选择牙膏的主要依据。选择牙膏的主要依据。消费者怎样才能辨别牙膏磨擦剂是否粗糙呢？消费者怎样才能辨别牙膏磨擦剂是否粗糙呢？1 1看膏体的样子看膏体的样子：膏体比较细腻光滑的，通常是高档硅作磨擦剂，可以放心：膏体比较细腻光滑的，通常是高档硅作磨擦剂，可以放心使用；使用；2 2尝刷牙的口感尝刷牙的口感：若感觉粗糙，有像沙子一样的颗粒滞留在嘴里，需要漱口：若感觉粗糙，有像沙子一样的颗粒滞留在嘴里，需要漱口多次的，大多是含粗糙磨擦剂的牙膏，建议立即停用；多次的，大多是含粗糙磨擦剂的牙膏，建议立即停用；3 3刷刷：在：在CDCD盒的表面像刷牙一样刷不同的牙膏膏体盒的表面像刷牙一样刷不同的牙膏膏体6 6到到1010下，通过对比刷痕下，通过对比刷痕的不同来鉴别。的不同来鉴别。其次其次，应该根据防蛀功效来选择牙膏，也就是说要选择含氟牙膏。现在中国仍，应该根据防蛀功效来选择牙膏，也就是说要选择含氟牙膏。现在中国仍有有7676的的5 5岁儿童有蛀牙，所以推广使用含氟牙膏实在是任重道远。岁儿童有蛀牙，所以推广使用含氟牙膏实在是任重道远。由于每个人的口腔状况不一样，牙膏的选择也应具有针对性。除了儿童专用牙由于每个人的口腔状况不一样，牙膏的选择也应具有针对性。除了儿童专用牙膏要分开选购外，不同牙齿状况的人，也应使用不同的牙膏，比如患有牙周炎或膏要分开选购外，不同牙齿状况的人，也应使用不同的牙膏，比如患有牙周炎或牙龈炎的人，可以适当选用一些中草药牙膏或含抗炎成分的牙膏。如果牙齿有龋牙龈炎的人，可以适当选用一些中草药牙膏或含抗炎成分的牙膏。如果牙齿有龋齿状况，可选购一些含氟牙膏，以免牙齿发生腐蚀病变，在牙面上形成龋洞。齿状况，可选购一些含氟牙膏，以免牙齿发生腐蚀病变，在牙面上形成龋洞。最后最后，香型、口味要适宜；药物牙膏要在有效期内应保持疗效；确保所选牙膏，香型、口味要适宜；药物牙膏要在有效期内应保持疗效；确保所选牙膏在保质期内等等也应该被消费者所考虑。在保质期内等等也应该被消费者所考虑。4、牙膏不能全家共用、牙膏不能全家共用 生活中，很多家庭都是一家人共用一支牙膏，殊不知，生活中，很多家庭都是一家人共用一支牙膏，殊不知，很多口腔疾病会因此交叉传染。而且，每个人应按照不很多口腔疾病会因此交叉传染。而且，每个人应按照不同的口腔状况，选用不同的牙膏。同的口腔状况，选用不同的牙膏。共用同一支牙膏，如果其中一人感冒，或患有口腔疾共用同一支牙膏，如果其中一人感冒，或患有口腔疾病，在刷牙的过程中，感冒病毒、口腔细菌很容易残留病，在刷牙的过程中，感冒病毒、口腔细菌很容易残留在牙刷毛缝中，在牙膏口与牙刷相互摩擦下，又会将病在牙刷毛缝中，在牙膏口与牙刷相互摩擦下，又会将病毒、细菌传播到其他人的牙刷上。毒、细菌传播到其他人的牙刷上。与此同时，大管牙膏使用的时间较长，暴露在空气中与此同时，大管牙膏使用的时间较长，暴露在空气中的时间自然会增多，牙刷在反复使用中，接触细菌的机的时间自然会增多，牙刷在反复使用中，接触细菌的机会也就大大增加。因此，会也就大大增加。因此，最好每个人都有自己的牙膏，最好每个人都有自己的牙膏，并要选择小管的，以减少细菌传播的几率。并要选择小管的，以减少细菌传播的几率。5、药物牙膏不宜常用、药物牙膏不宜常用 脱敏牙膏含有氟化锶或氟化钠，冷酸灵、康齿灵以及含有中草药的牙膏，不脱敏牙膏含有氟化锶或氟化钠，冷酸灵、康齿灵以及含有中草药的牙膏，不适合青少年和儿童使用，因为儿童口腔黏膜娇嫩，经受不了药物的刺激。适合青少年和儿童使用，因为儿童口腔黏膜娇嫩，经受不了药物的刺激。长期使用杀菌力强的药物药膏，不仅会使口腔中的病菌产生抗药性，而且在长期使用杀菌力强的药物药膏，不仅会使口腔中的病菌产生抗药性，而且在抑制、杀灭病菌的同时也会抑制和杀害口腔中的正常菌群，使口腔中的抑制、杀灭病菌的同时也会抑制和杀害口腔中的正常菌群，使口腔中的“生态生态平衡平衡”遭到破坏，引起新的口腔疾病和感染。遭到破坏，引起新的口腔疾病和感染。老人和成年人不宜长期使用一种药物牙膏，老人和成年人不宜长期使用一种药物牙膏，几种药物牙膏应经常交替使用。牙膏应经常几种药物牙膏应经常交替使用。牙膏应经常更换品牌。更换品牌。长期使用同一种牙膏，可能会使一些有害长期使用同一种牙膏，可能会使一些有害的口腔病菌产生耐药性和抗药性，从而使牙的口腔病菌产生耐药性和抗药性，从而使牙膏失去作用。经常更换牙膏种类，能维护正膏失去作用。经常更换牙膏种类，能维护正常的口腔菌群，有利于牙齿健康。常的口腔菌群，有利于牙齿健康。6、如何正确刷牙？、如何正确刷牙？适当的刷牙适当的刷牙至少需要两分钟至少需要两分钟没错，没错，120 120 秒！大多数成年人刷牙时间都很短。秒！大多数成年人刷牙时间都很短。您可以用一个秒表试试您可以用一个秒表试试 120 120 秒大概是多秒大概是多长时间。长时间。刷牙时力度刷牙时力度要轻快，这才是正确的方法，要轻快，这才是正确的方法，要特别注意清洁牙床线和难以触及的口腔要特别注意清洁牙床线和难以触及的口腔后部牙齿，以及补牙处、牙冠或其他牙齿后部牙齿，以及补牙处、牙冠或其他牙齿修复物周围的部位。修复物周围的部位。口腔各部分的牙齿应按以下方法认真清洁：口腔各部分的牙齿应按以下方法认真清洁：清洁上颌牙齿外表面，再清洁下颌牙齿清洁上颌牙齿外表面，再清洁下颌牙齿外表面外表面 清洁上颌牙齿内表面，再清洁下颌牙齿清洁上颌牙齿内表面，再清洁下颌牙齿内表面内表面 清洁牙齿的咀嚼面清洁牙齿的咀嚼面 要想口气清新，还要刷一下舌头要想口气清新，还要刷一下舌头 详见下图：详见下图：7、刷牙的顺序、刷牙的顺序 8、刷牙需要注意的几个问题、刷牙需要注意的几个问题 在具体的在具体的刷牙方法刷牙方法上，需要注意以下上，需要注意以下3 3个方面：个方面：(1)(1)刷牙的时间和次数刷牙的时间和次数：根据很多学者的研究，牙菌斑的致病性与牙菌斑是：根据很多学者的研究，牙菌斑的致病性与牙菌斑是否成熟有关。成熟牙菌斑的形成一般需要否成熟有关。成熟牙菌斑的形成一般需要2 2天左右，如果坚持每天至少刷天左右，如果坚持每天至少刷2 2次牙，次牙，每次刷牙的时间不少于每次刷牙的时间不少于3 3分钟，餐后又能认真漱口，这样就可达到消除牙菌斑、分钟，餐后又能认真漱口，这样就可达到消除牙菌斑、清洁口腔的目的。所以我们提倡清洁口腔的目的。所以我们提倡“早晚刷牙、饭后漱口早晚刷牙、饭后漱口”。在日常生活中，我。在日常生活中，我们常见有些人只重视早晨刷牙，而晚上睡觉前不刷牙，这是非常不好的习惯。们常见有些人只重视早晨刷牙，而晚上睡觉前不刷牙，这是非常不好的习惯。因为晚上入睡后，口腔中的环境比较稳定，温度、湿度、养料等很适合于细菌因为晚上入睡后，口腔中的环境比较稳定，温度、湿度、养料等很适合于细菌生长繁殖，且口内唾液分泌减少，白天吃过的食物生长繁殖，且口内唾液分泌减少，白天吃过的食物残渣，在细菌的作用下，会大量发酵产酸，这残渣，在细菌的作用下，会大量发酵产酸，这种酸性物质，能严重地侵蚀牙齿，使牙齿遭到种酸性物质，能严重地侵蚀牙齿，使牙齿遭到破坏。同样，菌斑中的细菌、毒素等可刺激牙破坏。同样，菌斑中的细菌、毒素等可刺激牙龈，引起牙龈出血、口臭，重者可发展成为牙龈，引起牙龈出血、口臭，重者可发展成为牙周病。所以睡觉前刷牙尤为重要。周病。所以睡觉前刷牙尤为重要。(2)(2)刷牙的正确方法刷牙的正确方法：应该明确刷牙的方法是否合适，比刷牙次数更为重要。：应该明确刷牙的方法是否合适，比刷牙次数更为重要。如果说刷牙方法不当，刷牙次数越多，因刷牙而造成的损害则会越大。最常见如果说刷牙方法不当，刷牙次数越多，因刷牙而造成的损害则会越大。最常见的是由于简单横拉刷牙，使牙齿靠近牙龈的部位被磨损，形成的是由于简单横拉刷牙，使牙齿靠近牙龈的部位被磨损，形成“楔形缺损楔形缺损，引起冷热酸痛，甚至牙髓炎、根尖周炎，更严重的可导致牙齿横向折断。如，引起冷热酸痛，甚至牙髓炎、根尖周炎，更严重的可导致牙齿横向折断。如果刷毛过硬，刷牙用力过大且横向刷牙，除了引起上述症状外，还可使食物嵌果刷毛过硬，刷牙用力过大且横向刷牙，除了引起上述症状外，还可使食物嵌塞，牙龈萎缩，牙根暴露等，严重者可引起牙周病。比较合理的刷牙方法应该塞，牙龈萎缩，牙根暴露等，严重者可引起牙周病。比较合理的刷牙方法应该是竖行刷牙法，首先使牙刷头斜向牙龈，刷毛贴附在牙面上顺着牙间隙刷。刷是竖行刷牙法，首先使牙刷头斜向牙龈，刷毛贴附在牙面上顺着牙间隙刷。刷上牙时从上往下旋转刷，刷下牙时从下往上旋转刷，且牙齿外侧、内侧及咬合上牙时从上往下旋转刷，刷下牙时从下往上旋转刷，且牙齿外侧、内侧及咬合面都要刷到，咬合面应前后来回地刷。此外横颤竖向移动刷牙法也可采用，即面都要刷到，咬合面应前后来回地刷。此外横颤竖向移动刷牙法也可采用，即在竖刷法的基础上加上水平方向的颤动，既起到按摩牙龈的作用又不损伤牙组在竖刷法的基础上加上水平方向的颤动，既起到按摩牙龈的作用又不损伤牙组织。织。(3)(3)注意刷牙水的水温注意刷牙水的水温：牙齿适宜在：牙齿适宜在35353636下进行正常的新陈代谢。如果长时间使牙齿下进行正常的新陈代谢。如果长时间使牙齿受到骤热或骤冷的刺激，不仅容易引起牙髓受到骤热或骤冷的刺激，不仅容易引起牙髓出血和痉挛，而且会缩短牙齿的寿命。尤其出血和痉挛，而且会缩短牙齿的寿命。尤其是中年人，由于牙面磨耗和牙周萎缩，牙本是中年人，由于牙面磨耗和牙周萎缩，牙本质暴露，牙齿易出现敏感症，遇冷热酸甜就质暴露，牙齿易出现敏感症，遇冷热酸甜就感到牙齿酸软。反复的过冷、过热的刺激，感到牙齿酸软。反复的过冷、过热的刺激，会导致牙髓炎，损害牙齿的健康。用温水漱会导致牙髓炎，损害牙齿的健康。用温水漱口刷牙，避免刺激，减少牙髓炎症的发生。口刷牙，避免刺激，减少牙髓炎症的发生。9、刷牙护齿、刷牙护齿 细节有讲究细节有讲究 刷牙护齿细节一刷牙护齿细节一：餐后十分钟是刷牙黄金时间：餐后十分钟是刷牙黄金时间一般来说，吃完食物后的一般来说，吃完食物后的1010分钟是牙齿保健的关键时期，因为此时口中的分钟是牙齿保健的关键时期，因为此时口中的pHpH值值由由6.86.8降到降到4.54.5，酸性达到高峰，此时若未立即清洁牙齿，这些酸性物质就会侵，酸性达到高峰，此时若未立即清洁牙齿，这些酸性物质就会侵蚀牙齿表面的珐琅质，形成脱钙现象，造成蛀牙。蚀牙齿表面的珐琅质，形成脱钙现象，造成蛀牙。刷牙护齿细节二刷牙护齿细节二：加强对牙齿的保健：加强对牙齿的保健 传统医学提倡早晚叩齿和按摩牙龈是最有效方法，传统医学提倡早晚叩齿和按摩牙龈是最有效方法，每天晨起或睡下后上下牙齿轻轻对叩数十下，能促进每天晨起或睡下后上下牙齿轻轻对叩数十下，能促进牙体和牙周组织血液循环，同时在洗脸时，用食指上牙体和牙周组织血液循环，同时在洗脸时，用食指上下旋转按摩牙龈，排除龈沟及牙周袋分泌物，可改善下旋转按摩牙龈，排除龈沟及牙周袋分泌物，可改善牙龈内血液循环，提高牙周组织抵抗力，从而防止牙牙龈内血液循环，提高牙周组织抵抗力，从而防止牙周病。同时要去除不良的生活习惯。戒烟、酒，不吃周病。同时要去除不良的生活习惯。戒烟、酒，不吃过烫和辛辣的食物，拔除残冠、残根、磨除锐利的牙过烫和辛辣的食物，拔除残冠、残根、磨除锐利的牙尖，除去不良的修复体，以避免慢性不良刺激。口腔尖，除去不良的修复体，以避免慢性不良刺激。口腔保健的钥匙就掌握在每个人自己手中，一分呵护一分保健的钥匙就掌握在每个人自己手中，一分呵护一分健康，愿健康的牙齿伴你终生。健康，愿健康的牙齿伴你终生。刷牙护齿细节三刷牙护齿细节三：必须掌握正确的刷牙方法：必须掌握正确的刷牙方法 我们不仅要养成良好的刷牙习惯，而且要讲究刷牙的我们不仅要养成良好的刷牙习惯，而且要讲究刷牙的方法。如果刷牙法不对头，也可造成流弊，最常见的损方法。如果刷牙法不对头，也可造成流弊，最常见的损害是牙面耗损和牙龈萎缩。人们能否良好地掌握刷牙方害是牙面耗损和牙龈萎缩。人们能否良好地掌握刷牙方法，很大程度上取决于双手的灵活性。虽然每个人刷牙法，很大程度上取决于双手的灵活性。虽然每个人刷牙的手势有巧拙之分，但只要给予充分诱导，一般人都能的手势有巧拙之分，但只要给予充分诱导，一般人都能有效地使用牙刷清洁口腔。儿童的动作比较迟缓，且缺有效地使用牙刷清洁口腔。儿童的动作比较迟缓，且缺乏耐性，不能应付复杂的刷牙技巧，应教他们使用比较乏耐性，不能应付复杂的刷牙技巧，应教他们使用比较简单的刷牙方法。至于伤残人士，可能需要采用刷柄设简单的刷牙方法。至于伤残人士，可能需要采用刷柄设计经过修改的牙刷，方便抓握，或使用电动牙刷。计经过修改的牙刷，方便抓握，或使用电动牙刷。刷牙护齿细节四刷牙护齿细节四：如何检验刷牙的效果：如何检验刷牙的效果 从预防角度看，去除牙菌斑是口腔卫生的重点。因为从预防角度看，去除牙菌斑是口腔卫生的重点。因为牙菌斑是龋病和牙周疾病的共同因素之一，如果清除了牙菌斑是龋病和牙周疾病的共同因素之一，如果清除了牙菌斑，也就解决了龋病和牙周疾病的预防问题牙菌斑，也就解决了龋病和牙周疾病的预防问题;同时同时也使牙结石失去了赖以形成的基础。检查刷牙效果的标也使牙结石失去了赖以形成的基础。检查刷牙效果的标准，就是看牙菌斑是否已经完全清除净。准，就是看牙菌斑是否已经完全清除净。刷牙护齿细节五刷牙护齿细节五：刷牙时刮刮舌苔防胃炎：刷牙时刮刮舌苔防胃炎 据国内外的统计资料，人群中幽门螺杆菌的感染率大致为据国内外的统计资料，人群中幽门螺杆菌的感染率大致为50%50%，这种微生物是慢，这种微生物是慢性胃炎和消化性溃疡的致病因子，且在一个家庭内有相互传染的倾向。患有慢性性胃炎和消化性溃疡的致病因子，且在一个家庭内有相互传染的倾向。患有慢性胃炎的人，更应注意口腔卫生才是，每天晨起刷牙时刮去舌苔，对人对己都有好胃炎的人，更应注意口腔卫生才是，每天晨起刷牙时刮去舌苔，对人对己都有好处。处。刷牙护齿细节六刷牙护齿细节六：感冒后最好换牙刷：感