第五节--清虚热药.ppt

第五节 清虚热(x r)药 同学(tng xu)们好！第一页，共二十五页。清虚热(x r)药 性能特点(tdin)：本类药物药性寒凉，主入阴分，以清虚热、退骨蒸为主要作用。主要用于阴虚内热所致的骨蒸潮热及温病后期，伤阴劫液所致夜热早凉、热退无汗等虚热证。常配清热凉血药和清热养阴药同用，以达标本兼治之效。第二页，共二十五页。清虚热(x r)药 本节药物：青蒿、白薇、地骨皮、银柴胡、胡 黄连(hunglin)。另外，清热泻火药的知母；清热燥湿药的黄柏；清热凉血药的生地、牡丹皮均有清虚热作用。第三页，共二十五页。青蒿(qn ho)本经来源：为菊科植物黄花蒿的干燥(gnzo)地上部分入药。生用或鲜用处方用名：青蒿、黄花蒿、香青蒿、嫩青蒿。第四页，共二十五页。青蒿(qn ho)本经第五页，共二十五页。青蒿(qn ho)本经第六页，共二十五页。青蒿(qn ho)本经性味归经：苦、辛，寒，归肝、胆经。功 效：清透虚热(x r)，凉血除蒸，解暑，截疟。味苦气寒凉，入肝经走血分，故可凉血清虚热(x r)；辛香透散，故可解暑截疟。第七页，共二十五页。青蒿(qn ho)本经临床(ln chun)应用：1、温病(wn bn)后期，邪伏阴分，夜热早凉品苦寒清热，芳香透散，善于清透阴分伏热常配鳖甲、生地、丹皮、知母，如青蒿鳖甲汤。2、阴虚发热，骨蒸劳瘵清虚热，凉血除蒸常配秦艽、鳖甲、知母、柴胡等药，如秦艽鳖甲汤。3、暑热外感，发热口渴清热解暑常配绿豆、西瓜翠衣、荷叶等第八页，共二十五页。青蒿(qn ho)本经4、疟疾寒热(hnr)。鲜品大剂量应用。可配黄芩、滑石等，如蒿芩清胆汤。药理研究：有显著的抗疟作用。辛寒清热(qn r)透散入少阳胆经，为截疟的良药第九页，共二十五页。青蒿(qn ho)本经用法用量：煎服，612g。不宜久煎；或鲜品打汁服。使用注意：脾胃虚弱(xru)泄泻者忌用。第十页，共二十五页。青蒿(qn ho)本经 总之，青蒿苦寒清热，辛香透散，为清透虚热(x r)，凉血除蒸之要药。尚可解暑截疟，又为夏令暑热外感，疟疾寒热常用之品。第十一页，共二十五页。青蒿(qn ho)本经歌曰：青蒿苦寒清肝胆(gndn)，截疟退热效如仙，温病伤阴热不退，骨蒸盗汗服之安。第十二页，共二十五页。地骨皮本经来源(liyun)：为茄科植物枸 杞的干燥根皮入药。生用或炒炭用。处方用名：地骨皮、地骨皮炭。第十三页，共二十五页。地骨皮本经第十四页，共二十五页。地骨皮本经第十五页，共二十五页。地骨皮本经性味归经：甘，寒。归肺、肝、肾经。功效(gngxio)：凉血除蒸，清肺降火。本品性寒清热(qn r)，甘寒滋润，清降之中又有一定的补性，入肝肾二经，故可凉血除蒸，入肺经，故可清肺降火第十六页，共二十五页。地骨皮本经临床(ln chun)应用：1、阴虚发热，骨蒸(zhn)潮热盗汗凉血除蒸，退虚热(x r)常配鳖甲、知母，地骨皮散青蒿鳖甲汤。2、肺热咳嗽清泻肺热可配桑白皮、甘草等，如泻白散。第十七页，共二十五页。地骨皮本经 此外，本品尚能生津止渴，治疗内热(ni r)消渴证。3、血热出血(ch xi)证。地骨皮炭清热(qn r)凉血止血常配凉血止血的白茅根、侧柏叶第十八页，共二十五页。地骨皮本经用法(yn f)用量：煎服，915g。使用注意：外感风寒发热及脾虚便溏者不宜用。第十九页，共二十五页。地骨皮本经 总之(zngzh)，地骨皮甘寒清润，为凉血除蒸，退虚热的要药。既可滋肺肾之阴退虚热，又可清泻肺火治实热。第二十页，共二十五页。地骨皮本经歌曰：地骨皮甘寒入肺，凉血除蒸潮热(cho r)退，清泻肺热止咳嗽，肺肾阴虚功效最。第二十一页，共二十五页。鉴别(jinbi)用药：牡丹皮地骨皮凉血除蒸 偏清泻血分实热散瘀消痈善除无汗骨蒸(zhn)偏清泻肺热滋肺肾之阴善除有汗骨蒸(zhn)阴虚发热第二十二页，共二十五页。功效(gngxio)小结:青蒿：截疟，解暑。主疟疾，暑热外感 白薇：利尿(l nio)通淋，解毒疗疮。主淋证疮痈 地骨皮：清肺，止血。主肺热咳嗽，吐衄 银柴胡：清疳热之要药 胡黄连：除疳热，清湿热主小儿(xio r)疳热 凉血除蒸阴虚发热第二十三页，共二十五页。第二十四页，共二十五页。内容(nirng)总结第五节 清虚热药。第五节 清虚热药。本类药物药性寒凉，主入阴分，以清虚热、退骨蒸为主要作用。常配清热凉血药和清热养阴药同用，以达标本兼治之效。1、温病后期，邪伏阴分，夜热早凉。品苦寒清热，芳香(fngxing)透散，善于清透阴分伏热。常配绿豆、西瓜翠衣、荷叶等。总之，青蒿苦寒清热，辛香透散，为清透虚热，凉血除蒸之要药。尚可解暑截疟，又为夏令暑热外感，疟疾寒热常用之品。为茄科植物枸 杞的干燥根皮入药。处方用名：地骨皮、地骨皮炭第二十五页，共二十五页。