1、中国居民中国居民(jmn)膳食营养素参考摄入膳食营养素参考摄入量量 扬州大学扬州大学(dxu)医学院医学院孙孙 峰峰第一页,共十八页。人体每天都需要从膳食中获取各种营养人体每天都需要从膳食中获取各种营养物质,来维持其生存、健康和社会生活物质,来维持其生存、健康和社会生活。如果长期如果长期(chngq)摄取某种营养素不足或过多摄取某种营养素不足或过多就可能发生相应的营养缺乏或过剩的危害。就可能发生相应的营养缺乏或过剩的危害。第二页,共十八页。营养素过多(u du)第三页,共十八页。营养素缺乏(quf)第四页,共十八页。为了帮助人们合理的摄入各种营养素,从为了帮助人们合理的摄入各种营养素,从20世
2、纪世纪早期营养学家就开始建议营养素的参考早期营养学家就开始建议营养素的参考(cnko)摄摄入量,从入量,从40年代到年代到80年代,许多国家都制定了年代,许多国家都制定了各自的推荐的营养素供给量。我国自各自的推荐的营养素供给量。我国自1955年开年开始制定始制定 每日膳食中营养素供给量(每日膳食中营养素供给量(RDA)RDA)作为作为设计和评价膳食的质量标准,并作为制订食设计和评价膳食的质量标准,并作为制订食物发展计划和指导食品加工的参考依据。物发展计划和指导食品加工的参考依据。第五页,共十八页。20002000年我国开始制定中国居民膳食营养素年我国开始制定中国居民膳食营养素参考摄入量(参考摄
3、入量(Dietary Reference Dietary Reference Intakes,DRISIntakes,DRIS)。)。20002000年第一版包括四个年第一版包括四个参数:参数:平均需要量、推荐摄入量、适宜摄平均需要量、推荐摄入量、适宜摄入量、可耐受最高摄入量。入量、可耐受最高摄入量。20132013年修订版年修订版增加与增加与NCDNCD有关的三个参数:有关的三个参数:宏量营养素可宏量营养素可接受范围、预防非传染性慢性病的建议摄接受范围、预防非传染性慢性病的建议摄入量和某些膳食成分入量和某些膳食成分(chng fn)(chng fn)的特定建议值。的特定建议值。第六页,共十八
4、页。中国居民膳食(shnsh)营养素参考摄入量在我国的膳食(shnsh)指导、食物生产、食品加工等领域已经得到了越来越广泛的应用。第七页,共十八页。我国国家食物与营养咨询委员会组织制定中国食物与营养发展纲要;食品安全国家标准委员会对有关营养强化食品和配方食品的标准审定国家食品药品管理局对营养素补充剂的审批;营养专业人员对各类人群(rnqn)进行的营养调查、膳食指导、营养干预,乃至食品企业从事的营养食品研发、生产等活动,都需要以中国居民膳食营养素参考摄入量作为基本的科学依据。第八页,共十八页。平均平均(pngjn)(pngjn)需要量需要量(EAR)(EAR)EAR(Estimated Aver
5、age Requirement)是是根根据据个个体体需需要要量量的的研研究究资资料料制制订订的的;是是根根据据某某些些指指标标判判断断可可以以满满足足某某一一特特定定性性别别,年年龄龄及及生生理理状状况况(zhungkung)群群体体中中 50个个体需要量的摄入水平体需要量的摄入水平。EAR 是制定是制定 RDA 的基础。的基础。第九页,共十八页。推荐推荐(tujin)(tujin)摄入量摄入量(RNI)(RNI)RNI(recommendedRNI(recommended nutrient nutrient intakes)intakes)可可以以满满足足某某一一特特定定(tdng)性性别别
6、,年年龄龄及及生生理理状状况况群群体体中中绝绝大大多多数数(9798)个个体体需需要要量量的的摄摄入入水水平平。长长期期摄摄入入 RNI 水水平平,可可以以满满足足身身体体对对该该营营养养素素的的需需要要,保保持持健健康康和和维维持持组组织织中中有有适适当当的的储储备备。RNI 的的主主要要用用途途是是作作为为个个体体每每日日摄摄入入该该营营养养素素的的目目标标值值。RNI 是是以以 EAR 为基础制订的。为基础制订的。第十页,共十八页。适宜适宜(shy)(shy)摄入量摄入量(AI)(AI)AI AI(adequate(adequate intakes)intakes)是是在在个个体体需需要
7、要量量的的研研究究资资料料不不足足而而不不能能计计算算EAREAR,因因而而不不能能求求得得RNIRNI时时,可可设设定定(sh(sh dn)dn)AIAI来来代代替替RDIRDI。AIAI是是通通过过观观察察或或实实验验获获得得的的健健康康人人群群某某种种营营养养素素的的摄摄入入量量。AIAI和和RNIRNI的的区区别别在在于于AIAI的的准准确确性性远远不不如如 RNIRNI,可可能能显显著著高高于于 RNIRNI。因此使用因此使用 AI AI 时要比使用时要比使用RNIRNI更加小心。更加小心。第十一页,共十八页。可耐受可耐受(nai shu)(nai shu)最高摄入量最高摄入量(UL
8、)(UL)UL(tolerable UL(tolerable upper upper intake intake levels levels)是是平平均均每每日日摄摄人人营营养养素素的的最最高高限限量量(xinling)(xinling)。这这个个量量对对一一般般人人群群中中的的几几乎乎所所有有个个体体都都不不致致引引起起不不利利于于健健康康的的作作用用。当当摄摄入入量量超超过过ULUL而而进进一一步步增增加加时时,损损害害键键康康的的危危险险性性随随之之增增大。大。第十二页,共十八页。第十三页,共十八页。宏量宏量(hn lin)营养素可接受范围营养素可接受范围(AMDR)AMDR(accep
9、table macronutrient distribution ranges)指蛋白质、脂肪、和碳水化合物理想的摄入指蛋白质、脂肪、和碳水化合物理想的摄入量范围,该范围可以提供这些必需营养素的需要,量范围,该范围可以提供这些必需营养素的需要,并且有利于降低发生并且有利于降低发生(fshng)NCD的危险,常用占能量的危险,常用占能量摄入量的百分比表示。摄入量的百分比表示。第十四页,共十八页。预防预防(yfng)非传染性慢性病的建议摄入量非传染性慢性病的建议摄入量PI-NCD,简称建议摄入量,简称建议摄入量,PI)PI(proposed intakes for preventing non-c
10、ommunicable chronic diseases)PI-NCD是以是以NCD的一级预防为目标,提出的必需营养素的每日摄入量。的一级预防为目标,提出的必需营养素的每日摄入量。当当NCD易感人群某些营养素的摄入量达到易感人群某些营养素的摄入量达到PI时,可以降时,可以降低发生低发生NCD的风险的风险(fngxin)。此次提出。此次提出PI值的有维生素值的有维生素C、钾、钠。钾、钠。第十五页,共十八页。特定特定(tdng)建议值建议值(SPL)SPL(specific proposed levels)特定建)特定建议值是指膳食中这些成分议值是指膳食中这些成分(chng fn)的摄入量达的摄入
11、量达到这个建议水平时,有利于维护人体健康。到这个建议水平时,有利于维护人体健康。此次提出此次提出SPL值的有:大豆异黄酮、叶黄素、值的有:大豆异黄酮、叶黄素、蕃茄红素、植物甾醇、氨基葡萄糖、花色蕃茄红素、植物甾醇、氨基葡萄糖、花色苷、原花青素。苷、原花青素。第十六页,共十八页。制定制定DRIsDRIs主要依据主要依据1.1.营养素平衡研究,以测定与摄入量有关营养素平衡研究,以测定与摄入量有关的营养状况;的营养状况;2.2.与摄入量有关的机体组织、细胞或分子与摄入量有关的机体组织、细胞或分子功能适宜性的生化功能适宜性的生化(shn hu)(shn hu)检测;检测;3.3.与营养素摄入量有关的流行病学研究;与营养素摄入量有关的流行病学研究;4.4.根据动物实验进行推断。根据动物实验进行推断。第十七页,共十八页。内容(nirng)总结中国居民膳食营养素参考摄入量。如果长期摄取某种营养素不足或过多就可能发生相应的营养缺乏或过剩的危害。RNI 的主要用途是作为个体每日摄入该营养素的目标值。AI是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。这个(zh ge)量对一般人群中的几乎所有个体都不致引起不利于健康的作用。2.与摄入量有关的机体组织、细胞或分子功能适宜性的生化检测第十八页,共十八页。
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