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第三章 泌尿、男生殖系统感染
2013年1月17日
15:06

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满分：0 分 时间：90分钟 出卷人：

I.单选题 （共 72 题，0 分）
1. （0 分） 下尿路感染的主要症状是       。
A. 脓血尿
B. 尿频、尿急、尿痛
C. 大便里急后
D. 会阴部疼痛
E. 耻骨上疼痛

2. （0 分） 肾造瘘术并发症错误的是
A. 肾癌
B. 败血症
C. 肾盂感染
D. 肾穿孔
E. 出血

3. （0 分） 泌尿系感染最常见
A. 进行性排尿困难
B. 膀胱刺激症
C. 排尿困难
D. 发热
E. 肉眼血尿

4. （0 分） 男，36岁，前列腺触诊腺体稍大，两侧叶对称，无结节，无明显压痛，中央沟存在，前列腺按摩液涂片镜检发现白细胞15/HP,卵磷脂小体减少。初步诊断应是
A. 前列腺增生症
B. 前列腺癌
C. 急性前列腺炎
D. 慢性前列腺炎
E. 前列腺、精囊炎

5. （0 分） 关于急性尿路感染的发病率女性明显高于男性的原因，下列哪项说法是错误的?
A. 尿道外口解剖畸形
B. 女性尿道短且直
C. 尿道口附近常有感染性病灶
D. 感染常继发于尿路结石
E. 性交时摩擦损伤

6. （0 分） 急性尿路感染时的正确用药，主要根据下列那一项

A. 尿细菌培养+菌落数+药敏试验
B. 膀胱镜检查
C. 尿细菌培养
D. 尿细菌培养+菌落计数
E. 尿常规

7. （0 分） 急性细菌性前列腺炎的诊断不应
A. 注意病史是否有排尿困难
B. 是否伴发急性膀胱炎
C. 注意肛指检查是否有前列腺局部变软
D. 明确前列腺液培养是否有致病菌
E. 注意是否并发肾盂肾炎

8. （0 分） 下列哪种机制不是泌尿系统对感染的预防机制？
A. Tamm-Horsfall蛋白
B. 尿道口的正常菌丛
C. 正常输尿管有3处生理性狭窄
D. 输尿管口有魏氏鞘结构
E.  输尿管的蠕动

9. （0 分） 生殖器疱疹的病原体属于
A. 细菌
B. 病毒
C. 真菌
D. 原虫
E. 立克次体

10. （0 分） 血精是下列哪种疾病的特征性表现？
A. 前列腺炎
B.  精囊炎
C. 膀胱炎
D. 泌尿系结核
E. 前列腺结石

11. （0 分） 肾下垂常见的原因是
A. 重体力劳动
B. 女性、消瘦、营养不良
C. 腹部肿瘤
D. ）腹部肿瘤

12. （0 分） 男26岁 ，尿频，尿道内有异物感及排白色粘液伴阴部不适，早泄失眠近一年，怀疑为慢性前列腺炎，应作何种检查确诊？
A. 尿常规
B. 前列腺液常规
C. 尿培养
D. 尿液涂片找细菌
E. 前列腺液培养

13. （0 分） 最可能的诊断是
A. 急性细菌性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 肾周围炎
D. 肾积脓
E. 泌尿系结核

14. （0 分） 急性化脓性睾丸炎不会出现下列哪种情况
A. 阴囊疼痛
B. 睾丸肿大
C. 排尿中断
D. 阴茎放射痛
E. 肿囊、皮肤水肿

15. （0 分） 女性尿路感染最常见的途径是
A. 逆行感染
B. 直接感染
C. 下行感染
D. 淋巴感染
E. 血行感染

16. （0 分） 急性细菌性膀胱炎下列哪项是不对的
A. 检查尿道分泌物是否有淋球菌
B.  应行膀胱镜检查排除相关其他疾病
C. 明确有无合并肾盂肾炎
D. 积极控制局部症状
E. 可一次给予治疗剂量

17. （0 分） 急性肾盂肾炎药物治疗应在何时停药
A. 体温正常后
B. 膀胱刺激症消失后
C. 尿液细菌培养转阴后
D. 细菌培养转阴后1周
E. 细菌培养转阴后2周

18. （0 分） 泌尿、男生殖系感染的致病菌是       。
A. 革兰阴性杆菌
B. 革兰阳性杆菌
C. 革兰阴性球菌
D. 革兰阳性球菌
E. 炭疽杆菌

19. （0 分） 女性尿路感染的途径是       。
A. 直接感染

B. 淋巴感染
C. 血行感染
D. 上行感染
E. 下行感染

20. （0 分） 肾造瘘术并发症错误的是
A. 肾穿孔
B. 肾盂感染
C. 出血
D. 败血症
E. 肾癌

21. （0 分） 急性肾盂肾炎与急性肾皮质脓肿的临床表现有何种不
A. 肾盂肾炎起病急剧
B. 肾皮质脓肿腰痛症状剧烈
C. 肾盂肾炎可有尿液红细胞、白细胞，而肾皮质脓肿没有
D. 肾盂肾炎可出现膀胱刺激症
E. 肾盂肾炎病程1周以下，肾皮质脓肿病程较长

22. （0 分） 通过哪项检查即可初步诊断泌尿系感染？
A. 前列腺液
B. 尿常规
C. 排泄性尿路造影
D. 中段尿培养
E. X线腹部平片

23. （0 分） 有助于急性附睾炎区别于睾丸扭转的是
A. 多普勒超声检查示睾丸血流增加
B. 阴囊肿块
C. 血常规检查白细胞增加
D. 发热
E. 阴囊部疼痛

24. （0 分） 急性细菌性前列腺是主要致病菌       。
A. 经血行感染所致
B. 呼吸道感染所经致
C. 经中间宿主传播所致
D.
经尿道逆行感染所致
E. 经上尿路感染下行感染所致

25. （0 分） 女30岁，家庭妇女，尿频尿急尿痛，腰部胀痛，体温37.4℃，最可能的诊断是
A. 急性肾盂肾炎
B. 急性细菌性膀胱炎
C. 泌尿系结核
D. 肾积脓
E. 肾周围炎

26. （0 分） 包茎与包皮过长的危害是
A. 可引起阴茎包皮炎和包茎嵌顿
B. 包茎开口狭小影响排尿
C. 可诱发阴茎癌
D. 可形成尿道外口狭窄

27. （0 分） 急性附睾炎应注意与下列哪种疾病鉴别诊断
A. 睾丸扭转
B. 睾丸肿瘤
C. 急性睾丸炎
D. .精液囊肿
E. .鞘膜积液

28. （0 分） 哪一种肾脏感染性疾病需手术处理       。
A. 急性肾盂肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 急性肾周围炎
D. 肾皮质炎
E. 肾积脓

29. （0 分） 急性肾盂肾炎的临床表现有
A. 发热
B.  腰痛
C. 膀胱刺激症状
D. 尿检发现白细胞
E. 以上都对

30. （0 分） 有助于急性附睾炎区别于睾丸扭转的是
A. 多普勒超声检查示睾丸血流增加
B. 阴囊部疼痛
C. 阴囊肿块
D. 血常规检查白细胞增加
E. 发热

31. （0 分） 关于尿路感染，下列哪些说法是错误的
A. 男性比女性多见
B. 肾皮质感染最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌
C. 梗阻，异物及损伤是促使泌尿系感染的最重要因素
D. 最常见的致病菌是大肠杆菌
E. 最常见的感染途径是上行感染和血行感染

32. （0 分） 急性尿路感染时的正确用药，主要根据下列那一项
A. 膀胱镜检查
B. 尿细菌培养
C. 尿细菌培养+菌落计数
D. 尿细菌培养+菌落数+药敏试验
E. 尿常规

33. （0 分） 你认为当前哪种检查是最重要的
A. 膀胱镜检查及活检
B. 中段尿培养，细菌菌落计数，药物敏感试验
C. 多次尿常规检查 
D. B型超声
E. 尿结核菌培养

34. （0 分） 肾结核的最常见肾外体征是
A. .肺结核
B. 附睾结核
C. 肠结核
D. 淋巴结核
E. 前列腺结核

35. （0 分） 泌尿系感染最常见的病原菌是
A. 革兰阳性球菌
B. 革兰阴性杆菌，尤其是大肠杆菌
C. 革兰阴性球菌
D. 革兰阳性杆菌
E. 真菌

36. （0 分） 关于急性尿路感染的发病率女性明显高于男性的原因，下列哪项说法是错误的
A. 感染常继发于尿路结石
B. 尿道外口解剖畸形
C. 女性尿道短且直
D. 尿道口附近常有感染性病灶
E. 性交时摩擦损伤

37. （0 分） 急性细菌性膀胱炎,下列治疗措施中，哪项是错误的
A. 多饮水
B. 症状好转即可停用抗生素
C. 根据尿培养检查调整选用最敏感的抗菌药物
D. 检查和治疗诱发感染的病灶
E. 根据尿涂片检查初步选用抗菌药物

38. （0 分） 有尿频、尿急、尿痛并伴高热，最可能是下列哪种疾病
A. 慢性膀胱炎
B. 急性膀胱炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性前列腺炎
E. 女性尿道综合症

39. （0 分） 不能帮助诊断尿路感染的方法
A. 尿液镜检查白细胞
B. 尿液PH
C. 尿液细菌培养
D. 尿沉渣找细菌
E. 尿中ATP值测定

40. （0 分） 下列哪种检查肾挫裂伤时不宜检查
A. 静脉肾盂造影
B. 大剂量静脉肾盂造影
C. 增强CT
D. 逆行输尿管肾盂造影
E. 动脉造影

41. （0 分） 肾皮质脓肿细菌感染来源主要是
A. 远处感染由血运而来
B. A远处感染由血运而来
C. 来自肾脏的感染
D. 来自肾邻近组织的感染
E. 经输尿管逆行感染

42. （0 分） 尿培养菌落计数超过105/ml,应为
A. 疑诊尿路感染
B. 泌尿系结核
C. 尿标本污染，应重复检查
D. 确诊泌尿系感染
E. 没有临床意义

43. （0 分） 通过哪项检查即可初步诊断泌尿系感染
A. 尿常规
B. 前列腺液
C. 排泄性尿路造影
D. 中段尿培养
E. X线腹部平片

44. （0 分） 关于尿路感染，下列哪些说法是错误的
A. 最常见的感染途径是上行感染和血行感染
B. 男性比女性多见
C. 肾皮质感染最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌
D. 梗阻，异物及损伤是促使泌尿系感染的最重要因素
E. 最常见的致病菌是大肠杆菌

45. （0 分） 下列哪种细菌不是泌尿系感染的致病菌？
A. 埃希氏大肠杆菌
B. .乳酸杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 变形杆菌
E. .克雷白杆菌

46. （0 分） 不常出现排尿困难的常见疾病是
A. 尿道狭窄
B. A慢性前列腺炎
C. 前列腺增生
D. 膀胱结石
E. 尿道外伤

47. （0 分） 急性奈瑟氏淋病双球菌感染，潜伏期多为
A. 1－2天
B. .2－3天
C. 2－5天
D. 3－7天
E. 7－10天

48. （0 分） 上尿路感染包括       。
A. 肾盂肾炎、输尿管炎
B. 膀胱炎
C. 尿道炎
D. 前列腺炎（急、慢性）
E. 精囊炎

49. （0 分） 淋菌性尿道的主要传播途径是       。
A. 血行传播
B. 空气传播
C. C．性接触传播
D. ．经中间宿主传播
E. 经上尿路感染下行传播 

50. （0 分） 前列腺增生引起尿潴留，膀胱过度膨胀，尿液由尿道口流出，称为
A. .压力性尿失禁
B. 充盈性尿失禁
C. 神经性尿失禁
D. 松弛性尿失禁
E. 痉挛性尿失禁

51. （0 分） 前列腺增生症最早出现的临床症状

A. 进行性排尿困难
B. 全程肉眼血尿伴血块
C. 夜尿次数明显增多
D. 发热、腰痛伴尿液浑浊
E. 下腹部可触及包块，压之尿意

52. （0 分） 抗生素治疗泌尿系感染，下列哪项说法是错误的
A. 单纯应用抗生素均能治愈
B. 必要时联合用药
C. 要使尿中药物浓度比血中药物浓度高数百倍
D. 应用合适的药物，数小时即能使药物无菌
E. 症状消失尿细菌培养转阴后连续用药2周方能停药

53. （0 分） 全程均匀性肉眼血尿考虑来自
A. 前尿道
B. 膀胱
C. 肾脏、输尿管
D. 膀胱及膀胱以上
E. 后尿道

54. （0 分） 可诊断为有尿路感染的菌落计数致少为       。
A. 104/ml
B. 105/ml
C. 104-105/ml
D. 108/ml
E. 1010/ml

55. （0 分） 女，31岁，妊娠4个月，尿频尿急尿痛，伴肉眼血尿4天，体温38.5℃，右肾区叩痛，白细胞16x109/L,尿常规：红白细胞满视野，诊断应首先考虑
A. 急性膀胱尿道炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 肾结石继发感染
D. 肾周围炎
E. 肾积脓

56. （0 分） 女30岁，家庭妇女，尿频尿急尿痛，腰部胀痛，体温37.4℃，你认为当前哪种检查是最重要的
A. 多次尿常规检查
B. 中段尿培养，细菌菌落计数，药物敏感试验
C. B型超声
D. 膀胱镜检查及活检
E. 尿结核菌培养

57. （0 分） 抗生素治疗泌尿系感染，下列哪项说法是错误的
A. 必要时联合用药
B. 要使尿中药物浓度比血中药物浓度高数百倍
C. 应用合适的药物，数小时即能使药物无菌
D. 单纯应用抗生素均能治愈
E. 症状消失尿细菌培养转阴后连续用药2周方能停药

58. （0 分） 明确泌尿系感染首先取决于       。
A. 排尿困难
B. 会阴部疼痛
C. 尿内发现大量红细胞
D. 尿内找到细菌或出现白细胞
E. 尿道外口红肿

59. （0 分） 泌尿系感染最常见的病原菌是
A. 革兰阴性杆菌，尤其是大肠杆菌
B. 革兰阳性球菌
C. 革兰阴性球菌
D. 革兰阳性杆菌
E. 革兰阳性杆菌

60. （0 分） 对阴茎癌的看法下列哪项不正确
A. 大多有包茎和包皮过长
B. 很少侵犯尿道
C. 病理类型主要是鳞癌
D. 腹股沟淋巴肿大说明有转移
E. 以手术治疗为主

61. （0 分） 尿培养检查的尿标本采集后，处理时间为       。
A. 2小时以内
B. 4小时以内
C. 6小时以内
D. 8小时以内
E. 10小时以内

62. （0 分） 关于下尿路感染，下列哪项说法是错误的

A. 尿中有蛋白管型
B. 无明显发热
C.  腰部无明显压痛
D. 尿频尿急尿痛
E. 尿中有多量的白细胞，少量的红细胞

63. （0 分） 菌尿的定义为清洁中段尿培养细菌数
A. >1万/毫升
B. >5万/毫升
C. >10万/毫升
D. >20万/毫升
E. >100万/毫升

64. （0 分） 血精是下列哪种疾病的特征性表现
A. 精囊炎
B. 前列腺炎
C. 膀胱炎
D. 泌尿系结核
E. 前列腺结石

65. （0 分） 女性尿路感染最常见的途径是
A. 直接感染
B. 下行感染
C. 逆行感染
D. 淋巴感染
E. 血行感染

66. （0 分） 尿培养菌落计数超过105/ml,应为
A. 确诊泌尿系感染
B. 疑诊尿路感染
C. 泌尿系结核
D. 尿标本污染，应重复检查
E. 没有临床意义

67. （0 分） 有关肾周围炎的诊断下列哪项是错误的
A. 尿常规均有异常
B. B超为首先影像学检查
C. 血沉可升高
D. 增强CT，脓肿壁呈环形强化影
E. 同位素对本病诊断无帮助

68. （0 分） 肾积脓最常见的病因是
A. 上尿路结石
B. 狭窄
C. A．畸形
D. 神经源性膀胱
E. 结核

69. （0 分） 关于下尿路感染，下列哪项说法是错误的
A. 尿中有蛋白管型
B. 尿中有多量的白细胞，少量的红细胞
C. 无明显发热
D. 腰部无明显压痛
E. 尿频尿急尿痛

70. （0 分） 下列治疗措施中，哪项是错误的
A. 症状好转即可停用抗生素
B. 多饮水
C. 检查和治疗诱发感染的病灶
D. 根据尿培养检查调整选用最敏感的抗菌药物
E. 根据尿涂片检查初步选用抗菌药物

71. （0 分） 女30岁，家庭妇女，尿频尿急尿痛，腰部胀痛，体温37.4℃，此时最有助于区别肾盂肾炎及膀胱炎的化验结果是
A. 尿涂片革兰氏染色发现细菌
B. 尿中查见白细胞管型
C. 尿中有蛋白及白细胞
D. 尿培养及菌落计数阳性
E. 尿中有脓细胞

72. （0 分） 急性肾盂肾炎的临床表现有
A. 以上都对
B. 发热
C. 腰痛
D. 膀胱刺激症状
E. 尿检发现白细胞

II.多选题 （共 10 题，0 分）
1. （0 分） 肾积脓的致病菌有       。
A. 无细菌
B. 霉菌
C. 革兰阳性球菌   
D. 革兰阴性杆菌
E. 结核杆菌
2. （0 分） 急性肾盂肾炎的临床表现有       。
A. 发热
B. ．腰痛
C. 膀胱刺激症状
D. 血尿
E. 血压升高
3. （0 分） 急性细菌性膀胱炎的治疗原则是       。
A. 应用抗生素
B. 保持排尿通畅                             
C. 处理诱发感染的病因
D. 低盐饮食
E. 每周一天前列腺按摩
4. （0 分） 膀胱刺激症状包括       。
A. 恶心，呕吐
B. 尿频
C. 尿痛
D. 尿急
E. 血尿
5. （0 分） 急性细菌性膀胱炎应立即施行的检查有       。
A. 膀胱镜
B. 尿道扩张
C. 尿细菌培养
D. 细菌菌落计数      
E. 药物敏感试验
6. （0 分） 慢性细菌性前列腺炎的诱发病因有       。
A. 性生活无规律
B. 勃起而不射精
C. 性交不断
D. 长途骑车，长时间坐位工作
E. 过量饮酒及辛辣食物
7. （0 分） 采集尿样标本的方式有      
A. 上膀胱镜取尿样
B. 分段收集尿样
C. 导尿收集尿样
D. 耻骨上膀胱穿刺取尿样
E. 前列腺按摩取尿样
8. （0 分） 淋菌性尿道炎的诊断包括       。
A. 典型的临床表现及不洁性交史
B. 尿道泌物涂片找到革兰阴性双球菌
C. 尿三杯试验第三杯脓尿最明显
D. 尿三杯试验第二杯脓尿最明显
E. 尿三杯试验第一杯脓尿最明显
9. （0 分） 诱发泌尿系统感染的因素有       。
A. 梗阻因素
B. 机体抗病能力减弱
C. 医源性因素
D. ．发性尿道的解剖因素
E. 饮水过量因素   
10. （0 分） 急性细菌性前列腺炎的治疗包括       。
A. 卧床休息
B. 应用抗生素
C. 应用止痛、解痉、退热药物
D. 大量饮水
E. 上导尿管引流尿

III.填空题 （共 11 题，0 分）
1. （0 分） 在致病菌未达到         及       时，正常菌群能对致病菌起到         ，使机体具有对感染的          。
[ 解答该题 ]
2. （0 分） 感染途径有          ，          ，                   。
[ 解答该题 ]
3. （0 分） 泌尿、男生殖系统感染是       侵入泌尿、男生殖系统内        而引起的炎症。
[ 解答该题 ]
4. （0 分） 细菌培养菌落计数大于        应有感染，少于        可能为污染，
              之间为可疑。
[ 解答该题 ]
5. （0 分） 急性肾盂肾炎是        和      的       炎症。
[ 解答该题 ]
6. （0 分） 慢性前列腺炎分为         和           。
[ 解答该题 ]
7. （0 分） 肾结核大多数起源于        ，少数起源于骨、关节结核和消化道结核。
[ 解答该题 ]
8. （0 分） 泌尿系感染又称           。
[ 解答该题 ]
9. （0 分） 急性细菌性前列腺炎是大多由              所致。
[ 解答该题 ]
10. （0 分） 附睾炎常由         和       、        扩散所致。
[ 解答该题 ]
11. （0 分） 明确泌尿系感染首先取决于尿内找到       或        。
[ 解答该题 ]
IV.改错题 （共 10 题，0 分）
1. （0 分） 泌尿、男生殖系统感染最常见的感染途径为淋巴感染和直接感染。
[ 解答该题 ]
2. （0 分） 慢性非细菌性前列腺炎体检与临床表现完全相符。
[ 解答该题 ]
3. （0 分） 泌尿系梗阻不是尿路感染的直接诱因。
[ 解答该题 ]
4. （0 分） 急性细菌性膀胱炎的发病率，男性明显高于女性。
[ 解答该题 ]
5. （0 分） 泌尿、男生殖系统感染的致病菌大多为革兰阳性杆菌。
[ 解答该题 ]
6. （0 分） 浅表性膀胱炎的病变累及膀胱粘膜，粘膜下层及肌层。
[ 解答该题 ]
7. （0 分） 尿路感染的发病机制中，细菌的毒力无任何作用。
[ 解答该题 ]
8. （0 分） 淋球菌急性感染后，经10-20天潜伏期后发病
[ 解答该题 ]
9. （0 分） 绝经期后妇女经常会发生尿路感染，但不易重新感染。
[ 解答该题 ]
10. （0 分） 肾周围炎多不伴有肾实质感染。
[ 解答该题 ]
V.简答题 （共 17 题，0 分）
1. （0 分） 泌尿系 积液分哪几型？
[ 解答该题 ]
2. （0 分） 请介绍急性肾盂肾炎的致病菌种类及感染传播途径。
[ 解答该题 ]
3. （0 分） 何为ED？
[ 解答该题 ]
4. （0 分） 请叙述分段尿及前列腺液培养检查方法
[ 解答该题 ]
5. （0 分） 请描述肾积脓的临床症状
[ 解答该题 ]
6. （0 分） 请描述慢性前列腺炎的综合治疗。
[ 解答该题 ]
7. （0 分） 泌尿系感染的治疗原则？
[ 解答该题 ]
8. （0 分） 简述慢性前列腺炎诊断的“四杯法”？
[ 解答该题 ]
9. （0 分） 膀胱炎的鉴别诊断
[ 解答该题 ]
10. （0 分） 为什么下尿路感染会导致上尿路感染？
[ 解答该题 ]
11. （0 分） 请叙述尿路感染的治疗原则
[ 解答该题 ]
12. （0 分） 淋球菌是何种细菌，其宿主有几种？
[ 解答该题 ]
13. （0 分） 急性细菌性前列腺炎的感染途径。
[ 解答该题 ]
14. （0 分） 精索静脉曲张的临床表现
[ 解答该题 ]
15. （0 分） 为什么下尿路感染会导致上尿路感染？
[ 解答该题 ]
16. （0 分） 为什么妊娠期妇女容易患上行性感染？
[ 解答该题 ]
17. （0 分） 请叙述尿路感染的治疗原则。
[ 解答该题 ]
VI.问答题 （共 5 题，0 分）
1. （0 分） 隐睾有何危害?
[ 解答该题 ]
2. （0 分） 请描述慢性前列腺炎的综合治疗
[ 解答该题 ]
3. （0 分） 请叙述分段尿及前列腺液培养检查方法
[ 解答该题 ]
4. （0 分） 1.     如何鉴别上下尿路感染?
[ 解答该题 ]
5. （0 分） 精索静脉曲张如何分度？
[ 解答该题 ]

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（1）第三章 泌尿、男生殖系统感染
2013年1月17日
15:06

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