护理专业毕业论文心血管疾病的护理.doc

大学 毕 业 论 文 论文题目： 心血管疾病护理 9 月 10日 心血管疾病护理 摘要： 因为当代生活提升、工作压力增加、饮食习惯改变等很多原因影响，心血管疾病发病几率呈增加趋势。此文是为了让大家了解心脏主要功效、作用，知道心脏病发病原因，愈加好了解心脏病，了解心血管疾病有哪些病种、有哪些症状，怎样预防心血管疾病、怎样保持合理膳食，学会心血管疾病病种与症状护理，在病人发生疾病时能够很好护理病人，让病人心脏处于一个良好环境，不为心脏病发作而感到害怕，让心脏保持一个健康状态。 Abstract Because of the life, work pressure increases, changes in eating habits and other factors, cardiovascular disease morbidity probability shows growth trend, with sudden death of coronary heart disease incidence increases year by year, in patients with ischemic heart disease, 55 64 years old male death rate was 2.7 per year per thousand, female is 0.4 per year per thousand. Understanding cardiovascular disease symptoms better prevention of cardiovascular disease, also understanding cardiovascular disease care, understanding of cardiovascular disease should which thing to pay attention to. Let the patient to enhance sports exercise every day for 1 hours, to keep the body in good health 关键词：心血管病常见疾病 常见症状 预防与护理 Key word： Cardiovascular manifestations of common disease care and treatment 目录 序言.5 页 1、 心脏常见疾病及其护理.6 页 1.1 心律失常.6 页 1.2 心力衰竭.6 页 1.3 先心病.6 页 1.4 心肌疾病.7页 1.5 冠状动脉粥样硬化.7页 2、 常见症状及护理.7 页 2.1 心悸.7 页 2.1.1病因.7页 2.1.2 护理.7 页 2.2 心源性呼吸困难.8 页 2.2 病因.8 页 2.2.2 护理.8 页 2.3 心前区疼痛.8 页 2.3.1 病因.8 页 2.3.2 护理.8 页 2.4 心源性水肿.8 页 2.4.1 病因.8 页 2.4.2护理.8页 2.5心源性晕厥.8页 2.5.1 病因.9 页 2.5.2 护理.9 页 3、预防.9 页 结束语.10 页 参考文件.11 页 序言 心脏是血液循环射血器官，具备泵功效，推到血液循环，主要功效是给躯体供氧和去除体内代谢产物。而当代社会生活提升了，人们不注意身体健康，过分饮酒、吸烟、担心、疲劳、激动、饱餐，在些情况下经常会出现一些心脏疾病。所引发疾病称为心血管疾病，又称为循环系统疾病，心脏疾病有心律失常、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化等疾病，其不一样疾病有不一样症状、不一样表现，而针对不一样疾病应有不一样预防与护理。心脏一旦出现症状即可危机生命。 1心脏常见疾病及其护理 1.1心律失常 心律失常是指心脏冲动频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序异常。按其发生原理，可分为冲动形成异常和冲动传导异常两类；按心率快慢，分为快速性和迟缓性两类。 心律失常病人护理：应注意劳逸结合，心功效不全者应绝对卧床休息；防止进刺激性食物、不可过饱；给予心理护理；病情观察，对严重心律失常病人进行心电监护，尤其注意有没有引发猝死危险征兆；注意观察用药情况，预防发生不良反应；心脏起搏器安置术后护理：心电监护24h注意起搏频率和心率是否一致；卧床35d取平卧位或半卧位，不要压迫置入侧，指导病人 6周内应限制体力活动，定时复查，随身携带“心脏起搏器卡”。 1.2心力衰竭 心力衰竭又称心衰，是指在静脉回流正常情况下，因为原发性心脏损害引发心排血量降低，不能维持机体代谢需要一组临床综合征。按部位分为左心、右心和全心衰竭；按发展速度分为急性、慢性心力衰竭，以慢性心衰居多；按有没有舒缩功效障碍分为收缩性和舒张性心衰。 心衰病人护理：限制体力活动：慢性心衰病人可适当活动，不可长久卧床，以防引发静脉血栓、压疮等问题；限制钠盐摄入：给予低热量、高蛋白、高维生素、易消化清淡饮食，少食多餐，戒烟酒；保持大便通畅；给予吸氧：依照缺氧程度调整氧流量，通常为 24L/min；预防上呼吸道感染；给予心理护理减轻病人焦虑和恐惧，让病人增加安全感；严密观察病人病情；定时观察水、电解质及酸碱平衡情况；给予药品治疗，观察药品反应。 1.3先心病 先天性心脏病简称为先心病，先心病没有明确病因，但与遗传和环境原因关于， 先心病患儿护理：保持充分睡眠，依照病情安排适当活动量，减轻心脏负担；少食多餐，供给充分能量、蛋白质和维生素食物；预防感染；法洛四联症患儿，要注意供给充分液体，预防因血液浓缩，血液黏稠度增加造成血栓栓塞；观察有没有心力衰竭表现，一旦出现，置患儿半卧位，吸氧，按心衰护理；做好心理护理；做好药品护理。 1.4心肌疾病 心肌疾病是指心肌病变为主要特征一组疾病。心肌病可分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右室心肌病、未分类心肌病、特异性心肌病。 心肌疾病病人护理：疼痛护理：立刻停顿活动，卧床休息；抚慰病人，解除担心情绪；连续吸氧，氧流量 34L/min；遵医嘱使用 B 受体阻滞剂或钙通道阻滞剂；给予高蛋白、高维生素、富含纤维素清淡饮食，心衰时低盐饮食；防止激烈运动，戒烟酒，预防诱发心绞痛。 1.5冠状动脉粥样硬化 冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是指因为冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞，或（和）因冠状动脉功效性改变（痉挛）造成心肌缺血缺氧或坏死而引发心脏病，统称冠状动脉性心脏病，亦称缺血性心脏病。 冠状动脉粥样硬化性心脏病史动脉粥样硬化造成器官病变最常见类型，也是严重危害人民健康常见病。 心绞痛病人护理：缓解疼痛，预防并发症：立刻停顿活动，卧床休息，抚慰病人，解除担心不安情绪，指导病人舌下含服硝酸甘油，以降低心肌耗氧量，给予氧气吸入；减轻心肌耗氧量，增加活动耐力：降低或防止诱因，制订活动原则，给予低热量、低脂、低胆固醇、低盐、高纤维素（三低一高）饮食，戒烟酒。 2 常见症状及护理 2.1心悸 是患者感觉心脏跳动快速、不整或搏动有力，可伴心前区不适感。 2.1.1病因：各种原因引发心动过速、心动过缓、期前收缩、心房扑动、心房颤动等心律失常均可引发心悸（心律失常最常见表现是心悸）。器质性心脏病、全身性疾病如甲亢、严重贫血也可引发心悸。 2.1.2护理：注意心率、心律改变：主要是测脉搏、听心率，必要时做心电图；严密观察病情：心功效不全时心悸可伴呼吸困难、发烧、胸痛，严重心律失常伴晕厥、抽搐时，应及时与医生联络；做好心理护理：和病人说明发病原因以及发病是应做何处理，让病人减轻焦虑、恐惧；增加休息时间：让病人适当增加休息时间，降低活动次数。不要让病人食用刺激性食物与饮料，以免引发心悸。 2.2心源性呼吸困难 是因为各种心脏疾病发生左心功效不全是，组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中，形成肺水肿，病人自觉呼吸时空气不足，呼吸费劲状态，称为“心源性呼吸困难”。心源性呼吸困难按严重程度分为劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难（心源性哮喘）、端坐呼吸、急性肺水肿（是最严重心源性呼吸困难）。 2.2.1病因：最常见病因是左心衰竭所致肺水肿，亦见于右心衰竭，已经有左心衰竭者又引发右心衰竭可见，还有分流性先心病、心包积液、心脏压塞时 2.2.2护理：观察病情：呼吸困难有没有改进，皮肤发绀是否减轻，血气分析是否正常；休息与体位：帮助病人取适宜体位，依照病情取半坐卧位或端坐位；给氧：依照缺氧程度调整氧流量，通常流量为 24L/min；提升活动耐力：依照心功效制订活动计划，给予必要生活护理，以降低体力活动，减轻心脏负担，使心肌耗氧量降低，改进呼吸困难。 2.3心前区疼痛 因各种理化原因刺激支配心脏、主动脉或肋间神经传入纤维引发心前区或胸骨后疼痛 2.3.1 病因：冠心病、心绞痛、心肌梗死是引发心前区疼痛最常见原因（反之，心肌梗死最早出现、最突出症状是心前区疼痛），其次是急性心包炎、胸膜炎、心血管神经官能症。 2. 3.2护理：疼痛观察：注意观察心前区疼痛部位、性质、疼痛程度、连续时间、有没有诱发原因等；减轻疼痛，预防复发：有良好休息环境，遵医嘱给予镇静剂、镇痛剂以及治疗；给予心理护理：让病人降低疼痛恐惧。 2.4 心源性水肿 是因为充血性心力衰竭引发体循环系统静脉淤血等原因，使组织间隙积聚过多液体所致。 2.4.1 病因：由右心衰竭或全心衰竭，引发心源性水肿主要原因是右心功效不全。也可见于渗液性心包炎或缩窄性心包炎。 2.4.2 护理：体位与休息：让病人多休息，下肢抬高，伴胸腔积液或腹水病人宜采取半坐卧位；病情监测:控制输液速度，定时测体重，严格统计出入液量；用药护理：遵医嘱使用利尿剂，观察尿量、体重及水肿消长情况，检测血电解质改变；皮肤护理：保持皮肤清洁、干燥，预防压疮。 2.5心源性晕厥 是因为心排血量突然聚减、中止或严重低血压热引发一过性脑缺血、缺氧，表现为突发可逆性意识丧失。 2.5.1病因：严重心律失常、主动脉瓣狭窄、急性心肌梗死、高血压病等。 2.5.2 护理：休息与活动：发作频繁病人应卧床休息，加强生活护理，防止单独外出，预防意外；发作时处理：将病人置于通风处，头高足底位，解开领口，及时去除口鼻分泌物，预防窒息；防止诱因：嘱病人防止过分疲劳、情绪激动等情况，一旦有头晕、黑曚等先兆是立刻平卧，以防摔伤；主动治疗相关疾病。 3 预防 3.1预防 长久大量饮酒对人体各系统都有损害，血压、血脂代谢也不能幸免，饮酒可使血压增高。无限制地摄入过多热量、动物性脂肪等，不不过引发肥胖主要原因，也是造成血压生高、血脂异常主要原因。而饮食调整、合理膳食则是减重、调脂、降压不可缺乏方式。 合理饮食是预防心血管疾病主要过程，做到合理饮食应先制订好饮食计划。控制胆固醇摄入量：心血管疾病患者应少吃动物脑髓、内脏、蛋黄、蟹黄等胆固醇高食物； 控制脂肪摄入质与量：在膳食中要控制猪油、牛脂等饱和脂肪酸摄入；多吃富含维生素C食物：如：蔬菜、水果；限盐: 食盐摄入量应控制在每日 5克以下，对血压较高或合并心衰者，每日用盐量以 12克为宜。 结束语 心脏是全身血液循环系统，心脏一旦发生疾病即可危及生命。而经过对上面介绍，让人们了解心脏病是一个什么样病体，它对人们影响有哪些，应该怎样去预防、护理、治疗。心脏病病人饮食是怎样制订，让病人疾病得到缓解。心脏病是危及人体生命一大危害，预防、治疗心脏病是人们不忽略。 参考文件 1 沈卫峰实用介入性心脏病学M.上海上海科学技术教育出版社,1997203 2 叶丽娟冠状动脉置入术后并发症预防及护理J.护士进修杂志,1998,13(4)207