公路工程结算表.doc

工程结算表

目 录

支表JS-1 （竣工）结算证书
支表JS-2 （竣工）结算申请书
支表JS-3 （竣工）结算支付证书
JS支表3-4 清单结算报表
支表JS3-5 计日工结算报表
JS-6支表3 计日工竣竣工计量汇总表及附件
JS支表3-7 工程变更资料一览表及附件
JS-8支表3 保险索赔费用价风格整竣工结算汇总表
JS支表3-9 奖金施工风险管理基金一览表及附件
JS支表3-10 工程竣工竣工计量汇总表
JS 支表3-10-1 分项工程竣工竣工计量证书支表
JS支表3-10-2 分项工程竣工竣工计量计算单
JS-11支表-3-10-4 工程量联测资料一览表及附件（此表放在中间计量中去）
支表3 施工单位承担费用一览表及附件
支表JS-12 工程款支付记录一览表及附件
JS支表3-13 其他费用一览表及附件
JS支表3-14 协议工期执行状况一览表及附件
支表JS-15 索赔资料一览表及附件
支表JS-16 其他资料（《中标告知书》）复印件、《动工告知书》复印件、《交工证书》复印件、协议工程量清单复印件、项目经理及项目经理部印章授权复印件）一览表及附件。

XX 省 工 程 项 目

（竣工）结算证书
工程名称：： 编号：JS支表3-001-□□□□□□□□□□-□□□□□□
项目名称：
建设单位：
施工单位：
工程名称项目名称：
协议编号
该工程整体施工，交工验收及缺陷复工作已完毕，按协议有关规定对工程数量、造价等进行了全面度量与核算，双方同意竣工结算如下：
项 目 金额（人民币）

1、签约协议总价：
2、竣工结算总价：
3、合计已付工程款：
4、竣工结算应付工程款（大写）：

施工单位谨此申明：施工单位在收取上述竣工结算费用后，保证不再向建设单位索取任何与该工程有关费用，负责按合规定及国家有关法规向驻地部门缴纳税金或向有关第三者支付有关款项。
双方签订：
建设单位： 施工单位：
（盖章） （盖章）
法定代表人： 法定代表人：
日 期： 日 期：
或授权代理人： 或授权代理人：
日 期： 日 期：
XX 省 工 程 项 目

（竣工）结算申请书

项目名称： 施工单位：
协议号： 监理单位： 工程名称：： 编号：JS支表3-002-□□□□□□□□□□-□□□□□□

致:

由我单位承建旳
工程（合约编号: ）已竣工,并通过由贵单位组织旳竣工验收，缺陷责任终止证书请见本申请书附件，现申请办理竣工结算。

附件： 缺陷责任终止证书

施工单位：
（盖章）
日 期：

XX 省 工 程 项 目
竣工结算支付证书
项目名称： 施工单位： 协议号： 第 页 共 页
截止日期： 监理单位： 编号：JS-003-□□□□
由 K 至 K
　全长 KM

清单号
项目内容
协议价及其变更金额
到本期末完毕
金额(元)
到上期末完毕
金额(元)
本期完毕
协议总金额(元)
变更总金额(元)
变更后总金额(元)
100
总则

200
土石方工程

300
路面

400
桥梁工程

……

计日工

不可预见费

风险管理基金

小计

价风格整

索赔金额

违约罚金

迟付款利息

合 计

动员预付款

扣回动员预付款

材料预付款

扣回材料预付款

风险抵押金

扣风险抵押金

风险基金

扣风险基金

保 留 金

支付

施工单位： 驻地办： 总监办： 建设单位：

XX 省 工 程 项 目
清 单 结 算 报 表
项目名称 施工单位： 协议号： 第 页 共 页
截止日期： 监理单位： 编号：JS-004-□□□□
清单号
项目内容
单位
原协议
变更后协议
到本期末完毕
到上期末完毕
本期完毕
数量
单 价
（元）
金额
（元）
数量
单 价
（元）
金额
（元）
数量
金额
（元）

数量
金额
（元）
数量
金额
（元）

本页小计

本章小计

合计

施工单位： 驻地办： 总监办： 建设单位：

XX 省 工 程 项 目
计 日 工 结 算 报 表
项目名称： 施工单位： 协议号： 第 页共 页
截止日期： 监理单位： 编号：JS-005-□□□□
清单号
位置
项目内容
计日工类别和名称
单位
单价（元）
计日工数量
计日工金额
中间计量表编号
（同意文号）
到本期末完毕
其中
本期
到本期末完毕
到上期末完毕
本期完毕
数量
金额（元）
数量
金额（元）
数量
金额（元）

小 计

施工单位： 驻地办： 总监办： 建设单位：

XX 省 工 程 项 目
计日工竣工计量汇总表及附件
项目名称： 施工单位： 协议号： 第 页共 页
截止日期： 监理单位： 编号：JS-006-□□□□
清单编号
细目名称
单位
竣工计量
备 注

施工单位： 驻地办： 总监办： 建设单位：

XX 省 工 程 项 目
工程变更资料一览表及附件
编号：JS-007-□□□□
项目名称： 施工单位： 协议号：
监理单位： 第 页共 页
序号
变更令编号
变更申请/批复单编号
变更金额
变更工程项目、内容简要

总计

施工单位： 驻地办： 总监办： 建设单位：

XX 省 工 程 项 目
价 格 调 整 竣 工 结 算 汇 总 表
项目名称： 施工单位： 协议号： 第 页共 页
截止日期： 监理单位： 编号：JS-008-□□□□-
时间
应调价基数
到本期末调价金额
到上期末调价金额
本期调价金额
增减金额
（＋－）
（元）
人民币部分
（元）
外币部分
(人民币计)
增减金额
（＋－）
（元）
人民币部分
（元）
外币部分
(人民币计)
增减金额
（＋－）
（元）
人民币部分
（元）
外币部分
(人民币计)

A
B=A×%
C=A×%
D
E=D×%
F=D×%
G
H=G×%
I= G×%

合 计

施工单位： 驻地办： 总监办： 建设单位：
XX 省 工 程 项 目
施 工 风 险 管 理 基 金 一 览 表 及 附 件
项目名称： 施工单位： 协议号： 第 页共 页
截止日期： 监理单位： 编号：JS-009-□□□□-

序号
项目内容
金额（元）
根据或证明材料
备注

合 计

施工单位： 驻地办： 总监办： 建设单位：

XX 省 工 程 项 目
工 程 竣 工 计 量 汇 总 表
项目名称： 施工单位： 协议号： 第 页共 页
截止日期： 监理单位： 编号：JS-010-□□□□ 协议办：承 包 人： 驻 监 办： 高 监 办： 总监现场办： 协议管理办：

清单编号
细目名称
分项工程编号
分项工程名称项目名称
单位
竣工数量
备 注

施工单位： 驻地办： 总监办： 建设单位：

XX 省 工 程 项 目
分 项 工 程 竣 工 计 量 证 书
项目名称： 施工单位： 协议号：
监理单位： 第 页共 页 编号：JS-010-1－□□□□协议办：承 包 人： 驻 监 办： 高 监 办： 总监现场办： 协议管理办：

承 包 人： 驻 监 办： 高 监 办： 总监现场办： 协议管理办：

单位工程名称项目
分部工程名称项目
分项工程
工程清单
计算书编号
编号
名称
编号
名称
编号
名称
细目名称
单位
数量

施工单位： 驻地办： 总监办： 建设单位：

XX 省 工 程 项 目
分项工程竣工计量计算书
编号：JS-010－2-□□□□
项目名称： 施工单位： 协议号：
监理单位： 第 页共 页 □□□□□□-□□□□□□
清单编号
细目名称
单位
数量

根据（图纸、变更告知书、联测资料等）

施工单位： 驻地办： 总监办： 建设单位：

XX 省 工 程 项 目
施工单位承担费用一览表及附件
编号：JS-011-□□□□
项目名称： 施工单位： 协议号：
监理单位： 第 页共 页
承 包 人： 驻 监 办： 高 监 办：
总监现场办： 协议管理办：
序号
项 目
单位
数量
单价
金额
根据文献

合 计

施工单位： 驻地办： 总监办： 建设单位：

XX 省 工 程 项 目
工程款支付记录一览表及附件
编号：JS-012-□□□□
项目名称： 施工单位： 协议号：
监理单位： 第 页共 页
序号
支付证书编号（或名称）
金额（元）
备 注
1

2

3

4

合 计

施工单位： 驻地办： 总监办： 建设单位：

XX 省 工 程 项 目
其 它 费 用 一 览 表 及 附 件
编号：JS-013-□□□□
项目名称： 施工单位： 协议号：
监理单位： 第 页共 页
序号
项目内容
金额（元）
根据或证明材料
备注

合 计

施工单位： 驻地办： 总监办： 建设单位：

XX 省 工 程 项 目
协议工期执行状况一览表及附件
编号：JS-014-□□□□
项目名称： 施工单位： 协议号：
监理单位：
1、协议动工日期：

2、协议工期（天）：

3、协议交工日期：

4、同意延工期（天）：

5、顺延交工日期：

6、实际交工日期：

7、提前/延误交工（天）：

8、缺陷责任期起算日期：

9、缺陷责任期（天）：

10、协议缺陷责任期终止日期：

11、实际缺陷责任期终止日期：

施工单位： 驻地办： 总监办： 建设单位：

XX 省 工 程 项 目
索赔资料一览表及附件
编号：JS-015-□□□□
项目名称： 施工单位： 协议号：
监理单位： 第 页共 页
序号
索赔申请单编号
索赔金额/时间审批单编号
索赔项目内容摘要
备 注

合 计

施工单位： 驻地办： 总监办： 建设单位：

XX 省 工 程 项 目
其他资料一览表及附件
编号：JS-016-□□□□
项目名称： 施工单位： 协议号：
监理单位： 第 页共 页
序号
资料名称
内容简要

施工单位： 驻地办： 总监办： 建设单位：