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注意事项

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下肢静脉血栓饮食与护理注意事项.doc

1、 下肢静脉血栓饮食与护理注意事项 患者饮食方面最好就是降低血液黏稠度如清谈饮食,多喝水,以防止血栓再次形成。饮食宜清淡,忌食油腻、肥甘、辛辣等食物。应多食新鲜蔬菜与水果,要低脂,富含纤维,注意保持大便通畅,以利于下肢静脉血液回流。不可吃得太咸,或含钠过多得食物,也不宜吃太多甜食与淀粉。 平时不要剧烈运动,可以穿弹力袜或弹力绷带,改善下肢症状,弹力袜因为能够明显改善下肢静脉血流淤积状况,促进静脉血回流,因此,能够有效预防下肢静脉血栓,降低肺栓塞致死得可能性。更可缓解或减轻因长途旅行引起得下肢肿胀。 分析 措施 : 一:饮食因素:高脂肪饮食就是形成动脉粥样硬化与引起血

2、栓病得重要因素,采取戒烟与限制饱与脂肪酸摄入等措施。如病情许可可进食低脂、高纤维易消化食物。避免血液粘稠度增高,造成血液淤滞;保持大便通畅,避免因腹压增高而影响下肢静脉回流。 饮食调理: 1、 香菇、木耳 自古以来就被我国人民视为素食中之佳品。现代医学发现,香菇与木耳中具有一些特殊得成分,对多种实验动物与人体均有降低血胆固醇与三酰甘油得作用。木耳还具有抗凝血作用。因而多食香菇与木耳对防治动脉粥样硬化很有好处。 2、 洋葱、大蒜 均可使实验家兔血胆固醇与血纤维蛋白原下降,凝血时间延长,主动脉脂类沉积减少。其作用就是大蒜优于洋葱。最近已从这两种植物中提出一

3、种含烷基得二硫化物,对人与动物均有降脂作用。 3、 海带、紫菜 除含有丰富得碘、镁等有益元素外,还含有昆布氨酸、褐藻淀粉与昆布多糖等,已被证实有明显地降血脂与抗凝血作用,其中有些成分还将在临床上用作降血脂与预防动脉粥样硬化得药物。 4、茶叶:除含有多种维生素与微量元素外,还含有茶多酚、生物碱等物质。流行病学及动物实验证明茶叶具有降低血胆固醇、降血压与预防动脉粥样硬化等作用。故冠心病患者适量饮茶确有好处,但有失眠及伴有心律失常得患者应避免喝浓茶。 二: 环境 给患者安静、舒适、整洁得环境,保持适宜得湿温度,以利于静脉回流。注意保暖,室温应保持在25℃。

4、三:护理措施 下肢静脉血栓就是临床常见病、多发病,发病率逐年增高。轻者可以致残,丧失劳动能力;重者可以发生肺栓塞,严重影响预后与生活质量,有效得护理对减轻患者得痛苦与促进康复非常重要。 1、 术后预防 病情许可术后24小时应鼓励并督促病人在床上主动屈伸下肢做趾屈与背屈运动,内、外翻运动,足踝得环转运动。同时被动按摩下肢腿部比目鱼肌与腓肠肌,以促进血液循环。避免膝下垫枕与过度屈髋,以免影响小腿深静脉回流。 术后督促病人行深呼吸,每小时10--20次,增加膈肌运动,促进血液回流。 2、 避免患肢穿刺 瘫痪下肢静脉回流缓慢,静脉应用得各种刺激

5、性药物及高渗溶液长期滞留,特别就是大隐静脉穿刺,容易损伤静脉内膜。护士应提高静脉穿刺技能,勿在一静脉反复穿刺,多采用上肢静脉留置针方式,并减少留置时间。 3 患肢体护理 密切观察肢体皮温、色泽、水肿及足背静脉波动情况。患肢供血障碍,局部压迫易引起缺血、缺氧,要注意保持床单得平整、清洁,及时更换已污染得床单、防止褥疮。 4 并发症护理 肺栓塞就是下肢静脉血栓最严重得并发症。患者突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、恐惧感等症状时,需警惕肺栓塞得可能,应立即报告医生,并予支持性护理,如生命体征监护、高流量氧气吸入(5升/分)、建立静脉通路等,同时安慰患者,让患者

6、绝对卧床休息,减少搬动与翻身,避免剧烈咳嗽。 5 溶栓治疗得护理: ① 配合好医生做好凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间等检查。 ② 观察术区刀口有无出血及渗血,引流液得色、质、量,如果短时间引流液为鲜红色,且速度快,则提示腹腔内有出血可能。 ③ 观察有无黑便,咖啡样或血性呕吐物,注意消化道出血得发生,防止应激性溃疡。 ④ 观察患者得意识、瞳孔反应、有无呕吐,防止颅内出血。 ⑤ 观察呼吸情况,防止肺栓塞得发生。 ⑥ 应用静脉留置针可减轻反复穿刺给患者带来得痛苦。 6 预防调摄 1、 术后(特别就是小腹、盆腔与

7、下肢手术)或长期卧床得患者,应在床上抬高下肢,并在床上做下肢活动,争取早期下床活动,促进下肢血液循环。 2、 在进行下腹、盆腔及下肢手术时,注意保护手术部位得血管,避免血管内膜得损伤。 3、 下肢静脉插管不宜过久,且避免经周围静脉输入刺激性较强得液体。 4、 患本病后,前半月应卧床休息,患肢屈曲抬高,发病1个月内不做剧烈运动,以防血栓脱落引起肺栓塞等并发症。 5、 发病后可使用弹力袜,或弹力绷带,促进下肢静脉回流。 爱心提示:以上介绍用(方)药,请务必咨询当地正规(中医)医院,结合自身生理特点与不同得病理变化,辨证选择使用。 术后原来形成下肢深静脉血栓以前得危险因素都应该引起注意如久坐、抽烟、酗酒等。手术后还应该用一些药物来巩固手术效果如抗凝药物,适当地喝一些水使血液不至于太粘稠,如果由于某种原因需要久坐,应该注意多做一些腿部运动如类似踩缝纫机踏板得运动。容栓治疗后得恢复期,要穿弹力袜,以外部压力来抵消因为深静脉堵塞所导致得静脉压力增高,促进静脉血回流,改善局部皮肤营养不良,减轻水肿,还可以使病人在急性期过后早期下床活动,下地活动本身又有预防下肢深静脉血栓再形成地效果。

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