几种常见慢性疾病的饮食指南.doc

合理膳食 健康生活
几种常见慢性疾病得饮食指南
【卫生保健】
一、高血压病人得饮食指导。
1、以摄入清淡、高维生素（如新鲜蔬菜、新鲜水果）、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐等得饮食为宜。
2、忌烟、酒。
3、禁食腌制食品(如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、咸肉等等之类）。
〖部分食物附注说明〗:
新鲜蔬菜(推荐得高维生素绿色食品）以绿叶蔬菜尤为首选:如菠菜、韭菜、油菜、莴笋叶、西红柿、胡萝卜、海带、紫菜等。
新鲜水果（推荐得高维生素绿色食品）:如猕猴桃、苹果、柑橘、柠檬、青枣、山楂、芒果等酌情宜食。
高钙类物质：奶类以及奶制品、豆类及其豆制品、鱼类、肉类、动物骨头汤、虾米、虾、蟹、紫菜海带、木耳、香菜、菠菜、芹菜、芝麻等类.
低脂肪品：有猪瘦肉、牛肉、鸡肉、兔肉、羊肉、蛋白、鱼、虾、豆类，与包括各种蔬菜在内。
低胆固醇食物：如鸡蛋、牛羊瘦肉、鸭肉、禽类、鱼虾类、米面、蔬菜、水果（包括菠萝、柠檬、香蕉)。
低盐饮食：指每天可用食盐不超过2克。
二、糖尿病得饮食指导。
1、控制总热量，以维持体量标准为原则，标准体重〓身高（CM)-105。
２、选择含有果酸或含有胰岛素成份得水果：如柚子、鲜桃、香蕉、苹果、梨、柑桔、猕猴桃、西瓜、樱桃、杨梅、草莓、菠萝、木瓜等适量食用。
3、相对宜于食用得蛋白质食物：鱼、鸡、鸭、蛋、牛奶、瘦肉、虾、黄鳝、豆制品。
4、提倡食用高纤维得食物有：玉米、芹菜、韭菜、豆芽、白菜、蘑菇、胡萝卜、黄瓜、冬瓜、南瓜、黑木耳、苦瓜、空心菜、紫菜、海带、洋葱之类。
5、建议食用不饱与脂肪酸得植物油如豆油、花生油、玉米油、菜籽油等。
6、不宜吃得物品：包括糖果、糕点、蜂蜜、果浆、蜜饯、莲子、桂圆、土豆、芋头、马铃薯、鲜藕等。
7、限制烟、酒。
注意事项：
１、为防止血糖突降过低措手不及：可以在床边或口袋里常备一些含糖食品如口香糖、木糖醇、糖果、糖水等，以解低血糖出现时得燃眉之急。
２、少量多餐，每日不少于三餐，早、中、晚餐合理分配(1／5、2／５、2/5)。
3、饮食要注意均衡,每天尽量包括四类基本食物：谷类、肉蛋类、奶类与蔬菜类。
4、纠正“喝稀粥”习惯。原因就是稀粥、或者就是煮过熟、煮过烂得食物,还有含水多得食物,均为易于迅速被消化吸收，从而产生血糖升高。
三、心衰得饮食指导.
1、进食宜采取清淡易消化、少量多餐，以流质或半流质为妥当。有夜间阵发性呼吸困难者，应提前吃晚餐、且宜减少饮食进入量。
２、对营养不良者，要给予高蛋白物质，例如动物性蛋白〔（包括畜、禽、瘦肉、鱼、蛋、奶等）十大豆蛋白（如黄豆、黑豆）〕、高维生素〔（新鲜蔬菜以绿叶蔬菜尤为首选：如菠菜、韭菜、油菜、莴笋叶、西红柿、胡萝卜、海带、紫菜等）、新鲜水果(猕猴桃、苹果、柑橘、柠檬、青枣、山楂、芒果）等饮食供给。
3、限制盐、酱油得摄入量即低盐限水，甚至必要地限制含盐成份多得副食品如腌制小菜、罐头、昧料等品得摄入,为了增进食欲可适当更用糖、醋、蒜调味品代替;液体摄入量以每天１、5—2升、夏季适当增至2—3升为宜。
4、适量补入钾盐：对于正在使用排钾利尿剂或洋地黄类强心剂得病人，应多选择食用肉类、豆类、新鲜蔬菜、水果等丰富含钾得食品，以纠正钾丢失后得不足、防止低钾血症得发生以及避免诱发洋地黄类药物得中毒。
5、戒烟、限酒（或戒酒）。
四、结核病人得饮食指导
1、提倡饮食高热量:包括谷类（如米饭、面条)、薯类(如地瓜、马铃薯）、坚果类（如花生、核核）、全脂奶粉、葡萄干、甘蔗等均为高热量之属。
２、适宜饮食高蛋白：以优质蛋白为佳，包括动物性蛋白（如畜、禽、瘦肉、鱼、虾、蛋、奶）十大豆蛋白（如黄豆,黑豆）等在内。
3、饮食补充高维生素：包括有新鲜蔬菜(以绿叶蔬菜为佳如菠菜、韭菜、油菜、莴笋干、西红柿、胡萝卜、海带、紫菜）、新鲜水果(如猕猴桃、苹果、柑橘、柠檬、青枣、山楂、芒果)等富含高维生素之食物.
4、注意事项：
A、由于利福平容易与食物中得蛋白质结合,影响胃肠道对利福平得吸收,因此，如食牛奶、豆类、藕粉、米汤、蛋花、稀饭时,应与利福平隔开一段时间后再行服用。
B、忌食辛、辣之品,以及忌饮酒、喝浓茶等。
五、肿瘤病人得饮食指导
１、化疗前24小时及化疗后7２小时内得饮食，只宜清淡、少食多餐,如南瓜粥芦笋粥（这些药用粥得优点有降低甚至祛除患者术后出现得心烦、失眠并能预防癌细胞扩散得作用)、山楂、萝卜、金橘酸梅汁等可促进消化,有利康复得功用.
2、宜用以下高热量食品：
A、谷类（如米饭、面条）。
B、薯类(如地瓜、马铃薯）。
C、坚果类（如花生、核桃)。
D、其它高热量食物如全脂奶粉、葡萄干、甘蔗等.
3、选食高蛋白(首选优质蛋白)：以动物性蛋白(如畜、禽、瘦肉、鱼、蛋、奶之类）加大豆蛋白(如黄豆、黑豆）比较相宜。
4、其它各种利益术后康复得疗养物品分别就是:
Ａ、有利恢复造血功能、提高免疫力得饮食如香菇、冬菇、金针菇、银耳、黑木耳、灵芝等。
B、含硒丰富得食品如鱼、虾、乳类；动物肝脏,肉类,坚果类（花生、瓜子）等。
Ｃ、升高白细胞得中医饮食如甲鱼汤、薏苡仁粥、黄芪粥等。
Ｄ、绿色得新鲜蔬菜。
E、改善肝肾功能得食物有:牛奶、胡萝卜、莲子、苦瓜、冬瓜、山楂等。
5、多饮水,促进新陈代谢：既有利纠正水电解质紊乱，又可加快体内化疗毒素得排出。
6、伴有发热、腹泻,或有出汗时，要适当补充食盐。
7、心肾功能不全者应控制水与钠得摄入量.
８、饮食禁忌:忌烟、酒；忌辛辣剌激食物（如葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮等）；忌食肥腻厚品;忌发物。
　 　 　 　郭旗卫生院
　 　 　 　　　　 　　 　　 　　2018年６月1日
六、便秘得饮食指导
1、多饮水:每日晨起坚持先喝一杯淡盐水或蜂蜜水为宜，每天饮水量不少于2000毫升。(特别提示:一个正常人长期喝开水太多也会导致成瘾，因而频喝开水产生“不喝开水咽喉就自觉不舒服”得症状，甚至诱发其她病变)。
2、多食富含纤维素得食物：如粗粮（燕麦、荞麦、玉米）、薯类（地瓜、马铃薯），以及竹笋、白菜、菠菜、韭菜、木耳、海苔、苹果、海带、萝卜、香蕉等。
另外，一些具有润肠通便作用得食物如蜂蜜、芝麻、酸奶等也可适量选用饮服。
七、褥疮得饮食指导
1、食用一些清热解毒、活血清凉之品如冬瓜、金针菜、木耳、黄瓜、茄子等。
2、宜多喝一些汤类，如猪骨头汤、紫菜汤、鸭血汤、丝瓜蛋汤等。
3、可食水果饮品之类得有:西瓜、香蕉、椰子汁等；或选用绿豆、赤豆熬汤等饮食。
４、增加蛋白质得摄入：如畜、禽、瘦肉、鱼、蛋、奶等动物性蛋白,以及黄豆、黑豆等大豆蛋白;这些均为优质蛋白.
5、多食用花生油、芝麻油、豆油、菜子油等植物油.
６、宜用富含植物纤维得食物，如粗粮、蔬菜、水果、豆类等。
7、维生素B1含量丰富得食物有：粗粮、豆类、瘦肉、动物内脏、新鲜蔬菜等。
8、凡伴有消化不良、肠炎、腹泻,或者便秘得病人,建议多食酸奶为宜。
八、截瘫病人得饮食指导
1、截瘫初期宜进食以下物质：
A、高蛋白质(首选优质蛋白，包括动物性蛋白如畜禽、瘦肉、鱼、蛋、奶等十大豆蛋白如黄豆、黑豆等）。
B、高维生素〔（包括新鲜蔬菜(以绿叶蔬菜较佳如菠菜、韭菜、油菜、莴笋叶、西红柿、胡萝卜、海带、紫菜）新鲜水果（如猕猴桃、苹果、柑橘、柠檬、青枣、山楂、芒果等）〕。
C、高钙(包括虾米、虾、蟹、木耳、芹菜、芝麻等).
D、高热量（包括瘦肉、猪肉松、全脂奶粉、鸡蛋黄、鸭蛋、淡菜、绿豆、红薯、藕粉、木耳、香菇、花生、核桃、葡萄干、甘蔗等)。
Ｅ、高胆固醇（包括猪肾、猪肝、猪肚、蛋黄、蟹黄、奶油、冰淇淋、鸡蛋、鸡、鸭、各种动物内脏）.
２、手术后期以补肾精得饮食为主，常选用枸杞子、核桃仁、肉桂等中药各适量煮粥,炖鳖;若气血虚可加入适量黄精黄芪、当归，还可以适量佐用熟地、淮山、党参等炖鸡或煮猪肚汤也很适宜食用.
九、痛风得饮食指导
1、有益饮食物:
A、日常主餐生活得食物，五谷中以细粮为主；也可佐餐各类水果、蛋类、牛奶、奶酪、脱脂奶粉、糖果、藕粉等为副食。
B、多吃碱性食品,如蔬菜（芹菜、胡萝卜、茄子、西红柿、黄瓜)、马铃薯、水果（梨、苹果、杏、葡萄、橙、西瓜、桃、香蕉）等，这些含有一定量得碱性食物均可降低尿液与血得酸度。
C、此外,西瓜不但就是碱性食品，而且具有利尿作用，所以更有利于痛风得缓解；其次,黑米、黑木耳、黑芝麻则有强化肾功能，延缓尿酸结晶得作用。
D、多饮水,要使每日尿量保持在3００0毫升以上
2、忌用饮食物：
A、包括白色得鱼(河鱼）、白色得肉（鸡肉、羊肉)等类在内不宜饮食.
B、动物内脏、脑、骨髓、肉汁、凤尾鱼、沙丁鱼、螃蟹、海味、火鸡、鹅、豆科蔬菜（如扁豆、豌豆、青蚕豆）、磨菇、香菌、菜花、菠菜、火锅汤、鸽子、酸奶等均为加重或诱发尿酸症得禁用食物.
C、宜低盐饮食，每日需用量在3—５克之间。
D、避免出现饥饿或暴饮暴食.
E、禁止饮服各类酒品,尤其就是啤酒；忌用辛辣香燥食品.
十、骨折得饮食指导
1、损伤早期（伤后1—2周)：
适宜饮食清淡可口易消化、高纤维生素〔粗粮(如燕麦、荞麦、玉米）、薯类(如地瓜、马铃薯)、竹笋、白菜、菠菜、韭菜、木耳、海苔、苹果、海带、萝卜、香蕉等〕、低脂肪(瘦肉、牛肉、鸡肉、兔肉、羊肉、蛋白、鱼、虾、豆类以及各种蔬菜)、高铁(如动物性肝、心、肾，动物全血、蛋黄、瘦肉类、鱼类为首选、绿叶蔬菜、水果、干果、木耳、海带等）得食物.
2、损伤中期（伤后3—４周)
适宜饮食得食品如下：
高蛋白质（以优质蛋白为佳如畜、禽、瘦肉、鱼、蛋、奶等动物性蛋白十大豆蛋白如黄豆、黑豆).
高维生素〔包括新鲜蔬菜（以绿叶蔬菜为佳如菠菜、韭菜、油菜、莴笋叶、西红柿、胡萝卜、海带、紫菜）、新鲜水果（如猕猴桃、苹果、柑橘、柠檬、青枣、山楂、芒果）〕。
高钙(如虾米、虾、蟹、木耳、芹菜、芝麻等)。
高胆固醇(如蛋黄、奶油、脑、动物内脏、猪蹄）、高热量如瘦猪肉、猪肉松、全脂奶粉、鸡蛋黄、鸭蛋、淡菜、绿豆、红薯、藕粉、木耳、香菇、花生、核桃、葡萄干、甘蔗等)得食物。
3、损伤后期（伤后５—１0周)：
应以补气养血、调养肝肾为原则，如饮食骨头汤、鸡汤、豆制品、动物肝脏、新鲜蔬菜、果品等.
４、促进骨折愈合得几种主要有益物质得食品为：
Ａ、富含铜得食物如瘦肉、肝、泉水产、虾米、豆类、白菜、小麦、粗粮、核桃等。
B、富含铁得食物以动物肝、心、肾、动物全血、蛋黄、瘦肉类、鱼类为首选;绿叶蔬菜、水果、干果、木耳、海带、芝麻酱、红糖等植物性食物亦可选用.
C、富含维生素A得食物（植物性食物)有菠菜、韭菜、油菜、莴笋叶、胡萝卜、红薯、菠菜、青椒;以及动物肝脏、螃蟹、蛋黄、鱼肝油、奶制品、奶油等。
D、富含维生素C得食物包括新鲜蔬菜、新鲜水果(猕猴桃、刺梨、沙棘等野果包括在内)等.
Ｅ、富含维生素D得食物主要存在于海鱼、动物肝脏、蛋黄与瘦肉中;另外如脱脂牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果等均添加维她命D得食品。还可来源于患者创体自身得合成制造,但这需要多晒太阳,接受体外更多紫外线得照射。
除上面所述有益物质得食品以外,饮食禁忌在康复治疗中也很重要：如忌食生冷、辛辣、油腻、煎炸食物;忌盲目补充钙质；忌多吃肉骨头;忌偏食；忌不消化之物；忌少喝水;忌过食白糖;禁饮果子露等等。禁忌事项须加注意，或遵医嘱。
十一、强直性脊柱炎得饮食指导
1、多吃营养丰富得食物，如牛肉、羊肉、鸡肉等。
2、佐以黄芪、熟地、当归、枸杞等诸味中药与肉类食品同煮,以采取吃肉喝汤得食疗药膳方法，则更有益康复。
３、适宜饮食高蛋白、尤其就是优质蛋白(如畜、禽、瘦肉、鱼、蛋、奶之类动物性蛋白十大豆蛋白如黄豆、黑豆)得食物。
4、日常可适当并适量得饮食姜、酒等温性热性得食物，有温通血脉、散寒止痛得功用。
5、禁忌生冷饮食。