ICU医师职责.docx

重症医学科〔ICU〕医师职责
ICU主任职责
1、在医院党政的正确领导下及相关职能部门的指导下，组成科室核心领导小组，负责本科的医疗、教学、科研及行政管理工作。
2、牵头制订本科室各阶段工作方案，监督、管理本学科医、教、研等方面的营运，协调与其他相关兄弟科室的关系。
3、领导、组织本学科医护人员完成危重病人的医疗、护理任务，不断提高医疗质量，改良效劳态度；应对并完成各种突发的应急救援任务。
4、定期查房，研究并解决疑难问题；参加会诊、出诊，决定科内特殊病人的入科、出科和转院，组织疑难病例讨论及死亡病例讨论；特殊危重病人的收治、医疗、病情变化直接向机关职能部门请示汇报。
5、检查全科人员执行各项规章制度执行和落实情况，严防发生过失事故；遇有过失事故时，须及时调查、摸清情况，明确责任，提出科内处理意见并及时、详尽地向相关职能部门、分管院领导汇报，吸取经验教训，提出防范与整改措施。
6、组织全科人员学习和运用本学科国内外先进理论、技术和经验，重视“三新〞工程的引进、开展、推广工作，逐步提高ICU的诊断、监护与综合救治水平。
7、确立学科开展方向，突出重点诊疗疾病的科研；组织力量，分配任务，多途径申请各种科研经费；妥善使用科研经费，及时总结科研成果。
8、指导并制定下级医师培养方案，定期考核；重视人才梯队的综合素质培养，创造条件，安排各级医师外出进修，提出具体进修任务和目标。
9、组织并主持全科的学术活动，扩大在院内外的学术影响力。
10、组织全科人员的考核，催促检查各级人员岗位责任制的落实情况，提出各级人员的晋升，奖励等意见，决定各级人员的聘用，解聘及待聘。
11、ICU副主任协助主任分管负责相应的工作。
ICU主任医师职责
1、在科主任领导下，负责指导并参与科室的医疗、教学、科研工作。
2、组织并参与急症、危重症伤病员的诊断、治疗、抢救、监护；重点解决危重病伤病员急救、重症监护过程中的复杂、疑难问题。
3、负责病区的医疗质量管理工作，定期检查下级医师病历质量，指导下级医师，有方案地开展根底理论、根底知识和根本技能的学习和训练。
4、定期参加查房〔每周至少一次，还需完成一次教学查房〕，重点解决疑难、危重病例急救过程中的问题；经常催促检查下级医师的诊治、监护与抢救工作，医疗质量严格把关；参加院内、外会诊，防治漏诊、误诊，如有医疗意外发生，立即组织好抢救并做好善后工作，同时报告科主任。
5、负责本科室医疗质量管理，指导下级医师的医疗工作；主持危重病人的抢救和疑难、死亡病例的讨论。
6、指导并参加各级各类人员的教学培训工作，做好下级医师的传、帮、带工作，以提高低级医师的医疗、教学和科研水平；结合临床实践开展科研工作，结合教学实践开展教学科研，撰写高水平的学术论文。
7、运用国内、外先进经验，开展新技术、新疗法，提高医疗质量和水平。
ICU副主任医师职责
1、在ICU科主任领导和主任医师的指导下，负责分管片区的医疗、教学、科研等业务工作。
2、组织并参与急、危重症患者的诊断、治疗、抢救、监护；重点解决危重症患者急救、重症监护过程中的复杂、疑难问题。
3、负责病区的医疗质量管理工作，注重病历书写的及时性、真实性、完整性和标准性；检查、审签每份出院病案，并给下级医师提出具体指导和改良意见；指导下级医师有方案地开展根底理论、根底知识和根本技能的学习和训练。
4.、定期参加查房〔每周至少二次，还需完成一次教学查房〕，重点解决疑难、危重病例急救过程中的问题；经常催促检查下级医师的诊治、监护与抢救工作，严把医疗质量关；参加院内、外会诊，防治漏诊、误诊，如有医疗意外发生，立即组织好抢救并做好善后工作，同时报告科主任。
5、负责本科室医疗质量管理，指导下级医师的医疗工作；主持危重病人的抢救和疑难、死亡病例的讨论。
6、指导并参加各级各类人员的教学培训工作，做好下级医师的传、帮、带工作，以提高低级医师的医疗、教学和科研水平；结合临床实践开展科研工作，结合教学实践开展教学科研，撰写较高水平的学术论文。
7、运用国内、外先进经验，开展新技术、新疗法，提高医疗质量和水平。
ICU主治医师职责
1、在ICU科主任和主任〔副主任〕医师的指导下，负责完本钱专业规定范围内的医疗、教学、科研、预防工作，有良好的效劳意识和效劳态度，能正确对待病人的合理要求。
2、定期查房〔每天按时带着下级医师查房，至少上、下午各查一次〕，主持病房的日常临床工作，全面负责病区病人的诊断和治疗，参加交接班晨会，及时检查新病人，在24小时内作出诊断及处理意见；随时掌握病人的病情变化，病人发生病危、死亡或其他重要问题时，应能及时处理，并主动向上级汇报。
3、具体参加和指导住院医师进行特殊诊疗操作，组织好科主任查房和病例讨论的准备工作；及时检查、修改下级医师书写的医疗文书以到达病案的质量标准；决定病人转科〔转诊〕或出院，审签转科〔转诊〕或出〔转〕院病历；决定院内会诊和陪同院外医师的会诊。
4、在主任〔副主任〕医师的指导下开展新技术、新工程，不断提高本科室的医疗技术水平。
5、认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规，带着住院医师、进修医师、实习医师完成各项医疗任务并定期考核〔含轮转考核〕，做好记录。协助护士长抓好病区的管理、病人及家属的思想沟通、健康宣教工作，保证医疗工作的正常运转，不断提高效劳质量和医疗质量，严防过失事故。
6、参加值班、会诊、出诊工作，严格执行医院各项规章制度及ICU诊疗操作标准。
7、结合临床从事科研工作，撰写具有一定水平的学术论文。
ICU住院医师职责
1、在科主任及上级医师领导下，认真做好各项医疗工作，具有良好的效劳意识和效劳态度。
2、对所管病员全面负责，参加交接班晨会；做好主治医师查房前准备，查房时详细汇报病员的病情，提出诊治意见；严格执行上级医师的诊治决定；密切观察病情变化；每日至少上、下午各查房一次并作好病程记录；请其他科室会诊时，应陪同视诊；下班时应遵守交接班制度，应床边交接班并作好书面交接班记录；严格执行值班制度。
3、认真写好书面文书，在24小时内完成新病人的入院录；写好病程录〔ICU病人须每天记录〕；认真记录主任查房内容及家属谈话记录；每月撰写阶段小结，对需要进行有创操作的病人要做好操作前家属谈话记录等医疗文书，有创操作记录必须在完成有创操作后及时完成；及时完成转科病人的转出记录及出院病人的出院小结，填好病案首页；检查和修改实习医师的病史记录及有关记录。
4、及时向上级医师报告所分管的病人诊断、治疗情况及病情变化，提出需要转科或出院的意见，遇有疑难病例及时请示上级医师，不得推诿病人甚至贻误病情。
5、认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规，操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，不断提高效劳质量和医疗质量，严防过失事故的发生
6、在上级医师指导，认真学习，刻苦钻研业务技术，学会教学和科研工作的根本方法和技能，积极参加院内、科内举办的各种学术活动及读书会，做好读书笔记，负责实习医师的带教工作。
ICU白班医生职责
1、 与夜班医生共同认真阅片、交班，讨论患者下一步诊治方案。
2、 完成转出患者的医嘱，安排、联系有关特殊检查、治疗、会诊。
3、 注意听取、记录、执行上级医师的查房意见、指示以及会诊医师的意见、建议，完成滞留患者的病程记录等。
4、 接诊、处理值班时段内进入ICU的新患者，了解病情，完成转入医嘱及初步检查〔床旁〕。
5、 认真观察所有监护患者的病情变化，及时处置，随时记录，及时向上级医师和原经管医生请示、汇报情况。
6、 注意仔细、完整、无遗漏地记录各种类型医疗保险患者按有关规定应用的特殊检查、特殊治疗、特殊药品的情况。
7、 完成其它必要工作如交接班记录等。
ICU夜班医生职责
1、 与白班医生共同认真阅片、交班，讨论患者下一步诊治方案。
2、 认真观察所有监护患者的病情变化，及时处置，随时记录，及时向上级医师和原经管医生请示、汇报情况。
3、 接诊、处理值班时段内进入ICU的新患者，了解病情，完成转入医嘱及初步检查〔床旁〕。
4、 注意听取、记录、执行上级医师的查房意见、指示以及会诊医师的意见、建议，完成滞留患者的病程记录等。
5、 完成所有患者的清晨检查医嘱和申请，根据实际情况调整相关检查工程。
6、 认真、整齐粘贴所有患者的化验单、超声报告单等，并做好日期、工程标记。
7、 整理医师值班室的床铺、卧具和医师办公室的桌面卫生。
8、 工作繁忙时要拖班帮助白班医师处理患者、完成医嘱等。
9、 完成其它必要工作如交接班记录等。

内容总结

〔1〕重症医学科〔ICU〕医师职责
ICU主任职责
1、在医院党政的正确领导下及相关职能部门的指导下，组成科室核心领导小组，负责本科的医疗、教学、科研及行政管理工作
〔2〕5、负责本科室医疗质量管理，指导下级医师的医疗工作
〔3〕5、负责本科室医疗质量管理，指导下级医师的医疗工作
〔4〕指导下级医师有方案地开展根底理论、根底知识和根本技能的学习和训练
〔5〕决定病人转科〔转诊〕或出院，审签转科〔转诊〕或出〔转〕院病历