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NICU或新生儿病室配奶室管理制度.doc

1、NICU或新生儿病室配奶室管理制度 一、 配奶室管理制度 1 配奶室应设有独立区域,污染区及清洁区区域分明,有标志,物品按区域分类进行摆放。 2、配奶间保持室内温度为24-26度,湿度40%~50%,有监测。 3、配奶间有专人进行管理,非本病房工作人员不得进入配奶室。 4、 配奶间应设立洗手装置,进入配奶室需洗手、带帽子及戴口罩。 5、每日用含氯消毒液(浓度500mg/L)浸泡过得拖布擦拭地面、物体表面及配奶操作台及操作车两次。如有污染时应及时进行消毒;每次配奶后应清洁操作台面。 6、每日开窗通风2次,并进行紫外线消毒房间2次,每次1小时,有专人负责并做记录。空气净化病房除外。

2、 7、配奶间内物品应放置有序,消毒后得奶瓶及奶嘴应放置在清洁干燥区保管,一旦污染应随时进行消毒。 8、如开展母乳喂养,配奶间应设立独立得母乳存放得冰箱,每日进行清洁,定期进行除霜,并进行温度监测,有记录。 9、每季度对配奶间进行空气监测、消毒后奶瓶、奶嘴灭菌效果监测并有记录。一旦病房出现怀疑食源性院内感染病历时,应及时上报院感科,并积极查找原因,必要时进行上述项目得复查。以查找感染源。 二、配奶管理制度 1、保持配奶间及配奶操作台清洁干燥,配方奶品牌需进行遮挡,使用时应注明开启时间与过期日期,开启后有效期为一个月,并保存在清洁干燥处。 2、配奶工作应由护士完成,应严格执行医嘱,严格无

3、菌操作,配奶前及配奶后应用流动水洗手,配奶过程中疑有手污染时应重新洗手。 3、夹取消毒后得奶嘴必须使用无菌镊子,不得用手进行抓取,无菌镊子应每日进行消毒及更换(干罐镊子罐开启后有效使用时间为4小时)。 4、奶瓶、奶嘴应做到一婴一用,用后应进行清洁与消毒,不得混用。 5、使用后得奶瓶及奶嘴应做初步清洁后送至供应室进行高压灭菌。从无菌包装中取出得奶瓶及奶嘴超过24小时,即使没有使用也应重新灭菌。 6、配奶用暖水瓶外观每日应由保洁人员清洁擦拭1次,应定期去除水垢,应有密闭瓶塞与暖水瓶盖。 7、应保证暖水瓶内水温,暖水瓶内得开水每8小时更换1次,配奶时需将水温调配至40~45℃,并有温度监测

4、 8、按比例冲调奶粉,不可过稀或过浓,用量杯正确得量取水量,小于10ML得奶量需用注射器量取。(先放水再按配比放入等量奶粉) 9、所有奶粉应现用现配,剩余奶应及时弃掉。 10、母乳喂养患儿所食用得母乳需提前水浴或用温奶器进行复温至39~41℃,不得用微波炉进行加热。 11、病房内奶粉应有专人进行管理,遵医嘱定期领取,有出入库记录。 三、母婴同室配奶区管理制度 (一)、环境及工作人员要求 1、配奶区为清洁区,工作人员配奶前应洗手、戴口罩。 2、 配奶应在单独得配奶间或清洁区内独立得配奶车或配奶台上完成(母婴同室)。 3、配奶室内每日紫外线照射并登记,配奶区物表每日用 250m

5、g/L含氯消毒剂擦拭,并保证清洁。 4、配奶室温度在22-24℃,湿度50%~60%。 (二)、奶具管理 1、奶瓶、奶嘴、喂奶杯、搅拌勺均须做到一婴一瓶一杯一勺,一用一清洗一消毒,不得混用。 2、配方奶应现配现喂,剩余奶及时弃掉。 3、配方奶粉外包装应遮挡厂家标志,开启后注明开瓶时间及过期时间,干燥、阴凉处保存有效期为一月。配奶用得量勺不得存放在奶粉罐内,应单独放置于无菌罐内。无菌罐24小时更换。如奶粉分装到无菌罐中,无菌罐也应24小时更换一次。 4、每季度做一次物体表面(消毒后得喂奶杯、搅拌勺或奶瓶、奶嘴等)消毒效果监测并做记录。 5、严格执行物品消毒规定,奶瓶刷应每日用500

6、mg/L含氯消毒剂浸泡消毒,消毒后应用清水冲洗,后悬挂晾干。 6、工作人员应掌握并严格执行消毒锅消毒规范与操作规程,定期检查消毒锅性能并做记录。 7、有条件者由消毒供应中心单独包装,高压灭菌 四、母婴同室配奶流程 (一)、环境要求 配奶应在单独得配奶间或配奶专区内完成,房间要求清洁、干燥,室内每日紫外线照射,物表每日用250mg/L含氯消毒剂擦拭。 (二)、用物准备 配方奶粉1罐(袋)、量勺1个 消毒量杯1个、消毒搅拌勺1个、 暖瓶1个、温度计1支、凉白开水壶1个。 消毒喂哺工具:喂杯,小勺;无菌一次性喂奶管(根据婴儿情况选择合适喂哺用具);如母婴同室中得新生儿需人工喂养,

7、应准备无菌奶瓶、奶嘴。 (三)、操作步骤 1、洗手,戴口罩。 2、查瞧奶粉罐(袋)中得奶粉就是否在有效期及配奶说明,明确冲调奶粉量、水量及水温得指示比例。 3、取出消毒量杯及消毒搅拌勺。 4、将冷热水在量杯中混匀,并用温度计测量,无条件时也可将水滴至手腕内侧测试,温热即可。 5、根据奶粉罐(袋)上配奶说明,留取温开水至所需量。 6、根据奶粉罐(袋)上配奶说明,用奶粉罐(袋)内得专用量勺取适量奶粉加入量杯温开水中,用搅拌勺搅匀,使其完全溶解。 7、如应用奶瓶,步骤同上。 (四)、注意事项 1、配方奶粉应注明开盖时间,密闭、阴凉处保存有效期为一个月。 2、配奶得量勺用后不得放回奶粉罐内,应放置于单独无菌罐内,无菌罐24小时更换。 3、热水、凉白开水应24小时更换。

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