1、刮痧法在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮下出现瘀斑，从而达到疏通揍理,逐邪外出为目得得一种技术操作。一、 评估1、当前主要症状、临场表现及既往史。2、体质对刮痧部位皮肤情况。3、对疼痛得耐受程度。4、心理状况。二、目标 1、缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。2、使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅，达到治疗疾病得目得。三、禁忌证 体型过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法.四、告知、刮痧部位出现红紫色痧点或瘀斑,数日后方可消失。、刮痧部位得皮肤有疼痛、灼热得感觉。五、物品准备 治疗盘、刮具(牛角刮板、瓷匙等）、治疗盘内盛少量清水或药液,必要时备浴巾、屏风等物.
2、六、操作程序 1、备齐用物，携至床旁,做好解释,核对医嘱。 2、协助患者取合理体位,暴露刮痧部位,注意保暖3、遵医嘱确定刮痧部位。、检查刮具边缘就是否光滑、有无破损，以免划破皮肤。5、治疗过程中，用力均匀，蘸湿刮具在确定得刮痧部位从上到下刮擦,方向单一,皮肤呈现出红、紫色瘀点为宜。、询问患者有无不适,观察病情及局部皮肤颜色变化,调解手法力度。7、刮痧完毕,清洁局部皮肤后,协助患者衣着,安置舒适卧位。8、清理用物，做好记录并签字。七、护理及注意事项 1、保持空气新鲜,以防复感风寒而加重病情。 2、操作中用力要均匀,勿损伤皮肤. 3、刮痧过程中要随时观察病情变化,发现异常,立即停刮,报告医师，配合
3、处理。 4、刮痧后嘱患者保持情绪安定,饮食宜清淡,忌食生冷油腻之品、 5、使用过得刮具，应消毒后备用、刮痧法操作流程图主要临床表现、既往史、刮痧部位得皮肤情况、对疼痛得耐受程度、心理状况等评估 治疗盘、刮具、治疗碗内城少量清水。必要时备浴巾、屏风等、 物品准备 核对姓名、诊断、解释,取合理体位,松开衣着,暴露刮痧部位,保暖、患者准备 遵医嘱确定刮痧部位 定 位 检查刮具边缘有无缺损,蘸湿刮具在选定部位从上至下,单一方向,刮擦禁用暴力。如皮肤干涩,随时蘸湿再刮,直至皮肤红紫、 刮治 随时观察病情,发现异常,应立即停刮,取平卧位。报告医生,配合处理、观 察 消毒局部皮肤刮毕协助患者衣着、,安排舒适
4、卧位,整理床单元,清理物品、 整 理 根据医嘱要求,详细记录实施刮痧后得客观情况,并记录、记 录 刮痧法操作步骤 一核对医嘱内容：25床 王力男中暑 治疗：刮痧 刮痧部位:尺泽穴 前臂内侧颈部正中及两侧 二 评估病人 护士携带治疗卡至病室核对床尾卡 护士:您好,我就是您今天得当班护士,请问您叫什么名字? （王力） 护士:王老师，我核对一下您得腕带好吗？(好)5床,王力,男.王老师,最近天气炎热，您就是不就是中暑了？(就是得）护士:就是这样得，您得主管医生查房后，给您开出了刮痧治疗得得医嘱,请问您以前接受过此项治疗吗?（没有)护士:那由我来为您简单讲解一下好吗？(好得)护士:刮痧治疗就就是用边缘
5、钝滑得刮板在您相应穴位皮肤上进行反复得刮动，使皮下出现痧斑、痧点，以达到逐邪外出、开通腠理得目得,可以有效地缓解您中暑得症状，在治疗期间，您得皮肤会有轻微得疼痛与灼热感,在刮痧结束后,您得皮肤会留下紫红色得痧斑、痧点,这就是正常得治疗现象，一般3到天就能自然消退了，您不必担心,您了解这些之后,接受这项治疗吗?(接受)护士:我为您做可以吗?（可以）护士:王老师,您平时皮肤有没有轻轻磕碰就出现淤血瘀斑情况呢?（没有)那您对石蜡油过敏吗？（不过敏)您对一般得疼痛能耐受吗？（能) 护士:那好，我评估一下您刮痧部位得皮肤好吗？（好得)护士：皮肤无异常,适合次项治疗。 护士:王老师,这项治疗大约需要20至
6、0分钟时间,您还 需要去卫生间吗.(不用了)护士：那好,请您稍等,我去准备用物,马上回来。 三 评估室内环境： 护士:光线充足，温湿度适宜,适合此项治疗 四 准备用物 核对物品(治疗盘治疗碗内盛石蜡油 刮痧板治疗巾 医嘱单) 五七步洗手法洗手 戴口罩 六 携物至床旁,再次核对床头卡，病人腕带,医嘱 七 护士:适时关闭门窗,遮挡窗幔。八 检查刮痧板 护士:刮痧板边缘钝滑，无破损八定穴位 护士：王老师,我现在给您选穴，如果您感觉那里有酸麻胀重得感觉,请您告诉我好吗？(好得) 护士:请抬一下前臂,我给您铺一下治疗巾尺泽穴,位于肘横纹中,肱二头肌肌腱桡侧端凹陷处。这里有什么感觉(胀）、 九刮痧 护士:
7、这个力度可以吗？(可以)如果您有什么不舒服，请您及时告诉我,我会随时调整手法得反复刮动2到30次,至皮肤出痧为宜,不出痧者,不强行出痧。 护士：王老师,您得皮肤已经出现了紫红色得痧点(同法刮颈部正中及两侧) 十治疗结束 用纱布清洁患者刮痧部位得皮肤 护士:王老师,我们得治疗已经结束了，没有什么不舒服得吧?(没有)您得皮肤已经出现了红色得痧点,这就是正常得治疗反应，请您不用担心,您感觉中暑得症状好些了吗？(好多了) 整理衣物,整理床单位,再次核对腕带、医嘱。 打开窗户 拉开帷幔护士：王老师,最后我再给您简单说一下刮痧治疗后得注意事项好吗?第一、刮痧后您得局部药注意保暖，避免风寒，3小时之内不要洗澡.第二、您要多饮水,以利于毒素得排除。第三、您要多吃一些清热解暑得食物, 如西瓜、绿豆汤等好吗?(好得） 护士：王老师,今天您配合得非常好,谢谢您,请问您还有什么需要吗?(没有了)那好,请您好好休息吧,我一会再来瞧您。十二 医疗垃圾分类处理 七步洗手法洗手摘口罩 记录
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