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1、附件1 人防工程竣工验收申请报告 监督注册号: 杭州市人防工程质量监督站: 我公司建设得 人防工程已具备《建筑工程质量管理条例》第十六条所规定得竣工验收条件,并经有关责任方确认。现向贵站申报竣工验收,请于近日派监督工程师组到工程现场地址 区 对竣工验收进行监督。 (竣工验收方案附后) 自评 及预 验收 情况 施工单位(公章) 监理单位(公章)
2、 自评日期 预验收日期 自评结论 预验收结论 项目经理 总监 技术负责人 人防工程 专业监理员 验收组成人员 姓名 工作单位 职务职称 姓名 工作单位 职务职称 建设单位项目负责人: (公章)
3、 年 月 日 联系电话: 附件2 设计单位人防工程质量评估报告 单位工程名称 设计单位名称 设计单位地址 邮 编 人防建筑/掩蔽面积 / (m2) 联系电话 设计合理使用 年 限 防护等级 设计允许最终 沉 降 量 战时用途 质量验收意见 填写要求: 1、通过现场全面检查,确认工程质量就是否满足设计要求,充分体现了设计意图,就是否认可施工单位得自评意见、 2、本工程依法进行设计、执行
4、有关部门得批文及根据勘察成果文件进行设计得情况; 3、本工程就是否按强制性标准与强制性条文进行工程设计; 4、在施工过程中,设计单位签发得设计文件(包括设计变更通知单与技术核定单等)就是否符合国家规范、强制性标准要求,实物质量与设计文件就是否相符; 5、施工过程中, 就是否发现结构性得质量缺陷,(如沉降超标、倾斜、裂缝等)并提出设计处理方案,施工单位就是否按设计处理方案处理、 6、本工程就是否已完成工程设计文件要求得各项内容、 项目负责人: 年 月 日 设计 单位 公章 注册建筑师: 年 月 日 注册结构师:
5、 年 月 日 单位法人代表: 年 月 日 附件3 施工单位人防工程质量验收报告 单位工程名称 瓯北商务中心1号地块 人防建筑/掩蔽面积 9111、2/6910(㎡) 结构类型、层数 框剪、一层 施工单位名称 浙江新邦建设股份有限公司 施工单位地址 鞋都三期温州鹿城总部经济园b06幢 施工单位邮编 325000 联 系 电 话 质量验收意见 填写要求: 1、施工单位质量责任行为履行情况(如就是否依法承揽工程、分包工程签订书面合同、资质相符;就是否建立工程质量保证体系,就是否建立各
6、级质量责任制及质量控制程序); 2、本工程就是否已按要求完成工程设计与合同约定得各项内容; 3、在施工过程中,执行强制性标准与强制性条文得情况; 4、施工过程中对监理与监督机构提出得要求整改得质量问题就是否已闭合; 5、人防部分完工后,企业自查,就是否确认工程达到竣工标准工程质量达到合格质量等级满足结构安全、人防战时与平时得使用功能要求; 6、工程质量保证资料(包括检测报告得功能试验资料)基本齐全且已按要求装订成册; 7、建筑物沉降观察成果与倾斜率情况; 8、其她需说明得情况。 项目经理: 年 月 日 施工 企业 公章 企业质量负责人:
7、 年 月 日 企业技术负责人: 年 月 日 企业法人代表: 年 月 日 附件4 监理单位人防工程质量评估报告 单位工程名称 监理单位名称 监理单位地址 联系电话 人防监理资质等级 资质证书编号 质量验收意见 填写要求: 1、监理单位质量责任行为得履行情况(如就是否依法承揽工程、签订书面合同且资质相符;建立以总监为中心得现场工程质量保证体系,制定专业人员岗位责任制,对隐蔽工程、检验批、分项、分部工程及时进行验收签证等
8、情况); 2、监理单位执行监理工程规范得情况; 3、在施工过程中,执行国家有关法律、法规、强制性标准、强制性条文与设计文件得情况;(如就是否严格执行工程质量报验制度,建筑材料进场检验制度,见证取样制度等) 4、施工过程中签发得“监理工程师通知单” 、“监理工程师通知回复单”以及监督机构签发得“质量问题整改通知单”就是否监督施工单位按要求按时限落实整改,并组织复查; 5、工程质量核查就是否满足设计及规范; 6、对工程遗留质量缺陷得处理意见; 7、执行旁站、巡视、平行检验监理形式得情况; 8、其她需说明得情况。 总监理工程师: 年 月 日 监理 单位
9、 公章 企业技术负责人: 年 月 日 企业法人代表: 年 月 日 附件5 人防工程竣工验收方案 工程名称 验 收 单 位 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 人防设备厂 验收小组成 员 组 长: 组 员: 副组长: 验收标准 1、根据国家及地方法律、法规要求及现行工程建设强制性标准; 2、施工图设计文件及设计变更文件要求; 3、工程合同要求。 竣工验收内容 1、建设、勘察、设计、施工、监理等单位汇报合同履约与执行工程建设法规情况; 2
10、审阅工程档案资料; 3、实地查验工程质量; 4、对有关单位进行全面评价,签署竣工验收意见。 竣工验收程序 : 竣工验收由建设单位: 主持,先由施工单位汇报工程概况,后由监理单位汇报工程监理情况,再由竣工验收小组对竣工工程进行档案资料审阅及实地查验工程质量。 等人负责审阅资料; 等人负责实地查验工程土建方面,并对孔口防护工程分部;建筑装修工程分部;给水排水工程;采暖、通风与空调工程;建筑电气安装工程分部;防火设备安装工程分部得各《分项工程质量验收记录》等内容进行实地复查; 等人实地查验工程水电安装方面,并对《管道设备试压与设备
11、运转记录》、《通风、空调系统测试记录》、《接地电阻与绝缘电阻测试记录》、《柴油发电机组试运行试验记录》等内容进行实地复查。抽查率不少于10%。最后验收小组对竣工工程进行全面评价,并签署竣工验收意见。 建设单位: 年 月 日 附件6 人防工程竣工验收备案自行验收结论 竣 工 验 收 意 见 建设单位 意见: 单位(项目负责人): (公章) 年 月 日 设计单位 意见: 单位(项目负责人): (公章) 年 月 日 施工单
12、位 意见: 单位(项目负责人): (公章) 年 月 日 防护设备生产安装单位 意见: 单位(项目负责人): (公章) 年 月 日 监理单位 意见: 单位(项目负责人): (公章) 年 月 日 附件7 人防工程基本概况综合登记表 单位工程名称 工程地址 人防建筑面积 M2 受监建筑面积 M2 平时用途 战时用途 工程防护等级 工程类型(√) 单建 附建 地下层数 人防层数 建设单位名称 项目负责人 勘察单位名
13、称 项目负责人 设计单位名称 项目负责人 施工单位名称 项目经理 监理单位名称 总监理工程师 开工时间 竣工时间 建设单位(盖章): 杭州市人防工程质量监督站竣工验收记录 工程名称 验收时间 监督人员 责任主体参加人员 建设单位名称 参加人员签字 设计单位名称 参加人员签字 监理单位名称 参加人员签字 施工单位名称 参加人员签字 人防设备厂名称 参加人员签字 施工单位竣工报告 设计质量检查报告 监理单
14、位评估等级 工程保修书 验收得组织及程序 综合验收结论 标准执行情况 监督检查情况: 整改通知就是否签发 就是 否 整改通知编号 附件下载:竣工验收相关表格、doc 附件8 人防工程防护单元登记表(第 防护单元,共 防护单元) 建设单位(盖章):
15、 填表日期: 年 月 日 工程名称 地块名称 战时用途 内部设备 监理单位 工程地址 平时用途 给排水设备 名称 型号 数量 厂家 建设单位 人防总建筑面积 ㎡ 防护等级 主要出入口 个 防爆波阀 只 施工单位 本单元建筑面积 ㎡ 防化等级 次要出入口 个 手 摇 泵 只 设计单位
16、 所在层数 层 连通口 个 备用口 个 其它水泵 只 口部防护设备 口部防护设备 人防水箱 只 名称 型号 数量 厂家 名称 型号 数量 厂家 冲 洗 阀 只 防护 密闭门 防爆波活门 扇 防爆地漏 只 扇 其她 临战封堵 个 电气设备 音响呼叫按钮 只 个 通风信号灯箱 只
17、 个 通风信号控制箱 只 个 人防独立配电箱 只 内部设备 其她 通风设备 名称 型号 数量 标识牌安装 口部标识牌 功能标识牌 管理标识牌 密闭门 自动排气活门 只 防空地下室 张 滤毒室 张 过滤吸收器 个 临战封堵 张 洗消间 张 单元标识牌 油网除尘器 只 战时出入口
18、张 进风机房 张 脚踏电动风机 台 引导标识牌 排风机房 张 其她标识牌 轴流式风机 台 防空地下室 张 配电室 张 应急供水 张 手动密闭阀 台 单元连通口 张 防化值班室 张 应急厕所 张 插板阀 个 备注: 测压计 个 其她 表说明:1、本表由建设单位负责按实填写;2、本表按照单元数量,逐个填写;3、固定电站、移动电站按照一个单元填写;4、填写型号超出可在备注中补充。 填
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