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1、表 1 住院患者压疮发生率及严重程度统计表 序号 指 标 名 称 计 算 公 式 2013年度 20１2年度 201１年度 2０１0年度 二 一 四 三 二 一 四 三 二 一 四 三 二 一 1、１ 患者入院前已有压疮(主要诊断中有 Ｌ89 受压区褥疮） 分子 患者入院前有一处或多处压疮得总例次 分母 住院患者总例数 1、1、１ ＩＣD－1０:L89、0受压区Ⅰ期褥疮 分子 患者入院前有一处或多处一级压疮得例
2、次 分母 住院患者例数 1、1、２ ＩＣD-10：L89、1受压区Ⅱ期褥疮 分子 患者入院前有一处或多处二级压疮得例次 分母 住院患者例数 １、1、3 ICD-10:L89、2受压区Ⅲ期褥疮 分子 患者入院前有一处或多处三级压疮得例次 分母 住院患者例数
3、 1、1、4 ICD—10:L８9、３受压区Ⅳ期褥疮 分子 患者入院前有一处或多处四级压疮得例次 分母 住院患者例数 1、１、5 自家庭入住时有压疮得患者 分子 自家中入住急性照护有一处或多处压疮得患者人次 分母 住院患者例数 １、1、6 自养老院入住时有压疮得患者 分子 自长期照护机构入住急性照护有一处或多处压疮得患者人次
4、 分母 住院患者例数 1、1、7 自其她医院转入时有压疮得患者 分子 自医院入住急性照护有一处或多处压疮得患者人次 分母 住院患者例数 1、1、8 自其她来源入住时有压疮得病人 分子 自其她来源入住急性照护有一处或多处压疮得患者人次 分母 住院患者例数
5、 １、2 住院期间发生压疮 (次要诊断中有L8９ 受压区褥疮) 分子 入住急性照护有一处或多处压疮得患者人次 分母-1 入院时评估属高风险患者例数 分母－２ 住院患者例数 １、2、1 ＩCＤ-10：L８9、0受压区Ⅰ期褥疮 分子 入住急性照护有一处或多处第一级压疮得患者人次 分母-1 入院时评估属高风险患者例数
6、 分母－2 住院患者例数 １、2、2 ICD-10:Ｌ8９、1受压区Ⅱ期褥疮 分子 入住急性照护有一处或多处第二级压疮得患者人次 分母－1 入院时评估属高风险患者例数 分母-2 住院患者例数 1、2、３ ＩＣD—10:Ｌ89、2受压区Ⅲ期褥疮 分子 入住急性照护有一处或多处第三级压疮得患者人次
7、 分母－１ 入院时评估属高风险患者例数 分母—２ 住院患者例数 1、2、４ ICD—１0:L89、３受压区Ⅳ期褥疮 分子 入住急性照护有一处或多处第四级压疮得患者人次 分母－1 入院时评估属高风险患者例数 分母－2 住院患者例数 １、3 住院期间压疮
8、 发生率 分子 入住急性照护有一处或多处压疮得患者人次 分母－1 入院时评估属高风险患者住院总床日数 分母—2 住院总床日数 １、3、1 骶尾椎骨处压疮 发生率 分子 在同一次住院期间发生骶尾椎骨处所有级数压疮得患者人次 分母－１ 入院时评估属高风险患者住院总床日数 分母—2 住院总床日数
9、 １、3、2 坐骨处压疮 发生率 分子 在同一次住院期间发生坐骨处所有级数压疮得患者人次 分母－1 入院时评估属高风险患者住院总床日数 分母－2 住院总床日数 1、3、3 股骨粗隆处压疮 发生率 分子 在同一次住院期间发生股骨粗隆处所有级数压疮得患者人次 分母—1 入院时评估属高风险患者
10、住院总床日数 分母-2 住院总床日数 1、3、4 跟骨处压疮 发生率 分子 在同一次住院期间发生跟骨处所有级数压疮得患者人次 分母—1 入院时评估属高风险患者住院总床日数 分母－2 住院总床日数 1、3、5 足踝处压疮 发生率 分子 在同一次住院期间发生足踝处所有级数压疮得患者人次
11、 分母－１ 入院时评估属高风险患者住院总床日数 分母—2 住院总床日数 1、３、6 肩胛骨处压疮 发生率 分子 在同一次住院期间发生肩胛骨处所有级数压疮得患者人次 分母—1 入院时评估属高风险患者住院总床日数 分母-２ 住院总床日数 1、３、
12、7 枕骨处压疮 发生率 分子 在同一次住院期间发生枕骨处所有级数压疮得患者人次 分母-１ 入院时评估属高风险患者住院总床日数 分母－2 住院总床日数 １、3、８ 其她部位压疮 发生率 分子 在同一次住院期间发生其她部位所有级数压疮得患者人次 分母—1 入院时评估属高风险患者住院总床日数
13、分母-2 住院总床日数 1、3、9 多处压疮 发生率 分子 在同一次住院期间发生二处（含)以上所有级数压疮得患者人次 分母 在同一次住院期间发生一处或多处所有级数压疮得患者人次 注:“年度"行下得四、三、二、一分别表示四季度、三季度、二季度、一季度。 表 2 医院内跌倒/坠床发生率及伤害严重程度统计表 序号 指 标 名 称 计 算 公 式 ２0１3年度 20１2年度 ２0１1年度 2
14、0１０年度 二 一 四 三 二 一 四 三 二 一 四 三 二 一 1 住院患者得跌倒与原因 分子 病历中有记录得跌倒数 分母—１ 入院时评估属高风险患者例数 分母－2 住院人日数 1、1 因患者健康状况而造成跌倒比率 分子 因患者健康状况而造成跌倒事件数 分母-1 入院时评估属高风险患者例数
15、 分母-2 有记录得跌倒数 １、2 因治疗、药物与(或）麻醉反应 而造成跌倒比率 分子 因治疗、药物与（或）麻醉反应而造成之跌倒事件数 分母－1 入院时评估属高风险患者例数 分母—2 有记录得跌倒数 1、3 因环境中危险因子而造成跌倒 比率 分子 因环境中危险因子而造成跌倒事件数
16、 分母—1 入院时评估属高风险患者例数 分母—２ 有记录得跌倒数 1、4 因其她因素而造成跌倒比率 分子 因其她因素而造成跌倒事件数 分母-1 入院时评估属高风险患者例数 分母－2 有记录得跌倒数 2 跌倒造成伤害程度 分子 跌倒造成伤害事件数
17、 分母－1 入院时评估属高风险患者例数 分母－2 有记录得跌倒数 2、1 跌倒伤害严重度1级比率 分子 有记录得跌倒伤害严重度1级事件数 分母—1 入院时评估属高风险患者例数 分母—2 有记录得跌倒伤害事件数 2、2 跌倒伤害严重度2级比率 分子 有记录
18、得跌倒伤害严重度２级事件数 分母—１ 入院时评估属高风险患者例数 分母-2 有记录得跌倒伤害事件数 2、3 跌倒伤害严重度３级比率 分子 有记录得跌倒伤害严重度3级事件数 分母—１ 入院时评估属高风险患者例数 分母－２ 有记录得跌倒伤害事件数 3 再次发生跌倒比率 分子 两次或两次以上得有记录跌倒患者数 分母—1 入院时评估属高风险患者例数 分母－2 一次或一次以上得有记录跌倒患者数 注：“年度"行下得四、三、二、一分别表示四季度、三季度、二季度、一季度。
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