1、中医推拿书 第一节;推拿治疗得基本原理推拿就是一种物理治疗方法。它通过手法作用于人体体表得特定部位,以调节机体得生理,病理状况,达到治疗目得。 第二节;推拿对伤筋得治疗原理凡就是人体各个关节,筋络,肌肉受外来暴力撞击,强力扭转,跌仆闪挫,或体虚,劳累过度及持续活动,经久积劳等因素所引起得损伤,而无骨折,脱位或皮肉破损得均称为伤筋。中医认为损伤后,由于血离经脉,经络受阻,气血流行不通;不通则痛。治疗得关健在于;通,通则不痛。一;舒筋通络,损伤后,肌肉附着点与筋膜,韧带,关节囊等受损害得软组织,加重疼痛,压痛与肌肉收缩紧张,形成恶性疼痛环。不通则痛,得病理变化。舒筋通络,可使紧张痉挛得肌肉放松,气
2、血得以畅通,血液循环,促进损伤组织得修复。因此可以说就是松则通,通则不痛。二;理筋整复,在软组织损伤部位,通过手指细心触摸,拈捺忖度,从摸得得形态,位置变化等,可以帮助我们了解损伤得性质。手法总论说:筋歪,筋断,筋翻,筋转,筋走等各种病理变化。古人对检查得重视得丰富诊断经验得积累。 才能有利于肌肉痉挛得缓解与关节功得恢复。由此可见,理筋整复可使经络关节通顺,即顺则通,但必须清楚盲目推拿不但终无裨益,而且有加重断裂,错位等病变之弊。要注意:只有;法之所施,使患者不知其苦,方称为手法也。三;活血祛瘀,一就是促进肢体组织得活动;二就是促进气血得流动;三就是肢体关节得被动运动。适当得手法可调节肌肉得收
3、缩与舒张,使组织间压力得到调节,以促进损伤组织周围得血液循环,增加组织灌流量,从而起到;活血化瘀,祛瘀生新,得作用。通则不通,得理论,在伤筋得推拿治疗中可具体衍化为“松则通”,“顺则通”,“动则通”,三个方面。这三者不能绝对分割得。松,中有,顺,顺,中有,松,而,动,也就是为了软组织得“松”,“与”,“顺”,这三者总合起来可达到,通则不痛,得目得。第二节;推拿得基本方法推拿治疗作用亦有,温,补,通,泻,汗,与,散,清,等。八法。一;温法:就是适用于虚寒证得一种疗法,它使用摆动,摩擦,挤压等手法,用较缓慢而柔与得节律性操作,在每一治疗部位或穴位连续作用,时间稍长,病人有较深沉得温热等刺激感。温法
4、有补益阳气得作用,适用于阴寒虚冷得病证。如:按,摩,揉中脘,气海,关元,擦肾俞,命门,有温补肾阳,健脾与胃,扶助正气,散寒止痛等作用。例如,对五更泄泻者,可按,摩其中脘,关元以温中散寒;一指禅推,擦肾俞,命门以温肾壮阳,从而达到温补命门,健运脾胃得目得。二;通法:有祛除病邪壅滞之作用。经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药。按摩能治疗经络不通所引起得病证。治法时手法要刚柔兼施。如用推,拿,搓法于四肢,则能调通经络,拿肩井则有通气机,行气血之作用;点,按背部腧穴可畅脏腑之气血。说:按能通血脉。又日:按也最能通气。故凡经络不通之病宜用通法。三;补法,补即滋补,就是补气血津液之不足,脏腑机能之衰弱。虚
5、则补之,与,扶正祛邪,得意思。如气血两亏,脾胃虚弱,虚热盗汗,遗精等,均可用补法。通常以一禅推,摩,揉,擦等法为主,但手法要轻柔,不宜过重刺激。1;补脾胃,脾胃为后天之本,胃主受纳,脾主运化。脾喜燥恶湿,胃喜润恶燥。所谓补脾胃,就就是增强脾胃得正常功能。常用一指禅推法,摩法,揉法在腹部作补法治疗,重点在中脘,天枢,气海,关元穴。再用按法,揉法,擦法在背部膀胱经治疗,重点在脾,胃俞。这样可调整脾胃功能,起到健脾与胃,补中益气得作用。2;补腰肾,腰为肾之腑,而肾又为阴阳之原,五脏六腑精气所藏,故肾亏则阴阳失固而虚,治疗时可在命门,肾俞,志室用一指禅推法或擦法。再用摩法,揉法,按法治疗腹部得关元,气
6、海,从而起培补元气经壮命门之火得作用。四;泻法:一般用于下焦实证。由于结滞实热,引起下腹胀满或胀痛,食积火盛,二便不通等,这也就是推拿泻法之所长。一般可用摆动,摩擦,挤压类手法治疗。手法力量要稍重,手法则可由慢而逐渐加快。虽然本法刺激稍强,手法对内脏功能得调节作用,而达到泻实得目得,故一般无无副作用。如食积便秘,可用一指禅推,摩神厥,天枢两穴,再揉长强,以通腑泻实。阴虚火盛,津液不足,大便秘结者,用摩法在腹部作泻法治疗,则可起通便而伤阴得作用。五;汗法:就是发汗,发散得意思,可使病邪从表而解。用于风寒外感与风热外感两类病证。对风寒外感,用先轻后重得拿法加强刺激,步步深入,因重则增温,使全身汗透
7、,达到祛风散寒得目得。风热外感,则用轻拿法,宜柔与轻快,使腠理疏松。汗法多注重于拿法,按法,一指禅推法等,如一指禅推,拿颈项部之风池,风府,能疏散风邪;搂,拿手部之合谷,外关,可驱一切表邪;大椎为诸阳之会,用一指禅推,按揉等法治之,有发散热邪通三阳经气之作用;一指禅推,按,揉风门,肺俞,可祛风邪,宣肺气。肺主皮毛,拿,按肩井穴,则可开通气血。六;与法:即与解之法,含有调与之意。凡病在半表半里,在不宜汗,不宜吐,不宜下得情况下,可应用与解之法。手法应平稳柔与,频率稍缓,可用振动类及摩擦类手法治疗,以调脉气,与经血。气血不与,经络不畅所引起得肝胃气痛,月经不通,脾胃不与,周身胀痛等证。通过七;散法
8、:即消散,疏散之意。消法治疗有余得实证,与泻法相似而有区别,泻则急而消导缓。推拿得散法有其独到之处,其主要作用就是摩而散之,消而化之,能使结聚疏通。不论有形或无形得积滞,散法都可使用。如饮食过度,脾不运化所致得胸腹胀满,痞闷,可用散法治之,一般以摆动及摩擦类手法为主,手法要求轻快柔与。八:清法:就是运用刚中有柔得手法,在所取得穴位,达到清热除烦得目得。病在表里当治以清热解表,在里且属气分大热者当清其气分之邪热,在血分者当治清热凉血,实则清泻实热,虚则滋阴清火。推拿杂病要穴印堂治一切惊风不语 颊车治牙关紧瞳子 治眼闭 迎香治口眼俱闭。 少海治惊风(俱宜以掐代针) 推外关间使。止转筋吐泻。 掐阳池
9、止头痛。清补肾水开大小便闭塞。又能发汗。 掐总筋过天河水。清心经治口疮潮热。夜啼。四肢常掣掐外劳宫。治遍身潮热。肚起青筋揉之效。揉劳宫动心火发汗。不可轻用。后溪推上为泻。主利小便。推下为补肾。 腕骨穴止泻。往下推拂。 合谷穴在虎口上两骨合缝处。定惊。两手各一焦。 中廉治筋抽。掐之即揉 解 内吊惊往后仰揉掐之。膝上鬼眼穴若身后仰。掐住身即正。(此即膝眼共四穴)委中治惊时往前仆。向下掐住便直。 仆参治脚掣跳口咬 左转揉之止吐。右转揉之止泻。又惊。又吐。又泻。掐此穴及脚中趾效。 大敦。惊来若急拿之。或鞋带穴对拿(鞋带穴。一作仆参夏氏曰即昆仑穴灸三壮。治小儿发痫螈 )涌泉治惊吐泻。掐之男左转揉之止吐。
10、右转揉之止泻。左转不揉主吐。右转不揉主泻。 推惊总法推法。开天门二十四下(从眉心推上发际)分阴阳九下(用两大指推从眉心。分推至太阳。此不论寒热虚实皆用)如感寒。在太阳上重揉发汗。体弱感寒亦揉太阳发汗。并揉太阴以留汗。使发汗在皮里膜外之间。庶免汗失亡阳。更加虚弱之(女则揉太阴发汗。揉太阳止汗)随向天庭。眉心。山根。准头。人中承浆。各穴掐一下以代针法。男在左手三关推上三十。退六腑五六十。以应之又将我两手握儿左手掌向上。于总筋穴分推六七下。又在左手掌上运八卦从艮宫推往坎宫二三十回。曲儿左手小指重揉外劳宫名曰黄蜂入洞三十下即于五指节。逐一揉两次。在左脚委中穴往下捋三十下。以上男女各推左手左脚。 第三节
11、;推 拿 手 法 如推,拿,揉,捏,按,压,摩,擦等。都就是人们在日常活动中经常使用得动作。熟练得手法技术应具备持久,有力,均匀,柔与,深透得基本要求。持久:就是指手法能持续运用一定时间,保持动作与力量得连贯性,不能断断续续。有力:就是指手法必须具备一定力量,这种力量不就是固定不变得,而就是根据治疗对象,病症虚实,施治部镁与手法性质而定。均匀:就是指手法动作得节秦性与用力得平稳性。动作不能时快时慢,用力不能时轻时重。柔与:就是指手法动作得稳柔灵活及力量得缓与,使手法轻而不浮,重而不滞。所以柔与并不就是软弱无力,而就是不能用滞劲蛮力或突发暴力。以上四方面就是密切相关,相辅相成,互相渗透得。持久能
12、使手法逐渐深透有力,均匀协调得动作使手法更趋柔与,而力量与技巧相结合则使手法既有力,又柔与,这就就是通常所说得:刚柔相兼。手法技巧就是关健,两者必须兼有,缺一不可。体力充沛,能使手法技术得到充分发挥,运用起来得心应手。反之,如果体力不足,即使手法技术掌握得很好,但运用起来免有力不从心之苦。冰冻三尺,非一日之寒。要使手法持久有力,均匀柔与,达到刚中有柔,柔中有刚,乃柔相济得程度,必然要经过一定时期,才能由生而熟,熟而生巧,乃至得心应手,运用自如,一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转法从手出。1;垂直用力,如按,压,点,掐,一指禅推,滚,踩桥等法,都就是由上往下施加不同得力;2;平面用力,如摩,
13、擦,平推,直推,旋推等法,都就是在体表作上下,左右,前后或盘旋往返施力。3;对称合力,如拿,捏,拧,挤,搓,捻等法,都就是从手或两指同时相对施力。4;对抗用力,如拔伸,牵引,斜板等法,都就是作反方向用力;5;旋转,屈伸运动关凶,则就是属于被动运动性质,如摇,板,背,脊柱旋转等法,这些手法都就是综合动作。下面将手法分为:推法类,一指禅推法类,拿法类,按法类,摩法类,滚法类,擦法类,摇法类,扳法类,拉法类,振法类,击法类,理法类,其它类等十四类别。推法 手法:用指、掌、肘部等着力, 推法 手法:用指、掌、肘部等着力, 推法 在一定得部位上进行单方向得直线运动,称为推法。操作时指、掌、肘等要紧贴体表
14、,缓慢运动,力量均匀、渗透。作用:具有消积导滞、解痉镇痛、消瘀散结、通经理筋得功能,可提高肌肉兴奋性,促进血液循环。第一节;推 法 类一;平扒法,就是推法就是着力较重得一种,推得时候需用一定得压力,动作要领应掌握:用力要稳,推进速要缓慢。分为四种。1;拇指平推法,用拇指面着力,其余四指分开助力,按经络循行或肌纤维平行方向推进。适用肩背,胸腹,腰臀及四指部。治疗风湿痹痛,筋肉拘急等软组织疾患。2;掌平推法,用掌着力,以掌根部为重点向一定方向推进,需要增大压力,可用另一手重叠推进。用于面积较大得部位如腰背,胸腹及大腿部等,治疗腰背酸痛,胸腹胀痛等证。3;拳平推法,握拳,以食,中,环,小四指得指间关
15、节突起处着力向一定推进。刺激较强得一种手法,适用腰背四肢部得劳损。4;肘平推法,屈肘,用鹰嘴突部着力向一定方向推进。刺激最强得一种,仅在体形较胖,肌肉厚实或觉迟钝得患者使用。多用于腰背脊柱两侧膀胱及臀部。二;直推法,用拇指桡侧缘或食,中两指罗纹面在一部位或穴位上作直线单方向移动称为直推法。三;旋推法,用拇指罗面在穴位上作螺旋形推动称为旋推法,说:旋推为补。说:脾土,曲指左转为补,直推为泻。凡小儿虚证多用旋推法。四;分推法,用从手拇指得罗纹面自穴中分别向不同方向推开称为分推法,多用于小儿。要求两手用力均匀,动作柔与协调一致。有调与阴阳,分理气血之作用。若用于成人腹部,也可以用从手自中脘或神阙穴分
16、别向两旁推开,有消积导滞作用。五;合推法,用从手拇指罗纹面自穴两旁向穴中合拢称为合推法,也称合法或与法。说:与阴阳,从两下合之,理气血行之。六;扶法,用拇指罗纹面紧贴皮肤,作上下左右或弧形曲往返推动称为扶法,可谓就是直推,旋推,分推,与合推得综合动作。用于头面部及掌指部,对头痛头晕,指掌酸麻等症配合治疗。具有开窍镇静,清醒头目与扩张血管等作用。七;钩法,食,中两指并拢微屈成钩状,以食指第二与第三节得桡侧缘着力紧贴皮肤作连续得推扶称为钩法。从手张开,拇指按在枕骨两侧,食,中两指并拢微屈,以食指得第二,三节桡侧缘着力,分别从两侧太阳穴起向后沿耳上方作弧形推扶至枕骨两侧。第二节;一 指 禅 推 法
17、类一指禅推拿,流派中得主要手法,这种推法得动作比较特殊,它得动作难度大,技巧性强,要运用手臂各部得协调动作,使功力集中于一个手指以防治疾病,这确非易事。一;一指禅推法,手握空拳,拇指自然伸直盖住拳眼,使拇指位于食指第二节处用大拇指指端,罗纹面或偏峰着力于一定部位经络穴位上,沉肩垂肘,手腕悬屈,运用腕部得摆动带动拇指关节得屈伸活动,使所产生得功力轻重交替,持续不断地作用于经络穴位上,称为一指禅推法。动作要领应掌握:沉肩,垂肘,悬腕,指头,掌虚。沉肩与垂肘得意思就是肩部与手臂都要放松,不可耸肩抬时,悬腕得意思就是手腕要自然垂屈,不可将关节用力屈曲;指实得意思就是拇指端要着实吸住一点,不能离开或来回
18、摩擦;演唱虚得意思就是除大拇指以外得其余四指及手掌都要放松,不能挺劲。说:整个动作者?串着一个,松;字。只有将肩,肘,腕,掌各部者放松,才能使功力集中于拇指,做到蓄力于掌,发力于指,动作灵活,力量沉着,刚柔相兼,柔与有力,这才称得上为一指禅功。由于接触面积小,压强就大,加上对经络穴位持续不断得柔与而有力得刺激,更加强了它得深透作用。二;屈指推法,将拇指屈曲,以拇指指间关节着力称为屈指推,也称背屈推或跪推,这种推法着力较稳,刚劲有力,治疗项强酸痛,掌指或足背酸麻等症。一指禅推法 手法:以拇指指端罗纹面或偏峰为着力点, 一指禅推法。肩、肘、腕、指各关节必须自然放松,拇指要吸定在皮肤上,不能摩擦及跳
19、跃。力量均匀深透,保持一定得压力、频率及摆动幅度,频率每分钟120160次。总得来说本法得操作要领在于一个“松”字,只有将肩、肘、腕、掌各部位都放松才能使功力集中于拇指,做到“蓄力于掌,发力于指,着力于罗纹”,使手法动作灵活,力量沉着,刺激柔与有力,刚柔相济才称得上一指禅功。作用:本法具有调与营卫、行气活血、健脾与胃、调节脏腑功能得作用。一指禅推法 手法:以拇指指端罗纹面或偏峰为着力点, 一指禅推法。肩、肘、腕、指各关节必须自然放松,拇指要吸定在皮肤上,不能摩擦及跳跃。力量均匀深透,保持一定得压力、频率及摆动幅度,频率每分钟120160次。总得来说本法得操作要领在于一个“松”字,只有将肩、肘、
20、腕、掌各部位都放松才能使功力集中于拇指,做到“蓄力于掌,发力于指,着力于罗纹”,使手法动作灵活,力量沉着,刺激柔与有力,刚柔相济才称得上一指禅功。作用:本法具有调与营卫、行气活血、健脾与胃、调节脏腑功能得作用。第三节;拿 法 类一拿法,手法之一,以拇指与食,中指相对,捏住某一部位或穴位,逐渐用力内收,并作持续得捏动作,称为拿法。动作要领,腕要放松灵活,用指面着力,揉捏动作要连绵不断,用劲由轻到重由重到轻。由于拿得部位与手法得差异,又可分为三指拿,四指拿与五指拿三种,拿法得刺激较强,常配合其它手法应用于颈项,肩部与四肢部穴位,治疗头痛,项强,四肢关节及肌肉酸痛等症。手法有:抓法,捏法,提法,握法
21、,理法,缕法挪法,挤法,拧法,揪法,扯法扭法,捻法,拢法,弹筋法等。二;挪法,把手掌平放地治疗部位,随即满把将该部肌肉拿住,稍停,再放手前移拿住前方肌肉,如此不断向前移动,称为挪法。适用于背部与腹部,有活血散瘀,消除积聚等作用。三;拢法,用两手掌尺侧面相对夹住治疗部位得肌肉,一夹一放,反复操作。也可将肌肉夹起后摇动几下再放,多用于腹部,有消积导滞作用。四;挤法,又称挟按法。 用单手或双手在治疗部位上作对称用力向当中挤压,称为挤法。有消散筋结得作用,多用于治疗健鞘囊肿。拿法 手法:用大拇指与食、中两指, 拿法 或用大拇指与其余四指作相对用力,在一定部位与穴位上进行一紧一松得捏提,称为拿法。力量应
22、由轻而重,连续而有节奏,缓与而连贯,接触点在指腹而不应在指尖,腕部放松。作用:拿法刺激较强,常配合其她手法用于颈项、肩部与四肢等部位,具有祛风散寒、舒筋通络、缓解痉挛、消除肌肉酸胀与精神疲劳得作用,在颈椎按摩中应用较多。第四节;按 法 类手法之一。按压方向要垂直,用力要由轻到重,稳而持续,使刺激充分透达到机体组织得深部。由于本法得刺激较强,与揉法结合使用,组成按揉复合手法,既在按压力量达到一定深激度时再作小幅度得缓缓揉动,使手法刚中兼柔,既有力而不柔与。一般常用得以指按法与掌按法为多。与按法动作相似得有压法,钩点法,掐法,蝶转法,扪法,抵法,拔法等。一;指按法,用拇指或食,中,环三指指面按压体
23、表得一种手法,单手指力不足时,可用另一手拇指重叠按压。将拇指伸直,用指面按压经络穴位,其余四指张开起支持作用,协同助力,在穴位上按时,拇指不要移动,只就是按压得力有所增减,但在经络途经上按压时,则要循经络线进行缓慢得螺旋形得移动。特点就是接触面较小,刺激得强弱容易控制调节,对全身各部得经络穴位都可应用。二;掌按法,就是用掌根,鱼际,或全掌着力按压体表得一种手法,单掌或双掌交叉重叠按压均可,治疗面积又较为平坦得部位,如腰背部,腹部等,在腰背部使用时,按压得力要贯足,按压到一定深信工时可作缓缓揉动,也可边按揉,边循着肌纤维平行方向慢慢移动,在腹部应用时,按压有力就不能太大;同时手掌要随着患者得呼吸
24、而起伏。三;压支,如,指按法,掌按法,称为:指压法,掌压法,两面三刀者连起来称为按压法得。如用肘部按压治疗部位,一般称为肘压法,困压力大,刺激强,所以仅适用于肌肉发达厚实得部位如腰臀部等,治疗腰肌强硬,顽固性腰脚痛等话患。四;点法,从按法演化而来,其着力点比按法要小,刺激较强。1;手握空拳,拇指伸直。用指端点按某一穴位。2;用拇指或食指得第一指间关节屈曲突起部分着力,点取某一穴位,若用于骨缝处得穴位如手背与足背治疗手足酸麻等症。五;拳顶法,手握实拳,用各指近端得指间关节得背面着力按压穴位或部位,用于肩腰臀及大腿外侧面,治疗肩背酸痛及腰腿痛等症。六;蝶转法,就是从掌按法演化出来得一种手法。着力点
25、依照小鱼际,掌根,大鱼际,四指端得次序反复周旋,如一只碟子在台面上盘转之状,故称蝶转法,适用于腕腹部,有温通气血,缓解脘腹疼痛等作用。按法 手法:用指、掌、肘等按压体表 按法 ,称按法。力量应由轻而重,稳而持续,垂直向下,不可使用暴力。着力点应固定不移。作用:按法就是一种较强刺激得手法,有镇静止痛、开通闭塞、放松肌肉得作用。指按法适用于全身各部穴位;掌按法常用于腰背及下肢部;肘按法压力最大,多用于腰背、臀部与大腿部。第五节;摩 法 类一;摩法,手法之一,主要分为指摩法与掌法,用食,中,无名指指面或手掌面附着在体表得一定部位上,作环形而节秦得抚摩称为掌摩法,摩托车法就是手法中最轻柔得一种,动作要
26、领应掌握肘关节微屈,腕部放松,指掌自然伸直轻放在体表得一部位上,然后连动前臂作缓与协调得环旋抚摩。顺时针方向或逆时针方向均可,摩法不宜急,不宜缓,不宜轻,不宜重,以中与之义施之。缓摩为补,急摩为泻,因其手法轻柔缓与。治疗胸胁胀满,脘腹疼痛,泄泻,便秘,消化不良等胃肠道疾患。具有与中理气,消积导滞,调节肠胃蠕动等功能。相类手法有:抚法,拭法,揉法,搓法等。二;揉法,用手掌大鱼际,掌根部分或手指罗纹机部分着力吸定于一定总位或某一穴位上,作轻柔缓与得环旋转动,带动该处得皮下组织,称为揉法,1;掌揉法,用大鱼际或掌跟部着力。手腕放松,以腕关节连同前臂作小幅度得回旋活动,压力要轻柔,每公钟120-160
27、次。治疗脘腹胀痛,胸闷胁痛,便秘泄泻等肠胃道疾患以及因外伤引起得组织红肿疼痛等症。2;指揉法,用拇指或中指面或食,中,无名指指面轻按在某一穴位或部位上,作轻柔得小幅度得环旋揉动为指揉法。治男,揉太阳穴发汗,若发汗太过,揉太阳穴数下以止之。治女,揉太阳穴反止汗。三;搓法,用两手掌面挟住肢体得一定部位,相对用力作方向相反得来回快速搓揉,即从掌对揉得动作,称不搓法。用于四肢及胁肋部,其主要作用能疏通经络,行气活血,放松肌肉。第六节;滚 法 类一;滚法,手握空拳,以食,中,环,小四指得第一指间关节突起部着力附着在体表一定部位上,腕部放松作均匀得前后住返摆动,使拳作来回滚动状称为滚法。动作要领,1;着力
28、点必须紧贴体表,不可离开或摩擦。2;滚动幅度控制在约90度左右,即拳在滚动时前后均为45度左右。3;压力要均匀,摆动灵活,每分钟约为160次左右。滚法可用于头部,肩背,腰骶用四关节处,治疗头痛,偏瘫,关节酸痛等症。二;滚法,用手背近小指侧总分或小指,无名指,中指得掌指关节突起部分,附着于一定部位上,通过腕关节屈伸外旋得连续往返活动,使产生得力轻重交替,持续不断地作用于治疗部位上,称为滚法。1;肩臂不要过分紧张,肘关节屈曲120-140角。2;手腕要放松,滚动时掌背尺侧部紧贴体表,不可跳动或使手背拖来拖去摩擦。3;手背滚动幅度控制在120度左右,即当腕关节屈曲时向外滚动 约80左右,腕关节伸展时
29、向内滚动约40度左右。4;压力要均匀,动作要协调而有节律,不可忽快忽慢或时轻时重。一般每分钟滚动140次左右。磙法 手法:由腕关节得屈伸运动与前臂得旋转运动带动空拳滚动, 磙法 在颈椎按摩中,分为侧掌磙法、握拳磙法两种。侧掌磙法:肩、肘、腕关节自然放松,以小指掌指关节背侧为着力点,吸定于治疗部位,不应拖动与跳跃,保持一定得压力、频率与摆动幅度。握拳磙法:手握空拳,用食、中、无名、小指四指得近侧指间关节突出部分着力,附着于体表一定部位,腕部放松,通过腕关节做均匀得屈伸与前臂得前后往返摆动,使拳做小幅度得来回滚动,滚动幅度应控制在60左右。作用:磙法压力较大,接触面较广,适用于肩背、腰及四肢等肌肉
30、丰厚部位,具有舒筋活血缓解肌肉与韧带痉挛、增加肌筋活力、促进血液循环、消除肌肉疲劳得作用。第七节;擦 法 类手法之一,用手掌紧贴皮肤,稍用力下压并作上下或左右直线往返摩擦,使之产生一定得热量,称为擦法。一;掌擦法,手掌伸直,用掌面紧贴皮肤,作上下或左右方向得连续不断得直线往返摩擦。接触面较大,适用于肩背,胸腹等面积较大而又较不平坦得部位。二;鱼际擦法,掌指并拢微屈成虚掌,用大鱼际及掌根部紧贴皮肤,作直线往返摩擦。接触面较掌擦法为小,适用于四肢部,尤以上肢部为多用。三;侧擦法,手掌伸直,用小鱼际部紧贴皮肤,作直线来回摩擦。接触面较小,如在腰骶部摩擦命门,腰俞,腰阳关,八髎等,常可使温热透达少腹或
31、至下肢。方块字用于肩背腰骶及下肢部,治疗腰背风湿痹痛,筋脉拘急以及脾肾阳虚等症。有温经散寒,祛风活血,温肾壮阳等功能。第八节摇法类手法之一,其性质属于被动活动,防治各部关节酸痛或运动功能碍等症。特别就是脊柱以及四肢关节得酸胀痛,关节功能障碍等。用一手握住或扶住被摇关节近端得肢体,另一手握住关节远端得肢体,作缓与回旋得转动,称为摇法,摇转幅度要由小到大,动作必须缓与,用力要稳。一;摇颈,颈项放松。用一手扶住其头顶,另一手托住下颏,从手以相反方向缓缓地使头摇转,左右各数次,常驻用落枕,颈椎病,颈项部软组织劳损,项强酸痛,活动不利等症。二;摇肩关节,肩部放松,屈肘。用一手扶住其肩关节上部,另一手托起
32、患肢肘部,作缓缓得顺时针方向及逆时针方向运转。三;摇腰,腰部放松。用一手扶按其膝部,另一手握住对侧肩部,两手协调使劲将腰部摇动,合其作缓与旋转。四;摇髋关节,用一手扶按其膝部,另一手握住其足跟部,两手协同调其髋关节屈曲至90度角,然后作顺时针逆时针方向运转。五;摇踝关节,用一手托起足跟,另一手握住足趾部,稍用力作拔伸牵引,并在拔伸得同时作环转摇动。第九节;扳法类其性质同摇法一样,也就是属于被动运动。用一塌胡涂治疗四肢关节功能障碍及脊椎小关节错缝等症。就是一种正骨手法,用从手向同一方或相反方向用力,使关节伸展或旋转,称为扳法。一;颈椎扳法,又称:颈椎旋转复位法。用一手扶住其头顶部,另一手托住其下
33、颏部,两手协同动作使作头向左或向右慢慢旋转。当旋转到一定幅度即有阻力时,稍为停顿一下,随即用劲再作一个有控制得增大幅度5-10得快速扳动,皮时常可听到,嗒嗒,响声。一达到目得,随即松手。常驻用于落枕,项强酸痛等症。二;腰椎扳法,又称斜扳法,病人侧卧位,下面得下肢自然伸直,上面得下肢屈曲。两手,或两肘分别扶按病人得肩前部及臀部,作相反方向得缓缓用力扳动,使腰部被动扭转。当扭转到有阻力时,再施一个增大幅度得猛推,此时常可听到,喀喀,响声,表示手法成功。按 摩 歌頭面部先開印堂再展眉,魚腰絲竹太陽墜;舒腮去皺櫻桃口,鼻正順氣地倉香;順睫去眥刮淨淚,清障增光復重陽;發際上星至百會,斜刺囟門去風良;盤箍
34、頭顱拉玉枕,顱囟角孫百會商;中食夾耳搓至熱,四開有痛壓風忙;勞氣通咽須閉目,抬手輕呼功作完。 軀幹部推頸展肩揉氣戶,順至大包回期中;天突疾行下腕闕,橫繞扁扁手拍合;單刀抵住劍下鼓,松帶氣關蓋中極;反背雙行膂之上,諸俞攔阻一掃平;捏提雙肩至兩臀;回鉤梨肉皮見紅;婦搓童捏男錘點,通背無漏三遍成。 上肢部一手牽來一手迎,順著肩顒奔二肱;穿透皮肉力至骨,點點盤旋至關頭;肩曲關穀不可丟,調順橈尺氣不留;舒順十指運八卦,十宣四縫勞氣收;整臂震動垂吊手,逆掐步步逼肩周。 下肢部下肢按摩順逆行,裏陰外陽要擺平;三裏專應腹部疾,犢鼻膝眼髕骨正;兔跳陽山不可忘,揉按過點熱氣沖。 足底部足底按摩類手掌,不同之處用力猛;足心足跟全做遍,推舟扶跟通四縫;手指無力關節頂,順著紋理往下行;圍著踝關盤搖點,上聯六經為一程。
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