Fugl-Meyer评定量表.doc

安徽省立医院康复医学科

姓名 性别 年龄 住院号
诊断
伤病日期 入院日期
Fugl-Meyer评定量表
运动功能评定

部位

运动功能检查

评分标准
评定日期

月

日

月

日

月

日
上肢（坐位）
Ⅰ上肢反射活动
（1）肱二头肌腱反射
0分：不能引出反射活动
2分：能够引出反射活动

（2）肱三头肌腱反射

Ⅱ屈肌共同运动
（1）肩关节上提

0分：完全不能进行
1分：部分完成

2分：无停顿充分完成

（2）肩关节后缩

（3）外展（至少90度）

（4）外旋

（5）肘关节屈曲

（6）前臂旋后

Ⅲ伸肌共同运动
（1）肩关节内收内旋
0分：完全不能进行
1分：部分完成
2分：无停顿充分完成

（2）肘关节伸展

（3）前臂旋前

Ⅳ伴有共同运动的活动

（1）手触腰椎
0分：没有明显活动
1分：手必须通过髂前上棘
2分：能顺利进行

（2）肩关节屈曲90度（肘关节0度时）
0分：开始时手臂立即外展或肘关节屈曲
1分：肩关节外展及肘关节屈曲发生教晚
2分：能顺利充分进行

（3）在肩关节0度肘关节90度时前臂旋前或旋后
0分：在进行该活动时肩关节0度但肘关节不能保持90度和完全不能完成该动作
1分：肩关节正确位时能在一定范围内主动完成该动作
2分：完全旋前或旋后活动自如

Ⅴ分离运动

（1）肩关节外展90度时肘关节0度位时前臂旋前
0分：一开始时肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前
1分：可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
2分：顺利完成

（2）肩关节屈曲度90—180度肘于0度位时前臂旋前旋后
0分：开始时肘关节屈曲或肩关节外展发生
1分：在肩部屈曲时，肘关节屈曲，肩关节外展
2分：顺利完成

（3）在肩关节屈曲30度—90度时，肘关节0度位时前臂旋前或旋后
0分：前臂旋前或旋后完全不能进行或肩肘位不正确
1分：能在要求肢位时部分完成旋前旋后
2分：顺利完成

Ⅵ正常反射活动（该阶段者要得2分那么病人在第Ⅴ阶段必须得6分）
（1）肱二头肌腱反射
0分：至少2-3个反射明显亢进
1分：1个反射明显亢进或至少2个反射活跃
2分：反射活跃不超过1个并且无反射亢进

（2）指屈反射

（3）肱三头肌腱反射

腕

Ⅶ腕稳定性

（1）肘关节90度，肩关节0度
0分：不能背屈腕关节达15度
1分：可完成腕背屈，但不能抗阻
2分：有些轻微阻力仍可保持腕背屈

（2）肘关节90度，肩关节0度时关节屈伸腕
0分：不能随意运动
1分：不能在全关节范围内活动腕关节
2分：能平滑地不停顿地进行

（3）肘关节0度，肩关节30度
评分同（1）项

（4）肘关节0度，肩关节30度屈伸腕
评分同（2）项

（5）腕环行运动
0分：不能进行
1分：活动费力或不完全
2分：正常进行

手

Ⅷ手运动

（1）手指共同屈曲
0分：不能屈曲
1分：能屈曲但不充分
2分：（与健侧比较）能完全主动屈曲

（2）手指共同伸展
0分：不能伸
1分：能放松主动屈曲的手指
2分：能充分主动的伸展

（3）握力1：掌指关节伸展并且近端和远端指间关节屈曲，检测抗阻握力
0分：不能保持要求位置
1分：握力微弱
2分：能够抵抗相当大的阻力抓握

（4）握力2：所有关节于0位时，拇指内收
0分：不能进行
1分：能用拇指捏住一张纸，但不能抵抗拉力
2分：可牢牢捏住纸

（5）握力3：患者拇食指可夹注一支铅笔
评分方法同握力2

（6）握力4：能握住一个圆筒物体
评分方法同握力2、3

（7）握力5：查握球形物体，如网球
评分方法同握力2、3、4

Ⅸ手协调性与速度：指鼻试验（快速连续进行5次）

（1）震颤
0分：明显震颤
1分：轻度震颤
2分：无震颤

（2）辩距不良
0分：明显的或不规则辩距障碍
1分：轻度的规则的辩距障碍
2分：无辩距障碍

（3）速度
0分：较健侧慢6秒
1分：较健侧慢2-5秒
2分：两侧差别少于2秒

下肢（仰卧位）
Ⅰ反射活动
（1）跟腱反射
0分：无反射活动
2分：反射活动

（2）（髌）膝腱反射

ⅡA.屈肌共同运动
（1）髋关节屈曲
0分：不能进行
1分：部分进行
2分：充分进行

（2）膝关节屈曲

（3）踝关节背屈

ⅡB.伸肌共同运动(抗阻运动)
（1）髋关节伸展
0分：没有运动
1分：微弱运动
2分：几乎与对侧相同

(2) 髋关节内收

(3) 膝关节伸展

(4) 踝关节跖屈

坐位

Ⅲ 联合的共同运动

（1）膝关节屈曲大于90度
0分：无主动活动
1分：膝关节能从微伸位屈曲但不能超过90度
2分：膝关节屈曲大于90度

(2) 踝背屈
0分：不能主动背屈
1分：不完全主动屈曲
2分：正常背屈

站位

Ⅳ 分离运动(髋关节0度)
（1）膝关节屈曲
0分：在髋关节伸展位不能屈膝
1分：髋关节不屈,膝能屈曲但不到90度或在进行时髋关节屈曲
2分：能自如运动

(2)踝背屈
0分：不能主动活动
1分：能部分背屈
2分：能充分背屈

坐位

Ⅴ 正常反射
(1) 膝部屈肌
0分：2~3个反射明显亢进
1分：1个反射亢进或2个反射活跃
2分：不超过1个反射活跃

(2) 膝腱反射

(3) 跟腱反射

仰卧位

Ⅵ 协调/速度:
跟膝胫试验(连续重复5次)

（1）震颤
0分：明显震颤
1分：轻度震颤
2分：无震颤

（2）辩距障碍
0分：明显的不规则的辩距障碍
1分：轻度的规则的辩距障碍
2分：无辩距障碍

（3）速度
0分：较健侧慢6秒
1分：较健侧慢2-5秒
2分：两侧差别少于2秒

上肢（共33项，各项最高分为2分，共66分）
下肢（共17项，各项最高分为2分，共34分）
 运动功能积分：上肢 下肢 总分

Fugl-Meyer运动功能评分的临床意义
运动评分
分级
临床意义
<50分
I
严重运动障碍
50－84分
II
明显运动障碍
85－95分
III
中度运动障碍
96－99分
IV
轻度运动障碍

平衡功能评定
检查项目
评分标准

平衡反应

（1）无支撑坐位
0分：不能保持坐位
1分：能坐但不少于５分钟
２分：能坚持以上坐位５分钟

（2）健侧“展翅”反应
0分：肩部无外展肘关节无伸展
1分：反应减弱
2分：正常反应

（3）患侧“展翅”反应
评分同第（2）项

（4）支撑站位
0分：不能站立
1分：他人完全支撑时可站立
2分：一个人稍给支撑时能站立1分钟

（5）无支撑站立
0分：不能站立
1分：不能站立1分钟或身体摇晃
2分：能平衡站立1分钟以上

（6）健侧站立
0分：不能维持1-2秒
1分：平衡站稳达4-9秒
2分：平衡站立超过10秒

（7）患侧站立
评分同第（6）项

四肢感觉功能评定
检查项目
检查部位
评分标准

轻触觉
（1）上臂
0分：麻木，无感觉
1分：感觉过敏或感觉减退
2分：正常

（2）手掌

（3）股部

（4）足底

本体感觉
（1）肩部
0分：没感觉
1分：4次回答中有3次是正确的，但与健侧比仍有相当的差别
2分：所有回答正确，两侧无差别

（2）肘

（3）腕

（4）拇指

（5）膝关节

（6）踝关节

（7）趾关节

关节活动功能评定
检查部位
关节活动度检查
计分标准

肩关节
屈曲

上格计运动积分

运动积分
0分：只有几度活动度
1分：被动关节活动受限
2分：正常被动关节活动度

下格计疼痛积分

疼痛积分
0分：在关节活动范围内或整个活动过程中疼痛
1分：有些疼痛
2分：无疼

外展90度

外旋

内旋

肘关节
屈曲

伸展

腕关节
屈曲

伸展

指关节
屈曲

伸展

前臂
旋前

旋后

髋关节
屈曲

外展

外旋

内旋

膝关节
屈曲

伸展

踝关节
背屈

趾屈

足
外翻

内翻