企业质量信誉档案.doc

河北省道路运输企业质量信誉档案
企业名称
填报日期
河北省道路运输管理局制
经营许可证号:

道路货物运输企业基本情况
填报说明:本表由企业填写,并提供相关材料,报送道路运输管理部门审核。
一、 基本信息:
企业名称
法人代表姓名 经济性质
公司地址 电话
从业人员数 驾驶员数 押运员数 装卸管理员数
车辆数
分支机构名称 地址
二、 企业经营范围:
三、 声明:
我声明本表及其它相关材料中提供得信息均真实可靠。
我知悉如此表中有故意填报得虚假信息,本企业得道路运输企业质量信誉等级将被将为B级。
负责人签名 负责人职位
(章)
年 月 日
注:请提供:①企业道路经营许可证正、副本复印件,如有分公司得还需提供分公司道路运输经营许可证副本,企业属分公司备案得,仅需提供道路运输经营许可证副本;②企业以及分公司工商营业执照复印件。
企业基础管理情况
填报说明:本表由企业如实填写,报送道路运输管理部门审核。
1、 设施情况
办公面积 m2 自然间
司机休息室 m2 会议室 m2
坚实平整得停车场面积 m2
2、 设备情况
固定电话 部 电话号码 微机 台
办公桌椅 套 文件柜 个 卫星定位监控平台 台
专用交通工作车 台 车牌号
具备相应得消防器材 警示标志
3、 管理人员情况
企业管理人员 人
其中:正副经理 人 业务室 人 财务室 人
安全生产办公室 人 专职安全管理员 人
4、 档案、台账建立健全情况
建立得档案名称
建立得台账名称
现有车辆数:
现有运输车辆情况
填报说明:本表由企业填写(此表不够可加页)报送道路运输管理部门审核。
序号
车辆
牌号
吨位
技术等级
车辆技术档案建立情况
序号
车辆
牌号
吨位
技术等级
车辆技术档案建立情况

持证上岗驾驶员人数:
聘用驾驶员情况
填报说明:本表由企业填写(此表不够可加页)报送道路运输管理部门审核。
序号
姓 名
性别
取得相应
驾驶证时间
从业资格证号
从业资格证类 型

持证上岗押运员人数:
聘用押运员情况
填报说明:本表由企业填写(此表不够可加页)报送道路运输管理部门审核。
序号
姓 名
性别
从业资格证号
从业资格证类型
年度培训情况

持证上岗装卸员人数:
聘用装卸管理员情况
填报说明:本表由企业填写(此表不够可加页)报送道路运输管理部门审核。
序号
姓 名
性别
从业资格证号
从业资格证类型
年度培训情况

企业安全生产管理情况
填报说明:本表由企业如实填写,并同时提供相应得原始资料,报送道路运输管理部门审核。
1、安全生产管理情况:
⑴安全生产管理制度
⑵层层签订得安全生产责任状
2、安全生产管理制度落实情况:
⑴本年度召开安全生产例会 次
⑵进行安全生产教育 次
⑶累计参加人次 人
⑷企业本年度组织演练 次
3、建立安全生产费用台账情况
⑴安全生产费用台账
⑵按上级要求提取安全生产管理费用 元/年
4、安全生产检查情况:
⑴出车前安全检查率 %
⑵本年度企业组织安全检查 次
5、安装卫星定位情况
⑴安装卫星定位系统得车辆 台
其中有效使用 台 有效使用率 %
⑵本企业建立得动态监管措施
⑶记录得驾驶员违章 次
交通责任事故率:
交通责任事故死亡率:
交通责任事故伤人率:

交通责任事故情况
填报说明:本表由企业如实填写,并同时提供事故责任认定书复印件,报送道路运输管理部门审核。
责任事故记录:
肇事车辆牌号 运输证号 驾驶员姓名
肇事地点 事故时间 事故损失(万元)
死亡人数 受伤人数 事故责任认定情况
肇事车辆牌号 运输证号 驾驶员姓名
肇事地点 事故时间 事故损失(万元)
死亡人数 受伤人数 事故责任认定情况
肇事车辆牌号 运输证号 驾驶员姓名
肇事地点 事故时间 事故损失(万元)
死亡人数 受伤人数 事故责任认定情况
注;①交通责任事故限于考核周期内道路运输企业承担同责以上且有人员伤亡得交通事故。②营运货车数就是企业上年度末在册得营运货车总数包括非经营性道路危险货物运输车辆。③交通责任事故率=企业发生交通责任事故得次数/营运货车数;交通责任事故死亡率=企业发生交通责任事故导致得死亡人数/营运货车数;交通责任事故伤人率=企业发生交通责任事故导致得受伤人数/营运货车数。④此表可另加表。
经营违章率:

企业违章经营情况
填报说明:本表由企业如实填写,并同时提供行政处罚决定书复印件,报送运输管理部门审核。
违章情况记录:
违章车辆牌号 运输证号 责任人姓名
违章经营时间 地点 违章事实
查处机关 行政处罚决定
违章车辆牌号 运输证号 责任人姓名
违章经营时间 地点 违章事实
查处机关 行政处罚决定
违章车辆牌号 运输证号 责任人姓名
违章经营时间 地点 违章事实
查处机关 行政处罚决定
注:①经营违章限于企业及从业人员违反交通行业管理行政法规、规章与规定,受到各级交通主管部门、道路运输管理机构行政处罚(包括警告及以上得违法行为)②经营违章率=企业被查处得违章行为得次数③此表可加页
社会投诉率: (三位小数)
企业服务质量情况
填报说明:本表由企业填写,并提供证明材料,报送道路运输管理部门审核。
投诉曝光信息记录:

投诉人 被投诉车辆牌号 运输证号
责任人姓名 投诉方式 曝光媒体名称
投诉内容 社会影响
受理机关 核查处理情况
投诉人 被投诉车辆牌号 运输证号
责任人姓名 投诉方式 曝光媒体名称
投诉内容 社会影响
受理机关 核查处理情况
投诉人 被投诉车辆牌号 运输证号
责任人姓名 投诉方式 曝光媒体名称
投诉内容 社会影响
受理机关 核查处理情况
注:①社会投诉就是指道路运输企业及其从业人员违反有关规定,损害她人正当利益,货主、其她相关人向道路运输机构进行投诉,或新闻媒体对企业得服务质量事件曝光,经查实得。②社会投诉率=服务质量投诉次数/营运车辆数。③此表可加页、
应投保未投保车辆数:
企业投保承运人责任险情况
填报说明:本表由企业如实填写,并同时提供承运人责任险保单复印件,报送运输管理部门审核。
应投保营运车辆总数 辆 实投保车辆数 辆 保险总金额 万元
企 业 投 保 承 运 人 责 任 险 清 单
序 号
车 牌 号
保 险 单 号
投保金额(元)
保险费(元)

合 计

营运车辆有无统一标识与外观
服务人员有无统一服装
有无获得省部级荣誉
卫星定位装置有效使用率
有无政府指令性运输任务
有无发生影响社会稳定事件

企业其她有关情况
填报说明:本表由企业填写,并提供相关证明材料,报送道路运输管理部门审核。
一、 科技装备应用情况
营运车辆有效使用卫星定位装置共 辆
车辆喷涂统一标识共 辆
二、 企业服务人员统一服装情况
三、 企业获省部级以上荣誉称号情况
四、 政府指令性运输任务完成情况
下达任务部门
任务内容
投入运力
完成运量
完成时间
就是否符合要求

五、 企业稳定情况
影响社会稳定事件得发生时间
主要原因
事件经过
参见人数
上访部门
社会影响
处理情况

注:①卫星定位装置有效使用率=安装并有效使用车辆/营运车辆数 ②省部级以上荣誉称号指道路运输企业在考核周期内获得国家部委、省级党政机关以上单位(不含下设机构)授予得在评优创先、安全生产、文明服务、精神文明建设方面得得集体荣誉称号
营运车辆信息系统安装及统一标识情况一览表
序号
车牌号码
营运证号
安装卫星定位装置
喷涂统一标识与外观

县(市、区)级道路运输管理部门评审意见
填表说明:本表由县(市、区)级道路运输管理部门填写
上报材料核查意见
核查负责人签字:
年 月 日
计分情况
企业基础管理情况 企业违章经营情况
企业安全生产管理情况 交通责任事故情况
企业服务质量情况 社会责任
(具体计分见附件)
合计总分 计分负责人签字:
年 月 日
初评意见
运管站(章)
年 月 日