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使用抗菌药物开展静脉输液知识考试试题.doc

1、使用抗菌药物开展静脉输液知识考试试题                一、填空题(每题3分总分21分)  1.静脉输液是利用 __大气压__和 __液体静压_ 形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。  2.静脉补钾时不宜__过浓 _、不宜_过多__、不宜  _过快 _ 、不宜_过早__。  3.静脉输液的原则是  _先晶后胶_、 先盐后糖_、_先快后慢_、_见尿补钾。  4. 对于长期输液的病人,应先从  _四肢远心端__  静脉开始使用,逐渐向__ 近心端__移动,做到有计划的使用静脉。  5.静脉输液时,应根据病人的 _年龄__、_病情__和_药物的性

2、质_来调节输液的速度,一般成人 _40~60_滴/分,儿童_20~40 滴/分。 OSwLVbx。 6.村卫生彀不得静脉给药的疾病有_56__种,分别是内科_24__种、外科_18__种、妇科__7_种、儿科__4_种。 tnBN9Hd。 7.村卫生室用药原则:_能口服的不注射_、能肌注的不静注 。  二、选择题(每题2分总分40分,)  1.空气栓塞时应采取的卧位是(  A )  A.半卧位   B.端坐位   C.右侧卧位,头低足高位   D.左侧卧位,头低足高位     E.左侧卧位,头高足低位 lZaymGQ。 2.急性左心功能不全病人应采取的正确体位是( D  )  A

3、.平卧位   B.半卧位   C.坐位   D.坐位,双下肢下垂   E.中凹位   3.静脉补钾的浓度一般不超过( B )  A.0.2%    B.0.3%    C.0.4%    D.0.5%    E.0.6%  4.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的( A ) A.出现反应,立即停止输液      B.通知医生及时处理 C.寒战者给予保温处理          D.高热者给予物理降温 E.及时应用抗过敏药物 vf4xqoF。 5. 配制过敏试验液的溶媒是:( A)   A、0、9%氯化钠液    B、注射用水    C、5%葡萄糖液          

4、  D、1、2%氯化钠液  i61SJXF。 6.皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是:( D  )    A、青霉素    B、细胞色素C    C、链霉素    D、破伤风抗毒素  7.静脉输液的目的不包括 (  D )  A.补充营养,维持热量   B.输入药物治疗疾病     C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡    D.增加血红蛋白,纠正贫血  8.空气栓塞致死的原因是气体阻塞(   A   )  A.肺静脉入口    B.下腔静脉入口     C.肺动脉入口   D.主动脉入口  9.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:(   D   )  A.局部无变化

5、  B.沿静脉走向呈条索状红线   C.苍白、水肿  D.呈树枝状分布苍白  10.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出现了下列哪种情况(  C  ) FwjSx4E。 A.发热反应  B.过敏反应  C.心脏负荷过重的反应  D.空气栓塞  E.细菌污染反应  11.病人输液过程中出现急性肺水肿,护士首先采取的措施是( D ) A.立即通知医生   B.给病人吸氧   C.安慰病人   D.立即停止输液    E.协助病人取端坐卧位,两腿下垂eEdwdya。 12.为缓解急性肺水肿的症状,可协助病人采取下列哪种体位(C )  A.仰卧,头偏向

6、一侧,防止窒息   B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口   C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量   D.抬高床头15~30°,减少回心血量   E.抬高床头20~30°以利于呼吸 bqpBpbp。 13.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况( A ) sUMk6zD。 A.发热反应   B.过敏反应   C.心脏负荷过重的反应   D.空气栓塞     E.细菌污染反应 JZa73im。 14.抗菌药分三类管理是为了 (   C   )。  A 规范抗菌药按一、二、三线使用          B 按感染病情

7、轻重分别用药  C 抗菌药合理临床使用的管理       D 患者需要 4BWp9KP。 15.厌氧菌感染不可以选( A  )。  A 亚胺培南  B 氨基糖苷类      C 甲硝唑      D 克林霉素  16.大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用( A ) 。  A  阿奇霉素  B磺胺嘧啶     C 氨苄西林/舒巴坦    D 环丙沙星   17、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是:(  C )。 A 氟喹诺酮类  B 氨基糖苷类        C  β—内酰胺类   D 氯霉素类  18、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是(  D  )。  A:

8、 头孢唑啉     B 庆大霉素      C 青霉素G      D 甲硝唑     E 链霉素 19. 体表肿块切除术后不需要( A ) axX72Yo。 A 静脉使用抗生素  B保持切口卫生 C 按时更换胶布  D对症治疗 20. 单纯的房早室早病人不需要进行(D  )治疗 A 口服药物  B密切观察  C物理治疗  D静脉输液7XL7M58。  三、简答题(每题13分总分39分)  1.村卫生室抗菌药物治疗应用的基本原则?  村卫生室只能使用非限制级抗生素,提倡单独使用,慎用二联抗生素;严禁使用三联抗生素,严禁滥用抗生素,临床用药范围应在《湖北省基本药物目录》内。 v8VL6K

9、N。 2.  过敏性休克的处理  1.立即停药,进行就地抢救,去枕平卧,并注意保暖。 2.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,儿童酌减。 如症状不缓解,间隔20-30 分钟可皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。3.改善缺氧症状:松解衣领,开放气道,清除分泌物或呕吐物,保持呼吸道通畅,给氧气吸入,呼吸受抑制时,应立即进行口对口的人工呼吸或简易呼吸器辅助呼吸,并肌内注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。4.建立静脉通路,以维持动脉血压,如血压继续下降,应及时用升压药,如多巴胺等。5.肾上腺皮质激素的应用:尽早给予地塞米

10、松5-10mg 静脉推注或氢化可的200-400mg 加5%-10%葡萄糖液500ml 静脉滴注。6.发生心跳骤停,立即行胸外心脏按压,同时施行人工呼吸。7.密切观察病人的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,并作好病情动态的记录。病情严重时应尽早呼叫120 急救中心。 csd0ucT。   3、使用抗菌药物开展静脉输液的村卫生室必须同时具备的四个条件: 1、有独立的治疗室、观察室及观察床。2、有相应的抢救设备、药品和给氧装置,并确保设备完好率100%。3、原则上有两个以上医务人员(医生、护士各一名),如果只有一名医务人员,则第一学历必须是临床医学专业,年龄在45 岁以下。4、从业人员参加卫生院组织的“使用抗菌药物开展静脉输液业务专业知识和技能操作考核”,考试、考核 成绩60 分以上jvq2gfn。

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