医疗废物管理制度03617.doc

医疗废弃物管理制度

一、医疗废物分类搜集工作制度
1、根据《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识要求》医疗废物分置于黄色塑料容器内，并认真检验有没有破损。
2、医疗废物根据医疗废物分类进行搜集不能混装。
3、隔离传染病人生活垃圾归在感染性废物中，并用双层黄色塑料袋密封。
4、在盛装医疗废物每个包装物及容器外表面贴有警示标识和标签（标签上注明：产生单位、产生日期、类别及备注）。
5、医疗废物中病原体培养基、标本和菌种、毒种保留液等高危险物立即消毒后运输。
二、医疗废物内部运输工作制度
1、运输人员在转运前检验包装或容器标识、标签及封口虽否符合要求，不得将不符合要求医疗废物运输至临时贮存地。
2、运输人员天天在早晨：8：30－9：00，下午4：30－5：00用专用工具 医疗废物运输至集中暂存地点。
3、运输医疗废物要预防渗漏、遗撒，运输人员做好自我防护。
4、天天运输工作结束后对运输工具进行清洁和消毒。
三、医疗废物交接登记、转移联单工作制度
1、护理部(组)保留和市环境保护局签定处理医疗废物合约和搜集处理转移联单，转移联单保留3年。
2、责任人保留和签定处理用后一次性医疗用具合约和搜集处理转移联单，转移联单保留3年。
3、各科室和责任人交接医疗废物时登记日期、种类、数量、经办人署名，登记资料保留3年。
四、医疗废物职业安全防护工作制度
1、教育职员提升对医疗废物管理认识。
2、对从事搜集、运输、处理等人员进行培训。
3、掌握相关法律、法规和本院医疗废物管理规章制度。
4、掌握专业技术、安全防护、工作步骤、工作要求和紧急处理知识。
5、对从事工作人员和管理人员配置必需防护用具，定时体检，必需时进行免疫接种。
6、工作中被锐器刺伤时，按锐器刺伤处理要求进行处理。
五、医疗废物暂存场所管理工作制度
1、医疗集中医疗废物暂存地必需远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放处。
2、医疗废物暂存处要有严密和封闭方法，预防渗漏，避免阳光直射，贮存时间不得超出2天，由专员管理，预防非工作人员接触医疗废物。
3、专门管理人员按时对医疗废物暂存处喷洒药液，以防鼠、防蚊蝇、防蟑螂。并进行清洁消毒。
4、医疗废物暂存地设有医疗废物警示标识和“严禁吸烟、严禁饮食”警示标识。
5、严格严禁医疗废物和生产垃圾混放、转让或买卖。
6、暂存病理性废物，尽可能采取低温或防腐贮存。
六、医疗废物管理培训制度
1、对全员进行医疗废物相关知识培训，提升工作人员对医疗废物管理认识。
2、向各科室发放本院《医疗废物管理实施方案》，经过对医院感染管理网络人员培训再由网络人员组织本科室学习。
3、对从事医疗废物分类搜集、运输、临时贮存、处理等工作人员进行相关法律和专业技术、安全防护和紧急处理等知识培训。
4、组织保洁人员学习相关法律，工作要求，操作方法和安全防护知识。并掌握锐器伤后处理方法。
七、医疗废物处理过程中发生事故汇报制度
1、发生在医疗废物流失、泄漏、护散和意外事故时，采取对应紧急方法，并在48小时内向卫生局汇报。
2、发生因医疗废物管理不妥造成1人以上死亡或3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援重大事故时，12小时内向区卫生局和疾控中心汇报，并按要求采取紧急处理方法。
3、发生因医疗废物管理不妥造成3人以上死亡或10人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援重大事故时，2小时内向区卫生局和疾控中心汇报，并按要求采取紧急处理方法。
4、发生医疗废物管理不妥造成传染病传输事故，或证据证实传染病事故有可能发生时，应该就《传染病防治法》及相关要求汇报，并采取对应方法。
八、一次性使用注射器、输液（血）器回收制度
1、一次性注射器、输液（血）器用后消毒供给室回收。
2、消毒供给室应按排专员回收，专门地点盛放，并做好个人防护。
3、各病区、科室回收一次性注射器、输液器、输血器必需统一用黄色垃圾装盛放，针头等易致人损伤医疗废物存放在密闭利器盒内。
4、各科室回收数量必需登记，由送、收人双签字，供给室应每个月统计汇总数量。
5、对被医疗废物污染区域进行处理时，尽可能降低对病人、医务人其它现场人员及环境影响。
6、对污染区消毒从最轻区域向最严重区域进行，并对全部使用过工具进行消毒。
7、参与处理工作人员做好安全防护。
8、处理结束后，组织对事件起因进行调查，并采取有效防范方法，预防类似事件发生。
医疗废物管理责任制 
1、 医疗废物管理实施管理责任制，医院法定代表人或关键责任人为第一责任人。
2、 分管院感关键责任人为部门责任人。切实推行职责，制订相关管理制度、工作要求、组织培训、业务指导、监查考评，确保各医疗卫生机构医疗废物安全管理。
3、 各科责任人、护士长或指定责任人为科室责任人，负责落实并实施医疗废物管理规章制度、工作步骤和要求，推行工作职责，预防、控制和杜绝医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生，并对意外发生能作出应急反应。
4、 医、护、药、技、员、工等均为医疗废物管理实施者、维护者。自觉依法实施和维护医疗废物管理条例和各项相关管理制度。违规者将受到法律制裁。
5、医疗废物处理专职（兼职）人员必需严格推行职责，依法实施医疗废物管理条例、制度和实施措施，无故造成医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生，将负担法律责任。