种重大疾病.pptx

2018投保及赔付总体情况投保及赔付总体情况投保人数 投保金额(元)赔款人次赔款金额（元）赔付率投保情况分析乡镇女性男性合计 保费（元）人数保费（元）人数保费（元）人数咸水沽703200441125440016959576006106小站39855025681087507255073003293北闸口3370502205880505874251002792葛沽3673502385327002184000502603双桥2965501902516003443481502246辛庄2649001729663004423312002171双港2314501531700504673015001998其他2009501320529503532539001673八里台153600985327002181863001203合计2953600190367575005049371110024085赔付情况分析乡镇赔款（元）人数保费（元）赔付率八里台250756.3630186300134.60%双桥425057.8453348150122.09%咸水沽992613.399957600103.66%北闸口381256.644342510089.69%其他208236.052425390082.01%小站366468.125850730072.24%葛沽2840793440005071.01%双港140430.652930150046.58%辛庄98134.931933120029.63%合计3147032.89389371110084.80%赔付病种分布情况2017年女性赔款分析2017年男性赔款分析目录 Contents女性安康保障计划具体内容女性安康投保注意事项女性安康保障计划具体内容保障利益保障利益保障利益保障利益说明说明说明说明给付比例给付比例给付比例给付比例赔付金额赔付金额赔付金额赔付金额女性特定疾病保险女性特定疾病保险女性特定疾病保险女性特定疾病保险 初患原发性妇科癌（卵巢癌、子宫内膜癌、初患原发性妇科癌（卵巢癌、子宫内膜癌、初患原发性妇科癌（卵巢癌、子宫内膜癌、初患原发性妇科癌（卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、输卵管癌、阴道癌、宫颈癌、输卵管癌、阴道癌、宫颈癌、输卵管癌、阴道癌、宫颈癌、输卵管癌、阴道癌、子宫肉瘤子宫肉瘤子宫肉瘤子宫肉瘤）一种）一种）一种）一种或者多种（原位癌在保障范围内）或者多种（原位癌在保障范围内）或者多种（原位癌在保障范围内）或者多种（原位癌在保障范围内）100%100%100%100%1 1 1 1万元万元万元万元初患原发性乳腺癌初患原发性乳腺癌初患原发性乳腺癌初患原发性乳腺癌（原位癌在保障范围内）（原位癌在保障范围内）（原位癌在保障范围内）（原位癌在保障范围内）200%200%200%200%2 2 2 2万元万元万元万元子宫子宫子宫子宫全切全切全切全切术或卵巢切除术术或卵巢切除术术或卵巢切除术术或卵巢切除术5%5%5%5%500500500500元元元元重大疾病保险重大疾病保险重大疾病保险重大疾病保险20202020种重大疾病（免责期种重大疾病（免责期种重大疾病（免责期种重大疾病（免责期30303030天）天）天）天）100%100%100%100%1 1 1 1万元万元万元万元重大疾病身故保险重大疾病身故保险重大疾病身故保险重大疾病身故保险 20 20 20 20种重大疾病（免责期种重大疾病（免责期种重大疾病（免责期种重大疾病（免责期30303030天）（限确诊患天）（限确诊患天）（限确诊患天）（限确诊患20202020种重种重种重种重大疾病大疾病大疾病大疾病90909090日内身故且未申请重大疾病理赔金的）日内身故且未申请重大疾病理赔金的）日内身故且未申请重大疾病理赔金的）日内身故且未申请重大疾病理赔金的）50%50%50%50%5000500050005000元元元元意外身故保险意外身故保险意外身故保险意外身故保险因意外造成身故因意外造成身故因意外造成身故因意外造成身故100%100%100%100%4 4 4 4万元万元万元万元意外伤残保险意外伤残保险意外伤残保险意外伤残保险因意外造成残疾因意外造成残疾因意外造成残疾因意外造成残疾按残疾按残疾按残疾按残疾程度比例进程度比例进程度比例进程度比例进行赔付行赔付行赔付行赔付最高最高最高最高4 4 4 4万元万元万元万元意外医疗保险意外医疗保险意外医疗保险意外医疗保险因意外造成符合报销范围因意外造成符合报销范围因意外造成符合报销范围因意外造成符合报销范围的医疗费用的医疗费用的医疗费用的医疗费用0 0 0 0免赔免赔免赔免赔100%100%100%100%最高最高最高最高5000500050005000元元元元添加文本女性安康保障计划具体内容1、投保范围 18-60周岁，身体健康，能正常工作或者劳动的女性人员。2、保险期间 一年（初次投保等待期30天）。3、保险费 每份150元，初次投保限1份，续期投保限2份。4、20种重大疾病（具体以条款规定为准）恶性肿瘤恶性肿瘤（不含原位癌）（不含原位癌）急性心肌梗塞急性心肌梗塞脑中风后遗症脑中风后遗症重大器官移植术或造血干细胞移植术重大器官移植术或造血干细胞移植术冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）终末期肾病终末期肾病 （或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）急性或亚急性重症肝炎急性或亚急性重症肝炎良性脑肿瘤良性脑肿瘤慢性肝功能衰竭失代偿期慢性肝功能衰竭失代偿期双目失明双目失明瘫痪瘫痪心脏瓣膜手术心脏瓣膜手术严重阿尔茨海默病严重阿尔茨海默病严重脑损伤严重脑损伤严重帕金森病严重帕金森病严重严重度烧伤度烧伤重型再生障碍性贫血重型再生障碍性贫血主动脉手术主动脉手术脊髓灰质炎脊髓灰质炎严重多发性硬化症严重多发性硬化症女性安康投保注意事项1、投保前已患有上述疾病或等待期内发生上述疾病的除外。2、女性特定癌症及其他恶性肿瘤须为初患原发性疾病，除女性特定癌症包括原位癌以外，其它均不含原位癌。3、初次投保限1份，不可多投，等待期30天，等待期内发生上述疾病责任免除。续保限2份，没有等待期，但上一年度未参保，新年度重新参保视为初次投保。4、核爆炸、核辐射或核污染发生上述疾病。5、因遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常发生上述疾病。6、非意外造成的医疗费用责任免除。目录 Contents男性安康保障计划具体内容男性安康投保注意事项男性安康保障计划具体内容保障利益保障利益保障利益保障利益说明说明说明说明给付比例给付比例给付比例给付比例赔付金额赔付金额赔付金额赔付金额 （单位：元）（单位：元）（单位：元）（单位：元）特约特约特约特约男性特定男性特定男性特定男性特定疾病保险金疾病保险金疾病保险金疾病保险金初患原发性男性特初患原发性男性特初患原发性男性特初患原发性男性特定疾病或定疾病或定疾病或定疾病或20202020种重大种重大种重大种重大疾病疾病疾病疾病 （免责期（免责期（免责期（免责期30303030天）天）天）天）100%100%100%100%2 2 2 2万万万万(原位癌原位癌原位癌原位癌除外除外除外除外)被被被被保保保保险险险险人人人人初初初初患患患患原原原原发发发发性性性性前前前前列列列列腺腺腺腺癌癌癌癌、睾睾睾睾丸丸丸丸癌癌癌癌、阴阴阴阴茎茎茎茎癌癌癌癌、输输输输精精精精管管管管癌癌癌癌男男男男性性性性特特特特定定定定疾疾疾疾病病病病给给给给付付付付2 2 2 2万万万万元元元元。20202020种种种种重重重重大大大大疾疾疾疾病病病病的的的的赔赔赔赔付付付付金金金金额为额为额为额为1 1 1 1万。万。万。万。重大疾病重大疾病重大疾病重大疾病保险金保险金保险金保险金100%100%100%100%1 1 1 1万万万万以上责任发生任何一项责任给付时，以上责任发生任何一项责任给付时，以上责任发生任何一项责任给付时，以上责任发生任何一项责任给付时，重大疾病或男性特定疾病保障责任终重大疾病或男性特定疾病保障责任终重大疾病或男性特定疾病保障责任终重大疾病或男性特定疾病保障责任终止。止。止。止。重大疾病身故保险重大疾病身故保险重大疾病身故保险重大疾病身故保险限确诊患限确诊患限确诊患限确诊患20202020种重大种重大种重大种重大疾病疾病疾病疾病90909090日内身故且日内身故且日内身故且日内身故且未申请重大疾病理未申请重大疾病理未申请重大疾病理未申请重大疾病理赔金的赔金的赔金的赔金的50 50%5 5 5 5千千千千初次投保等待期为初次投保等待期为初次投保等待期为初次投保等待期为30303030天（限二级或二天限二级或二天（限二级或二天（限二级或二级以上）医院确诊初次患级以上）医院确诊初次患级以上）医院确诊初次患级以上）医院确诊初次患20202020种重大疾种重大疾种重大疾种重大疾病之日起病之日起病之日起病之日起90909090日内身故的可申请重大疾日内身故的可申请重大疾日内身故的可申请重大疾日内身故的可申请重大疾病身故理赔金，超过病身故理赔金，超过病身故理赔金，超过病身故理赔金，超过90909090日或已申请重日或已申请重日或已申请重日或已申请重大疾病理赔金的不可申请。大疾病理赔金的不可申请。大疾病理赔金的不可申请。大疾病理赔金的不可申请。意外身故保险金意外身故保险金意外身故保险金意外身故保险金因意外造成的身故因意外造成的身故因意外造成的身故因意外造成的身故100%100%100%100%4 4 4 4万万万万免除烧伤责任。免除烧伤责任。免除烧伤责任。免除烧伤责任。意外残疾保险金意外残疾保险金意外残疾保险金意外残疾保险金因意外造成的残疾因意外造成的残疾因意外造成的残疾因意外造成的残疾按照残疾按照残疾按照残疾按照残疾程度比例程度比例程度比例程度比例进行赔付进行赔付进行赔付进行赔付最高最高最高最高4 4 4 4万万万万意外医疗保险金意外医疗保险金意外医疗保险金意外医疗保险金因意外造成的合理因意外造成的合理因意外造成的合理因意外造成的合理医疗费用免赔医疗费用免赔医疗费用免赔医疗费用免赔100100100100元元元元100%100%100%100%5 5 5 5千千千千100100100100免赔，按免赔，按免赔，按免赔，按100%100%100%100%给付给付给付给付添加文本男性安康保障计划具体内容1、保险对象：18-60周岁身体健康的男性。2 2、保费：每份、保费：每份150150元元/人，每人最多投人，每人最多投1 1份。份。3、保险期限：一年。（初次投保，等待期30天）4、保障范围：男性4种特定疾病包括：初患原发性（前列腺癌、睾丸癌、阴茎癌、输精管癌）初患原发性（前列腺癌、睾丸癌、阴茎癌、输精管癌）5、20种重大疾病（具体以条款为准）恶性肿瘤（不含原位癌）恶性肿瘤（不含原位癌）急性心肌梗塞急性心肌梗塞脑中风后遗症脑中风后遗症重大器官移植术或造血干细胞移植术重大器官移植术或造血干细胞移植术冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）终末期肾病终末期肾病 （或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）急性或亚急性重症肝炎急性或亚急性重症肝炎良性脑肿瘤良性脑肿瘤慢性肝功能衰竭失代偿期慢性肝功能衰竭失代偿期双目失明双目失明瘫痪瘫痪心脏瓣膜手术心脏瓣膜手术严重阿尔茨海默病严重阿尔茨海默病严重脑损伤严重脑损伤严重帕金森病严重帕金森病严重严重度烧伤度烧伤重型再生障碍性贫血重型再生障碍性贫血主动脉手术主动脉手术脊髓灰质炎脊髓灰质炎严重多发性硬化症严重多发性硬化症男性安康投保注意事项1、投保前已患有上述疾病的除外。2、男性安康四类癌症及其他恶性肿瘤须为初患原发性疾病，且均不含原位癌。3、初次投保，等待期30天，等待期内发生上述疾病责任免除。续保没有等待期，但上一年度未参保，新年度重新参保视为初次投保。4、核爆炸、核辐射或核污染发生上述疾病。5、因遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常发生上述疾病。6、非意外造成的医疗费用责任免除。理赔案件重点提示F良性脑肿瘤：脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管等免责疾病不在保障范围内。F脑中风后遗症：指因脑血管的突发病变引起血管出血、栓塞或梗塞，并导致神经系统永久性的功能障碍。（注：提供发病时病例及诊断证明等理赔材料，理赔材料显示够申请标准），再过180天后提供二级以上医院出具的检查病例及诊断证明，（注：提供的180天后的理赔材料应显示出病人的肌力情况、言语能力）。F终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）指双肾功能慢性不可逆性衰竭，达到尿毒症期，理赔时需提供诊断证明（注：诊断证明显示为尿毒症期，）提供至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。F投保时有未治愈疾病。2018年爱家保障计划 2018年将继续大力推动“爱家保障计划”，夫妻同时投保安康保险的，津南区妇联与中国人寿津南公司共同出资为夫妻二人每人赠送一份“通泰交通意外险”，为家庭保驾护航，筑牢家庭抵御风险之墙。国寿通泰交通意外伤害保险（国寿通泰交通意外伤害保险（A款）（款）（2013版）版）保障内容保障内容 保险金额保险金额 驾驶或乘坐机动车导致意外身故、伤残驾驶或乘坐机动车导致意外身故、伤残 1000010000乘坐飞机导致意外身故、伤残乘坐飞机导致意外身故、伤残 4000040000乘坐轨道交通工具导致意外身故、伤残乘坐轨道交通工具导致意外身故、伤残 1000010000电话医学咨询（24小时）通过电话为客户提供专业医学咨询，主要涵盖以下服务：F常见健康问题咨询F流行性及常见疾病的防治咨询、诊疗、保健及应急措施的专业指导F常见慢性病的防治咨询 F医院检验报告解读咨询 F常用药品用药指导 F就医指导，推荐适合的医疗机构F中老年人日常健康保健、食疗、用药指导F孕妇、儿童等特殊人群健康及医学咨询F雾霾等特殊天气的健康保健知识及医学咨询服务医生资质 本服务聘请全国三级甲等医院的主治医生，均具有中国职业医师资质，拥有多年的临床经验。上一年度已投保且本年度继续投保的女性及男性投保人，免费赠送上一年度已投保且本年度继续投保的女性及男性投保人，免费赠送24小时电话医学咨询服务。小时电话医学咨询服务。24小时咨询电话：小时咨询电话：400 920 90112018