常见的异常步态.pptx

第第 章章 体体 格格 检检 查查 3 3李，女，43岁。在高温环境下工作5小时后，突然感到全身软弱、乏力、头晕、头痛、出汗减少，入院查体：体温41（口测法），面色潮红，脉搏115次/分，呼吸26次/分，心肺无异常。问题：1.体温正常值是多少？该患者体温分度属哪级？2.护理诊断有哪些？第第2节节 一般状态检查一般状态检查 第第 章章 体体 格格 检检 查查 3 3一、性别、年龄、生命征一、性别、年龄、生命征 1.某些疾病的发生率与性别有关2.某些疾病对性征的影响3.性染色体异常对性别和性征的影响 年龄的增长，机体出现生长发育、成熟、衰老等一系列改变，年龄与疾病的发生及预后有密切的关系。第第 章章 体体 格格 检检 查查 3 3生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括体温、脉搏、呼吸和血压。体温、呼吸、脉搏、血压 第第 章章 体体 格格 检检 查查 3 3体温测量口测法：5min后读数。正常值为36.337.2 肛测法：5min后读数。正常值为36.537.7 肛测法较口测法读数高0.30.5腋测法：10min后读数。正常值3637 第第 章章 体体 格格 检检 查查 3 3呼吸：观察记录患者呼吸的节律性 及每分钟次数脉搏：观察记录患者脉搏的节律性 及 每分钟次数血压：观察动脉血压的高低 第第 章章 体体 格格 检检 查查 3 3二、发育与体型发育应通过患者年龄、智力和体格成长状态（包括身高、体重及第二性征）之间的关系进行综合评价。正常人各年龄组的身高与体重之间存在的对应关系。第第 章章 体体 格格 检检 查查 3 3病态发育与内分泌改变相关病态发育与内分泌改变相关巨人症垂体性侏儒症呆小病佝偻病：维生素D缺乏 第第 章章 体体 格格 检检 查查 3 3体型：是身体各部发育的外观表现，包括骨骼、肌肉的生长与脂肪分布的状态。1.无力型-瘦长型2.正力型-匀称型3.超力型-矮胖型 第第 章章 体体 格格 检检 查查 3 3三、营养状态前臂曲侧或上臂背侧下1/3处脂肪分布的个体差异最小，为判断脂肪充实程度最方便和最适宜的部位。在一定时间内监测体重的变化亦可反映机体的营养状态。第第 章章 体体 格格 检检 查查 3 3营养状态异常1.营养不良：摄入不足或（和）消耗增多引起。消瘦：当体重减轻至低于正常的10%恶病质：极度消瘦者 第第 章章 体体 格格 检检 查查 3 32.营养过度：体内中性脂肪积聚过多。肥胖超过标准体重的20%以上。第第 章章 体体 格格 检检 查查 3 3四、意识障碍意识：是大脑活动的综合表现，即对环境的知觉状态。正常人意识清晰定向力正常，反应敏锐精确，思维和情感活动正常、语言流畅、准确、表达能力良好。意识障碍分为嗜睡、谵妄、昏睡以及昏迷。第第 章章 体体 格格 检检 查查 3 3五、面容与表情面容：指面部呈现的状态表情：是在面部或姿态上思想感情 的表现1急性病容 2慢性病容 第第 章章 体体 格格 检检 查查 3 35.二尖瓣面容6.甲状腺功能亢进面容7.粘液性水肿面容8.肢端肥大症面容 第第 章章 体体 格格 检检 查查 3 3六、体位患者身体所处的状态。1.自主体位2.被动体位 3.强迫体位 第第 章章 体体 格格 检检 查查 3 3(1)强迫仰卧位：见于急性腹膜炎。(2)强迫俯卧位：见于脊柱疾病。(3)强迫侧卧位：见于一侧胸膜炎和大量胸腔积液的患者。第第 章章 体体 格格 检检 查查 3 3(4)强迫坐位：见于心、肺功能不全。(5)辗转体位：见于胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛。(6)角弓反张位：见于破伤风及小儿脑膜炎。第第 章章 体体 格格 检检 查查 3 3七、步态指走动时表现的姿态。1.蹒跚步态：见于佝偻病、进行性肌营养不良或先天性双侧髋关节脱位。2.醉酒步态：见于小脑疾病、酒精中毒。第第 章章 体体 格格 检检 查查 3 33.共济失调步态：见于脊髓痨。4.慌张步态：见于震颤麻痹。5.跨阈步态：见于腓总神经麻痹。第第 章章 体体 格格 检检 查查 3 3二、一般状态检查二、一般状态检查重点提示1.。生命体征2.常见的异常步态常见的异常步态。3.常见的异常体位常见的异常体位。