常见食物中毒的症状和急救.docx

常见食物中毒的症状和急救食物中毒：经常发生在家庭或集体用餐点；频繁呕吐；呕血或便血；腹泻超过 3 天；剧痛或腹绞痛；体温超过 38.6；有脱水的征兆，比如严重口渴、口唇干燥、少尿或无尿、乏力及头晕；视力模糊、肌无力、肩膀刺痛。 豆浆中毒中毒原因：生大豆中含有一种有毒的胰蛋白酶抑制物，可抑制体内蛋白酶的正常活性，并对胃肠有刺激作用。中毒表现：潜伏期数分钟到1小时，恶心、呕吐、腹痛、腹胀，有的腹泻、头痛，可很快自愈。预防措施:豆浆必须煮开后再喝。 豆角中毒中毒原因：一般认为是由于豆角中所 含的皂素和血球凝集素引起的。中毒表现:潜伏期为数分钟至5小时，主要为胃肠炎症状,恶心、呕吐、腹痛、 腹泻，以呕吐为主，并伴有头晕、头痛、出冷汗,有的四肢麻木，胃部有烧灼感，预后良好,病程一般为数小时或12天。预防措施:烧熟煮透。 发芽土豆中毒中毒原因：土豆中含有一种生物碱， 叫龙葵素。正常情况下100克土豆中龙葵 素的含量为210毫克。土豆发芽后皮肉变绿，龙葵素含量增高，人一次食用 0.2-0.4克即可发生中毒。中毒表现：一般在进食10分钟至数 小时后岀现症状，胃部灼痛，舌、咽麻，恶 心，呕吐，腹痛，腹泻。严重中毒者体温升高，头痛，昏迷，出汗，心悸。儿童中毒后常引起抽风、昏迷。预防措施：土豆应贮存在低温、通风、无直射阳光的地方，防止生芽变绿。不得食用生芽过多或皮肉大部分变黑、变绿的土豆。食用发芽很少的土豆前应彻 底挖去芽和芽眼周围的肉。因龙葵素溶于水，可将土豆放入水中浸泡半小时左右。 亚硝酸盐中毒中毒原因：亚硝酸盐可使正常的低铁血红蛋白被氧化成高铁血红蛋白，失去输送氧气的功能，因而导致青紫和组织缺氧 现象。中毒表现:潜伏期30分钟到3小时， 口唇、指甲及全身皮肤青紫，呼吸困难，并有头晕、头痛、恶心、呕吐、心跳加快、呼吸急促，有的昏迷、抽搐，终因呼吸衰竭而死亡。 沙门氏菌属食物中毒病原菌:沙门氏菌属是很大的一个菌属，其中最常引起食物中毒的沙门氏菌有鼠伤寒、猪霍乱、肠炎沙门氏菌、副伤寒 甲、乙等。这种细菌在外环境中的生存能力较强，在水、牛乳及肉类食品中能生存几个月。沙门氏菌繁殖的最适温度为 37。乳与乳制品中的沙门氏菌经巴氏消毒或煮沸后会迅速死亡。中毒食物和污染源:沙门氏菌食物中 毒多由动物性食品，特别是肉类（如病死牲畜肉、熟肉制品）引起，也可由家禽、蛋类、 奶类食品引起。临床表现：以急性胃肠炎为主，潜伏 期一般12-24小时，短的数小时，长则 2 3天前驱症状有恶心、头痛、全身乏力 和发冷等，主要症状有呕吐、腹泻、腹痛、 粪便为黄绿色水样便，有时带脓血和粘液。一般发热3840，重症病人出现寒战、惊厥、抽搐和昏迷。病程为37天，一般预后良好。但是，老人、儿童和体弱的中毒者如不及时进行急救处理可导致死亡。预防措施:防止食品被沙门氏菌污染。控制食品中沙门氏菌的繁殖。彻底杀死沙门氏菌。 鱼类引起的组胺中毒含组胺酸高的鱼类主要是青皮红肉 的海产鱼类，如鲂鱼、青鱼、沙丁鱼、秋刀鱼等毒原因:这类鱼中含有较多的组氨 酸，经某些细菌作用，在适宜的条件下鱼肉中的组氨酸经脱竣酶作用会产生组胺和类组胺物质秋刀鱼素。中毒表现:组胺中毒与人的过敏体质有关。中毒表现为局部或全身毛细血管扩张。潜伏期为数分钟至数小时，特点是发病快，症状轻,恢复快，少有死亡。主要症状为皮肤潮红、结膜充血、似醉酒样、头晕、剧烈头痛、心悸，有时出现尊麻疹。一般体温不高，多于1 2日内恢复。预防措施：过敏体质的人不能食用。对容易产生大量组胺酸的鲂鱼去毒。河豚云又名軌，有上百个品种，是一种味道鲜美但含剧毒素的鱼类。中毒多发生在日本、东南亚及我国沿海、长江下游 一带。毒性:有毒物质为河豚毒素，是一种神经毒，对热稳定，需220以上方可分解。盐腌或日晒不能破坏。鱼体中的含毒量在不同部位和季节有差异，卵巢和肝脏有剧毒,其次为肾脏、血液、眼睛和皮肤。鱼死后内脏毒素可渗入鱼肉，使本来无毒的鱼肉也含毒。产卵期卵巢毒性最强。临床表现和治疗:河豚毒素可引起中枢神经麻痹，阻断神经肌肉间传导，使随意肌出现进行性麻痹;直接阻断骨骼纤维, 导致外周血管扩张及动脉压急剧降低。潜伏期10分钟至3小时。早期有手指、舌、唇刺痛感，然后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠症状，四肢无力、发冷、口唇和肢 端知觉麻痹。重症患者瞳孔与角膜反射消 失，四肢肌肉麻痹，以致发展到全身麻痹、瘫痪、呼吸表浅而不规则，严重者呼吸困 难、血压下降、昏迷，最后死于呼吸衰竭。目前尚无特效解毒剂，对患者应尽快排出 其体内毒物，并给予对症处理。预防:加强宣传教育，防止误食。对新鲜河豚鱼应统一加工处理,经鉴定合格后 方准出售。 变形杆菌負物中毒病原菌:变形杆菌属包括普通变形杆菌、奇异变形杆菌、莫根变形杆菌、雷极氏 变形杆菌4群，-变形杆菌为腐物寄生菌， 在自然界分布广泛，粪便、食品中等均可检出该菌，人和动物的带菌率可高达10% 左右，肠道病患者的带菌率比健康人更高，为13.3% 52%。引起中毒的食品：主要与动物性食品有关,特别是熟肉制品和凉拌菜等，也有病死家畜肉等。食品被污染和中毒发生的原因：在烹调制作食品过程中，处理生、熟食品的工具、容器未严格分开使用。使制成的熟食 品受到重复污染；操作人员不讲究卫生，通过手污染了熟食品，受污染的熟食品在较高的温度下存放时间较长，细菌大量繁殖，食用前没再回锅加热或加热不彻底，食后引起中毒。中毒表现：潜伏期一般为12-16小时，短煮13小时，长者60小时。主要表 现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热、头晕、头痛、全身无力，重者有脱水、酸中毒、血压下降、惊厥、昏迷;腹痛剧烈，多为脐周围部位的剧烈绞痛或刀割样疼痛;腹泻多为水样便，一日数次至10余次;体温一般在3839。发病率的高低随着食品污染程度和进食者健康状况的不同而有所不同,一般为50% 80%。病程比较短，一般13天，多数24小时内恢复。预防措施:防止食品被变形杆菌污染。控制食品中变形杆菌的繁殖。彻底杀死变形杆菌。