骨科常用方剂.doc

骨科常用方剂
骨伤科常用方剂
一.骨折及软组织损伤早期常用方剂：
1.七厘散（伤科七厘散《良方集腋》）
[组成] 血竭30 麝香0.36 冰片0.36 乳香4.5 没药4.5 红花4.5 朱砂0.36 儿茶7.2
[功效与适应证]活血逐瘀，定痛止血。治跌打损伤，淤滞作痛，割伤出血。
[用法] 共研细末，米酒调服，每服0.2g，日服1-2次，或调敷患处。
2.大成汤（《仙授理筋续断秘方》）
[组成] 大黄20 芒硝10（冲服） 当归10 木通10 枳壳20 厚朴10 苏木10 川红花10 陈皮10 甘草10
[功效与适应证]攻下逐瘀治，跌打损伤后，瘀血内蓄，昏睡，二便秘结者，或腰椎损伤后伴发肠麻痹腹胀者。
[用法] 水煎服。药后得下即停。
3.双柏散膏（《中医伤科学讲义》）
[组成] 侧柏叶2份 黄柏1份 大黄2份 薄荷1份 泽兰1份
[功效与适应证] 活血解毒，消肿止痛。治跌打损伤早期，疮疡初起，局部红肿热痛，或局部包块形成而无溃疡者
[用法] 共研细末作散剂备用，用时以水，蜜糖煮调成厚糊状外敷患处。亦可加入少量米酒调敷，或用凡士林调煮成膏外敷。
4.四黄膏（《证治准绳》）
[组成] 黄连1份 黄柏3份 大黄3份 黄芩3份
[功效与适应证] 活血解毒，消肿止痛。治创伤感染及阳痈局部红肿热痛者。
[用法] 共研细末，以水，蜜调敷，或用凡士林调煮成膏外敷。
5.肢伤一方（《外伤科学》经验方）
[组成] 当归12 赤勺12 桃仁10 红花6 黄柏10 防风10 木通10 甘草6 生地12 乳香5
[功效与适应证] 行气活血，祛瘀止痛。治跌打损伤，瘀肿疼痛。用于四肢骨折或软组织损伤初期。
[用法] 水煎服。
6.复元活血汤（《医学发现》）
[组成] 柴胡15 天花粉15 归尾15 红花6 穿山甲10 酒大黄30 酒浸桃仁12
[功效与适应证] 活血祛瘀，消肿止痛。治跌打损伤，血停积于胁下，肿痛不可忍者。
[用法] 水煎，分2次服，如服完第一次后，泻下大便，得利痛减，则停服，如6小时后，仍无泻下者，则服第二次，以利为度。
7.活血止汤痛（《伤科大成》）
[组成] 当归12 川芎6 乳香6 苏木5 红花5 没药6 蛭虫3 三七3 赤勺9 陈皮5 落得打6 紫荆藤9
[功效与适应证] 活血止痛。治跌打损伤肿痛。
[用法] 水煎服。
8.活血祛瘀汤（经验方）
[组成]当归15 红花6 庶虫9 自然铜（煅）9 狗脊9 骨碎补15 没药6 乳香6 三七3 路路通6 桃仁9
[功效与适应证]活血化瘀，通络消肿，续筋接骨。用于骨折及软组织损伤的初期。
[用法]水煎服。日1剂
9.活血祛瘀方(<四肢骨折和脱臼治疗图解>
[组成]当归10 赤芍10 红花12 栀子10 桃仁10 泽兰10 生地15 三七末3(冲服)
[功效与适应证] 活血祛瘀,消肿止痛。治跌打损伤,瘀肿疼痛。用于骨折及伤筋初期。
[用法]水煎服。
10、顺气活血汤（《伤科大成》）
[组成] 苏梗 厚朴 枳壳 砂仁 归尾 红花 木香 赤芍 桃仁 苏木 香附
[功效与适应症] 行气活血，祛瘀止痛。用于胸腹挫伤，气滞胀满作痛。
[用法] 按病情定剂量，水煎，可加入少量米酒和服。
11、祛瘀消肿膏（《临床正骨学》）
[组成] 血竭9 儿茶6 没药9 乳香9 元胡12 川椒6 麝香1.5 冰片1.5 赤小豆30 地龙30
[功效与适应证] 活血祛瘀，消肿止痛。适用于跌打损伤初期，局部肿胀疼痛。
[用法] 以上各味共研细末，以蜜或饴糖调敷伤处
12.栀子散（验方）
[组成] 栀子 当归 各等份
[功效与适应证] 消肿化瘀，适用于损伤初期，肿胀疼痛。
[用法] 共研细末，酒或醋调敷伤处。
13.消肿止痛膏（《外伤科学》经验方）
[组成] 姜黄 羌活 干姜 栀子 乳香 没药
[功效与适应证] 祛瘀消肿止痛。治损伤初期瘀肿疼痛者。
[用法] 共研细末。用凡士林调成60%软膏敷患处。
14.海桐皮汤（《医宗金鉴》）外用
[组成] 海桐皮6 透骨草6 乳香6 没药6 当归5 川椒10 川芎3 红花3 威灵仙3 甘草3 防风3 白芷3
[功效与适应证] 舒筋活络，行气止痛。治跌打损伤疼痛。
[用法] 共研细末，布袋装，煎水熏洗患处。
15.消瘀止痛药（《中医伤科学讲义》经验方）外用
[组成] 木瓜60 栀子30 大黄150 蒲公英60 蔗虫30 乳香30 没药30
[功效与适应证] 活血化瘀，消肿止痛。用于骨折伤筋，初期肿胀疼痛剧烈者。
[用法] 共研细末，饴糖或凡士林调敷。
16腰伤一方（《外伤科学》经验方）
[组成] 当归12 赤勺12 续断12 秦艽15 木通10 延胡索10 枳壳10 厚朴10 桑枝30（先煎） 木香5（后下）
[功效与适应证] 行气活血，通络止痛。治腰损伤初期，积瘀肿痛，或兼小便不利者。
[用法] 水煎服。
17、膈下逐瘀汤（《医林改错》）
[组成] 当归9 川芎6 赤芍9 桃仁9 红花6 枳壳5 丹皮9 香附9 延胡索12 乌药9 五灵脂9 甘草5
[功效与适应证] 活血化瘀。治腹部损伤，蓄瘀疼痛。
[用法] 水煎服。
二.骨折及软组织损伤中期常用方剂：
1.八珍汤（《正体类药》）
[组成] 党参10 白术10 茯苓10 炙甘草5 川芎6 当归10 熟地黄10 白芍10 生姜3片 大枣2枚
[功效与适应证] 补益气血。治损伤中后期气血俱虚，创面脓汁清稀，久不收敛者。
[用法] 水煎服。
2.生血补髓汤（《伤科补要》）
[组成] 生地12 芍药9 川芎6 黄芪9 杜仲9 五加皮9 牛膝9 红花5 当归9 续断9
[功效与适应证] 调理气血，舒筋活络。治扭挫伤及脱位骨折的中后期，患处未愈合合并有疼痛者。
[用法] 水煎服。
3.壮筋续骨丹（《伤科大成》）
[组成] 当归60 川芎30 白芍30 熟地120 杜仲30 川断45 五加皮45 骨碎补90 桂枝30 三七30 黄芪90 （虎骨30） 补骨脂60 菟丝子60 党参60 木瓜30 刘寄奴60 蔗虫90
[功效与适应证] 壮筋续骨。用于骨折、脱位、伤筋中后期。
[用法] 共研细末，糖水泛丸，每服12克，温酒送下。
4.补肾壮阳汤（经验方）
[组成] 熟地15 生麻黄3 白芥子3 炮姜6 杜仲12 狗脊12 肉桂6 菟丝子12 牛膝9 川断9 丝瓜络6
[功效与适应证] 温经通络，补益肝肾。用于腰部损伤的中后期。
[用法] 水煎服。
5肢伤二方（《外伤科学》经验方）
[组成] 当归12 赤芍12 续断12 威灵仙12 生薏仁30 桑寄生30 骨碎补12 五加皮12
[功效与适应证] 祛瘀生新，舒筋活络。治跌打损伤，筋络挛痛。用于四肢损伤的中后期。
[用法] 水煎服。
6.和血舒筋方(<四肢骨折和脱臼治疗图解>
[组成] 当归12 川断12 川木香12 威灵仙12 白芍12 忍冬藤18 五加皮12 鸡血藤15
[功效与适应证] 和养血脉，舒筋活络。治跌打损伤，筋络挛痛。用于骨折及筋伤中期。
[用法] 水煎服。

7.和营止痛汤（《伤科补要》）
[组成] 赤芍9 归尾9 川芎6 苏木6 陈皮6 桃仁6 续断12 乌药9 乳香6 没药6 木通6 甘草6
[功效与适应证] 活血止痛，祛瘀生新。治损伤积瘀肿痛。
[用法] 水煎服。
8.消肿活血汤（《简明正骨》）
[组成] 苏木9 红花6 川羌9 丹参15 灵仙9 乳香 没药各6 五加皮15
[功效与适应证] 行气活血，消肿止痛。用于损伤中期。
[用法] 水煎洗。
9.接骨丹（《中医伤科学讲义》经验方）
[组成] 当归12 乳香30 没药30 自然铜30 骨碎补30 桃仁30 大黄30 雄黄30 白及30 血竭15 蔗虫15 三七 15.红花15 儿茶15 麝香15 朱砂6 冰片6
[功效与适应证] 活血止痛接骨。用于跌打损伤筋断骨折。
[用法] 共研细末。每服2-3克，每日服2次。
16.续骨活血汤（《中医伤科学讲义》经验方）
[组成] 归尾12 赤芍10 白芍10 生地15 红花6 蔗虫6 骨碎补12 煅自然铜10 续断12 落得打10 乳香6 没药6
[功效与适应证] 祛瘀止血，活血接骨。治骨折及软组织损伤。
[用法] 水煎服。
17.理气止痛汤（经验方）
[组成] 丹参9 广木香3 青皮6 炙乳香5 枳壳6 制香附9 川楝子9 延胡索5 软柴胡6 路路通6 没药5
[功效与适应证] 活血合营，理气止痛。用于气分受伤郁滞作痛诸症。
[用法] 水煎服。
18.腰伤二方（《外伤科学》经验方）
[组成] 钩藤12 续断12 杜仲12 熟地12 当归12 独活10 牛膝10 威灵仙10 白芍5 炙甘草6 桑寄生30
[功效与适应证] 补养肝肾，舒筋活络。治腰部损伤中后期，腰部痠痛者。
[用法] 水煎服。
三.骨折及软组织损伤后期常用方剂：
1.二号洗药（《临床正骨学》）外用
[组成] 川乌 草乌 花椒 艾叶 苍术 独活 桂枝 防风 红花 刘寄奴 透骨草 伸筋草 各9克
[功效与适应证] 温经散寒，舒筋活络，活血止痛。用于四肢骨折、脱位、伤筋等损伤后期，局部僵硬，挛缩痠痛者。
[用法] 水煎后乘热熏洗患处。
2.十全大补汤（《医学发明》）
[组成] 党参10 白术10 茯苓12 炙甘草5 当归10 川芎6 熟地12 白芍12 黄芪12 肉桂0.6（焗冲服）
[功效与适应证] 益气补血。治损伤后期气血虚弱，溃疡脓水清稀。自汗，盗汗，萎黄消瘦，不思饮食，倦怠气短等症。
[用法] 水煎服。
3.上肢损伤洗方（《中医伤科学讲义》经验方）外用
[组成] 伸筋草15 透骨草15 荆芥9 防风9 红花9 千年健12 刘寄奴9 桂枝12 苏木9 川芎9 威灵仙9
[功效与适应证] 活血舒筋。用于上肢骨折、脱位、扭挫伤后筋络挛缩痠痛。
[用法] 煎水熏洗患肢。
4.五加皮汤（《医宗金鉴》）
[组成] 当归（酒洗）10 没药10 五加皮10 皮硝10 青皮10 川椒10 香附子10 丁香3 地骨皮3 丹皮6 老葱3根 麝香0.3
[功效与适应证] 和血定痛舒筋。用于伤患后期。
[用法] 煎水外洗（可去麝香）
5.六味地黄（丸）汤（《小儿药证直诀》）
[组成] 熟地25 淮山药12 茯苓10 泽泻10 山萸肉12 丹皮10
[功效与适应证] 滋水降火。治肾水不足，腰膝痠痛，头晕目眩，咽干耳鸣，潮热盗汗，骨折后期迟缓愈合等。
[用法] 水煎服，日一剂。或将药研末，炼蜜成丸，每服10克，日3次。
6.右归丸（《景岳全书》）
[组成] 熟地4份 淮山药2份 山萸肉2份 枸杞子2份 菟丝子2份 杜仲2份 鹿角胶2份 当归1份半 附子1份 肉桂1份 蜜糖适量
[功效与适应证] 补益肾阳。治骨及软组织损伤后期，肝肾不足，精血虚损而致神疲气怯，或心跳不宁，或肢冷痠软无力。
[用法] 共研细末，炼蜜为小丸。每服10克，每日1-2次。
7.四物汤（《仙授理筋续断秘方》）
[组成] 川芎6 当归10 白芍12 熟地12
[功效与适应证] 养血补血。治伤患后期血虚之证。
[用法] 水煎服。
8.归脾汤（《济生方》）
[组成] 白术10 当归3 党参3 黄芪10 酸枣仁10 木香1.5 远志3 炙甘草4.5 龙眼肉4.5 茯苓10
[功效与适应证] 养心健脾，补益气血。治骨折后期气血不足，神经衰弱及慢性溃疡等。
[用法] 水煎服，日一剂。亦可制成丸剂服用。
9.苏木煎（《简明正骨》）
[组成] 苏木 大力草各30 卷柏9 艾叶30 羌活 牛膝各9 伸筋草 鸡血藤各30
[功效与适应证] 通筋活络，疏利关节。治损伤后期关节僵硬，气血停滞之症。
[用法] 水煎服，日一剂。
10.补肾活血汤（《伤科大成》）
[组成] 熟地10 杜仲3 枸杞子3 破故纸10 菟丝子10 归尾3 没药3 山萸肉3 红花2 独活3 淡苁蓉3
[功效与适应证]补肾壮筋，活学止痛。治伤患后期各种筋骨痠痛无力等症，尤以腰部伤患更宜。
[用法] 水煎服。
11.补骨方(<四肢骨折和脱臼治疗图解>
[组成] 当归15 熟地15 川断12 骨碎补10 菟丝子15 黄芪15 土鳖6 陈皮6
[功效与适应证] 养肝肾，补气血。治骨折后期。
[用法] 水煎服。
12.伸筋片（《临床正骨学》）
[组成] 制马钱子21 地龙30 乳香 没药 麻黄 麻根炭 五加皮 防己各9 血竭 骨碎补各9
[功效与适应证] 活血伸筋，通络止痛。用于各种损伤后期筋肉不舒、关节僵硬、麻木痠痛等症。
[用法] 上药共研细末，依法制片，每片重0.3克，每次5片，一日三次。
13.肢伤三方（《外伤科学》经验方）
[组成] 当归12 白芍12 续断12 骨碎补12 威灵仙12 川木瓜12 天花粉12 黄芪15 熟地15 自然铜10 土鳖10
[功效与适应证] 补益气血，促进骨折愈合。用于骨折后期。
[用法] 水煎服。
14.舒筋活血汤（《伤科补要》）
[组成] 羌活6 防风9 荆芥6 独活9 当归12 续断12 青皮5 牛膝9 五加皮9 杜仲9 红花6 枳壳6
[功效与适应证] 舒筋活络。治软组织损伤及骨折脱位后期筋肉挛缩者。
[用法] 水煎服。
15.舒筋汤（《外伤科学》）
[组成] 当归12 陈皮9 羌活9 骨碎补9 伸筋草15 五加皮9 桑寄生15 木瓜9
[功效与适应证] 祛风舒筋活络。适用于软组织损伤及骨折脱位后期筋络挛痛者。
[用法] 水煎服。