1.体测表格(新).doc

会员卡号MEMBERSHIP NUMBER:
体测教练 BODY TEXT TRAINER:
姓名Name：
性别：

年龄Age:
出生日期：
职业Occupation：
邮箱E-mail：
QQ:
电话Tel：
紧急联络电话Emergency Tel:

个人健身目标：

需改进部位：

健身历史：

喜欢何种锻炼：

安排多长时间进行锻炼：

每周 天 每天 分钟

不良习惯：

身体有何种疾病：
请选择Please Tick：
轻 度
中 度
重 度
请选择Please Tick：
轻 度
中 度
重 度
高血压 Hypertension

颈椎疾病 Cervical disease

低血压 Hypotension

腰椎疾病 Lumbar spine disorders

脂肪肝 Fatty liver

肠胃疾病 stomach disorders

糖尿病 Diabetes

关节类疾病 Joint diseases

心脏病 Heart Condition

呼吸类疾病 Respiratory diseases

日期/教练
Date/Trainer:
日期/教练
Date/Trainer:
日期/教练
Date/Trainer:
开始 目标
Start object
六周后健身跟踪
6th Week Passessment
十二周后健身跟踪
6th Week Passessment
身高 Height
cm
——
身高 Height
———
身高 Height
———
体重 Body Mass
Kg
Kg
体重 Body Mass
Kg

体重 Body Mass
Kg
血压 Blood Pressure
mmhg
mmhg
血压 Blood Pressure
mmhg
血压 Blood Pressure
mmhg
静止心跳率
Resting Heart Rate
bpm
bpm
静止心跳率
Resting Heart Rate
bpm
静止心跳率
Resting Heart Rate
bpm
肩围 Shoulders
cm
cm
肩宽 Shoulders
cm
肩宽 Shoulders
cm
胸围 Chest
cm
cm
胸围 Chest
cm
胸围 Chest
cm
大臂(左/右) Arms(L/R)
cm
——
大臂(左/右) Arms(L/R)
cm
大臂(左/右) rms(L/R)
cm
腰围 Waist
Kg
Kg
腰围 Waist
cm
腰围 Waist
cm
臀围 Hips
cm
cm
臀围 Hips
cm
臀围 Hips
cm
大腿(左/右) Thighs(L/R)
bpm
bpm
大腿(左/右) Thighs(L/R)
cm
大腿(左/右) Thighs(L/R)
cm
柔韧性测试
掌心触脚尖 指尖触脚尖 手触不到脚尖

（指尖触脚尖）差（手触不到脚尖）

柔韧性测试
掌心触脚尖 指尖触脚尖 手触不到脚尖

柔韧性测试
掌心触脚尖 指尖触脚尖 手触不到脚尖

肌力（1分钟之内标准俯卧撑、女跪姿俯卧撑）：
男＞30 /女＞25男＞20/女＞15男＜20/女＜15
肌力（1分钟之内标准俯卧撑、女跪姿俯卧撑）：
男＞30 /女＞25男＞20/女＞15男＜20/女＜15
肌力（1分钟之内标准俯卧撑、女跪姿俯卧撑）：
男＞30 /女＞25男＞20/女＞15男＜20/女＜15
肌耐力（1分钟标准仰卧起坐）：
男＞50 /女＞40男＞40/女＞30男＜40/女＜30

肌耐力（1分钟标准仰卧起坐）：
男＞50 /女＞40男＞40/女＞30男＜40/女＜30

肌耐力（1分钟标准仰卧起坐）：
男＞50 /女＞40男＞40/女＞30男＜40/女＜30

心肺功能测试
经常有氧训练 半年没有训练 1年以上没有训练
心肺功能测试
经常有氧训练 半年没有训练 1年以上没有训练训练
心肺功能测试
经常有氧训练 半年没有训练 1年以上没有训练

体 重： Kg
标准体重： Kg
超标值： Kg
脂肪含量： %
标 准 值：11%－17%
超标值： %
BMI体重指数：体重kg/身高cm平方
标准指数：19.5-23.5
超标值：
腰 臀 比：腰围cm/臀围cm
标准＜0.8 中度危险0.9 高度危险＞1.0

男性一生中3个发胖阶段： （1）24岁左右 （2）结婚前后 （3）35岁左右

体 重： Kg
标准体重： Kg
超标值： Kg
脂肪含量： %
标 准 值：18%－25%
超标值： %
BMI体重指数：体重kg/身高cm
标准指数：20
超标值： ：
腰 臀 比：腰围cm/臀围cm
标准＜0.7 中度危险0.8 高度危险＞0.85

女性一生中3个发胖阶段： （1）23岁左右 （2）产 后 （3）35岁左右