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护士执业资格考试试题第三章第十三节 肝性脑病病人的护理
1.肝性脑病最早出现的临床表现是
A.昏睡,呼之不应 B.锥体束征阳性
C.视物模糊 D.角弓反张
E.性格和行为改变
2.对肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的患者,为防止肝性脑病应禁止进行的操
作是
A.生理盐水清洁灌肠 B.肥皂水清洁灌肠
C.硫酸镁导泻 D.乳果糖灌肠
E.少量输液
3.肝硬化病人,3 天未排便,出现嗜睡和幻觉,在给予灌肠时,不宜采用哪种灌肠溶液
A.生理盐水 B.生理盐水+醋
C.肥皂水 D.清水
E.温水
4.肝性脑病患者口服乳果
2、糖的目的是
A.保护脑细胞功能 B.酸化肠道
C.减少腹水 D.预防电解质紊乱
E.促进有毒物质的代谢清除
5.肝性脑病病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,最适宜的选择是
A.动物蛋白质 B.蔬菜、水果
C.碳水化合物 D.植物蛋白质
E.每天蛋白质在 40 g 以上
6.肝性脑病患者的护理措施不正确的是
A.低盐饮食 B.忌食蛋白质
C.大量放腹水 D.避免消化道出血的诱因
E.便秘时弱酸溶液洗肠
7.肝硬化失代偿期患者最常见的死亡原因是
A.电解质紊乱 B.肝性脑病
C.原发性肝癌 D.肝肾综合征
E.上消化道出血
8.患者,女性,49 岁。 因肝硬化
3、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病入院,目前患者处于昏迷期,为了给患者降血氨护士可鼻饲
A.牛奶 B.鸡汤
C.氨基酸口服液 D.排骨汤
E.25%葡萄糖液
(9~10 题共用题干)
患者,男,50 岁。 因“神志不清、行为异常 5 天,昏迷 1 天”入院,既往有肝硬化病史 8年。 入院查 体: 呼 之 不 应, 压 眶 反 射 无 反 应, 皮 肤 可 见 蜘 蛛 痣。 实 验 室 检 查: 血 氨145 μg / dL,脑电图显示 δ 波每秒 3 次。 诊断为肝硬化肝性脑病。
9.患者入院后制定的护理措施不恰当的是
A.取仰卧位,头偏向一侧 B.鼻饲 25%葡萄糖供给热量
4、
C.如有便秘及时用肥皂水灌肠 D.每日入液量以尿量加 1000 ml 为标准
E.必要时使用约束带
10.患者经积极治疗后好转,神志清醒,此时适宜的饮食是
A.绝对禁食蛋白质饮食
B.限制碳水化合物的摄入
C.逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主
D.逐步增加蛋白质饮食,以动物蛋白为主
E.增加脂肪的摄入,以保证热量的供应
(11~12 题共用题干)
患者,女性,32 岁。 因肝硬化食管静脉曲张,腹水入院治疗。 放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。
11.护士判断患者可能处于肝性脑病的
A.前驱斯 B.昏迷前期
C.嗜睡期 D.浅昏迷期
E.深昏迷期
12.护士目前给患者安排饮食合理的是
A.动物蛋白 B.无蛋白高热量
C.低脂肪低热量 D.低维生素饮食
E.高盐饮食