1、A.0.9
工程款支付证书
工程名称: 编号:A.0.9—
施工单位签收人姓名及时间
建设单位签收人
姓名及时间
致: (施工单位)
根据工程施工合同的规定,经审核编号为 工程款支付报审表,扣除有关款项后,同意支付工程款共计(大写)
(小写: )。
其中:
1.施工单位申报款为
2、
2.经审核施工单位应得款为:
3.本期应扣款为:
4.本期应付款为:
附件:
工程款支付报审表及附件
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年 月 日
注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位一份。
第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制