当前癌症的治疗对策及其机理.pptx

当前癌症的治疗对策及其机理当前癌症的治疗对策及其机理什么是癌症？什么是癌症？l癌症是一组复杂的疾病，可累及全身各种不癌症是一组复杂的疾病，可累及全身各种不同的细胞和组织。同的细胞和组织。l癌细胞的生物学特点癌细胞的生物学特点:l细胞不受控制的繁殖和生长。细胞不受控制的繁殖和生长。l癌细胞能扩散并侵袭身体其它部位，即转移。癌细胞能扩散并侵袭身体其它部位，即转移。信号传导失常自分泌生长因子增加基质金属酶分泌增加癌基因激活抑癌基因失活血管生成因子分泌增加生长因子/生长因子受体增加肿瘤形成的分子生物学基础肿瘤细胞生物学细胞复制过程正常细胞正常细胞DividingDividing恶性转化2 2个细胞个细胞双倍化4 4个细胞个细胞1616个细胞个细胞10 x106个细胞(20次的倍化)肿瘤尚不可测量10 x109个细胞(30次的倍化)肿瘤包块出现10 x1012个细胞(40次的倍化)肿瘤重达2 lb41-4841-48次的倍化次的倍化-死亡死亡双倍化8 8个细胞个细胞双倍化双倍化肿瘤细胞生物学致癌因子细胞突变血管形成迁移及浸润毛细血管/静脉/淋巴管形成粘附微血管床捕获栓塞与循环向血管外组织间隙浸润对微环境的反应肿瘤细胞增生血管形成转移转移至其他组织和器官转移多种细胞的移行（淋巴细胞，血小板）癌症的治疗癌症的治疗治疗方式的选择取决于肿瘤的位置、恶性程度、发展程度以及病人身体状态治疗对策治疗对策手术治疗手术治疗放射治疗放射治疗化学治疗化学治疗免疫疗法免疫疗法四四大大肿肿瘤瘤治治疗疗技技术术 其他方法其他方法传传统统三三法法一、手术治疗1、根治性手术：适合于肿瘤范围较局限没有远处转移、体、根治性手术：适合于肿瘤范围较局限没有远处转移、体质好的病人。质好的病人。2、姑息性手术：减轻痛苦，维持营养和延长生命、姑息性手术：减轻痛苦，维持营养和延长生命3、探查性手术：查明真实情况、探查性手术：查明真实情况二、放射治疗二、放射治疗welcome to use these PowerPoint templates,New Content design,10 years experience原理：利用高能电磁辐射线作用于生命体，使生物分子结原理：利用高能电磁辐射线作用于生命体，使生物分子结构改变，达到破坏癌细胞目的的一种治疗方法。放射能够构改变，达到破坏癌细胞目的的一种治疗方法。放射能够治疗癌症是因为癌细胞对放射线敏感。治疗癌症是因为癌细胞对放射线敏感。放射敏感性与放射治愈率并不成正比放射敏感性与放射治愈率并不成正比螺旋断层放射治疗系统螺旋断层放射治疗系统(TOMO)是将一台6兆伏（MV）的医用直线加速器的主要部件安装在64排螺旋CT的滑环机架上，集IMRT（调强放射治疗）和IGRT（图像引导放射治疗）于一体，以螺旋CT旋转扫描方式，结合高科技计算机断层影像导航调校，通过360度旋转，51个弧度照射，从而实现40 cm160 cm范围内的任何剂量分布要求，杀死这一范围内的各种分布、各种位置和各种形状的癌细胞。射波刀（Cyberknife）射波刀（Cyber knife），又称“立体定位射波手术平台”，无须使用金属头架或体架，它采用计算机立体定位导航和自动跟踪靶区技术，治疗中实时追踪靶区（肿瘤），然后从100多个节点对肿瘤实施聚焦照射。射波刀由直线加速器、机器人机械臂、治疗床、靶区定位追踪系统（target localization system）、呼吸追踪系统、治疗计划系统、计算机网络集成与控制系统组成。三、化学治疗三、化学治疗所用药物都是有害所用药物都是有害1晚期或播散性肿瘤的全身化疗：患者通常缺乏其它有效的治晚期或播散性肿瘤的全身化疗：患者通常缺乏其它有效的治疗方法疗方法 2辅助化疗辅助化疗3新辅助化疗：在手术或放射治疗前先使用化疗新辅助化疗：在手术或放射治疗前先使用化疗4特殊途径化疗：（特殊途径化疗：（1）腔内治疗（）腔内治疗（2）椎管内化疗（）椎管内化疗（3）动脉）动脉插管化疗插管化疗骨髓和外周造血干细胞移植骨髓和外周造血干细胞移植大剂量放化疗预处理，清除受者体内的肿瘤或异大剂量放化疗预处理，清除受者体内的肿瘤或异常细胞常细胞外周血移植要通过提前注射造血细胞生长因子来外周血移植要通过提前注射造血细胞生长因子来促使骨髓中的干细胞释放到外周血中促使骨髓中的干细胞释放到外周血中四、靶向治疗四、靶向治疗无创或微创、有特异、针对性较强、反应小的局无创或微创、有特异、针对性较强、反应小的局部或全身治疗、肿瘤周围正常组织损伤小部或全身治疗、肿瘤周围正常组织损伤小肿瘤靶向治疗的效果在很大程度上取决于靶区定肿瘤靶向治疗的效果在很大程度上取决于靶区定位的准确程度位的准确程度靶向治疗分类靶向治疗分类 生物性靶向治疗 化学性靶向治疗 1.冷冻治疗冷冻治疗:氩氦刀氩氦刀 2 热疗技术热疗技术 物理性靶向治疗物理性靶向治疗 3.放射性核素治疗放射性核素治疗 4.光动力学治疗光动力学治疗 5.介入治疗介入治疗 6.电化学技术电化学技术A射频消融B微波消融C间质内激光治疗D高强度聚焦超声介入治疗介入治疗免疫治疗（生物疗法）免疫治疗（生物疗法）1、免疫细胞的治疗：把病人的细胞从血里面分离、免疫细胞的治疗：把病人的细胞从血里面分离出来，在体外用一些细胞因子，使它变成一种杀出来，在体外用一些细胞因子，使它变成一种杀伤细胞，再回输到血液中去，这种杀伤细胞可以伤细胞，再回输到血液中去，这种杀伤细胞可以识别肿瘤细胞进行杀伤。识别肿瘤细胞进行杀伤。2、药物的治疗：给病人直接用一些免疫制剂，像、药物的治疗：给病人直接用一些免疫制剂，像干扰素还有白介素干扰素还有白介素等等等等激素治疗激素治疗(内分泌治疗内分泌治疗)研究证明一些肿瘤细胞对激素有依赖研究证明一些肿瘤细胞对激素有依赖 乳腺癌的治疗：切除乳房乳腺癌的治疗：切除乳房激素与肿瘤的关系激素与肿瘤的关系l激素依赖性肿瘤：肿瘤细胞恶变时部分或全部保留正常的受体系统，该肿瘤细胞的生长依赖原来的激素环境调节l非激素依赖性肿瘤：肿瘤在癌变过程中，正常的受体系统保留很少或完全丧失，不能作为激素的靶细胞，其生长不受激素的控制与调节 两者分类的主要依据在于是否存在激素受体，而不能仅以肿瘤组织的来源为依据基因治疗基因治疗将人的正常基因或有治疗作用的基因通过一定方式导入人体靶细胞，直接针对疾病的根源异常的基因本身而发挥治疗作用1、免疫基因治疗2、抑癌基因治疗3、自杀基因治疗热疗法（第五大疗法）热疗法（第五大疗法）细胞也怕高温细胞也怕高温,4143的温度人体组织尚可耐的温度人体组织尚可耐受受,而癌细胞却发生了不可逆的坏死而癌细胞却发生了不可逆的坏死.超声波、电磁波、激光等超声波、电磁波、激光等光动力学疗法光动力学疗法激发出特异的荧光（用于诊断）光敏反应：光敏剂注射到体内，它能辨别癌变细胞，并积聚在癌细胞周围，此时以特定波长及一定强度的光照射肿瘤部位，光敏剂和细胞的分子氧作用，产生高毒性的纯氧分子，导致癌细胞被破坏五、中医治疗五、中医治疗预防癌症的方法预防癌症的方法231健康生活方式，远离不安全环境因素健康生活方式，远离不安全环境因素科学合理饮食科学合理饮食多运动，保持好心情多运动，保持好心情Thank you!