2023-2024主治医师之全科医学全部重要知识点.pdf

2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点1、肿瘤最早出现的局部症状是A.肿块B.转移部位出现的症状C.疼痛D.出血E.功能性改变正确答案：A2、女，25 岁，近 2 个月乏力、低热。WBC7.210A.痰菌转阴B.ESR 正常C.胸片病灶消失D.结核菌素试验阴转E.体温正常正确答案：A3、以 SOAP 形式进行健康问题描述时不包括A.完整的流行病学调查资料B.主观资料C.健康问题处理计划D.健康问题的评价E.客观资料正确答案：A2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点4、患儿，男，6 岁。反复咳嗽和喘息发作 6 个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部 X 线片提示肺纹理增多，外周血 WBC 710A.免疫功能低下B.肺型肺吸虫病C.支气管哮喘D.支气管异物E.慢性支气管炎F.支气管肺炎正确答案：C5、女，25 岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热 391 天入院，无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+)，红细胞 3040HP，白细胞满视野。病人最可能诊断为A.肾结核B.急性脑膜炎C.急性肾孟肾炎D.急性肾小球肾炎E.急性间质性肾炎正确答案：C6、产后出血是指A.胎儿娩出后 24 小时内阴道流血量500mlB.胎儿娩出后 12 小时内阴道流血量1000mlC.胎盘娩出后 24 小时内阴道流血量500mlD.胎盘娩出后 24 小时内阴道流血量1000ml2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点E.胎盘娩出后 12 小时内阴道流血量500ml正确答案：A7、某儿童，2014 年 1 月 5 日出生。A.最好在-20以下保存B.接种部位在上臂三角肌皮肤附着处皮下注射C.属于被动免疫制剂D.属于主动免疫制剂E.麻疹疫苗是预防麻疹产品说明正确答案：C8、病态窦房结综合征引起的心悸其特点是A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴呕吐D.心悸伴晕厥E.心悸伴消瘦和出汗正确答案：D9、致龋能力最强的是A.山梨醇B.木糖醇C.葡萄糖D.蔗糖E.果糖正确答案：D2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点10、患者，女性，62 岁，反复泄泻 10 余年，时有脘腹胀满，食欲欠佳，四肢疲乏无力，大便溏泄，且稍食生冷及肥腻之物，即见大便次数增多，舌质淡，苔白，脉细。若患者泄泻日久不愈，继见子宫轻度下垂，宜用A.补中益气丸B.八珍益母丸C.乌鸡白凤丸D.四君子丸E.参苓白术丸正确答案：A11、女性，50 岁，近半年排便次数增加，有时伴左下腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质。临床拟诊结肠癌。有关结肠癌的下列描述错误的是A.血行转移多见于肝脏B.结肠癌以淋巴转移为主C.结肠癌早期症状多有便血D.结肠癌大多为腺癌E.结肠癌是胃肠道常见恶性肿瘤正确答案：C12、关于结核菌，下列哪项是错误的A.生长快，抵抗力强B.在干燥痰中可存活 68 个月C.对湿热敏感D.60经半小时即可被杀死2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点E.煮沸 5 分钟被杀灭正确答案：A13、一个 15 个月大的小女孩被父母带来就诊，因为他们想知道她右臀部上的皮损情况。患儿刚出世时，母亲注意到这个皮损小而平，但在过去 6 个月越来越厚。除此以外，患儿很健康。最佳处理方案是A.肾上腺皮质激素注射治疗B.只需观察C.放疗D.外科切除E.局部使用肾上腺皮质激素正确答案：B14、患者，女性，25 岁，停经 7 周要求终止妊娠。行人工流产术中出现头晕胸闷、面色苍白、出冷汗等不适，查阴道出血 50ml，血压 7050mmHg，心率 52 次分。A.人工流产综合反应B.失血性休克C.宫腔粘连D.羊水栓塞E.以上都不是正确答案：A15、男性，32 岁，因慢性肾炎肾功能衰竭于 3 月前行同种异体肾移植，术后维持抗排异治疗。近 2 周来发热，38.539，轻咳，伴气急。X 线胸片检查显示：两肺弥漫性细小结节状阴影，部分有融合拟诊血行播散型肺结核。A.其他病原体感染B.肺泡细胞癌2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点C.特发性肺含铁血黄素沉着症D.肺泡蛋白沉着症E.排异反应正确答案：A16、道德的评价标准是A.善恶标准B.生命质量标准C.法律条文标准D.利益标准E.政治原则标准正确答案：A17、患儿，女，4 岁，发热 1 天后面部及四肢皮肤出皮疹，同时伴有轻咳、流涕、咽痛。体检：面部及四肢皮肤可见红色皮疹，压之可褪色，手足心无皮疹，耳后、枕后淋巴结肿大，有触痛，心、肺、腹检查未见异常。A.幼儿急疹B.风疹C.麻疹D.猩红热E.水痘正确答案：B18、患者，男性，62 岁。排尿不畅，夜尿增多 2 年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解 12 小时，体检发现膀胱区明显隆起。A.插入并留置硅胶导尿管2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点B.耻骨上膀胱穿刺导尿C.耻骨上膀胱造瘘D.口服普鲁苯辛解痉E.使用利尿药正确答案：A19、下面不属于道德规范的是()A.入乡随俗B.摩西十戒C.己所不欲，勿施于人D.杀人偿命，欠债还钱正确答案：A20、5.患者，女性，34 岁。昨晚餐后 2 小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1 个月前做 B 超检查发现胆囊增大。体检：体温 38，脉搏 90 次分，血压 9860mmHg，腹平软，剑突下有轻度压痛，Murphy 征阳性。血白细胞 10.0109L，中性分叶粒细胞 0.85，血淀粉酶 1000 苏氏单位。A.胆囊炎、胆石症B.胃溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并穿孔D.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎E.急性肠梗阻正确答案：D21、患者，男性，20 岁。接触油漆后发生喘息 1 天，伴轻咳，有少量白痰，有过敏性鼻炎史 3 年。治疗应首先选择A.静脉点滴抗生素2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点B.口服抗生素C.吸入短效 受体激动剂D.抗凝治疗E.静脉注射毛花苷丙正确答案：C22、急性胰腺炎腹痛的特点为A.上腹偏右饥饿性疼痛B.突发性中上腹剧烈刀割样痛C.持续性中上腹剧痛D.阵发性剑下钻顶样疼痛E.阵发性右上腹剧痛正确答案：C23、抗结核的一线药下列哪些是最正确的A.异烟肼、利福平、链霉素B.异烟肼、利福平、PAS（对氨基水杨酸）C.异烟肼、链霉素、PASD.异烟肼、乙胺丁醇、PASE.异烟肼、链霉素、乙硫异烟肼正确答案：A24、男性患者，28 岁，3 年前自穿牛仔裤后，脐下在金属纽扣、金属皮带扣接触部位起红斑、丘疹，瘙痒，夏季发病。有戴金属手表过敏史。体检：脐下可见小片肥厚性淡红斑，表面有丘疹、丘疱疹、抓痕，边较清。应首先考虑以下哪种病A.脐周湿疹2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点B.变应性接触性皮炎C.体癣D.慢性单纯性苔藓E.原发性刺激性接触性皮炎正确答案：B25、只由脑膜中动脉供血的是A.咽鼓管B.鼻咽管C.外耳D.中耳E.内耳正确答案：D26、早期胃癌的定义是A.癌浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴转移B.癌浸润不超过肌层，无局部淋巴转移C.癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层D.癌肿2cm，无淋巴结转移E.癌肿1cm，无淋巴结转移正确答案：A27、者，女性，71 岁。咳嗽、咳痰 30 余年，喘息 10 年，加重 1 周，2 天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP17090mmHg，R28 次分，脉搏 90 次分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。A.左房增大B.左室扩大，节段性运动不良2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点C.右室扩大，估测肺动脉压 196mmHgD.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张正确答案：D28、某社区开展高血压病防治工作，采取的措施包括：广泛宣传高血压防治知识，提高社区人群自我保健意识，鼓励社区人群改变不良行为和生活方式；对辖区内 35 岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压；对原发性高血压患者，每年进行 1 次较全面的健康检查；对原发性高血压患者，每年要提供定期面对面的随访；固定责任医生建立高血压门诊、实行档案制，进行跟踪服务；根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访；积极开展高血压治疗，针对危重病人采取会诊和转诊，确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.三早预防E.生活中预防正确答案：A29、不利于改善遵医行为的措施是A.每次就诊对病人的指导内容越多越好B.改善医患关系，加强医患沟通C.开展病人小组活动D.简化药物处方E.动员家属配合病人治疗正确答案：A2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点30、霍奇金病的特征性热型是A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.周期性发热E.不规则热正确答案：D31、患儿男，1 岁，10kg。腹泻 2 天，每日大便 10 余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠 136mmolL。A.1223 张含钠液，液体量 50100mlkgB.1223 张含钠液，液体量 120150mlkgC.1223 张含钠液，液体量 100150mlkgD.1415 张含钠液，液体量 100150mlkgE.13 张含钠液，液体量 100150mlkgF.2：1 等张含钠液，液体量 100150mlkg正确答案：B32、社区干预试验研究的目的不包括下列哪条A.评价健康教育对居民健康状况产生的作用B.评价自动戒烟对降低某些疾病发生或死亡的作用C.评价新疫苗对预防某种传染病发生的作用D.探索疾病的病因E.比较不同药物对某些疾病的预防效果正确答案：B2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点33、冠周炎多发于哪颗牙齿A.18,28B.38,48C.44,54D.14，24E.16，26正确答案：B34、下述哪一个是固定药疹的特征A.常对称发生B.由光敏感所致C.斑贴试验可证实致敏药物D.在同一部位可反复发生E.剧烈瘙痒正确答案：D35、胸痛患者伴有心前区杂音及血压下降，其最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄B.心包炎C.肺梗死D.主动脉瓣狭窄E.自发性气胸正确答案：D36、单纯肥胖与库欣综合征鉴别，下列哪项最佳A.血-促脂素浓度2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点B.血 ACTH 浓度C.血皮质醇浓度D.尿游离皮质醇浓度E.尿 17-羟皮质类固醇正确答案：D37、患者，男性，60 岁。吸烟指数400，慢性咳嗽咳痰 10 余年，气促 2 年，间断血丝痰 1 月余，近 1 周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温 37.8。A.纤支镜检查B.胸部 MRIC.核素扫描D.胸腔镜检查E.纵隔镜检查正确答案：A38、患者，男性，25 岁，间断上腹痛 2 年，加重 2 个月。胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，用奥美拉唑治疗，以A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.抑制胃蛋白酶活性D.促进黏液分泌E.抑制胃泌素受体正确答案：B39、肠梗阻A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点B.呕吐伴眩晕，眼球震颤C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸E.呕吐伴头痛、意识障碍、偏瘫正确答案：C40、再生障碍性贫血的发病机制中，下列哪项是错误的A.免疫因素B.干细胞存在内在缺陷C.造血微环境存在缺陷D.再生障碍性贫血是遗传性疾病E.干细胞损伤正确答案：D41、胸痹血瘀轻证治宜选用A.血府逐瘀汤B.丹参饮C.乌头赤石脂丸合苏合香丸D.瓜蒌薤白半夏汤E.瓜蒌薤白白酒汤正确答案：B42、病人，男性，30 岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT 检查未见异常，既往无病史A.性格孤僻B.本能意向亢进或意向倒错2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点C.妄想、幻觉D.敏感多疑E.情感冷淡正确答案：C43、患者，男性，22 岁。T37.8，伴周身乏力，食欲不振，巩膜黄染，尿色进行性加深，如深茶色。实验室检查：ALT 500UL，TB80molL,HAV-IgM（+）,HBsAg（+）,HBcIgG（+）。可诊断为A.急性甲型黄疸型肝炎B.急性丙型肝炎C.急性乙型黄疸型肝炎D.急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带者E.急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎正确答案：D44、骨质疏松症患者进行骨密度测量的诊断标准是A.骨密度低于同年龄骨峰值的 2.5 个标准差B.骨密度低于同性别骨峰值的 2.5 个标准差C.骨密度低于同性别、同部位骨峰值的 2.5 个标准差D.骨密度低于同性别、同年龄骨峰值的 2.5 个标准差E.骨密度低于同年龄、同部位骨峰值的 2.5 个标准差正确答案：C45、以下哪项指标为诊断 ARDS 的必要条件A.血氧饱和度B.pHC.动脉血氧分压2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点D.氧合指数E.肺泡-动脉氧分压差正确答案：D46、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者，已于 2 个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法A.根向复位瓣术B.牙周袋搔刮术C.牙龈切除术D.植骨术E.引导性组织再生术正确答案：A47、老年人用药时药物的种类A.应该尊重老年人自己的意见B.在疗效确定的前提下，用药的种类越少越好C.越少越好D.具体情况具体用药，不必考虑用药的种类E.考虑老年人的经济承受能力正确答案：B48、男性非淋菌性尿道炎，在排尿间隔 3 小时后尿道分泌物（或拭子）涂片镜检，在油镜下每视野查到多形核白细胞数至少多少个才有诊断意义A.3B.5C.10D.152023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点E.20正确答案：B49、患者，女，26 岁。脐周痛 3 天伴消瘦、乏力、低热。钡餐示：回肠末段线样征。结肠镜病变位置病理示：非干酪样肉芽肿。诊断应考虑A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.盲肠癌D.Crohn 病E.淋巴瘤正确答案：D50、女，51 岁，教师。因“突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清 2 小时”入院。患者于 2 小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐 45 次，当时一过性意识不清，约 10 分钟后恢复正常，并伴四肢抽搐发作 1 次，无尿失禁及舌咬伤，醒后无明显言语障碍，四肢活动自如。既往偶有头痛，未经治疗。查体：血压 150/95mmHg。神清，记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常；眼底视乳头边界清楚，9 点位可见一小片状玻璃膜下出血，动静脉比例 2：3；四肢肌力 5 级，肌张力正常，双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准；无深、浅感觉障碍；颈项强直约三横指，克氏征阳性。头部 CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。ECG:未见异常。A.恶心呕吐B.剧烈头痛C.颈强直D.眼球活动障碍E.意识丧失正确答案：B2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点51、女，32 岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛 3 天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型 02 个/HP，最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎隐匿型E.急性膀胱炎正确答案：C52、食管贲门失弛缓A.X 线食管吞钡检查所见B.未见明显 X 线改变C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损E.食腔不规则狭窄、充盈缺损，管壁蠕动消失，黏膜紊乱正确答案：B53、20 岁未婚妇女，因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧，约 10cm 直径大。A.盆腔 B 超检查B.盆腔 CT 检查C.盆腔 MRI 检查D.盆腔空气造影E.腹腔镜检查正确答案：D2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点54、28 岁初孕妇，妊娠 32 周，头痛 5 日就诊。查血压 160/110mmHg，脉搏 94 次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后，胎心 144 次/分，尿蛋白(+)，水肿()。A.在妊娠晚期开展预测工作B.指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入C.保持心情愉快D.积极选用钙制品E.增多产前检查次数正确答案：A55、HBsAg 持续存在多长时间，则可认为处于乙肝病毒携带状态A.2 个月以上B.3 个月以上C.5 个月以上D.6 个月以上E.9 个月以上正确答案：D56、尿儿茶酚胺测定，常用于哪种疾病的检查A.贫血B.病毒性心肌炎C.嗜铬细胞瘤D.急性心肌梗死E.甲状腺功能亢进正确答案：C2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点57、测量 R-R 间期为 0.8 秒，此时的心率为A.110B.100C.80D.75E.90正确答案：D58、确定接触者留验、检疫的时限是根据A.传染期加 12 天B.密切接触时间C.接触期加 12 天D.潜伏期加 12 天E.病程的长短正确答案：D59、男性，2 天，胎龄 34 周在家中分娩。因哭声低弱，不吃奶，皮肤发绀 8 小时来急诊。查体：体重 2050g，体温 33(肛)，脉搏 112 次/分，呼吸 66 次/分，四肢末梢发绀、凉，双下肢及前臂皮肤发硬，双肺呼吸音粗，心脏正常。吸吮、觅食反射减弱。导致患儿出现上述表现的原因不可能是A.皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少B.出生在冬季C.体表面积相对较大D.皮肤薄嫩，血管多E.体温调节功能差正确答案：A2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点60、慢性贫血患者对缺氧耐受增强是由于A.血流速度加快B.呼吸频率加快C.组织需氧量减少D.Hb 在组织中 O 释放量增多E.Hb 的携 O 能力增强正确答案：D61、患者男性，64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124UL，AST 153UL，总胆红素 91molL，血清白蛋白 16gL，凝血酶原时间 21s,COCP15molL,BUN20.5mmolL,Cr256molL，血压 7545mmHg，脉搏 130 次分。A.输血B.吗啡镇静C.垂体后叶素D.内镜下注射硬化剂E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服正确答案：B62、患者，男性，70 岁，嗜烟 55 年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗 3 个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约 3.5kg，近 1 周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温 37.4，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部 CT 及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。A.肿瘤压迫右颈静脉B.肿瘤压迫右锁骨下静脉C.肿瘤压迫右锁骨下动脉2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点D.肿瘤压迫上腔静脉E.肿瘤压迫右腋静脉正确答案：D63、患者女性，30 岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近 1 个月来院就诊。体检：突眼，甲状腺 2 度肿大，右上极可闻及血管杂音。A.手颤B.水冲脉C.多汗D.月经过多E.易怒正确答案：D64、在制定康复治疗方案之前应做必要的功能评定，以便制定适当的对应措施，功能评定也是康复医学重要的技能之一。A.三大项十小项B.四大项十二小项C.五大项十五小项D.六大项十八小项E.七大项二十一小项正确答案：D65、病患的概念是指A.患者的一种角色状态B.一个人的自我感觉和判断：即有病的感觉C.一种社会地位或状态2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点D.人体生物学上的异常情况E.疑病症正确答案：B66、实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且正常值，表明A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱正确答案：A67、某社区总人口约 10 万人，2003 年因各种疾病死亡 1000 人。该年共发生结核病 300 例，原有结核病人400 例，2003 年全年共有 60 人死于结核病。该县的总死亡率为A.1000/10 万B.缺少资料，无法计算C.300/10 万D.60/10 万E.60/1000正确答案：A68、病例-对照研究中，匹配的目的是A.提高统计效率，控制混杂因素B.保证病例组与对照组有相同的样本量C.保证病例组与对照组有一致的研究因素D.便于选择对照组2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点E.便于计算发病率正确答案：A69、全科医疗机构与上级医院之间应以契约式协议建立固定的转诊形式，以下哪项是正确的A.双向转诊B.单向转诊C.多向转诊D.偶然转诊E.以上均不是正确答案：A70、溃疡性结肠炎的大便最具特征的是A.水样便B.黏液脓血便C.黄色稀糊样便D.大便变细E.便秘正确答案：B71、慢性龈缘炎的表现有以下这些，除外A.刷牙时牙龈出血B.牙龈痒、胀不适C.有牙周袋形成D.龈缘变厚E.有龈袋形成正确答案：C2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点72、女性，30 岁，排便时肛门部剧痛，并有少许鲜血滴出 1 周，疼痛于排便后约 20 分钟渐缓解。最可能的诊断是A.内痔B.肛窦炎C.直肠息肉D.肛裂E.血栓性外痔正确答案：D73、健康档案的主要问题目录中不应记录A.长期影响健康的家庭问题B.影响健康的重大生活事件C.化验项目D.心理疾患E.慢性活动性生理疾病正确答案：C74、患者，男性，50 岁。有高血压病史 10 年，无心脏病史。2 小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视，并呕吐胃内容物 2 次，由旁人送入院。入院时查体：BP:16590mmHg，R75 次分，律整。神经系统检查：浅昏迷，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，右下肢呈外旋位，右肢下坠试验（+），右巴氏征（+）。A.腰穿脑脊液检查B.头颅 CTC.头颅 MRID.数字减影脑血管造影（DSA）2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点E.头颅 MRA正确答案：B75、在实施病人健康教育时，首先要进行A.考虑健康教育的形式B.确定病人教育目标C.分析病人的需求D.制订病人的教育计划E.确定病人教育的时机正确答案：C76、关于更年期病理生理变化，下列哪项是错误的A.骨质疏松B.促性腺激素水平暂时升高C.胆固酮水平升高D.冠心病发生率降低E.卵巢功能开始衰退正确答案：D77、男，17 岁，感冒后 10 天仍有鼻堵、黄涕、头痛。最可能的诊断是A.急性鼻炎B.慢性肥厚性鼻炎C.急性鼻窦炎D.慢性鼻窦炎E.变应性鼻炎正确答案：C2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点78、男性，55 岁，前日剧烈头痛、呕吐，今日嗜睡。查体：T36.5，右侧眼睑下垂，右眼内收轻度受限，四肢肌力 V 级，颈部强直，脑脊液为血性。最可能诊断是A.蛛网膜下腔出血B.脑室出血C.脑膜炎D.脑叶出血E.脑干出血正确答案：A79、有利于母乳喂养的因素是A.勤换内衣B.随意饮食C.产后体操D.按需喂养E.佩带乳罩正确答案：D80、家庭圈评价的是A.家庭结构B.家庭功能C.家庭内资源D.家庭动力E.家庭外资源正确答案：B2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点81、慢性支气管炎患者，活动时突感左胸痛，伴气短，不能平卧。查体：心率 120 次/分，律齐，左肺呼吸音相对减弱，考虑最可能的诊断是A.胸膜炎B.肺栓塞C.心绞痛D.自发性气胸E.肋软骨炎正确答案：D82、淋巴瘤表现中哪项是不恰当的A.极少发生在淋巴结外B.可发生在脾脏C.可发生在脑组织D.可发生在皮肤E.可发生在胃黏膜正确答案：A83、男性患儿，8 岁。因发热，头痛，皮疹 3 天入院。查体：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为 4.2109L。患儿同学中有类似的病人。A.水痘B.带状疱疹C.麻疹D.丘疹样荨麻疹E.风疹2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点F.手足口病正确答案：A84、恶性肿瘤时间分布的主要特点是A.短期波动B.季节性C.周期性D.长期变异E.无序性正确答案：D85、全科医疗健康档案中 SOAP 形式中“S”指A.病人的主观资料B.客观资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划正确答案：A86、某社区卫生服务站在世界无烟日活动中，编写卫生科普材料，出黑板报，组织医务人员在居民区内开展咨询，社区领导也参加这项活动。请你判断A.是一次健康教育活动B.是一次健康促进活动C.是一次卫生宣传活动D.是一次行政干预活动2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点E.是一次行为干预活动正确答案：C87、患者，男性，65 岁，胃溃疡病史 20 年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近 1 年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：大便隐血阳性，最可能的诊断是A.胃溃疡伴溃疡出血B.胃十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E.食管出血正确答案：C88、大疱性脓疱疮皮损特征是A.病变深达真皮，形成边缘陡峭的溃疡B.脓疱直径1cm，疱壁薄，脓液常沉积于疱底呈半月形C.黄白色小脓疱，渐融合成脓湖D.弥漫性潮红，边界不清，散布小脓疱E.脓疱壁厚正确答案：B89、对于一组正态分布的资料，样本含量为 n，样本均数为 X，标准差为 S，该资料的总体均数可信区间为A.X1.96SB.XtC.XtD.P2.5P97.52023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点E.lg-1(X1.96S正确答案：C90、新生儿，女，4 天，洗澡时发现其两乳腺均有蚕豆大小肿块，轻轻挤压有白色液体流出，下列哪种措施正确A.手术切除B.用手挤出液体C.不需处理D.应用抗生素E.加压包扎正确答案：C91、引起发作性咳嗽的疾病有下列哪种A.肺结核B.百日咳C.支气管扩张D.慢性肺脓肿E.慢性支气管炎正确答案：B92、患者，男，56 岁。反复头痛，平素咳嗽咳痰，头昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。A.肝阳头痛B.血虚头痛C.肾虚头痛D.痰浊头痛2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点E.以上都不是正确答案：D93、硝苯地平的主要作用是A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复正确答案：A94、Gilbert 综合征是由于A.肝细胞摄取非结合胆红素障碍B.肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍C.肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常D.肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E.肝细胞对结合胆红素排泄障碍正确答案：A95、25 岁女性，宫颈重度糜烂，乳头型，宫颈细胞学检查未见癌细胞。最恰当的治疗是A.宫颈锥形切除B.广谱抗生素静滴C.激光治疗D.雌激素软膏外用E.2%醋酸阴道冲洗正确答案：C2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点96、感染性发热在发热病因中占A.30%40%B.40%50%C.50%60%D.60%70%E.70%80%正确答案：C97、食管异物最好发部位是A.食管入口B.主动脉弓压迹C.左支气管压迹D.膈肌裂孔处E.上述都不是正确答案：A98、患者，男性，59 岁。反复发作咳嗽、咳痰 20 余年，近 3 年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1 周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率 110 次/分，律齐，PA.补充碱性药物B.治疗基础疾病，改善通气C.机械通气治疗D.应用碳酸酐酶抑制剂E.静脉滴注尼可刹米正确答案：B2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点99、二级预防的内容不包括A.早期诊断B.康复治疗C.早期治疗D.早期发现E.筛检和个案发现正确答案：B100、患者男，15 岁。因转移性右下腹痛 12 小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率 110 次/分，较弱，血压 10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。A.术后肠麻痹B.术后疼痛所致C.术后尿潴留D.术后腹腔内出血E.机械性肠梗阻正确答案：D101、女性 35 岁，近 2 个月失眠，有时心悸，胃纳较佳，月经较少。甲状腺中度增大，对称，软，无结节、杂音和震颤，心律齐，心率 120 次/分，SA.增用或加用普萘洛尔B.增加抗甲状腺药物剂量C.应用抗感染药物D.白细胞计数及分类检查2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点E.TT正确答案：D102、关于咽后脓肿，哪一项是错误的A.咽喉部脓肿切开，应做气管切开的准备B.脓肿切开应取仰卧头低位C.结核性咽后脓肿应常规做气管切开D.急性型常由咽后淋巴结化脓所致E.慢性型多由颈椎结核引起正确答案：C103、对于周期性健康检查不恰当的是A.有利于合理利用卫生资源B.针对性强，个体化倾向C.计划表中的项目应固定不变D.有利于早期发现常见疾患E.检查项目和时间间隔都预先经过科学评价正确答案：C104、男，78 岁。1 天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点E.蛛网膜下腔出血正确答案：B105、女性，23 岁，IDDM 6 年，近 5 天晨恶心，呕吐，空腹血糖(1.22.4)mmol/L(2243)mg/dl，末次月经 7 周前。目前治疗：早餐前 20UNPH 胰岛素及 6U 正规胰岛素，每晚 12UNPH 胰岛素和 6U 正规胰岛素，空腹血糖 38mg/dl(2.1mmol/L)，血清肌酐，电解质均正常，尿糖(-)，尿酮(-)，尿蛋白(-)，尿白细胞阴性，尿妊娠实验阳性。最适宜的治疗A.增加晚上 NPH 胰岛素并降低正规胰岛素用量B.晚上减少 NPH 胰岛素用量C.早晨增加摄食D.每天控制早餐E.减轻早晨 NPH 胰岛素和正规胰岛素用量正确答案：B106、患者，男性，55 岁。既往体健，近 6 个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近 2 个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g/L，尿常规正常，SG-PT30U，血清白蛋白 30g/L，球蛋白 20g/L，BSP 潴留试验：45min5%，大便隐血试验（+）。A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化正确答案：D107、社区卫生服务的骨干力量是A.专科医生2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点B.全科医生C.护理人员D.药剂师E.康复医生正确答案：B108、下列肿瘤中属恶性肿瘤的是A.精原细胞瘤B.脂肪瘤C.乳腺腺瘤D.甲状腺腺瘤E.肝血管瘤正确答案：A109、急性失血后贫血为A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.大细胞性低色素性贫血正确答案：C110、男，18 岁，车祸致伤，即来医院急诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率 98 次/分，血压 120/90mmHg，四肢尚可自主活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。A.请胸外科医师会诊处理2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C.输血D.给氧E.左下肢夹板固定正确答案：B111、女性，30 岁，因为发热，体温达到 39.3伴咳嗽，痰中带血 3 天来诊。病前未看过医生。WBC13.510A.克雷伯杆菌肺炎B.支气管扩张症C.肺炎球菌肺炎D.支气管肺癌E.金黄色葡葡球菌肺炎正确答案：C112、处理室颤最有效的方法是A.人工呼吸B.利多卡因静脉注射C.同步直流电复律D.非同步直流电转复E.肾上腺素静脉注射正确答案：D113、下述哪项是胃癌常见的伴癌综合征A.动脉血栓形成B.肾上腺皮质功能减退C.甲状腺功能亢进2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点D.皮肌炎E.硬皮病正确答案：D114、抢救急性肺水肿伴休克患者，下列哪项措施禁用A.静脉注射快速洋地黄类药物B.皮下注射吗啡C.酒精湿化吸氧D.静脉注射地塞米松E.静脉缓慢注射氨茶碱正确答案：B115、老年人高血压治疗原则是A.大剂量快速降压B.开始就用降压药C.小剂量开始，无效时逐渐增加剂量D.34 种降压药一起用E.不必用药正确答案：C116、有关 TIA 的临床表现，下列描述正确的是A.发作间隙期常遗留局灶性神经功能缺失B.反复发作，每次发作症状大致相似C.症状持续时间一般不超过 36 小时D.大脑中动脉供血区的 TIA 常出现跌倒发作2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点E.诊断主要依靠 CT 或 MRI正确答案：B117、绝经前期A.由于卵巢功能丧失而使月经永远的停止，要连续闭经 12 个月，同时没有明显的病理改变或其他的生理原因B.绝经前的整个生殖期C.从月经周期开始变化到最后一次月经前的时间D.从绝经前一段时间，出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床特征时到绝经后 12 个月E.指最后一次月经后的时期，至生命的终结正确答案：B118、女性，33 岁，妊娠 3 个月，怕热、多汗、食欲亢进、便溏，测总 TA.手术B.抗甲状腺药物C.D.甲状腺激素E.复方碘剂正确答案：B119、道德最显著的特征是()A.实践性B.继承性C.客观性D.自律性E.他律性正确答案：D2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点120、Crohn 病好发于哪个年龄段A.2540 岁B.1530 岁C.520 岁D.3050 岁E.4060 岁正确答案：B121、患者，男，70 岁。咳嗽、咳痰，伴痰中带血 3 个月。胸片提示右肺门类圆形阴影，边缘毛躁，有分叶。A.肺结核B.肺脓肿C.肺不张D.肺癌E.肺气肿F.肺炎正确答案：D122、男，16 岁，间歇性右下腹痛，腹泻，呈糊状便，低热，右下腹块 1 年，伴消瘦、贫血，大便潜血(-)，结核菌素试验(-)。A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.克罗恩病D.结肠癌2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点E.急性阑尾炎正确答案：C123、下述不属于中医药正治法的是A.实者泻之B.寒者热之C.虚者补之D.标本兼治E.热者寒之正确答案：D124、患者，男性，44 岁。反复发作右肾绞痛 1 年，2 年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断A.血尿酸化验和 B 超检查B.反复复查泌尿系统平片C.24 小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查D.尿常规检查和尿细菌培养E.小关节摄片正确答案：A125、以下不是康复治疗原则的是A.主管能动B.因人而异C.循序渐进D.恢复肢体功能2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点E.以上都不是正确答案：C126、尿路感染最准确的检查方法A.停用抗生素 2 天尿培养B.尿涂片镜检C.清晨第一次尿培养D.膀胱穿刺尿培养E.尿培养正确答案：D127、常存在于口腔、胃肠道和外生殖道，脓液有恶臭味，普通细菌培养为阴性，涂片可找到革兰阴性杆菌的是A.铜绿假单胞菌B.变形杆菌C.拟杆菌D.大肠杆菌E.链球菌正确答案：C128、患儿生后 2 天。近 1 天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半小时前抽搐 1 次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体：反应差，呼吸平稳，瞳孔等大，发绀(-)。前囟膨凸，颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC8.010A.颅内炎性病变B.低血钙C.颅内出血2023-2024 主治医师之全科医学全部重要知识点D.低血糖E.脑缺氧缺血性病变正确答案：C129、慢性充血性心力衰竭最常见的诱发因素是A.情绪激动B.感染C.心律失常D.输液过多过量E.劳累过度正确答案：B130、对歌舞厅、夜总会的女服务员进行预防艾滋病性病