护理五常法.pptx

外二科护理五常法实施方案戴海燕2017.9.12五常法的含义五常法的含义5s常自律常自律4s常规范常规范3s常清洁常清洁2s常整顿常整顿1s常组织常组织五常法五常法常组织常组织定义：判断必需与非必需物品并将必需物品数量降低到最低程度，将非必需品及时清理掉。目的：把“空间”腾出来并防止误用，确保必要的物品就在手头。常组织常组织 做法：做法：1.1.对所在的工作场所进行全面检查。对所在的工作场所进行全面检查。2.2.制定需要和不需要的判别基准。制定需要和不需要的判别基准。3.3.清除不需要物品。清除不需要物品。4.4.调查需要物品的使用频率、决定日常用量。调查需要物品的使用频率、决定日常用量。5.5.根据物品的使用频率进行分层管理。根据物品的使用频率进行分层管理。6.6.常用的物品放在较近或易取得地方；不常用物品放在常用的物品放在较近或易取得地方；不常用物品放在较远的地方；不需物品丢弃。较远的地方；不需物品丢弃。常组织常组织根据使用情况确定需要领用的耗材基数（如血糖试纸登记）根据使用情况确定需要领用的耗材基数（如血糖试纸登记），尽可能减少库存量，但不常用的一定要备货（负压引流，尽可能减少库存量，但不常用的一定要备货（负压引流瓶、胸穿包等）瓶、胸穿包等）充分利用空间，合理放置（空间是整理出来的）充分利用空间，合理放置（空间是整理出来的）强调整理（病房、保管室）强调整理（病房、保管室）基础设施和急救设备的检查维修（有检查和报修记录）基础设施和急救设备的检查维修（有检查和报修记录）水、电、氧气、血压计、吸引器等水、电、氧气、血压计、吸引器等常整顿常整顿定义：定义：要用的东西依规定定位、定量、明确要用的东西依规定定位、定量、明确 标示地摆放整齐。标示地摆放整齐。目的：目的：整齐、有标示，不用浪费时间，寻找整齐、有标示，不用浪费时间，寻找 东西时东西时30秒内找到要找的东西。秒内找到要找的东西。常整顿常整顿做法：做法：1、对可供放的场所和物架进行统筹、对可供放的场所和物架进行统筹 （划线定位）（划线定位）2、将物品在规划好的地方摆放整齐、将物品在规划好的地方摆放整齐 （规定放置方法）规定放置方法）3、标示所有的物品、标示所有的物品 （目视管理重点）（目视管理重点）常整顿常整顿整顿的四个步骤整顿的四个步骤 1、分析现状、分析现状 2、物品分类、物品分类 3、储存方法、储存方法 4、贯彻贮存原则、贯彻贮存原则“单一单一”便是最好的原则便是最好的原则一套文具一套文具/仪器仪器一张便笺一张便笺一小时会议一小时会议一分钟电话一分钟电话一页纸的表格一页纸的表格常整顿物品放在规定的地方（布局统一），标示清楚物品放在规定的地方（布局统一），标示清楚物品分类（无菌和非无菌物品分开，抢救用药和一般药品物品分类（无菌和非无菌物品分开，抢救用药和一般药品分类）分类）单一原则单一原则取用物品后务必放回原处，便于他人下次使用，接近用空取用物品后务必放回原处，便于他人下次使用，接近用空时补充时补充常用的小件放在面上便于取用，减少体力消耗常用的小件放在面上便于取用，减少体力消耗及时反馈出现的问题，以警示及时反馈出现的问题，以警示储存方法储存方法每件物品都有家每件物品都有家保持最低储存数量保持最低储存数量考虑物品的重量、高度，重在下，轻在上考虑物品的重量、高度，重在下，轻在上膝盖至人肩的高度最方便膝盖至人肩的高度最方便先进先出先进先出标明物品借用者及归还日期标明物品借用者及归还日期每个存放物品的地方都设有负责人每个存放物品的地方都设有负责人常清洁常清洁定义：定义：清除工作场所各区域的脏乱，保持清除工作场所各区域的脏乱，保持 环境、环境、物品、仪器、设备处于清洁物品、仪器、设备处于清洁 状态，防止污染的发生。状态，防止污染的发生。目的：目的：环境整洁、明亮、保证取出的物品环境整洁、明亮、保证取出的物品 能正常使用能正常使用常清洁常清洁做法：做法：1、建立清洁责任区、建立清洁责任区 2、清洁要领、清洁要领 3、履行个人清洁责任、履行个人清洁责任 谨记：谨记：清洁并不是单纯的弄干净，而是用心来清洁并不是单纯的弄干净，而是用心来做。做。常清洁常清洁v谨记：谨记：v清洁并不是单纯的弄干净，而是用心来做。清洁并不是单纯的弄干净，而是用心来做。v对工作场所进行全面的大清扫，包括地面、墙壁、天花板、对工作场所进行全面的大清扫，包括地面、墙壁、天花板、台面、物架等地方都要清扫。台面、物架等地方都要清扫。v注意清洁隐蔽的地方，要使清洁更容易，尽量使物品高地注意清洁隐蔽的地方，要使清洁更容易，尽量使物品高地放置。放置。v仪器、设备每次用完清洁干净放置保持。仪器、设备每次用完清洁干净放置保持。v破损的物品要清理好破损的物品要清理好未维修的挂上未维修的挂上“待维修待维修”标志。标志。v定期进行清扫活动。定期进行清扫活动。常清洁常清洁办公区和生活区分开专人负责各区域清洁卫生，物品尽量入屉入柜发现基础设施损坏、故障及时登记上报并有修缮更换记录（水、电、氧气等）紫外线灯管要注明开始使用时间每周彻底清洁一次：如急救车、器械橱柜、心电监护、电脑屏幕、办公桌椅、墙壁地面等去污除尘常规范常规范定义：定义：连续地、反复不断地坚持前面连续地、反复不断地坚持前面3S活动。活动。就是养成坚持的习惯，并辅以一定的就是养成坚持的习惯，并辅以一定的 监督措施。监督措施。目的：目的：通过制度化来维持成果。通过制度化来维持成果。常规范常规范做法：做法：v 认真落实前面认真落实前面3S工作工作v 分清责任区落实到人分清责任区落实到人v 视觉管理和透明度（张贴合适的标签）视觉管理和透明度（张贴合适的标签）v 制定检查方法和检查标准制定检查方法和检查标准v 维持维持5S意识，坚持上班意识，坚持上班5S一分钟，下班前一分钟，下班前 5S五分钟，时刻不忘五分钟，时刻不忘5S。常规范常规范 记住：不搞突出，贵在坚持和维持记住：不搞突出，贵在坚持和维持 突击突击“经常临时抱佛脚的现象经常临时抱佛脚的现象”*突击搞卫生迎接检查突击搞卫生迎接检查*突击写记录应付检查突击写记录应付检查*突击做基础护理突击做基础护理*突击清理抢救车、药柜等突击清理抢救车、药柜等常规范技巧：常规范技巧：视觉管理视觉管理 增加透明度增加透明度 制定标准制定标准常规范常规范明确岗位职责重视医疗废弃物的管理落实各种规章制度、操作流程和护理常规规范值班交接班制度严格查对制度职业防护常自律常自律定义：定义：要求人人依规定行事，养成好习惯。要求人人依规定行事，养成好习惯。目的：目的：改变改变“人治人治”，养成工作规范认真的，养成工作规范认真的习惯。习惯。常自律常自律做法：做法：1、持续推动前、持续推动前4S至习惯化。至习惯化。2、制定共同遵守的有关规则、规定、制定共同遵守的有关规则、规定 3、持之以恒：坚持每天应用五常法，、持之以恒：坚持每天应用五常法，使五常法成为日常工作的一部分。使五常法成为日常工作的一部分。4、加强五常法管理：每月进行检查一次为、加强五常法管理：每月进行检查一次为 “加强加强5S”，纳入质量检查的内容，纳入质量检查的内容落实五常法落实五常法下班前五分钟五常法下班前五分钟五常法 组织：组织：整理工作间，抛掉不需要的东西整理工作间，抛掉不需要的东西 整顿：整顿：把所有用过的文件、工具、仪器以及私人物品把所有用过的文件、工具、仪器以及私人物品 都放在应放的地方都放在应放的地方 清洁：清洁：抹净自己用过的仪器和工作台面并清扫地面，抹净自己用过的仪器和工作台面并清扫地面，更换污染的包装更换污染的包装 规范：规范：固定可能脱落的标签、检查细节是否保持规范固定可能脱落的标签、检查细节是否保持规范 （如湿化瓶浸泡消毒），不符合的及时纠正（如湿化瓶浸泡消毒），不符合的及时纠正 自律：自律：今天的事今天做，检查当班工作是否完成，检今天的事今天做，检查当班工作是否完成，检 查整体清洁度，预备明天的工作。查整体清洁度，预备明天的工作。外二科区域五常法的责任表外二科区域五常法的责任表序号区域名称范围管理责任人1冰箱每周抹一次，无污迹。黄惠妩2治疗车每周用钢丝球擦洗一遍锈迹。黄惠妩3吸痰装置、吸氧装置、雾化机、体温计每周整理一次保持各装置整洁与完好。邓惠容4糖水、盐水、注射器、口服药按左进右出的原则保持，及时将多余的药品清理入保管室，及时将过期药品清理，每月抹洗药柜一次。李婷钟冬娴5针剂柜、材料柜每周清理一次药品，及时将节约的药品清理入橱柜，每月抹洗药柜一次。曾小芬邱丽英6急救车护士办公室资料抽屉急救车每月检查一次，开封及时补充；办公室及时整理台面、保持整洁；抽屉每周整理一次，保持各纸张能快速找到。戴海燕魏思意7心电监护仪吸痰机、制氧机、换药室保持各物品在有效期干净、整洁，每周检查一次，保证能正常使用。刘毅8值班房、更衣室保持整洁、干净，及时清理换季的衣物，物品摆放整齐。骆秋萍9微波炉、茶桌、饮水机、餐区保持整洁，清理污迹，杯子及时归位。曾珂瑾注：请各位上班时保持各区域整洁、规范，管理责任人为总负责人，请大家落实到位，检查扣分处将所管区域责任人绩效中扣除，望大家做好各区域工作！外二科班制区域管理责任外二科班制区域管理责任A1班：班：负责治疗室台面的整洁，用物的摆放，管理一楼的病房。A2班：班：负责二楼治疗车的整洁，治疗车物品的摆放整齐，管理二楼的病房。病房管理要求：病房管理要求：1.病房的整洁，病人物品按要求摆放整齐；2.人椅放置规范、整洁、病人自带桶、脸盆、衣架须放在阳台；3.床单元整洁，床头柜上放病人必需品，如茶杯、餐纸巾等，不得过多。4.输液架用后及时归位，及时巡视病房。5.留置尿管、引流管需挂床边，不可放地上。A3、A5班：班：负责护士办公室台面的整洁，用后的病历夹及时插回病历车，保持台面的整齐。A4班：班：负责换药室的整洁，一次性使用物品用后及时清理，督促换药室的碘伏、酒精的开瓶日期，保持换药室物品整齐。备注：请各位上班保持病房的整洁、物品规范放置，检查扣分处将所管区域责任人绩效中扣除，望大家做好各区域工作！