1、结肠扭转CT诊断CT Diagnosis of Large Bowel Volvulus 福建医科大学附属第一医院 影像科李忠明2015-10-20LBV概述大肠袢一段由各种原因沿其系膜长轴发生旋转、移位,肠系膜及其内的脉管也随之发生扭转,常形成闭袢性肠梗阻约占机械性大肠梗阻5%常好发老年男性外文报道,乙状结肠扭转占59%,盲肠扭转占39%,横结肠扭转占2%LBV示意图CT征象漩涡征 Whirl sign,观察平面与扭转长轴垂直,PPR重要性鸟喙征 Beak sign肠梗阻表现CT征象漩涡征 Whirl sign,鸟喙征 Beak sign,肠梗阻表现男,26岁,先天性巨结肠术后,阵发性腹痛5
2、天乙状结肠扭转鸟嘴征及乙状结肠扭转典型表现乙状结肠扭转女,51岁,典型乙状结肠扭转乙状结肠扭转女,51岁,典型乙状结肠扭转男,81岁,器官轴位扭转乙状结肠复杂性肠扭转 男,45岁,乙状结肠及末段回肠同时扭转盲肠扭转女,56岁,盲肠扭转盲肠扭转男,74岁,闭袢性盲肠扭转盲肠扭转男,60岁,盲肠扭转右半结肠扭转男,59岁,右半结肠扭转横结肠扭转女,23岁,横结肠扭转鉴别诊断1、结肠癌导致的肠梗阻 降结肠癌致肠梗阻鉴别诊断2、不伴肠扭转的单纯粘连性肠梗阻膀胱癌术后,便秘1月余,乙状结肠不全性粘连性梗阻小结结肠扭转的CT诊断:漩涡征 Whirl sign鸟喙征 Beak sign结肠梗阻谢谢Make Presentation much more fun