灵魂雷锋工程师手法基础范本.pptx

举举手手之劳之劳按摩的作用原理及手法按摩的作用原理及手法广州医学院广州医学院广州医学院广州医学院编辑：李宇航编辑：李宇航编辑：李宇航编辑：李宇航日期：日期：日期：日期：20112011年年年年1111月月月月2727日日日日作用原理作用原理补补泻泻手法手法保健保健按摩按摩本节内容本节内容保健按摩保健按摩一、一、概念：是一种外治法。概念：是一种外治法。操作（按摩手法操作（按摩手法人体一定部位）人体一定部位）目的（消除疲劳、健身防病、延缓衰老）目的（消除疲劳、健身防病、延缓衰老）二、分类：保健、美容、足疗、运动等等。二、分类：保健、美容、足疗、运动等等。作用原理作用原理消除疲劳消除疲劳健体防病健体防病延缓衰老延缓衰老疏通经络疏通经络运行气血运行气血醒脑提神醒脑提神平衡阴阳平衡阴阳增强正气增强正气调整脏腑调整脏腑嫩肤驻颜嫩肤驻颜补肾抗衰补肾抗衰祛病延年祛病延年手法分分类类要要领领概念概念手法手法概念概念用手、肢体、其他用手、肢体、其他按特定技术、规范动作按特定技术、规范动作身体身体防病治病、防病治病、强身健体强身健体一种技巧一种技巧。要领要领适当的适当的穴位穴位或或部位部位相宜的相宜的手法手法基本手法：基本手法：摩擦摩擦类类挤压挤压类类摆动摆动类类振振动动类类叩叩击击类类运运动动类类压颤压颤按揉按揉分类分类复复合合手手法法牵抖牵抖补泻补泻1、定义2、补泻手法3、原则4、注意事项1 1、按摩按摩手法补泻手法补泻定义：定义：补补：增加增加物质物质、增强增强功能功能。泻泻：祛除祛除病邪病邪、抑制抑制亢进亢进。2 2、补泻手法分类 1 1）经络方向经络方向 2 2）血流方向血流方向 3 3）刺激强度刺激强度 4 4）频率快慢频率快慢 5 5）旋转方向旋转方向1 1）经络方向经络方向 顺补顺补逆泻逆泻2 2）血流方向血流方向向心补向心补离心泻离心泻3 3）刺激强度刺激强度轻补轻补重泻重泻4 4）频率快慢）频率快慢慢补慢补快泻快泻5 5）旋转方向）旋转方向顺补顺补逆泻逆泻3 3、原则：、原则：内内经经盛盛则则泄泄之之，虚虚则则补补之之，热热则则疾疾之之，寒寒则则留留之之，陷陷则则灸灸之之不不盛盛不不虚虚，以以经经取取之之。1、定义：摩擦摩擦类手法以指指、掌掌或肢体的其他其他部位在体表做直线直线或环形环形移动。本类手法包括推抹推抹法法、摩摩法法、擦擦法法、搓搓法法等。推抹推抹法定义：推法推法用指指、掌掌或肘肘着力于机体的一定部位，做单方向单方向的直线直线移动。分类 1 1）拇指推拇指推 2 2）多指推）多指推 3 3）掌推）掌推 4 4）肘推）肘推定义：抹抹法法用单手或双手拇指罗罗纹纹面面紧贴皮肢，作上下或左右往返往返运动。操作要领1）着着力力部位要紧贴于体表，推动时用力要平衡着实，速速度度宜缓慢，做到轻而不浮，重而不滞。2）按摩时可使用介介质质，以利操作，并能增强作用。1 1）拇指推法）拇指推法 用拇指指腹拇指指腹着力于操作部位，沿经络循行路线或肌肉纤维平行方向推进，其余四指分开助力。2 2）多指推法）多指推法用食食、中中、无名无名和小小指的指面着力进行推动。3 3）掌推）掌推用手掌手掌着力向一定方向推进，可根据被按摩部位与受力大小的不同，用掌根掌根或鱼鱼际际推。肘推法肘推法肘关节屈曲，用肘肘尖尖（尺骨鹰嘴突起部）着力向一定方向推动。抹法法操作操作时用力用力要均匀，动作要边疆不断边疆不断、缓和缓和、灵活灵活，来回抹动的距离要长。轻轻而不浮，重而不滞而不浮，重而不滞，防止抹破皮肤。应用本法可在人体各部分使用。具有消积导消积导滞滞、解痉镇痛解痉镇痛、消瘀散结消瘀散结通经理通经理筋筋的功能，可提高肌肉肌肉兴奋性，促进血血液液循环。抹法应用本法具有开窍镇静开窍镇静、清醒头清醒头目目、行气散血行气散血的作用，常用于头头部、颈颈项项部。摩法（1）用指指或掌掌在体表做环形环形移动。（2）分类 1 1）指摩法）指摩法 2 2）掌摩法）掌摩法（3）应用摩法操作1）保健按摩师肩、臂、腕均应放放松松，肘关节微屈，指掌自然伸直，做环形环形的抚摩支作。2）摩法可做顺时针摩动或逆时针摩动，但一般以顺时针顺时针方向摩动为主。3）动作轻柔，压力均匀。一般指摩法宜轻快，频率为每分钟120120次次左右；掌摩法宜稍重缓，频率为每分钟100100次次左右。4）按摩时可使用介介质质（如按摩油），以利操作，并能增强作用。指摩指摩法法手指并拢，指掌部自然伸直，腕部微屈，用食食、中中、无无名名、小小指指指面附着于一定部位，随同腕关节做环转环转移动。掌摩掌摩法法手掌自然伸直，腕关节微背伸，将手掌平放于体表一定部位上，以掌掌心心、掌掌根根着力，随腕关节连同前臂做环转环转移动。应用本法刺激轻柔缓和，是胸腹胸腹、胁肋胁肋部常用手法具有理气和中理气和中、消积导滞消积导滞、散瘀消散瘀消肿肿、调节肠胃蠕动调节肠胃蠕动的功能。擦法用手掌紧贴体表，稍用力稍用力下压做直线往返直线往返摩擦，使之产生一定热量热量。分类分类：1 1）小鱼际擦法）小鱼际擦法 2 2）大鱼际擦法）大鱼际擦法 3 3）掌擦法）掌擦法 擦法操作1）擦法操作时动作要稳，不论是上下磨擦或左右磨擦，均必须直线直线往返移动，不可歪斜。2）磨擦时往返距距离离要拉长，而且动作要连连续续不断，不能有间歇停顿。3）压力压力要均匀适中，不可向掌下用太大的压力，以不使皮肤起皱褶为宜。4）肩部放松，肘关节自然下垂并内收，做到发力于臂，蓄蓄劲于腕劲于腕，使动作平稳而有节奏性。5）按摩时可合用介质介质（如按摩油料，以保护皮肢，有利操作，增强功效。小鱼际擦小鱼际擦法用小鱼际小鱼际着力磨擦，又称侧擦侧擦法。大鱼际擦大鱼际擦法用大鱼际大鱼际着力磨擦。掌擦擦法用全掌全掌着力磨擦。应用本法可提高局部体温，扩张血管，加速血液和淋巴循环，具有温经通络温经通络行气活行气活血血、消肿止痛消肿止痛的作用。搓法定义：用双手捧捧夹夹住肢体相对用力，做方向相反的快快速速搓揉，并同时做上上下下往往返返移动。搓法操作1）用双手掌掌面面夹夹住住肢体一定部位，然后用手相对用力，做相反的快速搓揉并循序上下往返移动。2）搓动时双手紧贴被按摩的部位，用力用力要对称。3）搓揉动作要快动作要快，但在体表的移动要慢移动要慢。4）操作时不宜将技体过于夹紧，同时腕关节要放松，使搓揉动作灵活连贯灵活连贯。应用搓法适用以上肢上肢部最为常用具有温经通络温经通络、调和气血调和气血、舒松肌舒松肌肉肉、消除疲劳消除疲劳的作用。特点：、表面摩擦表面摩擦。、产热较高产热较高。适用：全身各部位请问有哪里不能用吗？请问：有哪里不能用吗？答曰：无无！挤压类手法挤压类手法用用指、掌掌或或肢体肢体其他其他部位部位按按压压或对称性或对称性挤压挤压体表体表。包括包括按按、点点、拨拨、捏捏、拿拿、捻捻和和踩跷踩跷等。等。应用举例应用举例应用举例应用举例1、按法：用指、掌或肘深压深压于体表一定部位或穴位。指按法法（拇指指面）（拇指指面）掌按法法（单掌或双掌重叠）（单掌或双掌重叠）肘按法法（肘尖）（肘尖）掌按法法（单掌或双掌重叠）（单掌或双掌重叠）动作要求：操作时操作时紧贴体表或穴位，不宜移动。体表或穴位，不宜移动。用力方向要用力方向要垂直向下。向下。用力由轻而重，力量逐渐增加，平稳持续由轻而重，力量逐渐增加，平稳持续(310秒秒)，不可用暴力，不宜突然松手。不可用暴力，不宜突然松手。临床应用：常与揉法结合，组成常与揉法结合，组成“按揉”手法。手法。具有具有放松肌肉、活血止痛的作用。的作用。常用于治疗各种常用于治疗各种急、慢性痛症。症。2、点法：用指端、肘尖或屈曲的指关节突起部分着力，点压点压一定部位。拇指指端点法点法屈拇指点法点法屈食指点法点法动作要求用力方向要用力方向要垂直向下。向下。用力由轻而重，平稳持续，力量逐由轻而重，平稳持续，力量逐渐增加。渐增加。本法本法结束时，继以揉法，不宜突然，继以揉法，不宜突然松手。松手。临床应用：本法本法刺激强，常用在肌肉较薄的骨缝，常用在肌肉较薄的骨缝处。处。具有具有活血止痛，调整脏腑功能的作用。功能的作用。3、拔法：用指端、掌根或肘尖做与肌纤维、肌腱、韧带呈垂直方向垂直方向的拔动。拇指拔法拔法掌根拔法拔法肘尖拨法拨法动作要求在拨动的同时多配合揉动，在拨动的同时多配合揉动，既拨又揉，缓解单一拨筋之痛苦。，缓解单一拨筋之痛苦。多用于全身多用于全身筋腱等部位。等部位。4、捏法：用拇指和其他手指在一定部位做对称性对称性的挤压。三指捏法捏法五指捏法捏法动作要求挤压时动作一捏一放，要挤压时动作一捏一放，要连贯、有、有节奏，用力均匀，用力均匀柔和，循经络或沿肌肉，循经络或沿肌肉走行方向移动。走行方向移动。不可用不可用指甲掐压皮肤。压皮肤。临床应用：本法柔和，适用于浅表的肌肤，常用本法柔和，适用于浅表的肌肤，常用于于颈项部、部、四肢及及背脊。具有具有舒筋通络、行气活血的作用。的作用。5、拿法：用拇指和其余四指相对用力，食指、中指相对用力，提捏提捏一定部位。三指拿法拿法五指拿法拿法动作要求用力由轻而重，不可突然用力。由轻而重，不可突然用力。腕关节腕关节放松，动作缓和、灵活、连贯，动作缓和、灵活、连贯有节奏。有节奏。可以顺着肌纤维、韧带和肌肉的走行可以顺着肌纤维、韧带和肌肉的走行方向方向边拿边移动，也可在局部反复拿动，也可在局部反复拿揉。揉。着力面为着力面为罗纹面，不可用指甲内掐。，不可用指甲内掐。临床应用常常配合揉法。法。运用广泛，常用于运用广泛，常用于头部、部、颈项部、部、肩背部和部和四肢。具有具有舒筋通络的作用。的作用。6、捻法：用拇指、食指捏住一定部位做快速地搓揉快速地搓揉。动作要求动作动作灵活、快速，用力不可，用力不可呆滞。捻搓要要快，移动要要慢，做到紧捻慢移。，做到紧捻慢移。局部撕脱、骨折、血肿初期，局部撕脱、骨折、血肿初期，禁用本法。本法。临床应用一般用于一般用于手指与与脚趾。具有具有理筋通络，滑利关节的作用。的作用。7、踩跷法：用单足或双足踩踏踩踏肢体的一定部位，并做各种动作。拇趾踩法踩法足掌踩法踩法足跟踩法踩法动作要求本法仅用于腰部，治疗腰椎间盘突出症。弹跳时足尖不要离开腰部。跳起时患者吸气，踩踏时患者呼气。踩踏要均匀而有节奏，踩踏的力量和次数，应因人而异，不可勉强从事。禁用于年老体弱、脊柱强直、心血管疾病患者，禁用于骨质疏松、曾有骨质病变者以及脊柱骨折者。应用举例颈肩部背腰部在具体按摩具体按摩中挤压类手法挤压类手法挤压类手法挤压类手法是如何应用如何应用的？1、定义：摆动类手法摆动类手法2、分类：揉法、滾法、揉法、滾法、一指禅推法一指禅推法。3、特点：、。4、适用：全身各部位。1、定义：摆动类手法用指指、掌掌或腕腕关节在前臂的摆带动下，做协调的摇摆，称为摆类手法。揉法定义：用指指、掌掌和前臂前臂吸定吸定于一定部位，做轻柔缓和轻柔缓和的环转环转运动，并带动该处的皮下组织皮下组织，称为揉法。分类 1 1）指揉法）指揉法 2 2）掌揉法）掌揉法 3 3）前臂揉）前臂揉应用应用：舒筋活络、活血化瘀、消积导滞、缓解肌痉挛、软化疤痕。1 1）指揉法）指揉法用手指罗纹面吸定用手指罗纹面吸定于一定部位或穴位于一定部位或穴位上，上，常用的有常用的有拇指揉；拇指揉；中指揉；中指揉；食、中、无名食、中、无名三指揉等三指揉等2 2）掌揉法）掌揉法3 3）前臂揉）前臂揉滾法（1）用小鱼际侧小鱼际侧部或掌指关节掌指关节部附着于一定的部位上，通过腕关节的屈伸和前臂的摆动、旋摆动、旋转转运动，使滚动产生的力持续作和于操作部位上，称为滚法。（2）分类 1 1）侧掌滚法）侧掌滚法 2 2）握拳滚法）握拳滚法（3）应用 适用于肩背、腰及四肢等，具有舒舒舒舒筋筋筋筋活活活活血血血血、缓缓缓缓解解解解肌肌肌肌肉肉肉肉和和和和韧韧韧韧带带带带痉痉痉痉挛挛挛挛、增增增增加肌筋活力、促进血液循环、消除肌肉疲劳加肌筋活力、促进血液循环、消除肌肉疲劳加肌筋活力、促进血液循环、消除肌肉疲劳加肌筋活力、促进血液循环、消除肌肉疲劳的作用。侧掌滚法侧掌滚法以肘部为支点，前以肘部为支点，前臂作主动摆动，带臂作主动摆动，带动前臂旋转和腕关动前臂旋转和腕关节伸屈的复合运动节伸屈的复合运动。握拳滚法握拳滚法1 1、手手法法吸吸定定部部位位要要紧紧贴贴体体表表，不不能能拖拖动动、辗动或跳动。辗动或跳动。2 2、压压力力、频频率率、摆摆幅幅度度要要均均匀匀，动动作作要要协协调而有节律。调而有节律。3 3、手法频率、手法频率 120120160160次次/分。分。一指禅推法拇指拇指着力于一定部位，运用腕部的往返摆动摆动，使所产生的力持续作用于经络穴位穴位上，称为一指禅推法。操作操作 1 1）沉肩）沉肩 2 2）垂肘）垂肘3 3）悬腕）悬腕 4 4）指实）指实 5 5）掌虚）掌虚“松松”应用 本法具有调和营卫、行气活血、调和营卫、行气活血、健脾和胃、调节脏腑健脾和胃、调节脏腑功能，适用于全身部位经穴。肩关节放松，肩部不要耸起用力，肩关节放松，肩部不要耸起用力，肩部下垂。肩部下垂。上臂肌肉放上臂肌肉放松，肘部自然下松，肘部自然下 垂，略低于腕部垂，略低于腕部。沉肩沉肩垂肘垂肘 手腕自然垂屈，不可将腕关节用手腕自然垂屈，不可将腕关节用力屈曲。腕部放松。力屈曲。腕部放松。悬腕悬腕 除大拇指以外除大拇指以外 的其余四指及手掌都要的其余四指及手掌都要 放松，切不可挺劲。放松，切不可挺劲。掌虚掌虚 用大拇指指端或罗纹面或偏峰用大拇指指端或罗纹面或偏峰 着着力力于于一一定定的的部部位位或或穴穴位位上上，手手握握成成空空拳拳状状，四四指指不不着着掌掌面面，拇拇指指伸伸直直，食食指指中中节节桡桡侧侧抵抵住住拇拇指指面面或或指指间间关关节节，使使拇拇指指关节活动时起稳定作用。关节活动时起稳定作用。指实指实（一）动作要领（一）动作要领 特点：、渗透力强、作用面：小适用：全身各部位请问：有哪里不能用吗？答曰：没有！振动类手法振动类手法1、定义：2、分类：抖抖法、法、振振法法。3、特点：、。4、适用：全身各部位。1、定义：振动振动类手法以较高频率高频率的节律性轻重交替刺激，持续持续作用于人体，称为振动类手法。抖法抖法定义：用用双手双手或或单手单手（一般都是双手）握（一般都是双手）握住患肢远端，用力做连续的住患肢远端，用力做连续的小幅小幅度的上下度的上下颤颤动。动。200次次/分分分类 1 1）上肢抖法）上肢抖法 2 2）下肢抖法）下肢抖法应用应用：本法可用于四肢部，以上肢部最为多用，本法可用于四肢部，以上肢部最为多用，具有具有疏松脉络，滑利关节疏松脉络，滑利关节等作用。常与搓法配合，等作用。常与搓法配合，作为治疗的结束手法。作为治疗的结束手法。上肢抖法上肢抖法1）被抖肢体要自然伸直，并应使肢体肌肉处于松弛状态。2）抖动的幅度要小，频率要快，且牵引力适宜，节律均匀。下肢抖法下肢抖法振法振法（1）定义：以指指或掌掌着力于一定部位做强烈的振颤，称为振振法，又称颤颤法和振颤振颤法。（2）分类 1 1）指振法）指振法 2 2）掌振法）掌振法（3）应用 本法具有镇镇静静安安神神、和和中中理理气气、消消食导滞、调节肠胃食导滞、调节肠胃的作用，可运用于全全身身各各部部位位的穴位，一般常用单手操作，也可双手同时操作。指振法指振法1指、掌紧贴体表或穴位上。2手和臂做强力静止性用力，身体其他部位放松，呼吸自然。3动作要连贯，使振颤持续不断的传递到体内。4频率要求达到每分钟300400次。掌振法掌振法本法一般常用单手操本法一般常用单手操作，也可双手同时操作，也可双手同时操作。作。适用于全身各部位穴适用于全身各部位穴位。位。具有具有祛瘀消积，祛瘀消积，和中理气，消食导滞，和中理气，消食导滞，调节胃肠功能调节胃肠功能等作用。等作用。特点：、颤动：快、幅度：小适用：辅助性、结束性手法请问：有哪里不能用吗？答曰：没有！叩击叩击类手法类手法1、定义：2、分类：拍法、扣法、拍法、扣法、击法、啄法击法、啄法。3、特点：、。4、适用：全身各部位。1、定义：叩击叩击类手法用指指、掌掌、拳拳或特制器械器械有节奏地叩打体表，称为叩击类手法。本类手法包括拍拍法、叩叩法、击击法、啄啄法等。拍拍法定义：拍者，拍打也。用虚掌虚掌拍打体表之意。分类 1 1）四指拍法）四指拍法 2 2）指背拍法）指背拍法 3 3）虚掌拍揉）虚掌拍揉 4 4）五指散拍法）五指散拍法应用应用：。1 1）四指拍法）四指拍法 拍打平稳而有节奏。2 2）指背拍法）指背拍法3 3）虚掌拍揉）虚掌拍揉手指自然并拢，掌指关节微屈，腕关节放松，拍打患部。五指散拍法五指散拍法拍拍后后能能使使局局部部充充血血，增增加加局局部部循循环环，具具有有舒舒筋筋通通络络，行行气气活活血血的的作作用用。常常用用于于肩肩背背、腰腰臀臀及及下下肢肢外外侧侧部部，治治疗疗局局部部感感觉觉迟迟钝钝、麻木、疼麻木、疼等症。等症。叩法（1）以空拳空拳或指掌尺侧指掌尺侧叩击按摩部位的方法称为叩法。（2）分类 1 1）拳击法）拳击法 2 2）侧击法）侧击法（3）应用拳击拳击法法详见击法详见击法侧击侧击法法详见击法详见击法击法用拳背拳背、拳根拳根、掌侧小鱼际小鱼际、指尖指尖或桑桑枝棒枝棒击打体表一定部位或穴位的手法，称击法。分类分类：1 1）指尖击法）指尖击法2 2）拳击法）拳击法 3 3）掌击法）掌击法 4 4）棒击法）棒击法应用本法具有调和气血、安神提脑、消除疲劳的作用。拳击法常用于腰背腰背部；掌击法常用于头顶头顶、腰臀腰臀及四肢四肢部；侧击法常用于腰背腰背及四肢四肢部；指尖击法常用于头面头面、胸腹胸腹部；棒击法常用于头顶头顶、腰背腰背及四肢四肢部。指尖击法常用于头面头面腕关节放松，运腕关节放松，运用前臂力量，使用前臂力量，使指端轻轻叩打体指端轻轻叩打体表，如雨点落下。表，如雨点落下。拳击法常用于腰背腰背部手握 空拳，腕伸直，运用 肘关节屈伸，使拳背 叩击在治疗部位上。棒击法常用于头顶头顶、腰背腰背及四肢四肢部击打时，棒的击打时，棒的方向要与肌肉平行；击打方向要与肌肉平行；击打时棒的接触面积要大，时棒的接触面积要大，不要用棒尖打。一般在一不要用棒尖打。一般在一个部位打个部位打35下即可下即可 掌击法常用于头顶头顶、腰臀腰臀及四肢四肢部腕伸直，腕部腕伸直，腕部放松，击打时运放松，击打时运用上臂力量，使用上臂力量，使掌根部叩击体表。掌根部叩击体表。啄法定义：手自然屈曲，以腕屈伸带动指端着力，垂直于按摩部位，呈鸡鸡啄啄米米状状的手法称啄法。应用本法具有安神醒脑、调和气血、安神醒脑、调和气血、解痉止痛解痉止痛等作用。轻啄法起抑制神经作用，重啄法起兴奋神经的作用。本法主要用于头部本法主要用于头部。特点：、击法用劲要快速快速而短暂短暂，垂直垂直叩击体表。、在叩击时不抽拖不抽拖。速度要均匀均匀而有节奏。适用：全身各部位请问：有哪里不能用吗？答曰：有！1、定义：运动关节类手法2、分类：屈伸法、拔伸法、屈伸法、拔伸法、摇法、扳法。摇法、扳法。3、特点：。4、适用：全身各关节。1 1、定义：、定义：对关节做被动性活动的一类手法，称为运动类手法。2 2、分类、分类分类 1 1）屈伸法屈伸法 2 2）拔伸法拔伸法 3 3）摇法摇法 4 4）扳法扳法1 1）屈伸法）屈伸法 二、常用的有二、常用的有1 1）颈部屈伸法颈部屈伸法 2 2）颈部侧屈法颈部侧屈法 3 3）肩关节屈伸法肩关节屈伸法4 4）屈肘过度后伸肩法屈肘过度后伸肩法5 5）肘关节屈伸法肘关节屈伸法6 6）腕关节屈伸法腕关节屈伸法7 7）腰部屈伸法腰部屈伸法8 8）髋、膝关节屈伸法髋、膝关节屈伸法9 9）膝关节屈伸法膝关节屈伸法 1010）踝关节屈伸法踝关节屈伸法三、应用滑利关节、理筋整复、松解粘连滑利关节、理筋整复、松解粘连主要用于颈颈、腰腰及四肢四肢关节。一、定义：使关节被动屈伸运动2 2）拔伸法）拔伸法定义：应用对抗力量对关节或肢体进行牵拉，使关节伸展5 5）指（趾）关节拔伸法指（趾）关节拔伸法6 6）腰部拔伸法）腰部拔伸法 7 7）髋并节拔伸法）髋并节拔伸法8 8）踝关节拔伸法踝关节拔伸法（3）应用本法有整复整复位、矫正矫正畸形、增大增大关节间隙、减轻减轻压迫刺激的作用，常用于扭错的肌腱肌腱和移位关节关节的整复。1 1）头颈部拔伸法头颈部拔伸法2 2）肩关节拔伸法肩关节拔伸法3 3）肘关节拔伸法）肘关节拔伸法4 4）腕关节拔伸法腕关节拔伸法 （一）动作要领（一）动作要领 1、头颈头颈部拔伸法（颈椎拔伸法）：患者正坐，医者站在患者 背后，用双手拇指顶在枕 骨下方，掌根托住两侧下 颌角的下方，并用两前臂 压住患者两肩，两手用力 向上，两前臂下压，同时 作相反方向用力。2 2、肩肩关关节节拔拔伸伸法法：患患者者坐坐位位，患患肢肢放放松松。医医生生用用双双手手握握住住其其腕腕或或肘肘部部，逐逐渐渐用用力力牵牵拉拉，嘱嘱患患者者身身体体向向另另一一侧侧倾倾斜斜（或或有有一一助助手手帮帮助助固固定定患患者者身身体体），与与牵牵拉拉之之力力对对抗抗（也也可可向向上上牵牵拉）。常用于肩关节功能障碍。拉）。常用于肩关节功能障碍。3 3、腕腕关关节节拔拔伸伸法法：医医生生一一手手握握住住患患者者前前臂臂下下端端，另另一一手手握握住住其其手手部部，两两手手同同时时作作相相反反方方向向用用力力，逐逐渐渐牵牵拉拉。常常用用于腕部伤筋，腕骨错位等。于腕部伤筋，腕骨错位等。4 4、指指间间关关节节拔拔伸伸法法：用用一一手手握握住住病病人人腕腕上上部部或或捏捏住住需需拔拔伸伸关关节节的的近近侧侧端端，另另一一手手捏捏住住其其远远侧侧端端，两两手手同同时时用用力力作作反反方方向向牵牵引引。适适用用于于指指间间关关节节脱脱位位及及屈屈伸不利等病证。伸不利等病证。关于腰椎和髋关节的拔伸，也可用手法为之，但效果不佳。因其用力较大且持久，现在一般采用机械牵引。颈椎部的牵引也以机械牵引较为常用。3 3）摇法）摇法摇法：使关节做被动的环转活动，称为摇法。1 1 1 1）颈项部摇法）颈项部摇法）颈项部摇法）颈项部摇法2 2 2 2）肩关节摇法）肩关节摇法）肩关节摇法）肩关节摇法 3 3 3 3）肘关节摇法）肘关节摇法）肘关节摇法）肘关节摇法 4 4 4 4）腕关节摇法）腕关节摇法）腕关节摇法）腕关节摇法 5 5 5 5）掌指关节或指间关节摇法）掌指关节或指间关节摇法）掌指关节或指间关节摇法）掌指关节或指间关节摇法6 6 6 6）腰部摇法）腰部摇法）腰部摇法）腰部摇法 7 7 7 7）髋关节摇法）髋关节摇法）髋关节摇法）髋关节摇法 8 8 8 8）膝关节摇法）膝关节摇法）膝关节摇法）膝关节摇法9 9 9 9）踝关节摇法）踝关节摇法）踝关节摇法）踝关节摇法 10101010）跖趾关节摇法）跖趾关节摇法）跖趾关节摇法）跖趾关节摇法应用：用于颈项颈项、腰腰部及四肢四肢关节，滑利关节、松解粘连、整复错位。滑利关节、松解粘连、整复错位。4 4）扳法扳法3 3、特点：、特点：、动作缓和，用力要稳。、因势利导，适可而止。4 4、适用：、适用：请问：有哪里不能用吗？答曰：没有！有什么问题吗？有什么问题吗？Is there any question?Is there any question?Byebye!Byebye!编辑：编辑：李宇航李宇航