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重性精神疾病采集子系统介绍.pptx

1、

目录1系统简介2采集子系统总体功能3系统使用1吉林省项目办总结1.采集子系统的功能介绍2.主要介绍了系统的使用,包括患者的基本信息的录入、管理、随访信息的录入、管理;以及涉及到的页面校验规则,具体业务数据项的隐藏展示。吉林省项目办系统主页面查询条件查询结果功能目录树吉林省项目办查询页面操作说明翻页:如果数据的条数大于20,则可以进行翻页查看相关数据。每页显示数据条数:可以有三种选择,选20则页面上最多显示20条数据,选50则页面上最多显示50条数据,选100,则页面上最多显示100条数据。到第一页到上一页到下一页到最后一页吉林省项目办查询页面操作说明选择【打开】,则将要导出的Excel文

2、件打开;选择【保存】,则提示用户选择保存文件的位置,然后可以把Excel文件保存到所选择的路径下;选择【取消】,则放弃Excel文件的导出。把查询结果导出到Excel文件吉林省项目办患者随访信息编号姓名性别现住址目前诊断基础信息关锁情况失访原因危险性评估肇事(次)应急处置.随访信息在管患者重性精神疾病患者个人信息补充表居民健康档案个人基本信息表重性精神疾病患者随访服务记录表重性精神疾病失访(死亡)患者登记表重性精神疾病应急医疗处置记录单吉林省项目办添加功能 点此按钮进入添加页面(最最常用的)添加添加吉林省项目办患者编码原则17位码制 同卫生部“居民个人健康档案”=“全国重性精神疾病管理治疗信息

3、系统”编号17位的分配:(6+3+3+5=17)区县国标码(6位)街道(乡镇)编码(3位)居委会(村委会)编码(3位)患者顺序号码(5位)患者顺序号码:与“居民个人健康档案”号码一致,由社区卫生服务中心和乡镇卫生院编排吉林省项目办患者基本信息添加页面患者基本信息点此添加随访信息居民健康档案封面上的17位编号个人基本信息表重性精神疾病患者个人信息补充表个人基本信息表18位吉林省项目办患者基本信息添加页面吉林省项目办患者基本信息添加页面吉林省项目办数据项填写说明-“报告单位”的录入“报告地区”、“报告单位”的录入:直报用户登录后的地区和单位是默认显示的,用户不能修改:“报告地区”、“报告单位”的录

4、入:如果有和你现在的单位名称不一致请联系区项目办测试版的单位不全。吉林省项目办数据项填写说明-“各种日期数据”的录入各种日期数据的录入采用统一的弹出控件形式,如图所示:个人基本信息表个人基本信息表重性精神疾病患者个人信息补充表重性精神疾病患者个人信息补充表吉林省项目办吉林省项目办吉林省项目办吉林省项目办重性精神疾病-主要包括n精神分裂症n分裂情感性障碍n偏执性精神病n双相障碍n癫痫所致精神障碍n精神发育迟滞伴发精神障碍 吉林省项目办数据项填写说明-“目前诊断”的录入“目前诊断”数据的录入,鼠标点击目标诊断输入框,弹出窗口:吉林省项目办数据项填写说明-“目前诊断”的录入“目前诊断”数据的录入,选

5、择一个诊断结果,点击“确定”吉林省项目办数据项填写说明-“时间精确度”的录入 部分时间类型的数据项录入时,可能无法确定准确的时间,比如“初次发病时间”,这时需要选择一个时间的精确度:吉林省项目办数据项填写说明重性精神疾病患者个人信息补充表-填表说明7目前诊断情况:填写患者目前所患精神疾病的诊断名称。10经济状况:指患者经济状况。贫困指低保户。吉林省项目办数据项填写规则校验规则必填校验例如:填报数据时患者“姓名”,“性别”等数据项必须填写逻辑校验例如:填报数据时患者“出生日期”不能大于当前日期等逻辑校验最最重要的就是身份证号身份证号18位的录入吉林省项目办数据项填写规则-必填校验 所有带“*”号

6、标识的数据项为必填数据项,如果不填则在点击【保存】按钮后弹出提示,例如“患者姓名”没有填写则会有提示:吉林省项目办吉林省项目办数据项填写规则-逻辑校验日期型数据通过弹出按钮进行选择,所有录入的日期不得大于当前日期,例如,若选择的“初次发病时间”大于当前时间,则提示:吉林省项目办患者随访信息编号姓名性别现住址目前诊断基础信息关锁情况失访原因危险性评估肇事(次)应急处置.随访信息在管患者重性精神疾病患者个人信息补充表居民健康档案个人基本信息表重性精神疾病患者随访服务记录表重性精神疾病失访(死亡)患者登记表重性精神疾病应急医疗处置记录单吉林省项目办吉林省项目办患者随访信息录入保存了患者基本信息之后,

7、会返回查询页面,在查询页面点击“修改按钮”进入患者信息修改页面;用户此时可以修改患者基本信息,可以录入随访信息 点此按钮进入随访页面(最最常用的)修改修改吉林省项目办患者随访信息录入点击此选项卡进入患者随访信息录入页面吉林省项目办患者随访信息录入重性精神疾病患者个人信息补充表-填表说明n9关锁情况:关锁指出于非医疗目的,使用某种工具(如绳索、铁链、铁笼等)限制患者的行动自由。吉林省项目办患者随访信息录入-“住院情况”“住院情况”选择为“既往住院,现未住院”,则弹出住院信息录入控件,否则隐藏,如图所示:吉林省项目办患者随访信息录入吉林省项目办患者随访信息录入-“失访原因”“失访原因”选择为“死亡

8、则弹出死亡信息录入控件,否则隐藏,如图所示:吉林省项目办患者随访信息录入吉林省项目办患者随访信息录入n1.该表由社区卫生服务中心、乡镇卫生院填写。n2.失访原因(标出以下编号或写出具体原因):死亡 外出打工 迁居他处 走失n连续3 次失访 其他(请说明):。n3.死亡原因(标出以下编号或写出具体原因):n躯体疾病(选适合项目,其他请具体说明):脑出血、脑结核瘤、脑囊虫病、肝脓肿、肺n动脉栓塞、急性肝坏死、中毒性菌痢、癫痫、尿毒症、脑血管瘤、胰岛细胞瘤、大叶性肺炎、n心肌梗死、中毒性肝炎、肝性脑病、肾性脑病、冠心病及心梗、肿瘤、其他。n自杀(选适合项目,其他请具体说明):自缢、服毒(精神药物

9、农药、灭鼠药、其他)、n投河、撞车、跳楼、触电、自焚、自刎、割腕、卧轨、其他。n他杀(选适合项目,其他请具体说明):中毒(精神药物、农药、灭鼠n药、其他)、坠河、撞车、坠楼、触电、纵火、刀刺、其他。n意外(选适合项目,其他请具体说明):中毒(精神药物、农药、灭n鼠药、其他)坠河、撞车、高坠、触电、纵火、刀刺、跌倒、其他。n并发症:粒细胞缺乏症、中毒性肝炎、剥脱性皮炎、中毒性休克、水电解质紊乱、其他。n其他(请说明):。吉林省项目办患者随访信息录入-“失访原因”“失访原因”选择为“未失访”,则弹出随访信息录入控件让用户录入随访信息,否则隐藏,如图所示:吉林省项目办重性精神疾病患者个人信息补充表

10、填表说明 n轻度滋事:是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情,例如患者打、骂他人或者扰乱秩序,但没有造成生命财产损害的,属于此类。n肇事:是指患者的行为触犯了我国治安管理处罚法但未触犯刑法,例如患者有行凶伤人毁物等,但未导致被害人轻、重伤的。n肇祸:是指患者的行为触犯了刑法,属于犯罪行为的。吉林省项目办重性精神疾病患者管理服务规范 n(二)随访评估n对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次,每次随访应对患者进行危险性评估;检查患者的精神状况,包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等;询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等。其中,危险性评估分为6级(0级:

11、无符合以下15级中的任何行为;1级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为;2级:打砸行为,局限在家里,针对财物。能被劝说制止;3级:明显打砸行为,不分场合,针对财物;不能接受劝说而停止;4级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀;5级:持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为,无论在家里还是公共场合)。吉林省项目办重性精神疾病患者管理服务规范n(三)分类干预(转诊、随访)n根据患者的危险性分级、精神症状是否消失、自知力是否完全恢复,工作、社会功能是否恢复,以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分类干预。n1.病情不稳定患者。若危

12、险性为35级或精神病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病,对症处理后立即转诊到上级医院。必要时报告当地公安部门,协助送院治疗。对于未住院的患者,在精神专科医师、居委会人员、民警的共同协助下,2周内随访。吉林省项目办重性精神疾病患者管理服务规范n2.病情基本稳定患者。若危险性为12级,或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差,首先应判断是病情波动或药物疗效不佳,还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化。分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施,必要时与患者原主管医生取得联系,或在精神专科医师指导下治疗,经初步处理后观察2周,若情况趋于稳定,可维持目前治

13、疗方案,3个月时随访;若初步处理无效,则建议转诊到上级医院,2周内随访转诊情况。n3.病情稳定患者。若危险性为0级,且精神症状基本消失,自知力基本恢复,社会功能处于一般或良好,无严重药物不良反应,躯体疾病稳定,无其他异常,继续执行上级医院制定的治疗方案,3个月时随访。n4.每次随访根据患者病情的控制情况,对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导,对家属提供心理支持和帮助。吉林省项目办患者随访信息录入吉林省项目办患者随访信息录入-“个案管理”“是否进行个案管理”选择“是”,则弹出个案管理详细信息录入控件让用户录入个案管理信息,选择“否”则隐藏个案管理详细信息,如图所示:

14、吉林省项目办患者随访信息录入吉林省项目办患者随访信息录入-“应急处置”“应急处置”选择“是”,则弹出录入控件让用户录入应急处置详细信息,选择“否”则隐藏,如图所示:吉林省项目办患者随访信息删除、修改点此按钮可以删除该患者随访信息点此按钮可以更新随访信息,更新时的数据项填写规范与录入页面相同吉林省项目办修改页面点此按钮进入修改患者信息页面吉林省项目办修改页面修改页面的数据项的校验模式与新增页面的相同吉林省项目办查看页面点此按钮查看患者信息吉林省项目办查看页面吉林省项目办删除患者信息-当前系统点”删除”按钮之后会弹出提示信息,防止用户误操作;若点击“确定”,则会删除该患者信息,点“取消”则不会删除

15、该条数据点此按钮删除患者信息吉林省项目办删除患者信息-系统升级后点此按钮删除患者信息点”删除”按钮之后会弹出选择框,让用户选择删除患者信息的原因,然后才能删除吉林省项目办测试版与直报版的部分区别。1.1.患者编号位数没有逻辑校验;可否自动生成(前患者编号位数没有逻辑校验;可否自动生成(前6 6位自动生成)位自动生成)2.2.身份证不详的无法录入,是否可以不必填(身份证不详的无法录入,是否可以不必填(1616位位0 0或或1818位位0 0)3.3.民族选项直接默认为汉族(可以)民族选项直接默认为汉族(可以)4.4.保存之后保存之后没有没有提示提示“保存成功保存成功”(将增加)(将增加)5.5.

16、还会增加部分校验。(如服药时间不能大于发病时还会增加部分校验。(如服药时间不能大于发病时间,也不能大于末次出院时间。)间,也不能大于末次出院时间。)吉林省项目办系统主页面查询条件查询结果功能目录树吉林省项目办操作细节功能目录树(?)双击蓝色竖条吉林省项目办操作细节原来是两行的(?)双击+号+吉林省项目办操作细节查询条件查询结果功能目录树吉林省项目办操作细节怎么空了?双击(第二行)重性精神疾病在管病人信息查询吉林省项目办操作细节查询条件查询结果功能目录树吉林省项目办怎么添加呢。点此按钮进入添加页面吉林省项目办操作细节怎么就回到登陆界面了呢?长时间不进行操作就回到登陆界面吉林省项目办操作细节吉林省项目办操作细节n吉林省精防QQ群:50192313nE-mail:吉林省项目办谢谢

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