儿科学练习题.doc

第一章 儿科学基础【A型选择题】A1:型题1关于小儿各年龄分期,正确的是A围产期:出生后脐带结扎至后7天B新生儿期:出生后脐带结扎至生后56天C婴儿期:出生后至满1周岁之前D幼儿期:出生后23岁之前E学龄前期:生后47岁之前2小儿出生后生长发育最快的年龄阶段是A出生1岁 B13岁 C36岁 D68岁 E青春前期 336个月小儿体重（kg）、身长（cm）、头围（cm）是A6 kg、50cm、34 cm B9 kg 、75cm、14 cm C12kg、85cm、48 cm D. 12 kg、90cm、49 cm E14 kg、90cm、49 cm 4反映小儿体格发育状况最重要的指标是A身长 B. 体重C头围 D. 胸围E上臂围5. 小儿生长发育的一般规律下列哪一项是正确的A. 由下到上 B. 由细到粗C. 先会画圆，后会画直线 D. 由远到近 E.先会正面动作，后会反面动作6. 下列关于小儿生发育的叙述，哪项是错误的A. 生长发育是一个连续的过程 B. 各系统器官的发育不平衡 C. 婴幼儿期发育最快 D. 生长发育有其一般规律 E. 生长发育有个体差异7. 2岁小儿正常体格发育应达到以下指标，哪一项除外A. 体重12kg B. 身长85cm C. 头围46cm D. 牙齿20枚 E. 腕部骨化中心3个8. 下列关于小儿平衡的叙述，哪一项是不正确的A. 年龄愈小，体液总量相对愈多B. 主要是间质液的比例较高 C. 体液电解质的组成与成人相似 D. 每日所需的水及热量均比成人相对多E. 每日水的交换量占细胞外液总量的1/79. 关于小儿疾病的治疗原则，下列哪一项是不正确的A. 应根据不同年龄的生理、心理及疾病特点制订治疗方案B. 要采取综合性治疗措施 C. 要仔细随访、观察治疗反应和疗效D. 同一疾病用药剂量相同 E. 诊治要尽早、全面、仔细、及明10. 小儿药物剂量计算，其中哪一项是不正确的A. 按体重计算 B. 按体表面积计算 C. 按身高计算 D. 按年龄计算 E. 按成人剂量折算A2.型题1. 婴儿体重4kg，前囟1.5cm1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头不能竖起，最有可能的月龄是A. 生后15天 B. 生后28天内 C. 生后12个月 D. 生后2-3个月E. 生后34个月2. 女孩3岁，身高90cm，体重14kg，牙齿20枚，可考虑A. 在正常范围内 B. 肥胖C. 身材高大 D. 体重、身高略低 E. 营养不良3. 1岁小儿，体重8kg，身高70cm，头围40cm，前囟已闭。能独坐一会，不会扶站，考虑可能是A.营养不良 B.佝偻病C.先天性脑积水 D.小头畸形 E.先生性甲状腺功能低下（克汀病）4. 女孩7天，出生时体重3.5kg，现在体重3.1kg，医生诊断为生理性体重下降，下列哪项不是生理性体重下降的特点A. 发生于生后1周内 B. 由于母乳不足 C. 由于水分丧失及胎粪排出所致 D. 体重在生后10天内恢复 E. 体重下降达到出生时体重的10%12%5. 家长带4岁的孩子来儿童保健门诊咨询，该年龄的重点保健内容，其中哪一项是不正确的A. 继续进行生长发育的监测 B. 多吃些营养品C. 重视早期教育 D. 加强体格锻炼E. 预防意外事故发生问答题：1.叙述小儿生长发育的规律。2.小儿体格生长常用的指标。参 考 答 案A1:型题1.C 2.A 3.E 4.B 5.E 6.C 7.C8.E 9.D 10.C 1.C 2.A 3.D 4.E 5.B第二章 新生儿与新生儿疾病【A型选择题】A1型题 1.早产儿的定义是指A. 胎龄满37周不足42周，体重大于2 500g的活产儿B. 胎龄大于28周不足37周的活产儿C. 胎龄已大于37周而体重在2 500g以上的婴儿D. 胎龄已大于37周而体重在2 500g以下的婴儿E. 胎龄第37周的活产儿 2. 早产儿呼吸暂停是指：呼吸停止时间(秒)和心率(次/分)A. 呼吸停止5秒，伴心率10秒，伴心率20秒，伴心率20秒，伴心率10秒，伴心率110次分 3. Apgar评分的五项内容包括A. 皮肤颜色、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸B. 吸吮力、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸C. 哭声、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸D. 心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、对刺激反应E. 心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、原始反射存在 4. 下列引起病理性感染性黄疸常见的疾病是A. 胆道闭锁 B. 新生儿肝炎C. 新牛儿溶血病 D. G6PD缺陷E. 母乳性黄疸 5. 新生儿高胆红素血症, 可导致下列哪一种严重疾病A. 颅内出血 B. 败血症C. 胆红素脑病 D. 新生儿肝炎E. 新生儿感染 6. 新生儿ABO血型不合引起的溶血病多见于A. 母亲血型为O型，胎儿血型为A或B型B. 母亲血型为AB型，胎儿血型为A或B型C. 母亲血型为A或B型，胎儿血型为AB型D. 母亲血型为O型，胎儿血型为AB型E. 母亲血型为A或B型，胎儿血型为O型 7. 新生儿缺氧缺血性脑病正确而又简便的检查手段是A. 头颅CT检查 B. 头颅B型超声波检查C. 脑电图检查 D. 磁共振检查E. 生化检测 8. 新生儿败血症最常见的感染途径是A. 产前羊水穿刺感染 B. 产后脐部感染C. 产时产程延长 D. 暖箱感染E. 皮肤毛囊炎感染 9. 新生儿低血糖的诊断标准为A. 人血糖低于33mmol/L B. 血糖低于275mmol/LC. 血糖低于22mmol/L D. 血糖低于165mmol/LE血糖低于11mmol/L 10. 新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪项临床表现A. 严重贫血 B. 心力衰竭C. DIC D. 急性肾功能衰竭E. 肺出血 11. 有关新生儿肺透明膜病的叙述下列哪一项是不正确的A. 与肺泡表面活性物质不足有关B. 肺泡表面活性物质80以上是由磷脂组成C. 胎龄为2024周的新生儿易发生D. 用氧疗法能改善患儿的青紫E. 早产儿胎龄越小，发病率越高 12. 有关新生儿肺炎的叙述，下列哪一项是错误的A. 胎粪吸人综合征多见于早产儿B. 呕吐物、乳汁吸人性肺炎多见于早产儿C. 上行感染的肺炎大多为大肠杆菌所致D. 血行感染的肺炎主要为间质性肺炎，肺部常无哕音E. 卡氏肺囊虫肺炎多见于免疫缺陷的患儿 13. 新生儿颅内出血的好发部位,下列哪一项是错误的A. 硬脑膜下出血 B. 原发性蛛网膜下腔出血C. 颅底出血 D. 脑室周围脑室内出血E. 小脑出血 14. 关于新生儿破伤风的特点，下列哪一项是不正确的A. 潜伏期大多为24天 B.接生时消毒不严易引起C. 牙关紧闭 D.呈苦笑面容E.刺激患儿易引起痉挛发作 15. 关于新生儿坏死性小肠结肠炎的临床特点,下列哪一项是不正确的A. 腹胀，腹壁浮肿、发硬发红B. 呕吐物常含有胆汁C. 50患儿大便带血丝、鲜血和/或果酱便D. 腹部平片见肠壁积气和门静脉积气E. 高渗液喂养对体重低于1500g的患儿可直接损伤肠粘膜致病A2型题1. 男，生后4天，母亲在喂奶时发现其上腭中线有散在黄白色，米粒大小的颗粒隆起，轻擦不易擦去。下列哪项处理是正确的 A. 用力擦净 B. 用针挑割C. 用抗生素 D. 涂龙胆紫E. 不需处理2. 一新生儿，娩出时1分钟HR 96次分，呼吸慢而不规则，四肢青紫，活动尚可，有哭声Apgar评分为 A. 6分 B. 7分 C. 8分 D. 9分 E. 10分3. 一新生儿，出生36小时，生后1分钟和5分钟Apgar评分分别为5分和7分。查体发现：易激惹，HR 160次/分，有自发性肌阵挛，拥抱反射增强，余(一)。血钙1. 8mmol/L(7mg/d1)，血清胆红素256mol/L(15mg/d1)。最可能的诊断为A. 窒息 B. 缺氧缺血性脑病C. 胆红素脑病 D. 中枢神经感染 E. 新生儿低钙血症4. 一足月新生儿，顺产，生后1分钟Apgar评分8分，HR 70次/分，轻度三凹征，口周青紫，双肺闻及湿哕音。出生1小时后上述症状明显改善，HR降至45次分，除仍有口月轻度青紫外，余均正常，最可能的诊断是 A. 产前感染性肺炎 B. 正常生理性特点 C. 产时感染性肺炎 D. 新生儿肺透明膜病 E. 吸人性肺炎 5. 某新生儿，第14天，孕36周分娩，出生体重2000g，母乳喂养为主，生后48小时出现黄疸，持续至今，吃奶尚好，大便黄色，测血清胆红素为256molL(15mgd1)，以间接胆红素为主。最可能的诊断是 A. 生理性黄疸 B. 新生儿败血症 C. 母乳性黄疸 D. 新生儿肝炎 E新生儿溶血病6. 足月新生儿，因第二产程延长，胎心减慢,行产钳助产娩出,1分钟Apgar评分4分,首先应采取的措施是A. 人工呼吸及心脏按压 B. 供给氧气C. 注射呼吸兴奋剂 D. 清除气道分泌物 E. 纠正酸中毒7. 某新生儿孕36周，因羊膜早破分娩，生后第2天出现黄疸，并进行性加重，四肢及口周发绀，不吃奶，体温不升，WBC 16109/L，母亲O型血，患儿AB型血，血清胆红素256mol/L(15mg/d1)。最可能的诊断是 A .新生儿ABO溶血病 B. 新生儿肺炎 C. 新生儿核黄疸 D. 新生儿颅内出血 E. 新生儿败血症8. 一孕37周自然娩出儿，出生体重4025g，因母乳缺乏而牛乳喂养，第3天出现易激惹、惊跳，有呼吸暂停、屏气、青紫等表现，血钙1.75mm亿、血糖2.75mmolL。最有可能的诊断是 A. 新生儿低血糖 B. 新生儿低血钙 C高危儿 D. 新生儿产时感染性肺炎 E. 生儿颅内9. 某婴，孕36周分娩，生后3小时出现呼吸困难，全身紫绀，并进行性加重，出现三凹征，呻吟。为明确诊断，临床上首先选用下列哪项辅助检查 A. X线胸片检查 B. 动态检测血气 C. 测定血清磷脂成分 D. 抽取胃液进行振荡试验 E. 抽取胃液作涂片染色找嗜伊红透明膜 10. 某婴，生后8天，足月顺产无窒息，混合喂养，吃奶好。近2天，每日有23次喂奶后出现溢乳，大便次数增多，每天56次，较稀，色黄绿，尿量也多。体检发现小孩一般情况好。最可能的诊断是 A. 急性胃肠炎 B. 为奶量过多 C. 肠旋转不良 D. 短肠综合征 E正常生理现象问答题：1.新生儿窒息的ABCDE复苏方案。2.核黄疸四联症。3.新生儿呼吸窘迫综合征的X线表现。4.HIE的临床分度。参 考 答 案A1型题1. B 2.D 3.A 4.B 5.C 6.A 7.B8. B 9.C 10.A 11.D 12.A 13.C 14.A15.C A2型题1. E 2.B 3.B 4.A 5.C 6.D 7.E8. B 9.A 10.B 第三章 小儿营养及营养性疾病【A型选择题】A1型题1. 正常小儿蛋白质、脂肪、糖类三种营养素供能比例应为 蛋白质() 脂肪() 糖() A. 1012 2025 6070 B. 1215 3035 5060 C. 1015 3540 4550 D. 1520 4045 4055 E. 510 3545 45552. 婴儿体重6kg，每天需要的牛奶和水量为 A.8糖牛奶550ml，水350ml B.8糖牛奶660ml，水240ml C.8糖牛奶850ml，水50ml D.8糖牛奶750ml，水150ml E.8糖牛奶900ml，不必给水3. 下列哪项不是母乳喂养的优点 A. 蛋白质、脂肪、糖比例适当 B. 缓冲力大，有利于吸收 C. 含优质蛋白质、必需氨基酸多，利于脑发育 D. 含SIgA等，具有增进免疫力的作用 E. 经济、方便、有利于促进母子感情4. 下列小儿添加辅食的基本原则，哪项是错误的 A. 从少到多 B. 从稀到稠 C. 从细到粗 D. 一般同时加23种 E. 应在婴儿健康、消化功能正常时添加5. 下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因 A. 日光照射不足 B. 食物中维生素D含量不足 C. 婴儿生长发育快，需要量大 D. 食物中钙磷含量少或比例不当 E. 疾病或药物的影响6. 36个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是 A. 脊柱侧弯 B. 胸郭畸形 C. 手镯、脚镯征 D. 颅骨软化 E.“0”型腿或“X”型腿7. 当血钙离子低于多少即可引起手足搐搦症发作 A. 1.0mmolL(4mgd1) B. 1.38mmol1.(5.5mgd1) C. 1.5mmolL(6mgd1) D. 1.75mmolL(7mgd1) E. 1.88mmolL(7.5mgd1)8. 营养不良主要是指下列哪些营养素的缺乏 A. 热量+糖 B. 热量+蛋白质 C. 热量+维生素 D. 热量+脂肪 E. 热量+水9. 营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是： A. 躯干、臀部、四肢-腹部-面颊部 B. 面颊部-腹部-躯干、臀部、四肢 C. 腹部-躯干、臀部、四肢-面颊部 D. 四肢-躯干-臀部、腹部-面颊部 E. 臀部-躯干-四肢-腹部-面颊部10重度营养不良突然伤亡的常见原因是 A. 低钙喉痉挛 B. 低镁惊厥C. 低钾心律失常 D. 感染性休克 E. 自发性低血糖A2型题1. 11个月婴儿，诊断为维生素D缺乏性佝偻病，在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨x线片，出现哪种表现时可采取预防剂量维生素D维持治疗 A. K线正常B.干骺端增宽，钙化预备带消失呈毛刷状 C. 钙化预备带重新出现D.长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状 E. 骨骺线检查正常，但可见弯曲畸形28个月女婴，因咳嗽34天入院。既往曾患多次“肺炎”和“肠炎”。查体：体重5.2kg，身长62cm，神清，咽稍红，心(一)，肺有干哕音和大小水泡音，腹(一)，肌张力较低，肌肉松弛。该患儿下列临床表现哪项不可能存在 A皮下脂肪O3cm B. 皮下脂肪o.6cm C. 烦躁不安 D. 肝脾肿大 E. 皮肤粘膜苍白3女婴，4个月。冬季出生，G1P1，足月顺产，单纯牛奶喂养，体重6.2kg。近半个月来较烦躁，睡眠欠佳，多汗。可能出现的体征 A. 脊柱侧弯 B. 肋骨串珠 C. 颅骨软化 D. 鸡胸 E.“O”型腿4. 8个月婴儿，欠活泼，好哭。体重63kg，身长68mm，腹壁皮下脂肪厚度o.5cm肌张力低下，肌肉松弛。最可能的诊断是 A佝偻病 B. 轻度营养不良 C. 中度营养不良 D. 重度营养不良 E. 正常儿5. 4个月男婴，烦躁多哭，夜惊多汗,不发热。查体：神清，面色可,前囟平软,有枕部颅骨有乒乓球压感，心肺（一），克氏征()性，巴氏征() A. 佝偻病活动期 B.化脓性脑膜炎 C. 结核性脑膜炎 D.病毒性脑炎 E. 甲状腺功能低下问答题：1.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症隐匿型可有的阳性体征。2.营养性维生素D缺乏性佝偻病各期的X线表现。3.营养不良的并发症。参 考 答 案A1型题1.B 2.B 3.B 4.D 5.A 6.D 7.A8.B 9.C 10.E A2型题 1.C 2.B 3.C 4.B 5.A第四章免疫与变态反应性疾病【A型选择题】A1型题1. 禁用丙种球蛋白静脉滴注的是 A. X连锁无丙种球蛋白血症 B. 暂时性低丙种球蛋白血症 C. 高IgM免疫缺陷 D. 选择性IgA缺乏症 E. 选择性IgG类缺陷2. 支气管哮喘的发病机制主要是 A. 气道慢性炎症 B. 型变态反应 C. 特异性体质 D. 感染 E. -肾上腺素能受体功能亢进3. 哪项不是哮喘的主要诱因 A. 尘螨 B.冷空气 C. 气候变化 D.病毒感染 E. 细菌感染4. 引起哮喘发作的因素中，下列哪项最常见 A. 运动 B.冷空气 C.气候变化功 D.尘螨 E.烟雾5. 有关儿童哮喘的诊断标准不包括下列哪一项 A. 年龄3岁，喘息呈反复发作 B. 年龄3岁，喘息呈反复发作 C. 发作时肺部出现喘鸣音，呼气相对延长 D. 肾上腺皮下注射有明显疗效 E. 舒喘灵气雾剂有明显疗效6. 有关咳嗽变异性哮喘的诊断标准不包括下列哪一项 A. 咳嗽持续1个月以上，以夜间或清晨为重 B. 咳嗽在运动后加重 C. 有家族过敏史 D. 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 E. 抗生素治疗有效7. 目前哮喘的预防治疗，根本在于 A. 解除支气管痉挛 B.降低气道高反应性 C. 缓解症状 D.脱敏治疗 E. 消除慢性气道炎症8. 哮喘的治疗为综合治疗 A. 预防上呼吸道感染 B. 避免接触过敏性物质 C. 脱敏治疗 D. 长期吸入糖皮质激素 E. 长期口服酮替芬9. 目前治疗哮喘最有效的药物是 A.受体激动剂 B. 肾上腺皮质激素 C. 抗胆碱药物 D. 茶碱类 E. 抗过敏药10. 哮喘持续状态的处理, 下列哪项是错误的 A. 吸氧 B. 纠正酸中毒 C. 镇静 D. 肾上腺皮质激素类静脉滴注 E. 舒喘灵雾化吸入问答题：1.婴幼儿哮喘的诊断标准。2.儿童哮喘的诊断标准。参 考 答 案A1型题1.D 2.A 3.E 4.D 5.B 6.E 7.E8.D 9.B 10.C 第五章 结缔组织病A型选择题A1型题1. 风湿热的发病常与下列哪种病原菌感染有关 A. A组A型溶血性链球菌 B. A组B型溶血性链球菌 C. 金黄色葡萄球菌 D. 肺炎链球菌 E. 肺炎杆菌2. 风湿性心内膜病最常受累的部位是 A. 二尖瓣 B. 三尖瓣 C. 主动脉瓣 D. 肺动脉瓣 E. 各瓣膜同时受累3. 风湿性关节炎的临床特点如下，但哪项除外 A. 多发性 B. 游走性 C. 小关节为主 D. 局部红肿热痛 E. 活动受限4. 风湿性心肌炎的特点如下，哪项应除外 A. 心肌、心内膜、心包膜均可受累 B. 心尖区有收缩期或舒张期杂音 C. 心内膜炎的瓣膜损害均不可逆 D. 活动性心肌炎多有心脏扩大 E. 常伴皮下小结或环形红斑 5. 下列哪项不是诊断风湿热的主要指标 A. 发热 B. 心脏炎 C. 舞蹈病 D. 皮下结节 E. 环形红斑6. 下列哪项不是风湿活动性的指标 A. 发热、乏力 B. 血沉增快 C. 心电图示P-R延长 D. CRP增高 E. ASO增高7. 抗风湿治疗选用肾上腺皮质激素的指征是 A. 舞蹈病 B. 多发性关节炎 C. 心脏炎 D. 皮下结节 E. 环形红斑8. 预防风湿热复发的最有效药物是 A. 阿司匹林 B. 青霉素 C. ACTH D. 对氨基苯甲酸 E. 泼尼松 9. 有心脏炎的风湿热患者，抗风湿治疗疗程是 A. 12周 B. 34周 C. 56周 D. 812周 E. 69个月10. 对于风湿热预后的估计和治疗的选择，具有重要意义的是 A. 发热时间的长短 B. 关节炎的严重程度C. 是否伴有心脏炎 D. ASO滴度高低E. 血沉增快程度11. 下列哪项对风湿热的诊断具有决定意义 A. 久心脏炎、血沉快、ASO增高 B心脏炎、发热、血沉快 C. 发热、CRP阳性、P-R间期延长 D. 发热、关节痛、ASO增高 E. 心脏炎、环形红斑、ASO增高12. 风湿热的特征性表现是 A. 上肢伸侧有环状红斑 B. 关节疼痛 C. 不规则的发热 D. 心电图示P-R延长 E. 血沉增快13. 无心脏炎急性风湿热治疗后，何时可恢复正常活动量 A. 2周 B. 1个月 C. 2个月 D. 3个月 E. 4个月14. 关于风湿热的预后下列哪项正确 A. 常有心脏病后遗症 B. 如不治疗，病程常超过半年以上 C. 关节变形强直 D. 年龄小复发机会少 E. 可演变为抽动症15. 过敏性紫癜的实验室检查结果哪项一般不可能出现 A. 血清IgA、C3补体正常 B. 血小板正常 C. 出、凝血时间延长 D. 粪隐血试验可呈阳性 E. 毛细血管脆性试验阳性 问答题：1.风湿热的诊断标准。2.风湿热需与那些疾病鉴别。参 考 答 案A1型题1.B 2.A 3.C 4.C 5.A 6.E 7.C 8.B 9.D 10.C 11.E 12.A 13.D 14.A 15.C 第六章 感染性疾病【A型选择题】A1型题1. 麻疹传染性最强的时期为 A. 潜伏期 B. 前驱期 C. 出疹期 D. 恢复期 E. 出现并发症期2. 开始接种麻疹疫苗的适宜年龄是 A. 3个月以内 B. 3个月时 C. 6个月以上 D. 8个月时 E. 12个月以上3. 典型的麻疹出疹顺序是 A. 始于耳后、发际，后向全身发展B. 始于胸腹，后向四肢发展 C. 始于四肢，后向躯干、面部发展D. 始于手足，后向四肢、躯干、面部发展 E. 始于额部、面部，后向四肢、躯干发展4. 麻疹早期最有诊断价值的是下列哪一项 A. 发热34天后耳后出疹 B. 接触麻疹患儿1012天后发热 C. 高热及耳后、枕部淋巴结肿大 D. Koplik斑 E. 未按时接种麻疹疫苗5. 下列哪一项不是麻疹常见的并发症 A. 喉炎 B. 脑炎 C. 心肌炎 D. 急性肾炎 E. 中耳炎6. 麻疹并发脑炎患儿，从出疹日计算，应隔离的时间是 A. 5天 B. 7天 C. 10天 D. 14天 E. 21天7. 水痘病儿应隔离至A. 出疹后7天 B. 出疹后1014天C. 部分皮疹结痂 D. 全部皮疹结痂 E. 全部皮疹消退，结痂、脱屑8. 下列哪一项不是水痘皮疹的特点A. 皮疹呈向心性分布 B. 皮疹最初形态为斑丘C. 粘膜处不出皮疹 D. 皮疹伴瘙痒9. 下列哪项不是水痘的临床表现 A. 潜伏期821天 B. 发热12天后出现皮疹 C. 皮疹一般在35天内分批出齐 D. 皮疹呈离心性分布 E. 多种皮疹可同时存在10. 下列哪项是流行性腮腺炎最常见的并发症 A. 病毒性睾丸炎 B. 病毒