1、12 八月 2024海南医学院解剖学教研室1脑和脊髓的被膜脑和脊髓的被膜、血管和脑脊液循环血管和脑脊液循环主讲主讲 ：吴志虹：吴志虹12 八月 2024海南医学院解剖学教研室2一、脑和脊髓的被膜一、脑和脊髓的被膜硬膜硬膜 蛛网膜蛛网膜 软膜软膜 （一）硬膜（一）硬膜硬脊膜硬脊膜 脊髓蛛网膜脊髓蛛网膜 软脊膜软脊膜由外向内为：由外向内为：有支持、保护脑和脊髓的作用有支持、保护脑和脊髓的作用.1、硬脊膜硬脊膜 厚而坚韧厚而坚韧,上端附于枕骨大孔上端附于枕骨大孔,末端附于尾骨末端附于尾骨.12 八月 2024海南医学院解剖学教研室3*硬膜外隙硬膜外隙：在硬脊膜与椎管内的骨膜之间。：在硬脊膜与椎管内的
2、骨膜之间。内含疏松结缔组织内含疏松结缔组织,脂肪、淋巴管和静脉丛脂肪、淋巴管和静脉丛,略呈负压略呈负压有脊神经根通过有脊神经根通过 硬膜外麻醉硬膜外麻醉12 八月 2024海南医学院解剖学教研室42、硬脑膜、硬脑膜坚韧而有光泽坚韧而有光泽,（由两层构成）（由两层构成）12 八月 2024海南医学院解剖学教研室5上矢状窦上矢状窦 下矢状窦下矢状窦 直窦直窦 窦汇窦汇 横窦横窦 乙状窦乙状窦 硬脑膜在某些部位两层分开硬脑膜在某些部位两层分开,构成构成 硬脑膜窦硬脑膜窦。颈内静脉颈内静脉 硬脑膜窦内的血液流向：硬脑膜窦内的血液流向：12 八月 2024海南医学院解剖学教研室6上矢状窦上矢状窦 下矢状
3、窦下矢状窦 海海 绵绵 窦窦颈内静脉颈内静脉面静脉面静脉12 八月 2024海南医学院解剖学教研室7上矢状窦上矢状窦12 八月 2024海南医学院解剖学教研室8(二二)蛛网膜蛛网膜为半透明的簿膜为半透明的簿膜.蛛网膜下隙：蛛网膜下隙：蛛网膜与软脊膜之间。蛛网膜与软脊膜之间。隙内充满脑脊液隙内充满脑脊液.蛛网膜下隙的下部扩大蛛网膜下隙的下部扩大 终池终池临床临床：腰椎穿剌：腰椎穿剌 抽取脑脊液抽取脑脊液 12 八月 2024海南医学院解剖学教研室9蛛网膜下隙蛛网膜下隙12 八月 2024海南医学院解剖学教研室10 软脊膜薄而富有血管软脊膜薄而富有血管 紧贴脊髓紧贴脊髓表面表面,其下端移行为其下端
4、移行为 终丝终丝.软脑膜：软脑膜：紧贴脑的表面并深入其沟紧贴脑的表面并深入其沟裂中，对脑的营养起重要作用。裂中，对脑的营养起重要作用。3、软膜、软膜12 八月 2024海南医学院解剖学教研室11三、脑脊液及其循环三、脑脊液及其循环 脑脊液充满脑室系统、蛛网膜下隙和脊髓脑脊液充满脑室系统、蛛网膜下隙和脊髓中央管内。中央管内。对中枢对中枢N 系统起系统起 缓冲、保护、运输缓冲、保护、运输 代谢产代谢产物和调节物和调节颅内压颅内压 等作用等作用12 八月 2024海南医学院解剖学教研室12脑脊液脑脊液 的产生的产生 及循环及循环脉络丛产生脑脊液脉络丛产生脑脊液第三脑室第三脑室第四脑室第四脑室蛛网膜下
5、隙蛛网膜下隙 硬脑膜窦硬脑膜窦室间孔室间孔中脑水管中脑水管正正中中孔孔外外侧侧孔孔蛛网膜颗粒蛛网膜颗粒静静 脉脉渗渗 透透（上矢状窦）（上矢状窦）左、右左、右侧脑室侧脑室12 八月 2024海南医学院解剖学教研室13脑脑 脊脊 液液 循循 环环 模模 式式 图图脑脊液循环发生障碍时脑脊液循环发生障碍时 脑水肿脑水肿.颅内高压颅内高压.脑的某些疾病脑的某些疾病可引起脑脊液成可引起脑脊液成分的改变分的改变.12 八月 2024海南医学院解剖学教研室14脑脑 屏屏 障障 中枢神经系统的正常功能活动中枢神经系统的正常功能活动,需要其周围的微需要其周围的微环境保持一定的稳定性环境保持一定的稳定性,而维持这种稳定性的结构而维持这种稳定性的结构称称脑屏障脑屏障。脑屏障由三部分组成：脑屏障由三部分组成：血血-脑脊液屏障脑脊液屏障 脑脊液脑脊液-脑屏障脑屏障 血血-脑屏障脑屏障 它能选择性地允许某些物质通过它能选择性地允许某些物质通过 ,不不允许另一些物质通过允许另一些物质通过 .12 八月 2024海南医学院解剖学教研室15再再 见见 !
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