妇产科疾病合并糖尿病围术期的临床护理效果分析.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 收稿日期：2023 年 12 月 21 日 作者简介：刘宛若（1987），女，汉族，本科，辽宁法库人，职称主管护师，主要研究方向妇产方向。-135-妇产科疾病合并糖尿病围术期的临床护理效果分析 刘宛若（通讯作者）王玉庆 通辽市医院，内蒙古 通辽 028000 摘要：摘要：目的 结合研究中收集到的数据信息，对妇产科疾病合并糖尿病围术期的临床护理效果展开针对性的探讨与分析。方法 将 2021 年 1 月至 2022 年 1 月某市医院收治的 60 例妇产科疾病合并糖尿病病人作为此次研究的主要对象，以信封法将患者分配为对照组 30 例与观察组 30 例。观察组患者接受医院为之提供的常规化护理，对照组接受医院安排的综合临床护理措施。融合应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）与症状自评量表（SCL-90）对患者实施护理前后的心理状态进行评估与分析，收集相关的心理数据信息。结果 结合数据信息分析对比发现，观察组患者的焦虑、抑郁自评量表得分均要低于对照组患者评分，意味着观察组患者在接受妇产科疾病合并糖尿病临床护理后，观察组患者的心理健康水平明显要比对照组患者更优，差异具有统计学意义（P0.05），保障了研究数据精准性。1.2 方法 医院为对照组患者实施常规化护理，护理内容主要囊括了进食前用药安排、饮食规划、健康教育、做好术后设备准备、病房管理、有效调控手术室温湿度等。观察组患者实施特殊化的综合临床护理干预。具体内容主要包括以下几个方面。一是有序着手术前指导。通过提高手术前的准备工作效率，帮助患者掌握正确的用药方法，有序安排饮食，并将病情告知给患者，减少患者恐惧心理，强化其对疾病的认知，并将即将采取的护理措施以及具体手术操作意义与作用等告知给患者。二是与患者进行针对性的沟通与交流，动态掌握其心理变化，结合心理问题制定整改方案，减少患者心理负面情绪，或者将治疗成功的案例宣讲给患者，弱化其恐惧、不安等负面情绪，增项患者治疗自信心，积极配合医护人员。三是动态监测患者的血糖各项指标，结合具体治疗情况，帮助患者制定出切实可行的饮食方案，有效控制患者的糖分摄入 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-136-表 1 两组患者护理前后 SAS、SDS 评分对比(xs)，分 组别 SAS 评分 SDS 评分 干预前 干预后 干预前 干预后 观察组（n=30）56.253.30 40.132.25 69.851.55 48.452.72 对照组（n=30）56.623.23 47.253.24 69.934.28 57.103.15 P 值 0.05 0.05 0.05 0.05 量。四是帮助患者制定切实可行的运动方案，有效代谢糖分，促使患者机体平衡，提高患者免疫力。五是结合患者需求，为患者提供人性化护理服务，防止患者情绪激动或者存在负面情绪等，促使患者与医护人员积极协作与配合。六是术后及时指导患者，为患者做好日常清洁与护理，防止患者出现不同程度的感染。1.3 观察指标 在对比与分析两组患者护理数据基础上，了解患者的焦虑、抑郁心理状态。通过焦虑量表（SAS）评价与抑郁量表（SDS）评价患者护理前后焦虑与抑郁情况。分数高低与抑郁焦虑情况呈正相关。对比与观察两组患者的糖化血红蛋白指标，计量值越低，意味患者的护理效果越好。1.4 统计方法 通过 SPSS22.0 计数软件汇总与分析研究数据，计量资料用（xs）表示，计数资料用n(%)表示。P0.05 代表差异具有统计学意义。2 结果 2.1 SAS、SDS 评分 通过分析护理前两组患者的数据可看出无较大差异，不存在统计学意义。护理后，尽管两组患者的护理评分有所降低，但相比对照组患者，观察组患者焦虑与抑郁评分更低，可理解为观察组患者在接受综合性护理服务后，整体的护理效果更优，差异具有统计学意义（P0.05）。如表 1。2.2 两组患者护理前后糖化血红蛋白对比 护理前，两组患者的糖化血红蛋白无较大差异，无统计学意义。护理后两组患者的血糖发生了较大变化，但观察组患者数值要优于对照组患者，差异具有统计学意义（P0.05）。3 讨论（1）当下，妇产科疾病是较为常见的女性疾病类型，威胁着女性的身心健康水平。而糖尿病作为一种慢性代谢疾病，极易以并发症形式出现在妇产科疾病手术中，且患者人数呈现逐年上升趋势。在妇产科手术期间，医院会严格管控患者的饮食。在患者出现合并糖尿病并发症后，往往会在糖代谢异常时出现不同程度的饥饿感，患者代谢进一步失衡，术后出现不同程度的并发症，加大妇产科疾病手术治疗阻力与难度。为此，医院临床医务人员给予了此种疾病广泛重视，强化对此类疾病围术期的护理尤为重要。（2）妇产科疾病围术期护理从患者实际情况出发，制定出切实可行的护理方案。此种方法可倒逼护理人员发挥主观能动性，不断提高自身护理水平，掌握护理技能。护理人员亦可结合患者并发症实际情况，提供切实所需的护理服务，有效减者患者手术治疗期间的负面情绪，或者后续并发症发生几率。在此次研究中，发现为围术期患者提供综合性护理服务后，便于疏导其负面情绪，合理进行饮食，安全用药，并可增加健康方面的知识。此外，在收集与对比、分析各项数据信息后，发现患者在接受医院为之安排的综合护理服务后，其整体效果更佳。为此，为妇产科疾病合并并发症患者围术期患者实施综合护理方案，是行之有效的护理方法。（3）在临床实践中，糖尿病是常见的代谢类疾病，受患者遗传因素、肥胖等所致，其体内胰岛素出现不同程度障碍，进一步诱发持续性高血压问题。糖尿病在破坏患者正常代谢秩序的基础上，甚至会诱发眼、血管、心脏等其他组织病变，给患者生活带来影响与不便。近年来，妇产科疾病类型日趋多样，主要体现为阴道疾病、子宫疾病、盆腔疾病等。随着人们对护理质量提出更高要求，进一步到地医院关注护理工作，以便于患者接受优质护理服务，提高护理成效。中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-137-（4）从治疗实践来看，妇产科疾病合并糖尿病患者的整体心理状态不是很好，常常会出现恐惧、焦虑、悲观或者绝望等不同的负面心理问题。若负面情绪得不到及时排解，会加重患者病情，影响到患者的心理健康、躯体活动、社交能力等。此种情况下，医生与护理工作者需要给予高度重视。通过提高治疗成效，优化护理质量，以及结合病情不断优化综合护理方案，使患者能以积极乐观的心态应对治疗。随着我国现代化医学技术不断发展，医院逐步加大了新型护理模式引进力度，以期在医生、病人、护理人员之间建立良好的医患关系，继而为妇产科疾病合并糖尿病患者提供综合化护理，彰显以人为本的护理理念，使患者享受到富有针对性、切实所需的护理服务。综合护理服务在为患者提供高标准护理服务的基础上，护理人员也会发挥能动性，融合患者病症等信息，制定针对性的护理方案，最大程度上缓解患者的负面心理问题，以及循序渐进地缓解病人相关病症，降低并发症发生几率。（5）围术期的临床护理属于综合护理与特殊化护理，其重在融合患者护理需求，提高护理服务针对性，方便患者在舒适、安全的环境中接受护理服务，降低患者治疗期间的疼痛与不适感，增强患者治疗自信心，提高患者的治疗依从性，使患者能早日康复。但是从现有医疗发展情况来看，围术期的特殊护理在临床实践中仍处于因此仍需要得到相应的改进与完善，方能使综合化的特殊护理在临床实践中得到更好地应用。（6）通过强化化病人的护理干预，有序安排患者生活起居、饮食，或者融入应用足部护理、预防护理等多元的护理方式方法后，可将患者可能存在的并发症合理规避掉。此外，为了调动起患者的治疗积极性与增强器治疗自信心，以及减少患者对手术情况的忧虑，可及时进行健康宣讲，将关于手术的知识告知给患者，以此增强患者对病情的了解，并让患者在围术期内享受到高质量的特殊化护理，继而以良好的心态应对治疗。此外，护理人员需要给予患者适当的心理咨询服务，帮助患者消除忧虑，建立克服疾病的自信心。在日常生活中，要督促患者认真对待皮肤或者私处清洁护理，防止出现不同程度的感染问题。要为患者制定出切实恶灵的饮食方案，确保患者的血糖指出处于正常水平。在动态观察患者状态的基础上，及时做好围术期的护理操作，使得观察组患者的各项指标要优于对照组患者。由此可见，为患者围术期提供优质的综合化护理服务，患者的焦虑、抑郁等负面心理会得到缓解，且可增强患者的心理素养。（7）糖尿病的代谢综合症为高血糖。多数情况下，糖尿病患者的胰岛素或者相关生物处于紊乱状态，加大了病人糖代谢紊乱问题发生几率，或者蛋白质、水电解质等多个方面的代谢问题，使多个器官功能受损，严重患者极有可能因酮症酸中毒而危及其生命。妇产科疾病伴有糖尿病的病人，若需要进行手术治疗，比如子宫肌瘤手术，则需要做好围术期护理工作，提升护理效果，确保患者能尽快康复，有效降低可能存在的并发症风险。在护理实践中，医护人员需坚持以患者为本，从患者情况入手，针对性调整护理方案，并做好饮食调控、血糖值管控，以及为患者提供优质的行动方案，促使患者能尽快恢复，获得良好的康复效果，缩短病人整体治疗时间。此外，在护理过程中，护理人员需动态化监管病人血糖值。因此，在围术期进行综合护理，可取得良好的护理成效，值得被广泛应用到护理实践中。参考文献 1 张 守 香,李 娜.妇 产 科 疾 病 合 并 糖 尿 病 患 者 围 术 期 综 合 护 理 干 预 的 效 果 讨 论 J.糖 尿 病 新 世界,2020,23(02):163-164.2李秀梅.妇产科疾病合并糖尿病患者围手术期临床护理分析J.实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(28):89.3赵晓红.妇产科疾病合并糖尿病患者 78 例的围术期临床护理对策J.糖尿病新世界,2019,22(04):136-137.4王岩,熊颜娇,谢文敏.妇产科疾病合并糖尿病患者围术期综合护理干预的效果讨论J.糖尿病新世界,2018,21(03):123-124.5王金芳.妇产科疾病合并糖尿病围术期的临床护理J.糖尿病新世界,2017,20(17):7-8.中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-138-6 张 娟,刘 春.妇 产 科 疾 病 合 并 糖 尿 病 患 者 围 术 期 综 合 护 理 干 预 的 效 果 探 讨 J.糖 尿 病 新 世界,2017,20(12):101-102.7王庆芳.妇产科疾病合并糖尿病患者围手术期临床护理分析J.糖尿病新世界,2017,20(08):193-194.8 宋 美 娜,朱 春 梅.妇 产 科 疾 病 合 并 糖 尿 病 围 术 期 的 临 床 护 理 效 果 分 析 J.糖 尿 病 新 世界,2020,23(16):136-138.9程亚丽,董晶兵,郑蓉蓉.探究妇产科疾病合并糖尿病围术期的临床护理效果J.世界最新医学信息文摘,2019,19(75):327,338.10施美娘.妇产科疾病合并糖尿病围术期的临床护理分析J.糖尿病新世界,2019,22(16):132-133.