复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床效果分析.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 收稿日期：2023 年 12 月 21 日 作者简介：宋瑞聪（1979），女，汉族，山东青岛人，硕士研究生，青岛市黄岛区人民医院，主治医师，研究方向妇科常见病的诊治。-71-复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床效果分析 宋瑞聪 黄岛区人民医院，山东 青岛 266400 摘要：摘要：目的 观察阴道炎采取复方甲硝唑阴道栓治疗效果。方法 对照组为甲硝唑片，观察组为复方甲硝唑阴道栓。结果 观察组治疗效果明显提升，临床症状改善明显更加明显，不良反应、复发率明显更低，治疗满意度显著提升（P0.05）。结论 基于阴道炎患者，在应用复方甲硝唑阴道栓治疗，能够优化治疗效果，进一步调节症状，使患者生活质量更高，安全性良好。关键词：关键词：复方甲硝唑阴道栓；阴道炎；治疗效果 中图分类号：中图分类号：R711.31 0 引言 阴道炎属于妇科疾病，当前临床认为受到微生物对阴道生态平衡破坏影响，将会导致疾病发病。同时，女性自身解剖结构、不良生活习惯也会引发疾病发病。阴道炎患者白带伴随粘稠、鱼腥味，并且患者患病后白带明显增加，还会出现灼热感。该疾病危害严重，一旦在患病后没有及时进行治疗，在病情恶化的情况下，患者将会出现继发性盆腔炎、宫颈炎，甚至可能出现早产情况1。因此，要求临床应密切重视患者治疗工作的开展，确保患者能够及时接受治疗，提高患者治疗效果。阴道炎发病率以及复发率均相对较高，当前临床主要以药物治疗阴道炎，常见药物为甲硝唑片、复方甲硝唑阴道栓，其中，前者在改善患者症状的同时，可具有一定的疗效，但是实施治疗后，部分患者伴随胃肠道反应，不良反应明显。导致患者对该治疗方式依从性较差。后续临床提出复方甲硝唑阴道栓治疗，效果良好，有利于优化症状，能够确保患者尽快恢复健康。有研究证实，与甲硝唑片相比较，采取复方甲硝唑栓，能够有效提升患者治疗效果，有利于优化患者生活质量。本文选择研究时间 2021 年 5 月2022 年 5 月，选择研究对象为阴道炎患者，共 77 例，采取复方甲硝唑阴道栓治疗，对治疗效果予以观察。1 资料与方法 1.1 一般资料 患者的资料存在可比性（P0.05）。1.2 方法 对照组：甲硝唑片。选择治疗方式为口服，0.4g/次，1 次/d。观察组：复方甲硝唑阴道栓。将药物放置在阴道穹窿处，1 粒/次，1 次/d。2 结果 2.1 治疗效果 比较临床治疗效果，观察组、对照组 97.44%、76.32%比较（P0.05）。2.2 临床症状改善时间 对照组瘙痒改善时间（5.691.24）d，灼烧改善时间（5.971.38）d，疼痛改善时间（7.681.44）d，阴道分泌物增加时间（8.962.76）d，观察组瘙痒改善时间（3.240.39）d，灼烧改善时间（3.290.43）d，疼痛改善时间（3.680.57）d，阴道分泌物增加时间（6.381.54）d，时间指标更低（P0.05）。表 1 比较一般资料 组别 例数 疾病类型 年龄（岁）病程（月）细菌性阴道炎 滴虫性阴道炎 观察组 39 20 19 43.642.29 4.292.35 对照组 38 20 18 43.692.25 4.252.32 X/t 1.058 2.674 1.845 P 0.665 0.549 0.268 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-72-表 2 对比治疗效果n（%）组别 例数 显效 有效 无效 有效率 观察组 39 31（79.49）7（19.95）1（2.56）38（97.44）对照组 38 25（65.79）4（10.53）9（23.68）29（76.32）X 12.659 P 0.001 表 3 对比临床症状改善时间（s，d）组别 例数 瘙痒 灼烧 疼痛 阴道分泌物增加 观察组 39 3.240.39 3.290.43 3.680.57 6.381.54 对照组 38 5.691.24 5.971.38 7.681.44 8.962.76 t 6.975 5.287 6.484 6.558 P 0.001 0.001 0.001 0.001 表 4 对比不良反应与复发情况n（%）组别 例数 呕吐 恶心 阴道不适 不良反应 复发 观察组 39 1（2.56）0（0.00）0（0.00）1（2.56）3（7.69）对照组 38 2（5.26）3（7.89）2（5.26）7（18.42）10（26.32）X 8.715 10.651 P 0.001 0.001 表 5 对比生活质量（s，分）组别 例数 躯体疼痛 生理职能 生理机能 精力 精神健康 观察组 39 15.342.32 16.283.28 15.672.21 17.482.35 18.643.26 对照组 38 6.481.29 9.641.05 9.741.26 10.591.19 10.581.06 t 12.579 11.514 12.594 11.877 10.648 P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 表 6 比较治疗满意度n（%）组别 例数 十分满意 满意 不满意 满意度 观察组 39 29（74.36）9（23.08）1（2.56）38（97.44）对照组 38 20（52.63）10（26.32）8（21.05）30（78.95）X 8.971 P 0.001 2.3 不良反应与复发 观察组恶心、呕吐、阴道不适等不良反应更低，复发率更低（P0.05）。2.4 生活质量 观察组躯体疼痛（15.342.32）分，生理职能（16.283.28）分，生理机能（15.672.21）分，精力（17.482.35）分，精神健康（18.643.26）分，对照组躯体疼痛（6.481.29）分，生理职能（9.641.05）分，生理机能（9.741.26）分，精力（10.591.19）分，精神健康（10.581.06）分，（P0.05）。2.5 治疗满意度 观察组治疗满意度高于对照组（P0.05）。3 结论 阴道炎属于妇科疾病，患病主要与不良生活习惯、自身原因密切相关。在不及时治疗的情况下，患者阴道感染风险较高。并且疾病还会影响尿路组织，导致患者出现尿频尿急症状，对患者健康生活不利。当前中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-73-临床中以滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎较为常见，在阴道内，如果 PH 值高于 5，则能够为滴虫创造良好的生长发育空间，而细菌性阴道炎主要与厌氧菌密切相关2。阴道炎在临床中较为常见，具有较高的发病率以及复发率，并且治愈率较低。在患病后，由于阴道防御功能受到破坏，病原体入侵，将会增加阴道炎患病风险。同时，外阴道受到刺激后，患者症状包括灼痛、瘙痒等症状，并且患者还会出现外阴充血情况，治疗不及时，疾病还会反复发作，患者病情开始恶化，甚至还会增加不孕不育的风险。同时，阴道炎复发率较高，这一情况的出现主要与不良生活方式、清洁不足、性生活不洁净、用药疗程不足等因素有关。当前女性多有使用浴液、中药浸浴，这将会增加女性细菌滋生风险，特别是在生理期，女性免疫功能相对较差，阴道炎复发率较高。另外，部分女性在患有阴道炎后，对于用药疗程重视度较差，对于医生治疗工作的开展不配合，导致疾病复发。因此，强调临床应切实加强阴道炎治疗，通过采取针对性治疗方案，选择患者更容易接受的药物治疗方式，确保能够在提升患者依从性的同时，优化患者治疗效果。既往临床强调应加强阴道炎患者抗感染治疗，确保能够有效提升患者治疗效果。甲硝唑片可用于阴道炎患者治疗，通过对细菌 DNA 代谢进行抑制，有利于促进细菌杀灭，进而提升治疗效果3。同时，经口服方式，药物可作用在患者全身，改善患者临床症状，但是因为口服用药起效相对较慢，并且在首关消除影响的作用下，药物效果将会呈现下降趋势，因此，该药物整体治疗效果相对一般。甲硝唑治疗效果良好，可进一步杀灭滴虫菌，在阴道炎治疗中具有显著优势。樟脑在温散止痛方面具有显著优势，两种药物通过与甲硝唑共同使用，能够起到协同作用，有利于进一步保障阴道炎治疗效果4。本文研究中，观察组在治疗效果方面达到 97.44%，对照组 76.33%（P0.05）。提示，与甲硝唑片相比较，在使用复方甲硝唑阴道栓后，患者治疗效果更加明显。提示，口服甲硝唑治疗效果相对较慢，而采取复方甲硝唑阴道栓能够与患者患处形成直接作用，确保能够直接与病原菌进行接触，有利于提升患者治疗效果。有学者经研究发现，在采取复方甲硝唑阴道栓治疗后，治疗起效较快，药效具有持续性，能够有效改善患者临床症状，进而促进患者早日恢复。对照组瘙痒改善时间（5.691.24）d，灼烧改善时间（5.971.38）d，疼痛改善时间（7.681.44）d，阴道分泌物增加时间（8.962.76）d，观察组瘙痒改善时间（3.240.39）d，灼烧改善时间（3.290.43）d，疼痛改善时间（3.680.57）d，阴道分泌物增加时间（6.381.54）d，时间指标更低（P0.05）。提示，观察组患者临床症状消失时间更快，治疗效果更加明显。与甲硝唑片相比较，通过应用复方甲硝唑阴道栓，能够有效改善患者阴道环境，杀菌作用显著，有利于缩短患者临床症状改善时间，确保治疗效果。有学者5进一步以 70 例阴道炎患者进行分析，分别应用甲硝唑片、复方甲硝唑阴道栓治疗，研究结果显示，后者临床症状消失时间更短，与本文研究具有一致性。复方甲硝唑栓能够对细菌繁殖进行抑制，抗菌抑菌效果较为明显，另外该药物的应用效果较为持久，一天仅用药一次，使用方法也相对简单，能够直达病灶，并完成杀菌。作为广谱抗菌药物，该药物治疗效果具有持续性，能够有效改善阴道炎症状。虽然甲硝唑也能够起到一定的阴道炎治疗作用，但是在该药物在应用后将会增加患者胃肠道刺激，进而损害患者身心健康。而与之相比，复方甲硝唑阴道栓用药剂量更小，可有效降低不良反应，该药物属于局部用药，经过机体后，可在粘膜中吸收，并分布在患者组织、体液中，经机体血脑屏障，肾脏排泄药物可达到 80%，部分经过粪便、皮肤排泄，可确保患者治疗安全。结合本文研究，针对不良反应，大部分患者在治疗后均未出现不良反应，仅存在 1 例患者存在呕吐现象，发生率 2.56%，并且在为患者提供随访服务后，患者复发率相对较低，与对照组组相比差异显著（P0.05）。复方甲硝唑阴道栓的使用不仅治疗效果明显，还能够帮助患者改善胃肠道反应，降低肝毒性，有利于确保患者治疗安全性，并且该药物释药缓慢，每天应用一次即可达到治疗效果，能够有效提升患者依从性，以免因为使用药物剂量过高而导致患者出现恶心、呕吐等不良反应。相关研究显示，针对阴道炎患者，采取复方甲硝唑阴道栓治疗，在改善患者生活质量方面具有重要作用。基于生活质量，观察组躯体疼痛（15.342.32）分，生理职能（16.283.28）分，生理机能（15.672.21）分，精力（17.482.35）分，精神健康（18.643.26）分，对照组躯体疼痛（6.481.29）分，生理职能（9.641.05）分，生理机能（9.741.26）分，精力（10.591.19）分，精神健中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-74-康（10.581.06）分。既往研究认为，受到女性身体解剖结构以及错误生活方式影响，将会导致阴道炎反复发作。因此，在采取复方甲硝唑阴道栓治疗基础上，加强患者健康宣教工作，强化患者对于疾病的认知，告知患者配合医务人员工作的重要性，确保患者能够积极参与到治疗工作中，严格遵循医嘱用药。同时，应通过与患者交流以及对患者日常行为进行观察，了解患者日常生活习惯，并对患者错误行为进行纠正，确保患者能够养成良好的生活习惯。在用药过程中，应提醒患者减少性生活，以免受到不洁性生活影响，导致患者疾病反复。加强患者心理护理干预，提高患者自觉性，确保患者能够始终保持良好的心态，观察组对治疗更加满意（P0.05）。既往研究表示，对比甲硝唑片，通过使用复方甲硝唑阴道栓治疗，治疗安全性更高，能够有效提高药效，在缩短患者临床症状的基础上，有利于确保患者对于治疗更加满意。结合本文研究，需要注意的是，因为阴道炎病情易反复，因此，在患病后，应在采取治疗的基础上，加强日常生活行为规范，在保障每天睡眠充足的同时，应避免熬夜，以免导致患者免疫力下降。同时，应合理控制性生活频率，做好性生活卫生。做好肛门、外阴道清洗工作，在清洗过程中，应注意先清洗外阴道，再对自身肛门进行清洗，确保清洗彻底性。同时，应注意饭前便后洗手，以免在上厕所过程中病原菌进入到尿道中，导致阴道感染，进而出现阴道炎。要求患者应切实加强防范工作，有效降低阴道炎复发风险，确保治疗效果。综上所述，基于阴道炎患者，采取复方甲硝唑栓进行治疗，治疗效果显著，有利于提升安全性，改善临床症状，确保生活质量。参考文献 1刘丽萍.采用复方甲硝唑栓治疗细菌性阴道炎的临床有效性分析J.智慧健康,2021,7(24):151-153.2徐雯雯.复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床效果及安全性分析J.中国实用医药,2021,16(19):28-30.3 邱文 芳,代 娟,刘菊英.知柏 地黄 丸联 合复方 甲 硝唑 阴道 栓治 疗阴道 炎 的效 果J.中国 当代 医药,2020,27(35):191-193.4张孝琴.探讨复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床效果J.医学食疗与健康,2020,18(12):89,91.5于志义.复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床效果观察J.中国现代药物应用,2020,14(07):156-158.