龈上洁治术.pptx

概念适应症禁忌症分类预后及注意事项 龈龈上上洁洁治治术术是是指指用用洁洁治治器器械械去去除除龈龈上上菌菌斑斑、龈龈上上牙牙石石和和色色渍渍，并并磨磨光光牙牙面面，防防止止和和延延迟迟龈龈上上菌菌斑斑和和牙牙石石的的再沉积。再沉积。龈龈龈龈上上上上洁洁洁洁治治治治术术术术是是是是去去去去除除除除龈龈龈龈上上上上菌菌菌菌斑斑斑斑和和和和牙牙牙牙石石石石的的的的最最最最有有有有效效效效方方方方法，是牙周病基础治疗的措施之一。法，是牙周病基础治疗的措施之一。法，是牙周病基础治疗的措施之一。法，是牙周病基础治疗的措施之一。对对对对于于于于牙牙牙牙周周周周炎炎炎炎患患患患者者者者，龈龈龈龈上上上上洁洁洁洁治治治治术术术术后后后后才才才才能能能能进进进进入入入入下下下下一一一一步步步步的的的的龈龈龈龈下下下下刮刮刮刮治治治治等等等等治治治治疗疗疗疗。因因因因此此此此洁洁洁洁治治治治术术术术是是是是否否否否彻彻彻彻底底底底完完完完善，直接影响下一步的治疗。善，直接影响下一步的治疗。善，直接影响下一步的治疗。善，直接影响下一步的治疗。洁洁洁洁治治治治术术术术技技技技巧巧巧巧是是是是口口口口腔腔腔腔医医医医生生生生的的的的基基基基本本本本功功功功，是是是是每每每每位位位位口口口口腔腔腔腔医生应当熟练掌握的技术医生应当熟练掌握的技术医生应当熟练掌握的技术医生应当熟练掌握的技术牙牙牙牙龈龈龈龈炎炎炎炎、牙牙牙牙周周周周炎炎炎炎：洁治术是牙龈炎的主要治疗方法，也是牙周炎治疗的第一步预预预预防防防防性性性性洁洁洁洁治治治治：定期（一般6个月至1年）洁治是维持牙周健康、预防龈炎和牙周炎发生或复发的重要措施口腔内其他治疗前的准备：口腔内其他治疗前的准备：口腔内其他治疗前的准备：口腔内其他治疗前的准备：义齿修复取印模前；口腔内一些手术如肿瘤切除、颌骨切除等，术前需要先作洁治术，消除感染隐患；正畸治疗前和期间。1.1.1.1.使使使使用用用用心心心心脏脏脏脏人人人人工工工工起起起起搏搏搏搏器器器器的的的的患患患患者者者者禁禁禁禁止止止止进进进进行行行行超超超超声声声声洁洁洁洁牙牙牙牙，以以以以避避避避免因干扰起搏器的工作而造成患者心律紊乱等症状。免因干扰起搏器的工作而造成患者心律紊乱等症状。免因干扰起搏器的工作而造成患者心律紊乱等症状。免因干扰起搏器的工作而造成患者心律紊乱等症状。2.2.2.2.患患患患有有有有牙牙牙牙龈龈龈龈部部部部恶恶恶恶性性性性肿肿肿肿瘤瘤瘤瘤的的的的患患患患者者者者，不不不不易易易易接接接接受受受受常常常常规规规规洗洗洗洗牙牙牙牙，以以以以避免肿瘤扩散。避免肿瘤扩散。避免肿瘤扩散。避免肿瘤扩散。3.3.3.3.患患患患有有有有活活活活动动动动性性性性心心心心绞绞绞绞痛痛痛痛、半半半半年年年年内内内内发发发发作作作作过过过过的的的的心心心心肌肌肌肌梗梗梗梗塞塞塞塞以以以以及及及及未未未未能能能能有有有有效效效效控控控控制制制制的的的的高高高高血血血血压压压压和和和和心心心心力力力力衰衰衰衰竭竭竭竭等等等等的的的的患患患患者者者者不不不不易易易易接接接接受受受受常常常常规规规规洗牙治疗。洗牙治疗。洗牙治疗。洗牙治疗。4.4.4.4.口口口口腔腔腔腔局局局局部部部部软软软软硬硬硬硬组组组组织织织织炎炎炎炎症症症症处处处处于于于于急急急急性性性性期期期期的的的的患患患患者者者者(急急急急性性性性坏坏坏坏死死死死性性性性牙牙牙牙龈龈龈龈炎炎炎炎除除除除外外外外)应应应应该该该该待待待待急急急急性性性性期期期期过过过过后后后后再再再再洗洗洗洗牙牙牙牙，以以以以避避避避免免免免炎炎炎炎症症症症延延延延血血血血液播散。液播散。液播散。液播散。5.5.5.5.患有各种出血性疾病的人，如血小板减少症患者、白血患有各种出血性疾病的人，如血小板减少症患者、白血患有各种出血性疾病的人，如血小板减少症患者、白血患有各种出血性疾病的人，如血小板减少症患者、白血病患者、未控制的三型糖尿病患者、未控制的甲亢等的患病患者、未控制的三型糖尿病患者、未控制的甲亢等的患病患者、未控制的三型糖尿病患者、未控制的甲亢等的患病患者、未控制的三型糖尿病患者、未控制的甲亢等的患者应该预先适量应用促凝血药物，控制凝血速度，以免洗者应该预先适量应用促凝血药物，控制凝血速度，以免洗者应该预先适量应用促凝血药物，控制凝血速度，以免洗者应该预先适量应用促凝血药物，控制凝血速度，以免洗牙时出血不止。牙时出血不止。牙时出血不止。牙时出血不止。6.6.6.6.患有某些急性传染病的患者，如急性肝炎活动期、结核患有某些急性传染病的患者，如急性肝炎活动期、结核患有某些急性传染病的患者，如急性肝炎活动期、结核患有某些急性传染病的患者，如急性肝炎活动期、结核病患者等，也应等疾病稳定后，才可到医院进行洗牙。病患者等，也应等疾病稳定后，才可到医院进行洗牙。病患者等，也应等疾病稳定后，才可到医院进行洗牙。病患者等，也应等疾病稳定后，才可到医院进行洗牙。7.7.7.7.孕妇应该在怀孕前接受彻底的口腔治疗，怀孕期间孕妇应该在怀孕前接受彻底的口腔治疗，怀孕期间孕妇应该在怀孕前接受彻底的口腔治疗，怀孕期间孕妇应该在怀孕前接受彻底的口腔治疗，怀孕期间(尤其尤其尤其尤其是前三个月和后三个月是前三个月和后三个月是前三个月和后三个月是前三个月和后三个月)洗牙会使流产的概率大大增加。洗牙会使流产的概率大大增加。洗牙会使流产的概率大大增加。洗牙会使流产的概率大大增加。根据所用器械不同可分为：根据所用器械不同可分为：手用器械洁治超声波洁牙机洁治喷砂洁治l l采采采采用用用用手手手手用用用用洁洁洁洁治治治治器器器器械械械械洁洁洁洁治治治治，依依依依靠靠靠靠手手手手腕腕腕腕的的的的力力力力量量量量来来来来刮刮刮刮除除除除牙牙牙牙石石石石，是是是是洁洁洁洁治术的基本方法。治术的基本方法。治术的基本方法。治术的基本方法。常规应用的手用洁治器械有以下几种类型：常规应用的手用洁治器械有以下几种类型：常规应用的手用洁治器械有以下几种类型：常规应用的手用洁治器械有以下几种类型：镰镰镰镰形形形形洁洁洁洁治治治治器器器器(sickle)(sickle)：4把，前牙2把不成对，分直角、大弯形；后牙2把，成对，分左右。锄形洁治器锄形洁治器锄形洁治器锄形洁治器(hoe)(hoe)：2把，成对，分左右。磨光器磨光器磨光器磨光器：常用橡皮杯轮等。超声波洁牙机洁治超声波洁牙机洁治原理是利用频率为20Hz以上的超声波震动进行洁治和刮治牙石、牙菌斑的口腔医疗仪器。与传统的手工洁牙相比，具有效率高、速度快、创伤轻、出血少、省时、省力等优点。但临床工作中，要求施术者有丰富的操作经验，严格按照手术规范进行操作。2024/8/11 周日13抗菌液含漱1%碘酊涂擦分区洁治探针细查抛光冲洗上药1、超声洁治术开始前必须让患者用3%的过氧化氢或0.12%氯己定溶液含漱一分钟，以减少细菌，防止菌血症的发生。2、超声洁治术禁用于戴有心脏起搏器的患者，以避免因干扰起搏器的工作而造成患者心律紊乱等症状。新型起搏器具有屏障功能，不再禁用的范围之内。3、金属超声机头不能用于钛种植体表面的洁治，也不能用于瓷此附体或粘附修复体。4、注意工作尖的角度和压力。避免造成牙齿表面损伤。5、洁治完成后还应用探针仔细检查有无遗漏的的牙石，如果遗留有一些细小的牙石和邻面的牙石，还应用手动器械将其清除干净。6、由于洁治后牙面较粗糙或有划痕，因而必须抛光。7、利用超声龈下刮治时，治疗前应先探明牙周袋深度和形态，根分叉深度或很棉的凹陷等情况以及牙石的量和部位。8、医护人员在治疗时应有防护措施，如戴口罩、面罩、帽子等。9、洁牙机头及工作头的消毒极为重要，避免引起交叉感染。2024/8/11 周日16原理：是由特制的盐砂加上高压水为牙齿做进一步的清洗。喷砂能把附着在牙齿上的茶垢、烟垢及食物软垢清理干净，喷过砂的牙齿非常光洁，且不易再次沉积牙石，喷沙洁牙机稳定、均匀的喷粉，可将附着在牙齿上的污垢简捷地清理干净，恢复牙齿天然的洁白与光泽。2024/8/11 周日17菌斑性龈炎牙龈炎症逐渐消退一周后牙龈恢复正常的色、形、质,龈沟变浅有损伤的沟内上皮和结合上皮,一般在数日内能迅速修复、再生2024/8/11 周日18牙周炎牙龈的炎症可以部分地减轻龈缘的退缩使牙周袋略变浅,出血会减少2024/8/11 周日19操作下颌后牙舌侧时防止损伤舌部粘膜操作前牙唇侧时防止直接喷射向咽喉部对于过深的窝、沟、点隙、裂隙不必强求，以免损伤软组织术后嘱3小时内禁止吸烟、喝茶、喝咖啡和进食易着色食物Thank YouThank You！