PBL-CASE3PART2影响宫颈癌患者预后的因素影响预后的因素临床分期 Ib1期 宫颈肿瘤大小 5.23.04.5cm3 组织学类型 宫颈腺癌病理分级 II级深肌层与宫旁是否浸润 无手术切缘是否有癌细胞残留 无血管淋巴管是否有癌栓 未知 盆腔淋巴结转移 右闭孔髂内淋巴结1个治疗方式 手术加术后化疗临床分期五年生存率期 90%-100%期 50%-70%期 10%-50%期 仅10%左右手术切缘是否有瘤细胞存在B期-A期切缘(+)局部复发率40%切缘(-)局部复发率16.7%盆腔淋巴结转移宫 颈癌一侧盆腔淋巴结转移5年总生存率70.07%,10 年总生存率53.13%,中位生存时间l3.02年,低于宫 颈癌的总体生存率本院宫颈癌总体手术后5年总 生存率85.3%、10年总生存率83.7%t。因此,盆腔淋 巴结转移是一种严重影响预后的独立因素 具有盆腔淋巴结转移的宫颈癌预后影响因素研究赵映华,李孟达,彭小萍,薛萍萍 小结该患者:临床分期宫颈癌Ib1期,宫颈腺癌II级,广泛全子宫加双附件切除和盆腔淋巴结清扫术,病灶大小:5.23.04.5cm3,阴道残端、宫旁组织均阴性,右闭孔髂内淋巴结阳性,余盆腔淋巴结均阴性。术后给予静脉化疗6个疗程后正规随访至今。发现较早,治疗及时,方法比较得当