萨博机的使用.pptx

目录目录一、定义二、工作原理三、适应症四、禁忌症五、优点六、缺点七、并发症八、PK赛一定义一定义萨博心肺复苏机是一种全自动的，同步胸外心脏按压，间歇正压通气设备熟悉而陌生的机械熟悉而陌生的机械熟悉：急诊抢救中使用频率高陌生：一部分医护人员对萨博存在偏见徒手CPR，及时接受正规的专业的=急救人员标准的CPR，仅能提供正常血供20%-30%。由于操作者徒手胸外按压时体力消耗过大，易疲劳，难以保证常时间标准按压，萨博机械按压，客服了人工按压的不足，能有效改善血流动力学，提高短期生存率。工作原理工作原理采用“胸泵”原理，通过挤压至血流流动，并以固定的节律和按压的力量自动垂直进行按压，能保证每次按压的有效性，优于人工按压，提高了心肺复苏成功率与存活率。由于底板贴住脊柱，压力器压迫胸骨时，消除了床垫的影响，使所有的压力都传递到患者身上，对于过度肥胖患者也能起到满意的效果 适应症适应症 心肺复苏机(萨博）主要用于急诊临床的由急性心肌梗塞，脑卒中，严重创伤，电击伤，溺水，中毒等多种原因引起的呼吸，心跳骤停的患者。禁忌症禁忌症胸壁开放性损伤肋骨骨折胸廓畸形或心包填塞凡已明确心，肺，脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术，如癌症晚期使用方法使用方法将背板置于患者肩背部，底板插入背板中按压垫置于两乳头连线中点处连接氧源逐步调节按压的深度5-6厘米，按压的频率100-120次/min，并根据具体情况进行调节复苏效果评价指标复苏效果评价指标1可触及大动脉搏动血压90/60mmHg瞳孔缩小口唇，皮肤颜色转红润恢复自主呼吸心肺复苏机与标准心肺复苏机与标准CPRCPR比较比较CPR是采用胸外按压的方式，以心脏挤压形成暂时人工循环并诱发心脏的自主搏动，以人工呼吸代替自主呼吸，是针对心跳呼吸骤停患者的一种抢救措施。1960年Kouweuhoven首先报道了应用胸外按压压迫胸骨和脊柱间的心脏而泵血救治心源性猝死者成功。此后，标准CPR在国际上一直备受推崇。心肺复苏机与标准心肺复苏机与标准CPRCPR比较比较但长期以来，标准CPR下的患者血流灌注并不理想，有人认为，即使接受正规训练的CPR手法，也只能提供正常血供20%-30%，也仅能使颈动脉播出量保持在6.67-13.3kpa（50-100mmHg)心肺复苏机与标准心肺复苏机与标准CPRCPR有以下优点有以下优点1 1 按压频率恒定，按压幅度均等，可控。2 使心脏按压收缩期与舒张期之比为50：50，而人工徒手按压很难维持50%的收缩期3 按压的方向与胸骨垂直，位置固定，借助胸骨与脊柱直接挤压心脏，产生心泵功能。心肺复苏机与标准心肺复苏机与标准CPRCPR有以下优点有以下优点4 进行心电监护，心电图，电除颤等操作时不用停止按压。5 潮气量可调，供养充分。6 可连续不间断，解决人工按压疲劳心肺复苏机与标准心肺复苏机与标准CPRCPR有以下缺点有以下缺点萨博机复苏过程中无法测定患者的实际呼出气潮气量，气道压力等，只能依靠胸廓起伏判断潮气量，分钟通气量，不利于保证患者的实际通气量以及预防气压伤。目前CPR按压的频率多设在100次/min，但是不同的年龄,不同体质的人不一定都合适这个频率。按压频率过高，性外按压的效果并不是越好。心肺复苏机与标准心肺复苏机与标准CPRCPR有以下缺点有以下缺点萨博机目前无法提供直接反应胸外按压效果的监测指标，不能迅速有效评估胸外按压的效果；按压过程中的按压频率和深度得不到及时调整，难以达到最佳的按压的效果因此，研发更好智能化的胸外按压机也是值得我们思考的问题并发症并发症1 肋骨骨折2 气胸3 误吸4 脑干缺血5 瘫痪PKPK赛赛正方：萨博心肺复苏优于人工心肺复苏反方：人工心肺复苏优于萨博心肺复苏