婴幼儿喂养讲义省公共课一等奖全国赛课获奖课件.pptx

1 婴儿科学喂养第1页喂养方式：母乳喂养母乳喂养人工喂养人工喂养混合喂养混合喂养第2页3 母乳喂养第3页4 出生后确保全方面营养供给 最正确食品就是母乳，母乳含有些人类生命早期所需要全部营养成份，这是其它任何食品无法比拟。第4页母乳成份母乳成份蛋白质：蛋白质：含量不高，乳清蛋白与酪蛋白之比为含量不高，乳清蛋白与酪蛋白之比为6060：4040，但，但必须氨基酸模式适合人体生长，利用率高。必须氨基酸模式适合人体生长，利用率高。脂肪：脂肪：婴儿高度依赖脂肪作为能源，成熟人乳脂肪最符合婴儿高度依赖脂肪作为能源，成熟人乳脂肪最符合婴儿需要。两种主要不饱和脂肪酸，促进视力发育和神经婴儿需要。两种主要不饱和脂肪酸，促进视力发育和神经系统发育。系统发育。碳水化合物：碳水化合物：主要为乙型乳糖，提供热量，促进双歧杆菌主要为乙型乳糖，提供热量，促进双歧杆菌生长，抑制大肠杆菌。生长，抑制大肠杆菌。第5页母乳成份母乳成份矿物质：矿物质：母乳中矿物质总量少于牛奶，适合小婴儿尚母乳中矿物质总量少于牛奶，适合小婴儿尚不成熟肾排泄功效。含钙量不高，但钙、磷百分比适不成熟肾排泄功效。含钙量不高，但钙、磷百分比适当易吸收。含锌丰富，且较易于吸收。当易吸收。含锌丰富，且较易于吸收。（母亲饮食对母乳中大多数无机盐浓度无影响。普通母（母亲饮食对母乳中大多数无机盐浓度无影响。普通母乳喂养无微量元素过多或缺乏危险。）乳喂养无微量元素过多或缺乏危险。）第6页母乳成份母乳成份维生素维生素：脂溶性脂溶性维生素（维生素（A A、D D、K K、E E）含量不高，需要适当补充。）含量不高，需要适当补充。水溶性水溶性维生素（维生素（B B族、族、C C）随母亲饮食有高低，普通不会发）随母亲饮食有高低，普通不会发生缺乏。生缺乏。抗感染成份：抗感染成份：母乳中含有各种免疫活性物质，如各种免疫球蛋母乳中含有各种免疫活性物质，如各种免疫球蛋白，免疫细胞，溶菌酶，乳铁蛋白等白，免疫细胞，溶菌酶，乳铁蛋白等 ，提升婴儿抗感染能力。，提升婴儿抗感染能力。是配方奶无法做到是配方奶无法做到。第7页母乳喂养优越性母乳喂养优越性一、出生后头一、出生后头4-64-6个月，母乳是最好食物和饮料。个月，母乳是最好食物和饮料。营养丰富营养丰富：能满足：能满足4-64-6个月儿对营养全部需求。个月儿对营养全部需求。1.1.母乳中钙、磷百分比适宜，吸收利用率高，有利于婴儿牙齿和骨骼发育。母乳中钙、磷百分比适宜，吸收利用率高，有利于婴儿牙齿和骨骼发育。2.2.母乳中蛋白以乳清蛋白为主（牛奶蛋白质以酪蛋白为主），轻易被消化。母乳中蛋白以乳清蛋白为主（牛奶蛋白质以酪蛋白为主），轻易被消化。从外观上，牛乳虽不如牛奶醇厚，但营养更加好。从外观上，牛乳虽不如牛奶醇厚，但营养更加好。3.3.母乳中所含乳糖比其它乳类多。母乳中所含乳糖比其它乳类多。4.4.因直接哺乳，母乳中维生素因直接哺乳，母乳中维生素C C和维生素和维生素B1B1等营养素不被破坏，因为其它等营养素不被破坏，因为其它需要热销度乳类。需要热销度乳类。母乳所含水分可满足婴儿需要，喂母乳解饥还能解渴母乳所含水分可满足婴儿需要，喂母乳解饥还能解渴。第8页母乳喂养优越性母乳喂养优越性二、母乳喂养可使婴儿少得病。二、母乳喂养可使婴儿少得病。1.1.母乳含有抗体，可增强婴儿抗病能力。母乳含有抗体，可增强婴儿抗病能力。2.2.健康母亲所分泌乳汁，洁净无菌，且喂哺简便，不会受环境中病菌感染。健康母亲所分泌乳汁，洁净无菌，且喂哺简便，不会受环境中病菌感染。3.3.母乳喂养婴儿不易患过敏性疾病，如婴儿湿疹。母乳喂养婴儿不易患过敏性疾病，如婴儿湿疹。第9页母乳喂养优越性母乳喂养优越性三、母乳成份更有利于脑发育。三、母乳成份更有利于脑发育。1.1.母乳中含有丰富牛磺酸。牛磺酸是促使脑细胞发育主要物质。母乳中含有丰富牛磺酸。牛磺酸是促使脑细胞发育主要物质。2.2.母乳中含有较多乳糖。脑细胞需要利用乳糖所提供热能。母乳中含有较多乳糖。脑细胞需要利用乳糖所提供热能。四、母乳喂养可给与婴儿更多母爱。四、母乳喂养可给与婴儿更多母爱。母乳喂养有利于增强母婴感情联络。母乳喂养有利于增强母婴感情联络。有益于母婴心理：有益于母婴心理：母亲体会到初为人母心理满足。母亲体会到初为人母心理满足。新生儿能增强安全感，较少啼哭，长得快。新生儿能增强安全感，较少啼哭，长得快。第10页母乳喂养优越性母乳喂养优越性五、哺乳，对母亲也有益。五、哺乳，对母亲也有益。1 1、促进子宫收缩，降低产后出血，预防产后贫血。、促进子宫收缩，降低产后出血，预防产后贫血。2 2、降低患卵巢癌和乳腺癌危险。、降低患卵巢癌和乳腺癌危险。3 3、有利于消耗掉孕期体内堆积脂肪，促进母亲体形恢复。、有利于消耗掉孕期体内堆积脂肪，促进母亲体形恢复。第11页尽早开奶尽早开奶生后生后2 2周是建立人乳喂养关键时期，婴儿出生后周是建立人乳喂养关键时期，婴儿出生后第一次吸吮时间是成功建立是人乳喂养关键，第一次吸吮时间是成功建立是人乳喂养关键，宜尽早开始第一次吸吮宜尽早开始第一次吸吮母乳喂养是婴儿从胎内完全依赖母亲摄取营养母乳喂养是婴儿从胎内完全依赖母亲摄取营养和断乳后完全独立生活一个过渡营养方式和断乳后完全独立生活一个过渡营养方式第12页WHOWHO认为在引入其它食物满足婴儿生长发育需认为在引入其它食物满足婴儿生长发育需要同时，只要母亲及婴儿双方愿意，可继续要同时，只要母亲及婴儿双方愿意，可继续人乳喂养至人乳喂养至2 2岁。岁。当前各国喂养提议对婴儿继续人乳喂养年纪当前各国喂养提议对婴儿继续人乳喂养年纪略有不一样，多数主张婴儿略有不一样，多数主张婴儿1212个月龄时断乳。个月龄时断乳。第13页喝牛奶吗？喝牛奶吗？你乳汁不适合我你乳汁不适合我牛乳成份不适合牛乳成份不适合2 2岁以内儿童岁以内儿童第14页15 混合喂养第15页混合喂养 因母奶不足或母亲不能按时给婴儿喂奶，需加喂配方因母奶不足或母亲不能按时给婴儿喂奶，需加喂配方因母奶不足或母亲不能按时给婴儿喂奶，需加喂配方因母奶不足或母亲不能按时给婴儿喂奶，需加喂配方奶粉或其它乳品，称奶粉或其它乳品，称奶粉或其它乳品，称奶粉或其它乳品，称混合喂养混合喂养。（一）补授法（一）补授法 六个月以下母乳不足婴儿，每日母乳喂养次数照常，六个月以下母乳不足婴儿，每日母乳喂养次数照常，在喂完母乳之后，再补喂代乳品直到婴儿吃饱喂养方在喂完母乳之后，再补喂代乳品直到婴儿吃饱喂养方式。式。（二）代授法（二）代授法 每日最少有一次用代乳品完全代替母乳喂养方式。每日最少有一次用代乳品完全代替母乳喂养方式。第16页 配方奶配方奶以母乳为蓝本，对动物乳进行改造，以母乳为蓝本，对动物乳进行改造，使代乳品有了革命性进展，其成份、使代乳品有了革命性进展，其成份、含量逐步靠近人乳，为无法母乳喂含量逐步靠近人乳，为无法母乳喂养婴儿提供了科学代用具养婴儿提供了科学代用具第17页配方奶喂养配方奶喂养因各种原因不能进行人乳喂养时，完全采取因各种原因不能进行人乳喂养时，完全采取配方奶喂哺婴儿，为配方奶喂养。配方奶喂哺婴儿，为配方奶喂养。能满足正常生长到能满足正常生长到4 4个月所需要基本营养素、个月所需要基本营养素、能量、液体量。能量、液体量。第18页添加辅助食品为何为何伴随婴儿消化系统发育逐步成熟和生长发育需要，伴随婴儿消化系统发育逐步成熟和生长发育需要，纯乳类（人乳或配方乳）喂养已不能满足婴儿全纯乳类（人乳或配方乳）喂养已不能满足婴儿全部能量及营养素需要部能量及营养素需要婴儿食物需向成人固体食物婴儿食物需向成人固体食物转换转换其它食物引入恰当，不但可满足营养需要，还能其它食物引入恰当，不但可满足营养需要，还能培养婴幼儿对各类食物培养婴幼儿对各类食物喜爱和自我进食能力喜爱和自我进食能力第19页20及时添加辅食主要性补充母乳中营养素不足，比如铁元素。生长发育快速，活动增多，需要增加能量供给，胃容量相对小，需要增加食物营养密度。46个月学习和训练吞咽和咀嚼能力关键期。增强消化机能：促进消化液分泌量，增强消化酶活性、增强胃肠蠕动能力、促进牙齿发育。促进神经系统发育：精神发育、刺激味觉、嗅觉、触觉发育。培养良好饮食习惯：学会使用食具，逐步停顿吸吮摄食方式走向独立主要转折点。第20页添加辅食目标添加辅食目标1.补充乳类不足补充乳类不足2.增加营养以促进生长发育增加营养以促进生长发育3.为断奶作准备为断奶作准备（1 1）生理上准备）生理上准备）生理上准备）生理上准备（2 2）心里上准备）心里上准备）心里上准备）心里上准备第21页添加辅食次序见见P86P86表表2-122-12第22页23判断添加辅食时机对大人吃饭感兴趣。喂奶形成规律，喂奶间隔大约4小时，每日喂奶5次左右。唾液分泌量显著增加。频繁出现孩子咬奶头或奶嘴现象。母乳喂养天天810次、人工喂养孩子奶量超出1000毫升仍显饥饿。体重是出生时2倍、低体重儿到达6千克，给足奶量体重仍不长。少许帮助能够坐起来。第23页添加辅食标准1、加辅食量由少到多。、加辅食量由少到多。2、食物从稀到稠，从流质到半流质，再到固体食物，、食物从稀到稠，从流质到半流质，再到固体食物，训练咀嚼。训练咀嚼。3、食物从细到粗，如青菜汁，到菜泥到菜末，以适应、食物从细到粗，如青菜汁，到菜泥到菜末，以适应婴儿咀嚼与吞咽能力。婴儿咀嚼与吞咽能力。4、增加食物品种，要习惯了一个再加另一个，不要再、增加食物品种，要习惯了一个再加另一个，不要再12天内增加天内增加23种。种。5、新辅食，要在婴儿健康、消化功效正常时添加；患、新辅食，要在婴儿健康、消化功效正常时添加；患病时不要添加新品种。病时不要添加新品种。第24页引入方法引入方法l逐步适应逐步适应：婴儿接收一个新食物需要有适应过程，故每种婴儿接收一个新食物需要有适应过程，故每种宜尝试宜尝试10-1510-15次（次（5-75-7日）至婴儿逐步接收后再尝另一个新日）至婴儿逐步接收后再尝另一个新食物食物l单一食物引入方法可刺激婴儿味觉发育单一食物引入方法可刺激婴儿味觉发育l帮助观察婴儿出现食物不良反应，尤其是食物过敏帮助观察婴儿出现食物不良反应，尤其是食物过敏l新食物量应由少到多，即从开始新食物量应由少到多，即从开始1 1勺，逐步加量勺，逐步加量第25页强化铁营养米粉强化铁营养米粉4-64-6个月进食安排个月进食安排菜泥或果泥菜泥或果泥天天喂奶天天喂奶5-65-6次次两次奶中间不能添加辅食两次奶中间不能添加辅食辅食能够放在吃奶前或后添加辅食能够放在吃奶前或后添加不要因添加辅食增加吃次数不要因添加辅食增加吃次数用勺喂用勺喂-泥状食物泥状食物逐步引入新食物逐步引入新食物(15(15次次)第26页27 婴儿需要足量饮水 最正确水为白开水，而不是矿泉水、矿物质水，纯净水、果汁、饮料。l06个月纯母乳喂养儿：不需要直接喝水，因为母乳中87%是水。06个月人工喂养儿：喂水量150毫升/千克体重体重配方奶中水量712个月：天天2次水，每次120150毫升额外补充：天气酷热、运动过后、空调房中、哭闹后、气候干燥、外出后第27页2828植物油鱼虾瘦畜禽肉类蔬菜类水果类 米、面粉等粮谷类配方奶提议12岁每日膳食安排米、面粉等粮谷类100-125100-125克植物油2020克蛋、鱼、虾、瘦畜禽肉类100100克蔬菜类150150克水果类150150克配方奶400-640毫升第28页2912岁幼儿一日食谱举例母乳600毫升或配方奶400640毫升猪肝2.5克，鸡蛋50克，瘦猪肉50克，小麦粉50克，大米50克，油菜心50克，胡萝卜100克，水发木耳25克西瓜50克，葡萄125克，苹果25克，花生油10克，芝麻油10克第29页30植物油鱼虾瘦畜禽肉类蔬菜类水果类 米、面粉等粮谷类配方奶提议23岁每日膳食安排 植物油20202525克蛋、鱼、虾、瘦畜禽肉类100100克 蔬菜类150150200200克 水果类150150200200克米、面粉等粮谷类125125150150克配方奶640640毫升第30页31 23岁幼儿一日食谱举例配方奶640毫升猪肝25克，鸡蛋50克，带鱼25克，瘦猪肉25克小麦粉75克，大米50克，油菜心50克，胡萝卜50克，生菜50克，水发木耳25克草莓100克，蜜桔50克，香蕉50克，花生油15克，芝麻油10克。第31页32 怎样正确选择零食零食应该是合理膳食组成部分，不能仅从口味和喜好上选择。选择新鲜、易消化零食，多项选择择水果和蔬菜类食物。吃零食不要离正餐太近，防止影响正餐食量，睡前半小时不要吃零食。不吃油炸、含糖多、过咸、过粘、膨化食品。多喝白开水，少喝饮料，尤其是乳饮料。注意进食安全，防止孩子食用豆类和坚果食物，以免发生意外。吃零食前要洗手，吃完后要漱口。第32页33 学龄前儿童膳食指南食物多样，谷类为主多吃新鲜蔬菜和水果经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉天天饮奶（300600毫升），常吃大豆及其制品膳食清淡少盐，正确选择零食，少喝含糖高饮料食量与体力活动要平衡，确保正常体重增加不挑食，不偏食，培养良好饮食习惯吃清洁卫生、未变质食物第33页34学龄前儿童三餐能量分配：早餐（含早晨加餐）占总能量30午餐（含下午加餐）占总能量40晚餐（含晚8点少许水果或奶）占总能量30天天饮水10001500毫升第34页断奶普通，母乳喂养不宜超出普通，母乳喂养不宜超出2 2岁。岁。第35页36 辅食制作第36页第37页第38页第39页第40页